KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Nesen publicēts Minhenes Tehniskās universitātes raksts PNAS sasniedza valsts mēroga laikraksti in vairāki valstis visā pasaulē. Komanda pierādīja, ka aerosolu emisijas eksponenciāli palielinās intensīvas fiziskas slodzes laikā, norādot, ka sporta aktivitātes telpās palielina infekcijas slimību, piemēram, COVID, risku. Autori ieteica lietot sejas maskas, ievērot sociālo distancēšanos un ventilāciju, lai novērstu vīrusu infekcijas (intensīvas) iekštelpu vingrošanas laikā.
Tomēr laikraksta rakstā sniegtais pētījums vēl nepierāda lielāku vīrusu infekciju risku, ko rada aerosoli, ko veseli cilvēki izdala sporta laikā telpās. Ieteikums valkāt sejas maskas intensīvas fiziskās slodzes laikā nav atzīts par drošu un efektīvu.
Pašreiz pieejamā informācija apstiprina potenciālu ilgtermiņa risku, ko rada bieža sejas masku valkāšana, savukārt labvēlīga ietekme vīrusa pārnešanas novēršanā ir ļoti zema vai tās nav nekādas. Turklāt, pamatojoties uz vēsturisko informāciju, tiek apšaubīta elpceļu vīrusa pārnešana no personām bez simptomiem.
Raksta atspoguļošanas veids laikrakstos var novest pie vēl stingrākiem protokoliem iekštelpu sporta laikā, savukārt nevar izslēgt iespējamu paaugstinātu nāves risku, valkājot maskas intensīvas fiziskās slodzes laikā.
Intensīva iekštelpu vingrošana: izdalās lielāki un vairāk aerosolu
Iekš studēt Labi trenētiem sportistiem ir ievērojami lielāka aerosolu emisija nekā netrenētiem cilvēkiem, jo viņiem ir lielāka minūtes ventilācija, kas netieši nozīmē lielāku inficēšanās risku. Autori norāda, ka SARS-CoV-2 vīruss un citi elpceļu vīrusi tiek pārnesti ar elpceļu daļiņām, elpojot vai runājot. Šo vīrusu pārnešana daļēji būs atkarīga no ātruma, ar kādu šīs daļiņas tiek izstarotas.
Balstoties uz viņu rezultātiem un sporta zāles kas ir potenciāls risks superizplatīšanās notikumiAutori iesaka īpašus aizsardzības pasākumus iekštelpu sporta veidos. Augsta inficēšanās līmeņa sabiedrībā un zema vakcinācijas līmeņa testēšanas gadījumā ieteicams izmantot plastmasas vairogus, ievērot atbilstošu distanci, nodrošināt augstas kvalitātes ventilācijas sistēmas un valkāt maskas gan labā formā, gan jauniem sportistiem augstas intensitātes treniņu laikā iekštelpu sporta zālēs. Pie nelielas slodzes būtu nepieciešama tikai distancēšanās un ventilācijas sistēmas.
Vēl viens pētījums, kas nesen tika publicēts žurnālā Komunikācijas medicīna konstatēja, ka aerosola masas emisija intensīvas fiziskās slodzes laikā neatšķiras no runāšanas sarunvalodas līmenī. Lai gan runāšana rada lielākas daļiņas, bet fiziskās slodzes laikā – mazākas daļiņas. Sejas maskas varētu lietot ļoti intensīvu fizisko aktivitāšu laikā, jo, palielinoties treniņu intensitātei, rodas lielākas daļiņas. Sociālā distancēšanās tiek ieteikta kā COVID-19 preventīvs pasākums sociālajai mijiedarbībai bez fiziskām aktivitātēm un lielākajai daļai zemas ietekmes vingrinājumu, jo izstarotās aerosola daļiņas ir pārāk mazas un varētu iekļūt caur masku. Eksperimenta laikā pieci veseli un sportiski jaunieši no 25 dalībniekiem (abi dzimumi) nespēja pabeigt ļoti intensīvo fizisko aktivitāšu testa periodu izsīkuma dēļ.
