KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Novājēšanas slimība, kas pazīstama kā tuberkuloze jeb TB, ir tikpat sena kā cilvēces vēsture. To izraisa vaska bacilis. Mycobacterium tuberkulozeTB joprojām ir viena no nāvējošākajām infekcijas slimībām mūsdienās, kas katru gadu visā pasaulē nogalina aptuveni 1.5 miljonus cilvēku. TB infekcija parasti sākas, kad cilvēks ieelpo baktērijas, kas nonāk gaisā, klepojot vai šķaudot citiem inficētiem cilvēkiem. Baktērijas nosēžas dziļi plaušās, kur tās sāk latentu infekciju, kas, ja to neārstē, var ilgt visu mūžu.
Problēma dažiem cilvēkiem ar latentu tuberkulozi ir tā, ka viņi nesaglabā imūnkompetenci un nespēj ierobežot latento tuberkulozi. Dažiem cilvēkiem attīstās imūndeficīts, autoimūnas slimības vai vēzis, kas padara viņus uzņēmīgus pret baktēriju augšanas atkārtotu aktivizēšanos. Piemēram, cilvēki ar AIDS ir zaudējuši T palīgšūnas, kas nepieciešamas, lai palīdzētu tuberkulozi saturošiem makrofāgiem, un tāpēc HIV/AIDS pandēmija bija saistīta ar tuberkulozes atdzimšanu visā pasaulē. Mūsdienu medicīna ir palielinājusi to cilvēku skaitu, kuri lieto imūnsupresīvas zāles vai kuri spēj izdzīvot ar imūndeficītu, palielinot to cilvēku skaitu, kuri ir uzņēmīgi pret smagākām tuberkulozes formām. Augstās izplatības dēļ var droši apgalvot, ka tuberkuloze, visticamāk, nekad netiks izskausta.
Pēc sākotnējas infekcijas, ko varētu sajaukt ar parastu saaukstēšanos, progresējoša tuberkuloze var izraisīt hronisku plaušu bojājumu, kad pacienti bieži klepo asinis, kamēr baktērijas izplatās uz citām ķermeņa daļām. Hroniskas tuberkulozes infekcijas indivīdiem atšķiras pēc smaguma pakāpes un progresēšanas, slimībai progresējot no viena gada līdz gadu desmitiem. Dažiem attīstās periodisks drudzis, ārkārtējs nogurums un pārmērīga krēpu veidošanās un asiņu noplūde plaušās. Pēdējā stadijā indivīdiem attīstās bāla krāsa un novājējusi ķermeņa uzbūve ar muskuļu tonusa zudumu, iekritušiem vaigiem un tukšām acīm. Šis izskats raksturo tipisku vēlīnās stadijas "slimības" formu, kā slimību sauca 18. un 19. gadsimtā, jo slimība, šķiet, lēnām patērēja ķermeni, līdz skeletam līdzīgais upuris nomira.
Liela daļa populārās vampīru mitoloģijas ir saistīta ar uzskatiem par tuberkulozi. Cilvēki ar progresējošu tuberkulozi bieži izskatījās bāli un izkāmējuši, ar sarkanīgām acīm un asinīm uz lūpām. Tuberkulozes slimniekiem bieži bija paaugstināta jutība pret gaismu, kas lika viņiem dienas laikā uzturēties telpās, izejot ārā tikai naktī. Daži uzskatīja, ka asinis uz lūpām liecina ne tikai par asins zudumu, bet arī par slāpēm pēc asins, radot nepārvaramu vēlmi kost citiem. Viena šāda ar tuberkulozi saistītas vampīru histērijas uzliesmojuma laikā Rodailendā 1892. gada martā ciema iedzīvotāji izraka trīs iespējamo vampīru - mātes un viņas divu meitu, kuras bija mirušas no tuberkulozes, - līķus. Dalībnieki novēroja, ka viena no meitām izskatījās aizdomīgi labi saglabājusies, neskatoties uz to, ka viņa vairākus mēnešus bija apglabāta, un bija pierādījumi, ka viņas mati un nagi bija atauguši, un asinis nebija pilnībā sarecējušas. Vietējais ārsts centās paskaidrot pūlim, paskaidrojot, ka iepriekšējā aukstā ziema, visticamāk, bija saglabājusi jaunās sievietes ķermeni. Tomēr pūlis uzskatīja, ka tas ir neapstrīdams pierādījums viņas nemirstīgajam statusam, kā rezultātā viņas sirds tika izņemta un sadedzināta uz klints, tādējādi reizi par visām reizēm "nogalinot" vampīru, kas bija radījis visas viņu nepatikšanas. Iespējams, ka šis stāsts sakrīt ar Brema Stokera klasisko vampīru romānu. Dracula tika publicēts 1897.
