KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Iestādes ienākšana omikrons variants ir pamudinājis dažus politiķus un sabiedrības veselības aizsardzības grandus aicināt atgriezties pie uzņēmumu slēgšanas un “automātisko slēdžu” lokdauniem.
Šis variants ir atrasts visā pasaulē, tostarp ASV un Apvienotajā Karalistē. Apvienotajā Karalistē tas jau ir pārspējis deltu — dominanto variantu pirms omikrona.
Pirmie ziņojumi no Dienvidāfrika apstiprina, ka variants ir lipīgāks, bet izraisa vieglāku slimības gaitu ar mazāku hospitalizācijas un nāves iespējamību inficēšanās gadījumā.
Mans vēstījums ir šāds: mēs nevaram apturēt COVID-19 izplatību, bet mēs varam izbeigt pandēmiju.
2020. gada oktobrī es uzrakstīju Lielā Baringtona deklarācija (GBD) kopā ar Oksfordas Universitātes profesori Sunetru Guptu un Hārvarda Universitātes profesoru Martinu Kuldorfu.
Deklarācijas centrālais elements ir aicinājums palielināt fokusēta aizsardzība neaizsargāto vecāka gadagājuma iedzīvotāju daļu, kuriem ir vairāk nekā tūkstoš reižu lielāka iespēja nomirt no COVID infekcijas nekā jauniešiem.
Mēs varam aizsargāt neaizsargātos, nekaitējot pārējiem iedzīvotājiem.
Kā jau minēju iepriekš, mums nav tādu tehnoloģiju, kas varētu apturēt vīrusa izplatīšanos.
Lai gan lieliskas vakcīnas pasargā vakcinēto no hospitalizācijas vai nāves inficēšanās gadījumā, tās nodrošina tikai pagaidu un margināla aizsardzība pret infekciju un slimības pārnešanu pēc otrās devas.
Tas pats, visticamāk, attiecas arī uz pastiprinātājām, kurās tiek izmantota tā pati tehnoloģija kā sākotnējās devās.
Kā ar lokdauniem?
Tagad tas ir bagātīgi skaidrs kas viņiem ir neizdevās ierobežot vīrusu, vienlaikus nodarot milzīgus papildu zaudējumus visā pasaulē.
Vienkāršotais lokdaunu vilinājums slēpjas apstāklī, ka mēs varam pārtraukt vīrusa pārnešanas ķēdi, turoties distancē.
Tikai klēpjdatoru lietotāji — tie, kas var tikpat viegli strādāt gan no mājām, gan birojā — var ievērot ierobežojumus praksē, un pat viņiem ir grūtības.
Būtiski darbinieki, kas uztur sabiedrību, nevar atļauties šādu greznību, tāpēc slimība turpinās izplatīties.
Vai tā pati politika, kas neizdevās pret virulentāku celmu, izdosies ierobežot lipīgāku celmu?
Atbilde ir pašsaprotama — nē.
Karantīnas kaitējums bērniem un cilvēkiem, kas nav vecāka gadagājuma cilvēki, ir katastrofāls, tostarp sliktāku fizisko un garīgo veselību un neatgriezeniski zaudētas dzīves iespējas.
Bagātajās valstīs ieviestie lokdauni nozīmē badu, nabadzību un nāvi nabadzīgo valstu iedzīvotājiem.
Tomēr pastāv laba alternatīva karantīnai.
Lielā Baringtona deklarācija (GBD) aicina atgriezties normālā dzīvē bērniem ar zemu risku un pieaugušajiem, kas nav vecāka gadagājuma cilvēki.
GBD pamatā esošie principi šodien ir tikpat svarīgi kā pirms gada.
Patiesībā tie tagad ir svarīgāki, jo mums tagad ir tehnoloģiski rīki, kas padara neaizsargāto personu mērķtiecīgu aizsardzību daudz vienkāršāku nekā pirms gada.
Pirmkārt un galvenokārt, vakcīna.
Tā kā nevakcinētiem vecāka gadagājuma cilvēkiem ir tik augsts risks nelabvēlīgi inficēties un tā kā vakcīna ir tik efektīva smagu slimības gaitu un nāves mazināšanā, vecāka gadagājuma cilvēku vakcinācija ir galvenā prioritāte, ja dzīvības glābšana ir galvenā prioritāte.
Tomēr lielākā daļa nevakcinēto vecāka gadagājuma cilvēku dzīvo nabadzīgās valstīs.
Ar pašreizējiem tempiem vakcinācija visā pasaulē kampaņa netiks pabeigts līdz 2022. gada beigām, kas ir par vēlu, lai glābtu neskaitāmus neaizsargātus cilvēkus.
Prioritātes piešķiršana tiem, kuri nekad iepriekš nav slimojuši ar COVID-19, palīdzēs saglabāt devas tiem, kuriem tas visvairāk noderētu, jo, tāpat kā vakcīna, COVID atveseļošanās nodrošina lielisku aizsardzību pret nopietnām slimībām nākotnē.
Arī pastiprinošas vakcīnas vecāka gadagājuma cilvēkiem ir jēgas.
Bet, lai saglabātu devas, tās jārezervē tiem, kuri iepriekš nav slimojuši ar COVID-6 un ir vakcinēti pirms vairāk nekā 8 līdz XNUMX mēnešiem.