Kā tika definēti superizplatīšanās notikumi
Izmantojot 98 miljonu ASV iedzīvotāju mobilo tālruņu datus, pētnieki atklāja iekštelpu publiskās vietas. atbildīgākais attiecībā uz COVID-19 izplatību, kas liecina, ka restorāni un sporta zāles bija vietas ar vislielāko superizplatīšanās risku. Čikāgā 10% no apmeklētajām vietām veidoja 85% inficēšanās gadījumu, un augstāks inficēšanās līmenis bija rajonos ar zemākiem ienākumiem.
Superizplatīšanās notikumi raksturojas ar vietām, kur viena pozitīvi testēta persona tiek izsekota līdz daudziem citiem cilvēkiem, kuriem testa rezultāts ir pozitīvs. Ziņās ir bijuši vairāki superizplatīšanās gadījumi, kad cilvēku grupai pēc fiziskām aktivitātēm telpās tika konstatēts pozitīvs SARS-CoV-2 vīruss. Ievērības cienīgi, ka vairumā gadījumu identificētajai indeksa personai bija vai nu viegli simptomi, vai arī simptomi vēl nebija attīstījušies.
Potenciāla loma pārraide gaisā Vīrusa izplatīšanās ar aerosoliem (pilieni < 5 µm) iekštelpās tagad ir plaši atzīta. Mazāki, vieglāki aerosoli var uzkrāties gaisā un pārvietoties lielos attālumos ar gaisa plūsmām. Iepriekš dominēja uzskats, ka elpceļu vīrusi tiek pārnesti ar lielākiem pilieniem, kas nokrīt uz virsmām aptuveni 2 metru attālumā vai tiek pārnesti ar cilvēku rokām. Vīrusa iegūšana no virsmas – lai gan ticams – šķiet reti sastopams.
Pētnieki pieņem, Superizplatīšanās gadījumi varētu kļūt plašāki un biežāki, jo arvien izplatītāki kļūst pārnēsājamie SARS-CoV-2 varianti. Mazākas, blīvāk apdzīvotas vietas varētu būt pakļautas lielākam riskam, ja tās tiek apmeklētas ilgāku laiku un ir slikti vēdinātas.
Apšaubīta asimptomātisku cilvēku testēšana un infekcijas pārnešana
Vairāk nekā divus gadus pēc pandēmijas sākuma ir daudz jautājumu par atlikušo asimptomātisko SARS-CoV-2 infekciju. Interesanti atzīmēt, ka Ķīnā pandēmijas sākumā inficētās personas nekavējoties neizraisīja eksponenciālus lokālus uzliesmojumus. Līdzīgi daudzi veselības aprūpes darbinieki, kas ārstēja pacientus laikā, kad personīgais aprīkojums netika regulāri izmantots, palika seronegatīvi. Arī dzīvošana cieši kopā vienā mājā negarantē pozitīvu PCR testu un/vai simptomu parādīšanos.
Tas kļuva sarežģīti, kad ārsti atklāja slimības simptomi asimptomātiskiem cilvēkiem. Viens piemērs ir no Uhaņas pandēmijas sākumā, kur aptuveni trešdaļai cilvēku ar asimptomātisku infekciju bija plaušu izmaiņas, kas bija redzamas datortomogrāfijas skenējumos, norādot uz orgānu bojājumiem. Vēl viens piemērs ir ASV FAIR Health pētījums, kurā konstatēts, ka 19% no ilgstošās COVID-XNUMX gadījumiem ir radušies asimptomātisku infekciju rezultātā. Tomēr tādi simptomi kā Garais Kovīds or smaržas zudums varētu būt arī cita izcelsme.
Lai noteiktu, cik lielā mērā cilvēki bez simptomiem testēšana pozitīvs ar vai nu PCR tests, ātrais antigēnu tests or antivielu pārbaude Iespēja veicināt COVID-19 pandēmiju joprojām ir izaicinājums. Jo īpaši tāpēc, ka terminu “bezsimptomu” var lietot dažādos veidos. Stingri sakot, definīcija būtu laboratoriski apstiprināta SARS-CoV-2 infekcija, kas noteikta ar PĶR vai seroloģiju, bet bez COVID-19 simptomiem infekcijas laikā.
