KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Pandēmijas sākumā prezidents Donalds Tramps un Baltā nama augsta ranga amatpersona Peter Navarro sakārtoja ziedojums 63 miljonu hidroksihlorokvīna (HCQ) devu pievienošana Amerikas stratēģiskajām zāļu rezervēm cīņai pret Covid-19. Valdība sāka nodrošināt HCQ 2020. gada martā pēc tam, kad Tramps pēc savu medicīnas un zinātnes padomnieku ieteikuma slavēja HCQ kā “ļoti iedrošinošu”, “ļoti spēcīgu” un “spēles spēles mainītāju”. Lai gan HCQ (un tā strukturāli līdzīgs analogs hlorokvīns) nebija Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) indicēts Covid-19 ārstēšanai, bija labi zināms, ka tam piemīt specifiska, neparedzēta farmakoloģiska funkcionalitāte, lai novērstu vīrusu daļiņu iekļūšanu šūnās, kuru ķīmiskie atvasinājumi pretvīrusu nolūkos ir izmantoti jau 1934. gadā.
Pēc Trampa priekšlikuma HCQ pēkšņi nonāca nepamatota, plaša mēroga uzbrukuma upuru vidū no federālo amatpersonu, preses, tā saukto "faktu pārbaudītāju" un... universitātes profesoriDaudzos uzbrukumos bija klaji nepatiesi apgalvojumi par HCQ farmakoloģiju un drošību vai Trampa centieniem padarīt HCQ pieejamu atbilstošiem pacientiem.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) sākotnēji izsniedza ārkārtas lietošanas atļauju (EUA) HCQ 2020. gada martā, bet atsauca atļauju 15. gada 2020. jūnijā, norādot, ka zāles ir “maz ticams, ka tas būs efektīvs COVID-19 ārstēšanā [ASV] atļautie lietošanas veidiAptuveni tajā pašā laikā arī Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) rakstīja: metodoloģiski apšaubāms ziņojums, kurā kritizēta HCQ drošība. FDA sniegtais apraksts balstījās uz provizoriskiem un laika ziņā nodalītiem atklājumiem, nevis uz vēsturiskā drošuma atspoguļojumu vai atbilstošu HCQ dozēšanas, izrakstīšanas, lietošanas laika un ilguma klīnisko lietošanu. Pēc tam FDA, šķiet, savus atklājumus nosauca par pārliecinošiem, tēlaini aizcirta durvis jaunu atklājumu izskatīšanai.
FDA hidroksihlorokvīna drošības novērtējums, pamatojoties uz: zināmām pārdozēšanas gadījumiem un klīniski neuzraudzītu lietošanu
Saskaņā ar tās neparasti īso 15 lappušu HCQ drošības pārskata memorands Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), kas publicēta 19. gada 2020. maijā, ņēma vērā datus no Nacionālās saindēšanās datu sistēmas (NPDS), kas nozīmē, ka klīniskajā izvērtējumā, šķiet, ir iekļāvusi nefarmaceitiskas kvalitātes un/vai pašlietota HCQ un/vai pārdozēšanas datus.
Acīmredzot, pārdozēšana vai jebkāda medicīniski neuzraudzīta pašdiagnostika un/vai pašdozēšana jebkurš recepšu zālēm ir lielāks blakusparādību risks, jo īpaši tāpēc, ka HCQ un/vai hlorokvīna pretvīrusu deva/iedarbības ilgums nebija uzreiz acīmredzams plašākai sabiedrībai. Jāatzīmē, ka “ja tas asiņo, tas noved pie” tipa sensacionālas ziņas ziņojumu dēļ satraukti un izmisuši amerikāņi ar nepilnīgu vai nepareizu informāciju par transmisiju un mirstību pat devās tik tālu, ka paši veica "akvārija" vakcīnu. hlorokvīnu saturoši tīrīšanas līdzekļi saturēt citas ķīmiskas vielas, lai ārstētu sevi no iespējamas Covid-19 iedarbības. Tas izraisīja smagu saslimšanu toksisku vielu norīšanas vai pārdozēšanas dēļ, dažreiz pat līdz nāvei.