Ne visi tuberkulozi saistīja ar pārdabiskām būtnēm. Pirms Roberts Kohs 1882. gadā identificēja tuberkulozi kā infekcijas slimību, daži to uzskatīja par spontānu, iepriekš noteiktu slimību, likteņa aktu, ko izraisa emocionāla trauma un kaislības, tostarp seksuāla rakstura kaislības. Kosmopolītiskajai kopienai ar tuberkulozi nebija saistīta nekāda stigma. Tā vietā tuberkuloze tika cildināta kā radoša ģēnija un estētiskās elegances pazīme, jo daudzi slaveni mākslinieki, autori un dzejnieki, piemēram, Edgars Alens Po, Brontes māsas, Frederiks Šopēns, Roberts Luijs Stīvensons un Džons Kītss, bija cietuši no šīs slimības. Tādējādi tuberkulozes izskats kļuva par tā laika modi. Sievietes vēlējās padarīt sevi pievilcīgākas, pūderējot sejas kā spokainu baltumu, izmantojot spilgtu lūpu krāsu, lai atdarinātu asinis uz lūpām, un valkājot apģērbu, kas izcēla kaklu un saspieda vidukli, lai izskatītos pēc iespējas tievāks un tuberkulozes skarts.
Kad tuberkuloze tika stingri noteikta kā lipīga infekcijas slimība, šāda veida uzvedība izzuda, tuberkuloze zaudēja savu romantismu, un tuberkulozes slimnieki tika izraidīti no pieklājīgas sabiedrības. Frenks Snoudens spilgti attēloja jauno ar tuberkulozi saistīto stigmu. Epidēmijas un sabiedrība:
Amerikāņu laikraksti un žurnāli ziņoja par pieaugošu tā saukto “ftizifobijas” un “tuberkulofobijas” vilni, ko veicināja visuresošie vēstījumi, ko izplatīja sabiedrības veselības iestādes. Brošūras un plakāti brīdināja par briesmām, ko rada tuberkulozes slimnieki, un ārsti un medmāsas pastiprināja šo vēstījumu konsultāciju laikā klīnikā. Jaunajā izpratnē par tuberkulozi kā lipīgu slimību plaša sabiedrība uzskatīja pastāvīgu klepu par bīstamu un pat nepatriotisku. Attiecīgi tuberkulozes slimnieki tika atstumti. Viņiem bija grūti iegūt mājokli, darbu vai apdrošināšanu, un viņu stāvoklis bija nopietns šķērslis laulībām. Skolēnu vecāki pieprasīja, lai skolēniem, iestājoties skolā, tiktu veikta drudža pārbaude un lai jebkurš bērns, kura temperatūra pārsniedz 98.6°F, tiktu nosūtīts mājās.