The ļoti jutīgs PCR tests var izraisīt lielu skaitu viltus pozitīvugan viltus negatīvus rezultātus, testējot asimptomātiskus cilvēkus. PCR tests var noteikt SARS-CoV-2 vīrusa RNS fragmenta klātbūtni. Tomēr RNS viena pati var palikt nosakāma vairākus mēnešus pēc iepriekšējas inficēšanās, kā rezultātā pozitīvs testsDiemžēl publicēto rakstu un ziņojumu materiāli un metodes ne vienmēr atspoguļo gēnu zondu skaitu un veidu. Ct vērtības izmanto PCR testos, un tāpēc dažādos pētījumos var iegūt atšķirīgus datus.
Turklāt nav zināms, vai izmantotie testi ir pareizi validēti. pret vīrusu infekciozitāti kultūrā; piemēram, vīrusa noteikšana, kas varētu pārnest citu personu un izraisīt infekciju. Daudzās valstīs ir izmantoti dažādi PCR testi Ct vērtības > 30 ar augstu viltus pozitīvu rezultātu procentuālo risku. Atkarībā no izmantotajām gēnu zondēm, krusteniskā reaktivitāte ar citām (koronavīrusi var notikt. Ātrie antigēnu testi ir validēti visās PCR testos, un tāpēc tiem ir tendence uz lielu skaitu viltus pozitīvu un viltus negatīvu rezultātu arī cilvēkiem bez simptomiem.
Ziņās ir bijušas arī citas problēmas, piemēram, piesārņojums paraugu ņemšanas laikā un laboratorijas vietas kur tika apstrādāts liels testu daudzums, materiālu trūkums, izmantojot tikai vienu gēnu zondi PCR testēšanai, nepieredzējis personāls un neuzticami testi summējot, iespējams, zemas kvalitātes diagnozi, uz kuras pamata dati ir analizēti un prezentēti.
Pētnieki apgalvo, ka 20–40% no globālajām infekcijām ir asimptomātiskas.. Šie dati galvenokārt ir balstīti uz diagnostikas testiem bez analīzes. simptomiem ārsts. Kvalifikācija starp simptomātisku vai asimptomātisku var tikt apšaubīta, un daudzos gadījumos tā ir nav paziņots.
Diskusija turpinās, tāpat kā ļoti grūti lai atklātu aerosolus ārpus laboratorijas un parādītu, ka tie satur un pārnest vīrusu citai personai un izraisīt COVID-19 simptomi.
SARS-CoV-2 vīruss ir viens no visplašāk pētītajiem imūnsistēmas mērķiem, kas lika atkārtoti izvērtēt iepriekšējās mācību grāmatas. Līdz šim nav izvērtēts iespējamais simptomu cēlonis, ko rada ilgstoša masku valkāšana, bieža dezinfekcijas līdzekļu lietošana un testēšana, kas vēsturē nekad iepriekš nav pieredzēta.
Masku valkāšana fiziskās slodzes laikā var būt letāla
Hārvardas Medicīnas skolas, tad Mayo klīnika , tad Cleveland klīnika, Bangkokas slimnīca un vairāki ārsti un pētnieki iekš UK iesaka sporta laikā valkāt maskas. Lai gan sejas maskas var nebūt ērtas, tās var aizsargāt pret COVID-19 un netraucēs jūsu centieniem saglabāt formu pandēmijas laikā, kā apgalvo eksperti.
The CDC mudina sporta zāles apmeklētājus valkāt maskas, trenējoties fitnesa centros, pat augstas intensitātes treniņu laikā, taču cilvēki, kuri ir pilnībā vakcinēti, var vingrot telpās bez maskas. Tomēr PVO neiesaka nēsājot masku sporta laikā. Nopietnu brīdinājumu sniedza Kembridžas ziņas un citi ziņu kanāli kad divi ķīniešu bērni gāja bojā, skrienot ar masku.
Maz pētītās rezultāti par mutes un deguna aizsegšanas ar sejas maskām vai citām elpošanas ierīcēm ietekmi uz fizioloģiskajām un uztveres reakcijām fiziskās slodzes laikā ir bijuši pretrunīgi. Nelielās šo pētījumu dalībnieku kohortas galvenokārt bija atlasītas personas ar sportiskām spējām, jo netika iekļautas personas ar sirds un plaušu slimībām un citiem traucējumiem.