Saskaņā ar rūpīgu studēt Zviedrijas zinātnieku veiktā pētījumā vakcīnas efektivitāte pret smagu slimības gaitu arī sāk mazināties ap šo brīdi, tāpēc pastiprinoša vakcinācija pirms tam nesniedz būtisku labumu.
Otrkārt, mums jānodrošina efektīvas agrīnas ārstēšanas iespējas.
Floridas vasaras viļņa laikā gubernators Rons Desantiss reklamēts monoklonālo antivielu lietošana – FDA apstiprināts ārstēšana – ko pacienti veic slimības agrīnā stadijā, un šī darbība ir izglābusi daudzas dzīvības.
Droši un lēti uztura bagātinātāji, piemēram, Vitamīns D ir pierādīta efektivitāte. Daudzsološas jaunas ārstēšanas metodes no Pfizer un jauna antivielu terapija imūndeficīta pacientiem ar Astra Zeneca sola kļūt plašāk pieejami. Līdz tam laikam tie būtu jāsaglabā, lai tos varētu izmantot visneaizsargātākie slimības gadījumā.
Treškārt, plaši pieejamā lētā, privāti veiktā antigēna eksprestestēšana Apvienotajā Karalistē ir devusi iespēju ikvienam izdarīt gudras izvēles, kas samazina neaizsargātu cilvēku inficēšanas risku. Līdz šim FDA apgalvo, ka šie testi darbojas omikrona noteikšanai.
Pat ja jums nav COVID-19 līdzīgu simptomu, šie testi precīzi nosaka, vai jūs esat vīrusa nesējs un vai jūs radat risku to izplatīt ciešā kontaktā. Ar šo testu ikviens var pārbaudīt, vai ir droši apmeklēt vecmāmiņu, pirms došanās uz viņas aprūpes namu. Tas ir ideāls instruments neaizsargāto personu mērķtiecīgai aizsardzībai.
ASV COVID politikai vajadzētu koncentrēties uz to, lai šie testi būtu lētāki un plašāk pieejami, tāpat kā Apvienotajā Karalistē.
Visbeidzot, tā kā vīruss ļoti bieži izplatās aerosolizācijas ceļā, ventilācijas sistēmu modernizācija sabiedriskās telpās samazinās risku, ka vecāka gadagājuma cilvēki piedalās ikdienas sabiedriskajā dzīvē ārpus mājas.
Nav nejaušība, ka COVID slimības izplatība ir tik liela rets on lidmašīnas jo tie visi ir aprīkoti ar lieliskām gaisa filtrācijas sistēmām. Citu sabiedrisko objektu, piemēram, sabiedriskā transporta sistēmu, modernizācija samazinātu inficēšanās risku neaizsargātajām personām.
Ir dažas cerīgas pazīmes, kas liecina, ka politiskie un ideoloģiskie vēji mainās, savukārt citas norises liecina par atgriešanos pie neveiksmīgām stratēģijām.
Kolorādo štata demokrātu gubernators Džareds Poliss nesen paziņoja, ka vakcīnu plašā pieejamība nozīmē "medicīniskās ārkārtas situācijas beigas", un viņš pretojas aicinājumiem ieviest jaunas masku valkāšanas prasības visā štatā.
Tomēr piekrastēs, Kalifornijā un Ņujorkā, ievēlētas amatpersonas atjauno masku valkāšanas prasības visiem – neatkarīgi no veselības stāvokļa vai vakcinācijas statusa.
Pandēmijas beigas galvenokārt ir sociāls un politisks lēmums.
Tā kā mums nav tehnoloģiju, lai izskaustu vīrusu, mums ir jāiemācās ar to sadzīvot. Pēdējo divu gadu uz bailēm balstītā karantīnas politika nav veselīgas sabiedrības paraugs.
Labā ziņa ir tā, ka, pateicoties jaunajām un efektīvajām pieejamajām tehnoloģijām un GBD izklāstītajām mērķtiecīgajām aizsardzības idejām, mēs varam izbeigt pandēmiju, ja vien mums pietiks drosmes un politiskās gribas to darīt.
Zviedrijā un daudzos ASV štatos, kas ir izvairījušies no lokdauniem, pandēmija faktiski ir beigusies, pat ja vīruss turpina cirkulēt.
Atjaunojot normālu sabiedrības dzīvi, lielākā daļa cilvēku atklās, ka dzīvot ar vīrusu galu galā nav tik grūti.
Pirmo reizi publicēts Daily Mail.
-
Dr. Džejs Bhatačarja ir ārsts, epidemiologs un veselības ekonomists. Viņš ir Stenfordas Medicīnas skolas profesors, Nacionālā ekonomikas pētījumu biroja pētniecības asociētais darbinieks, Stenfordas Ekonomiskās politikas pētījumu institūta vecākais līdzstrādnieks, Stenfordas Frīmena Spogli institūta fakultātes loceklis un Zinātnes un brīvības akadēmijas biedrs. Viņa pētījumi koncentrējas uz veselības aprūpes ekonomiku visā pasaulē, īpašu uzsvaru liekot uz neaizsargātu iedzīvotāju grupu veselību un labklājību. Lielās Baringtona deklarācijas līdzautors.
Skatīt visas ziņas