Liela paļaušanās uz FDA blakusparādību ziņošanas sistēmas datubāzi
Savā ziņojumā FDA atsaucās arī uz savu blakusparādību ziņošanas sistēmu (FAERS), kas saskaņā ar Tabula 6 piecu mēnešu laikā ietvēra tikai aptuveni 256 attiecināmus ziņojumus par blakusparādībām visā pasaulē lietojot Covid-19 ārstēšanai. Jāatzīmē, ka lielākajā daļā FDA citēto ziņojumu bija iekļautas devas, kas bija vai nu nezināmas, un/vai bija no 2 līdz 6 reizēm lielākas par ieteicamo maksimālo HCQ uzturošo devu jebkurš klīniskās indikācijas saskaņā ar FDA un ražotāja dozēšanas ieteikumiem. Turklāt šķiet, ka FDA neņēma vērā HCQ bāzes/sāls formulas vai kritiskajam svaram atbilstoša HCQ dozēšana (mg/kg apmērā) jo, šķiet, netika pētīts vai ziņots par pacientu svaru. Nav zināms, vai drošības datu vākšanas vai novērtēšanas ietvaros tika ņemti vērā kādi orgānu funkciju novērtējumi, kas ir svarīgs apsvērums, jo HCQ ir metabolizējas aknās un caur nierēm izdalās, un devas pielāgošana var būt nepieciešama aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā.
Šie un citi svarīgi mazinoši faktori būtu bijuši nepieciešami, lai Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) varētu veikt atbilstošu HCQ drošības novērtējumu.
Šķiet, ka FDA iekļāva labi zināmas zāļu mijiedarbības un nezināmas īpašības, kas, iespējams, rodas no negodīgām interneta aptiekām:
Labi pierādīta zāļu mijiedarbība, daži tika izveidoti jau 1980. gados, radās personām, kuras ieguva HCQ, apejot parastos pacientu/recepšu kanālus. Papildus nepareizai/pārmērīgai devai/ilgumam, ko izmantoja FDA ziņojumā ir sīki aprakstīts, kā HCQ, šķiet, tika izsniegts no negodīgām ārvalstu aptiekām, kurām ir bijusi sliktas kvalitātes patēriņa zāļu ražošanas vēsture. toksiski piesārņotāji.
Savā ziņojumā FDA norādīja, ka lielākā daļa visu blakusparādību gadījumu (69 % no kopējā 331 HCQ drošības ziņojuma) bija saistīti ar vīriešiem, kuru vidējais vecums bija aptuveni 60 gadu sākumā, tomēr FDA izmantoja šos negatīvos atklājumus, lai ieteiktu nelietot HCQ. ik vecuma grupa.
Papildus tam Atlaides Ziņojuma dati liecina, ka lielākā daļa no 109 nopietnajiem HCQ sirds blakusparādību gadījumiem, ko minēja FDA, arī tieši kontrindicēja labi noteiktas FDA un/vai ražotāju HCQ dozēšanas vadlīnijas.
Konkrēti:
- 92 no 109 nopietniem sirdsdarbības traucējumiem (84%) ziņoja par vienlaicīgu vismaz vienu citu zāļu lietošanu, kas pagarina QT intervālu.
- 75 (69%) sirds slimību gadījumos tika ziņots par vienlaicīgu azitromicīna lietošanu.
- 22/25 [88%] no letālajiem gadījumiem ziņots par vienlaicīgas QT intervālu pagarinošu zāļu lietošanu.
Citiem vārdiem sakot, FDA iekļāva labi zināmas, klīniski nepamatotas, sen pierādītas zāļu mijiedarbības, kontrindicētus lietošanas gadījumus un/vai izrakstīšanas kļūdas, nomelnojot HCQ drošību.