Kā 25% pieaugums Izraēlā vakcīnas ieviešanas laikā un novērojot trešo COVID-40 vilni, ārkārtas sirds un asinsvadu slimību gadījumos iedzīvotāju vidū līdz 19 gadu vecumam, masku valkāšanas drošība un efektivitāte (sporta laikā) ir svarīga tēma..
Līdz šim vairāk nekā 150 pētījumi neļauj secināt, ka masku valkāšana bez šaubām var pasargāt no infekcijas un novērst vīrusa pārnešanu. Ziņojumā par ECDC secina, ka nav reālu pierādījumu par labu sejas maskām. Turklāt pieaug recenzētu publikāciju skaits, kas liecina par biežas un ilgstošas masku valkāšanas iespējamo kaitējumu, kas iepriekš tika atstāts novārtā.
Nesenā studēt (vēl nav recenzēts) uzrādīja CO2 līmeņa paaugstināšanos, valkājot masku. CO2 saturs sasniedza līmeni, kas pārsniedz noteikto riska līmeni 5,000 ppm (pieņemamais slieksnis darbiniekiem), 40.2 % cilvēku, kas valkā medicīniskās maskas, un 99.0 % cilvēku, kas valkā FFP2 masku. īpašs raksts Arī COVID-19 un masku lietošana sportā pastiprināja pCO2 līmeni intensīvas fiziskās slodzes gadījumā.
Masku lietošana sportisti izraisa hipoksisku un hiperkapnisku elpošanu, par ko liecina palielināta piepūle fiziskās slodzes laikā. Vēl viens studēt atklāja, ka sejas maskas valkāšana fiziskās slodzes laikā galvenokārt ietekmē uztveres reakcijas, izraisot uztvertā elpas trūkuma un kopējās slodzes palielināšanos, ierobežoti ietekmējot pulsa skābekļa, asins laktāta un sirdsdarbības ātruma reakcijas.
Dalībnieki maskās ziņots par izteiktu diskomfortu, piemēram, karstuma, mitruma sajūta, elpošanas pretestība un klaustrofobija ar lielāku slodzes intensitāti. Lai gan citi pētnieki varēja nemērīt nozīmīgs nosakāms atšķirības, šīs pazīmes ir jāuztver nopietni.
Gan skābeklis, gan oglekļa dioksīds ir attiecīgi oksidatīvā metabolisma galvenais gāzveida substrāts un produkts. Šo vielu līmeņu variācijas Gāzes ārpus fizioloģiskā diapazona var izraisīt patoloģiskus stāvokļus, tostarp elpošanas un sirds problēmas, neatgriezeniskus ievainojumus, imūnsupresiju, paātrinātu novecošanos un izmainītu gēnu ekspresiju, kas izraisa auglību un nāvi. Saindēšanās ar oglekļa dioksīdu tiek atzīts par bieži aizmirstu iemeslu intoksikācija neatliekamās palīdzības nodaļā.
Šo gāzu izmaiņas, kaut arī nelielas, var ietekmēt mikrobu floras nelīdzsvarotību, kā rezultātā novājinās imūnsistēma, ko var pamanīt maska pinnes un maskas mute ar paaugstinātu infekcijas slimību un hronisku slimību risku.
Autori no pētījuma, kas publicēts 2016. gadā Robežas fizioloģijā Tas radīja īpašas bažas par cilvēkiem, kuri vingro karstā un mitrā vidē, kur maska var tikt bojāta un zaudēta spēja bloķēt izvadītos vīrusus un mikrobus, kā arī var rasties augsta sejas temperatūra un apgrūtināta elpošana.
Novērojumu pētījuma rezultāti, kas publicēti 2016. gadā. medicīna stingri norāda, ka masku valkāšanas obligātā ievērošana izraisīja par 50 % vairāk nāves gadījumu nekā tad, kad masku valkāšanas obligātā ievērošana netika veikta. Pastāv teorija, ka paaugstināto mirstības līmeni varētu izraisīt masku uztvertie hiperkondensētie pilieni, kas tiek atkārtoti ieelpoti un nonāk dziļāk elpceļos (Fēgena efekts).
Arī a recenzēts pētījums 2022. gada aprīlī publicētajā pētījumā par masku lietošanu visā Eiropā tika atzīmēta mērena pozitīva korelācija starp masku lietošanu un nāves gadījumiem Rietumeiropā.