Pasākumi tuberkulozes pārnešanas novēršanai bieži vien bija pilnīgi neracionāli un balstīti uz histēriju, nevis zinātni:
Cilvēki panikā baidījās no pastmarku laizīšanas briesmīgajām sekām. Daudzās pilsētās iedzīvotāji ar aizdomām raudzījās uz bibliotēku grāmatām, jo tās, iespējams, satur nāvējošās tuberkulozes baktērijas no iepriekšējā lasītāja. Viņi pieprasīja, lai visas grāmatas pirms pārstrādes tiktu fumigētas... Tā paša iemesla dēļ... bankas sterilizēja monētas, un Valsts kases departaments no apgrozības izņēma vecās banknotes un izdeva nepiesārņotas aizvietotājas... Bārdas un ūsas zaudēja savu popularitāti pēc tam, kad tās bija modē lielāko daļu deviņpadsmitā gadsimta otrās puses... Patiešām, dažas sabiedrības veselības aizsardzības iestādes ieteica, ka skūpstīšanās ir ārkārtīgi bīstama un no tās vajadzētu pilnībā izvairīties.
Visbeidzot, daži laikraksti sāka pretoties histērijai:
The New York Tribune...1901. gadā apgalvoja, ka lietas ir aizgājušas par tālu: "Amerikāņu tauta un tās amatpersonas, ko iedvesmo dedzība, kas neatbilst zināšanām, draud nonākt bezjēdzīgās un nežēlīgās galējībās, medījot tuberkulozes slimniekus. Cilvēkiem, kuri ir sapratuši šīs slimības infekciozo raksturu, ir tendence krist panikā un rīkoties tikpat slikti, kā mēs laiku pa laikam redzam kopienas darām, kad tās dedzina lipīgo slimību slimnīcas... Kalifornijā un Kolorādo ir dzirdētas runas par invalīdu ieceļošanas aizliegumu citās valstīs, un pastāv risks, ka parastās un dabiskās bažas par izvairīšanos no tuberkulozes var aizstāt ar viduslaikiem raksturīgāku bezsirdību."
Citiem vārdiem sakot, cilvēkiem, iespējams, būtu bijis labāk nezināt, ka tuberkuloze ir infekcijas un potenciāli lipīga slimība, jo šīs zināšanas izraisīja neracionālu histēriju un nepelnītu tuberkulozes slimnieku stigmatizāciju.
Par laimi, tāpat kā lielākā daļa bakteriālu infekciju, līdz ar antibiotiku parādīšanos tuberkuloze kļuva par ārstējamu un izārstējamu slimību, un tā rezultātā progresējoša tuberkuloze attīstītajā pasaulē tagad ir diezgan reta. Tomēr ārpus attīstītās pasaules tuberkulozes slogs joprojām ir milzīgs, ar vairāk nekā deviņiem miljoniem jaunu inficēšanās gadījumu gadā un pusotru miljonu nāves gadījumu. Turklāt visur, kur ekonomiskā attīstība un cilvēktiesības atkāpjas, tuberkuloze ātri vien virzās uz priekšu, īpaši pēc kariem, bada, dabas katastrofām un ekonomiskā sabrukuma. Tādējādi, kamēr vien sabiedrības uzturēs sakārtotas brīvības sistēmu un veicinās ekonomisko izaugsmi un neierobežotu cilvēka potenciālu, tuberkuloze paliks ierobežota, ciktāl M. tuberculosis plaušās atrodas mūsu TB adaptētās imūnsistēmas dēļ.
-
Stīvs Templtons, vecākais zinātniskais līdzstrādnieks Braunstounas institūtā, ir mikrobioloģijas un imunoloģijas asociētais profesors Indiānas Universitātes Medicīnas skolā Terre Haute. Viņa pētījumi koncentrējas uz imūnreakcijām pret oportūnistiskiem sēnīšu patogēniem. Viņš ir arī darbojies gubernatora Rona Desantisa Sabiedrības veselības integritātes komitejā un bija līdzautors dokumentam "Jautājumi COVID-19 komisijai", kas tika sniegts pandēmijas apkarošanai veltītas kongresa komitejas locekļiem.
Skatīt visas ziņas