Var droši apgalvot, ka 84 % no sirdsdarbības traucējumiem (un, iespējams, lielāko daļu citu ziņoto HCQ blakusparādību, kas uzskaitītas FDA memorandā) varētu novērst, ja pacienti tiktu klīniski izglītoti, tiktu nodrošināta atbilstoša klīniskā uzraudzība un atbilstošs farmaceits, kas izsniegu/konsultētu par zināmas kvalitātes medikamentiem no ASV aptiekas, tostarp veiktu sirdsdarbības novērtējumus un atbilstošas pārbaudes attiecībā uz zāļu mijiedarbību. Vēl vairāk blakusparādību, visticamāk, varētu novērst, veicot īsu sirdsdarbības vēstures novērtējumu un/vai elektrokardiogrammu. Patiesībā, Lopinavīram/ritonavīram (Paxlovid), ko lieto Covid ārstēšanai, ir pierādīta QT intervāla pagarināšanās ietekme. tāpat kā HCQ, bet kopš brīdinājumiem par zāļu mijiedarbība ir labi reklamēti un Paxlovid tiek izsniegts ārsta/farmaceita uzraudzībā, ziņotās sirds blakusparādības ir retāk sastopamas, tādējādi novēršot bažas par sirds un citiem drošības aspektiem.
Neviena zāle nekad nav piemērota katram cilvēkam, un ne visi ir tiesīgi saņemt HCQ devu pamatā esošo iemeslu dēļ, tostarp orgānu darbības, sirds slimību un/vai konstatētu blakusparādību riska dēļ. Tomēr zāļu mijiedarbību un blakusparādības var mazināt, pielāgojot devu un/vai īslaicīgi pārtraucot citu farmakoterapiju lietošanu uz ierobežotu laiku, kas nepieciešams, lai novērstu vai ārstētu agrīnu Covid-19 pēckontakta periodu. Atsevišķi no tā citi FDA brīdinājumi par drošību, kas aprakstīti tās ziņojumā, šķiet, apraksta tos, kas saistīti ar ilgstošu devu, kas nav nepieciešama Covid-19 agrīnas vai pirmskontakta indikācijām, vai pagaidu un plaši reklamētās "izplatības apturēšanas" iniciatīvas.
Hidroksihlorokvīns ir Objektīvi Drošs, ja to lieto pareizi:
Pēc neatļautas HCQ lietošanas pandēmijas izraisītas straujas izplatības Amerikas Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) bija sūtījusi skaidrāku vēstījumu Amerikas sabiedrībai par HCQ drošu lietošanu, taču tas nenotika. Tā vietā FDA klusēja, īpaši nebrīdināja patērētājus par Amerikas medicīnas un farmācijas sistēmas apiešanu un ļāva amerikāņiem pieļaut (dažreiz letālas) ar HCQ lietošanu saistītas kļūdas. Pēc tam FDA publicēja uzraudzības memorandu, kurā būtībā HCQ tika pasludināts par “nedrošu” Covid-19 gadījumā. FDA sniedza šo drošības deklarāciju, neskatoties uz to, ka CDC jau 2019. gadā reklamēja HCQ lietošanu kā drošu un “relatīvi labi panesamas zāles. "
Faktiski HCQ tiek uzskatīts par tik drošu indikācijām, kas nav saistītas ar Covid-19, ka Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) norāda: “HCQ var ordinēt pieaugušajiem un bērniem jebkurā vecumā. To var droši lietot arī grūtnieces un mātes, kas baro bērnu ar krūti.Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) atsaucās uz HCQ ilgtermiņa lietošanu hronisku slimību ārstēšanā.
Ja CDC uzskata to par drošu lietošanai ilgtermiņa ārstēšanu, ir tikai loģiski pieņemt, ka tā noteikti būtu droša īstermiņa lieto pret ātri izplatīgām vīrusu infekcijām, piemēram, Covid-19.
Simtiem citu pētījumu (uzskaitīti šī raksta bibliogrāfijā) ir pierādīts, ka tikai reti tiek ziņots par drošības problēmām ierobežota ilguma HCQ lietošanas laikā Covid-19 ārstēšanai. Gandrīz visi no tiem bija nelieli, un visi, šķiet, izzuda pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Konkrētie ziņojumi par HCQ drošību ir sīki aprakstīti kopsavilkumos pēc katras atsauces bibliogrāfijā.
FDA divkosība: FAERS drīkst nomelnot hidroksihlorokvīna drošību, bet NAV ATĻAUTS nomelnot mRNS injekcijas drošību:
FDA lielā paļaušanās uz AERS ziņojumiem, nomelnojot HCQ savā ziņojumā, nebija tikai neobjektīvs - tas bija ironiski.