Nesen veiktā pārskatā tika secināts par iespējamu attīstības risku MIES (maskas izraisīts izsīkuma sindroms) ilgstoši valkājot maskas.
Plašai sabiedrībai lietoto masku drošība nevar tikt garantēta. Toksiski savienojumi kā nanodaļiņas (grafēna oksīds, titāna dioksīds, sudrabs, cinka oksīds) un mikroplastmasa. Nīderlandē, Kanādā, Vācijā un Beļģijā no tirgus ir izņemtas valdību piegādātās maskas. Jaunākie pētījumi liecina par mikroplastmasas un nanodaļiņu klātbūtni asinis, dziļi plaušu audi un aknasMikroplastmasa un nanodaļiņas, veidojot biokoronu, noārda organismu no svarīgām uzturvielām, olbaltumvielām un šūnām, kas organismam nepieciešamas pareizai darbībai. Nesenā pārskatā tika novērtēts potenciāls kancerogenitāte par palielinātu mikroplastmasas un nanodaļiņu iedarbību uz cilvēkiem.
Šobrīd nav pierādījumu, ka ilgstoša masku valkāšana ikdienas dzīvē ir droša un efektīva. Tā kā trūkst pierādījumu par infekcioza vīrusa pārnešanu no asimptomātiskas personas un masku valkāšanas efektivitāti, masku valkāšanas prasības būtu jāpadara obligātas. nekavējoties aizliegtsPastāv nopietnas norādes par neatgriezenisku kaitējumu, kas var pastiprināties, ja cilvēki ir vakcinēti un var būt jutīgāki pret oksidatīvo stresu.
Vingrošana var novērst infekcijas slimības
Jau daudzus gadus ir zināms, ka cilvēkiem ar Regulāras fiziskās aktivitātes ieradums ziņo par mazāk simptomiem, kas saistīti ar augšējo elpceļu slimībām. Dati no epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka regulāras fiziskās aktivitātes var pasargāt saimniekorganismu no tādām infekcijām kā COVID-19, piemēram, gripas vīrusa, rinovīrusa, vējbaku jostas rozes un herpes simplex vīrusa. Tiek uzskatīts, ka ievērojamā zemā COVID-19 izplatība Subsahāras Āfrikas reģionā ir saistīta ar vairāk kustēties un mazāk sēdēt
Tā vietā, lai koncentrētos uz aerosolu ražošanas līmeni un aizstāvētu masku valkāšanu, testēšanu bez simptomiem un sociālo distancēšanos, daudz izdevīgāk būtu atbalstīt fiziskās aktivitātes vēdināmā vidē (ar atbilstošu mitrumu un temperatūru) un veselīgu dzīvesveidu. Tas būtu labāks veids, kā veiksmīgi pārvaldīt nākamo sezonālo elpceļu slimību uzliesmojumu un novērst to. hronisku slimību cunami un pašnāvības.
Ievērojamu laikrakstu/kanālu žurnālisti varētu sniegt atbalstu uzticības atjaunošanā veselības aprūpei, sniedzot sabiedrībai godīgu un līdzsvarotu, uz zinātni balstītu informāciju, kuras pamatā ir kritiska analīze.
-
Karla Pītersa ir COBALA “Good Care Feels Better” dibinātāja un rīkotājdirektore. Viņa ir pagaidu izpilddirektore un stratēģiskā konsultante veselības un darbspēju uzlabošanas jautājumos darba vietā. Viņas ieguldījums ir vērsts uz veselīgu organizāciju izveidi, vadīšanu uz labāku aprūpes kvalitāti un izmaksu ziņā efektīvu ārstēšanu, integrējot personalizētu uzturu un dzīvesveidu medicīnā. Viņa ieguva doktora grādu imunoloģijā Utrehtas Medicīnas fakultātē, studēja molekulārās zinātnes Vageningenas Universitātē un pētniecībā, un pabeidza četru gadu augstāko dabas zinātnisko izglītību ar specializāciju medicīnas laboratorijas diagnostikā un pētniecībā. Viņa turpināja vadības programmas Londonas Biznesa skolā, INSEAD un Njenrodes Biznesa skolā.
Skatīt visas ziņas
