KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Lielākā ārvalstu palīdzības aģentūra pasaulē ir tiesas vēlas, pagājušajā nedēļā pēkšņi slēdza durvis un lielāko daļu darbinieku nosūtīja mājās. Uzskatot, ka viņu tikumībai nav vietas, kur sevi izrādīt, daudzu reakcija ir bijusi sašutums un atriebības apliecinājumi. Daudzi no viņiem ir bijis strādā no mājām gadiem ilgi, bet tagad viņiem ir jāsaņemas, lai izrādītu tādu sašutumu par to, ka viņi tika nosūtīti (t. i., palika) mājās ar pilnu samaksu. Varbūt tā, it kā viņiem teiktu turpināt kā parasti, bet tādā veidā, kas atklāj nepatīkamo realitāti tiem sabiedrības locekļiem, kas viņiem faktiski maksā.
Šāds cinisms nav pati izcilākā cilvēciskā īpašība, un, attiecinot to uz visu organizāciju, tas ir netaisnīgi vispārinošs, taču tam ir arī sava vieta. Jaunā valdība, ko ievēlēja Amerikas Savienoto Valstu iedzīvotāji, tika ievēlēta tieši tāpēc, lai iedziļinātos lielo valdības birokrātiju kontos un risinātu priekšstatu par nodokļu maksātāju naudas izšķērdīgu izmantošanu. Nodokļu maksātāji, kuri lielākoties saņem daudz mazāku atalgojumu nekā birokrāti, kurus viņi finansē. Iespējams, neparasti, ka ievēlētā valdība ātri sāka pildīt dažus no saviem solījumiem, piesavinoties... ievērojama privātpersona (kā viņi arī bija solījuši) kā aģentu, lai palīdzētu virzīt izmeklēšanas. Liela daļa pašreizējā pārsteiguma, iespējams, rodas no tā, ka ievēlēts prezidents tur dažus solījumus. Lai cik kaitinoši tas varētu būt, tā arī demokrātijai ir jādarbojas.
Daudz tiek runāts par pierādījumiem, ka USAID ir virzījusi ideoloģiju augstāk par vajadzībām, piemēram, veicinot apvērsumus demokrātiskās valstīs vai atbalstot bērnu programmas, kas veicina "netradicionālus uzskatus par dzimumu konservatīvās kultūrās". Tāpat pamatoti tiek paustas bažas par acīmredzami neapdomīgu biolaboratoriju finansēšanu slikti kontrolētā vidē. Cilvēki strīdēsies par to, vai šāds kultūras kolonialisms un riska palielināšana ir ASV nodokļu maksātāju interesēs (tas atkarīgs no tā, kā jūs uztverat cilvēci).
Tomēr ir svarīgi arī pārdomāt, kā USAID īstenoja savu it kā galveno funkciju – atbalstīt attīstību un veselības aprūpi mazāk paveicīgo valstu iedzīvotāju labā. To var uzskatīt par Amerikas interesēs esošu, jo stabilāka un pārtikušāka pasaule ir laba tirdzniecībai un/vai tāpēc, ka amerikāņi ir cilvēki un pastāv morāls pienākums rūpēties par tiem, kuriem mazāk paveicies. Lai gan dažiem ir pretēji vai izolacionistiski uzskati par šo jautājumu, amerikāņi kā tauta ir dāsni devēji, un aptuveni tāpēc lielākā daļa uzskatīja, ka USAID ir jāpastāv.
Pēdējo piecu gadu laikā USAID darbinieki kā komanda ir atbalstījuši politikas nostādnes, par kurām viņi zināja, ka tās būs efektīvas. noplicināt vairāk nekā simts miljoni cilvēku, ievestu līdz pat 10 miljoniem meiteņu vairāk bērns laulībaun palielināt bērnu mirstību no malārija un nepietiekams uzturs.
Tā vietā, lai atbalstītu izglītību, viņi lielā mērā ignorēja formālās izglītības atcelšana no simtiem miljonu bērnu visā pasaulē, daudziem jau vairāk nekā gadu. Viņi zināja, ka tas nostiprinās nabadzību no paaudzes paaudzē un palielināt mirstību globāli – iznīcinot visu, pie kā USAID būtu jāstrādā. Ja viņi to nezināja, kā tad viņi dabūja darbu attīstības aģentūrā?
Kamēr mēs tagad redzam USAID darbinieki stāvot ielā, protestējot pret to, ka viņiem tika ieteikts palikt mājās, saņemot pilnu algu, mēs neredzējām šādus protestus pirms dažiem gadiem, kad vidusmēra amerikāņu strādniekiem tika ieteikts palikt mājās un viņi zaudēja algu vai darbu. Vašingtonā nebija nekādu protestu, lai atbalstītu simtiem miljonu dienas strādnieku nabadzīgās valstīs, kuri zaudēja visus ienākumus un ietaupījumus vīrusa dēļ, kas viņiem radīja minimālu risku. Acīmredzot ideoloģisku iemeslu dēļ, kas prasīja ievērojamu bezsirdību vai gļēvulību, daudzi faktiski atbalstīja šo pieeju Covid-19, vienlaikus turpinot saņemt savas algas.
USAID dara daudz laba. Pēkšņa visu līdzekļu izmaksu pārtraukšana novedīs pie cilvēku, īpaši bērnu, nāves. Slimību rakstura, piegādes līniju un veselības aprūpes sistēmu stāvokļa dēļ valstīs ar zemiem ienākumiem pēkšņa HIV testēšanas un antiretrovīrusu terapijas izplatīšanas pārtraukšana... PEPFĀRSko ievērojami pārvalda USAID, palielinās HIV/AIDS pārnešanas un nāves gadījumu skaitu.
Konservēšana Prezidentu malārijas iniciatīva (PMI) palielinās gultas tīkliņu, diagnostikas un ārstēšanas trūkumu, kas tieši novērš bērnu nāvi no malārijas. Bērnu nāves gadījumu skaits no malārijas, visticamāk, palielināsies par desmitiem tūkstošu, jo PMI ir izšķiroša loma šo preču pieejamības nepilnību novēršanā.
Finansējuma samazināšana tuberkuloze Diagnostikas un ārstēšanas trūkums arī palielinās mirstību, transmisiju (jaunas infekcijas) un rezistentu parazītu izplatību (kas arvien vairāk sasniegs ASV). Brīvprātīgi ziedojumi labdarības organizācijām, lai gan daudzi vēlas tam ticēt, to neaizstāj.
Tātad cilvēkiem, kas neļauj USAID darboties šajās jomās, ir jāizlemj arī par to, cik daudz mirušu bērnu būs pieņemami. Viņi var izlemt, ka tā nav viņu problēma, taču tā ir filozofiska pieeja ar nepatīkamām sekām. To, iespējams, nepiekrīt arī lielākā daļa ASV nodokļu maksātāju. Ievietojiet šos desmitiem tūkstošu mirušo bērnu Teksasā, un tas sāk šķist reālāk.
Tomēr cilvēki, kas veic revīziju un cenšas izprast USAID izdevumus, atšķetinot labā un ļaunā sapīti, veic svarīgu darbu. Viņi ir atbildīgi ASV nodokļu maksātāju priekšā, kuri uzskatīja, ka viņu grūti nopelnītie līdzekļi tiek izmantoti lietderīgi. Daudzi tik tikko spēj samaksāt īri vai apmierināt savu bērnu vajadzības, kuri tagad saskaras ar nepieredzētu valsts parādu, jo tik daudz federālās naudas, saprātīgi vai ne, ir iztērēts.
Valdībai ir tieša atbildība neizšķērdēt savu pilsoņu naudu cilvēku, kuri saņem daudz lielākas algas, iecienītiem projektiem. Šiem nodokļu maksātājiem ir lielākas tiesības paust sašutumu, nevis tiem, kas ir atcēluši savu atbildību pret pasaules nelabvēlīgajā situācijā esošajiem.
Tie, kas ir noveduši USAID līdz vietai, kur šāda radikāla reforma tiek uzskatīta par nepieciešamu, varētu veltīt laiku pašanalīzei un izpētīt, kāpēc tie, kas to finansē, jautā, kur palika nauda un kāpēc. Viņu pasaule atgūstas no Covid-19 haosa, kura izcelsme gandrīz noteikti ir vīrusa rezultātā, kas, visticamāk, radies valdības finansētu pētījumu rezultātā. ieskaitot līdzekļus izkliedēja pati USAID.
Strādājot no mājām pēc vīrusa neizbēgamās izplatīšanās, viņi atbalstīja reakciju, kas ignorēja risku un labu sabiedrības veselības praksi, sagraujot simtiem miljonu cilvēku dzīvi un iztiku. Viņi iestājās par korporatīvā peļņa vairāk daudzu cilvēku labklājībaTikumības signalizācija tagad, visticamāk, nepalīdzēs. Reālais kaitējums, ko rada USAID darbības pārtraukšana, lielā mērā ir pašas aģentūras nopelns.
ASV nodokļu maksātāji parasti rūpējas par citiem, taču daudzi cīnās, tāpat kā pēdējo gadu globālās veselības aprūpes negodprātības upuri. USAID ir bijusi neatņemama šīs problēmas sastāvdaļa. Mēs varam cerēt, ka tiem, kuru uzdevums ir sakārtot šīs iestādes radīto haosu, pietiks gudrības un līdzjūtības, lai ātri atsijātu graudus no pelavām un samazinātu turpmāko kaitējumu.
-
Deivids Bells, vecākais zinātniskais līdzstrādnieks Braunstounas institūtā, ir sabiedrības veselības ārsts un biotehnoloģiju konsultants globālās veselības jomā. Deivids ir bijušais medicīnas darbinieks un zinātnieks Pasaules Veselības organizācijā (PVO), malārijas un febrilo slimību programmas vadītājs Inovatīvo jauno diagnostikas līdzekļu fondā (FIND) Ženēvā, Šveicē, un globālo veselības tehnoloģiju direktors Intellectual Ventures Global Good Fund Belvū, Vašingtonas štatā, ASV.
Skatīt visas ziņas