Agrāk Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) un Nacionālie veselības institūti (NIH) vairākkārt ir kritizējuši FAERS izmantošanu, apgalvojot, ka tai ir “nav pārbaudīts"Un"nav pierādīta cēloņsakarība”Un ka“korelācija nav cēloņsakarība"kā attaisnojumu šķietami selektīvi ignorēt korelāciju, un kā FAERS “Ar [FAERS] ziņojumiem nevar noteikt sastopamības biežumu."un kā FAERS atklājumi ir ietekmējuši"nav pārliecinošu pierādījumu par cēloņsakarību starp produkta iedarbību un ziņoto notikumu. "
Tādēļ, pēc pašas FDA domām, jebkurš no it kā derīgajiem 256 HCQ FAERS gadījumiem, kas minēti tās ziņojumos, varētu būt:
1) Pārspīlēts,
2) Nav atļauts izmantot, lai aprēķinātu vai netieši norādītu saslimstības līmeni (ko prese arī izdarīja). vienalga),
3) Attiecināms uz citiem cēloņiem, nevis HCQ un
4) *Ja* tiek izmantots rādītāja aprēķināšanai, potenciālais aprēķinātais saslimstības rādītājs ir 291 gadījums vispasaules tas nozīmētu ārkārtīgi mazu relatīvi mazu blakusparādību biežumu, taču mēs to nezinām, jo Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nesniedza vai nenovērtēja 291 gadījumu salīdzinājumā ar kopējo pacientu skaitu, kuriem devu devu saņēmuši. Citiem vārdiem sakot, skaitlis 291 ir skaitītājs, bet kas ir saucējs?
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) savu lēmumu par drošību pamatoja ar visā pasaulē apkopotiem 331 ziņojumiem no visiem avotiem (liela daļa no tiem bija acīmredzami klīniski nepiemērota lietošana un/vai pārdozēšana un/vai lietošana cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem) aptuveni piecu mēnešu laikā, tostarp 256 ziņojumiem no visas pasaules FAERS, tostarp: 25 ziņojumi no visas publicētās medicīnas literatūras, 20 ziņojumi no NPDS un 11 “citi” ziņojumi ar neskaidru izcelsmi. Simts deviņi HCQ/hlorokvīna gadījumi tika atzīti par “nopietniem ar sirdi saistītiem”, bet vēl 113 bija “nopietni nesaistoši”.
Netika sniegtas norādes, ka neletālas blakusparādības pilnībā neizzustu pēc īslaicīgas HCQ lietošanas pārtraukšanas vai pilna ārstēšanas kursa Covid-19 profilaksei vai ārstēšanai.
Kā redzams, radušajām blakusparādībām bija mazinoši faktori. HCQ tiek uzskatīts par drošu medikamentu, un par to ir ziņots salīdzinoši maz blakusparādību. Faktiski visaptveroša HCQ/hlorokvīna blakusparādību ziņojumu kopējā skaita meklēšana... pēdējo 55 gadu laikā, lietojot to visā pasaulē Saskaņā ar jaunāko datubāzes atjauninājumu 32,011. gadā FDA AERS datubāzē (ieskaitot ļoti nelielas blakusparādības un blakusparādības, kas radušās zināmu zāļu mijiedarbību rezultātā) kopumā bija 2024 XNUMX gadījumi. Klīniskā lietošana HCQ ķīmiskie prekursori ir sastopami gandrīz pirms 100 gadiem, taču drošības un blakusparādību apkopošanas datubāzes ir pieejamas tikai aptuveni no 1969. gada.
Hidroksihlorokvīna relatīvā drošība 32,011 1,000,000 mRNS salīdzinājumā ar >XNUMX XNUMX XNUMX mRNS FDA ziņojumi:
Lai gan 32,011 XNUMX ziņojumi par blakusparādībām nav mazsvarīgi, salīdziniet to ar vairāk nekā 1 miljons ziņojumu par blakusparādībām iesniegts FDA vakcīnas blakusparādību ziņošanas sistēmā (VAERS) par mRNS Covid-19 injekcijām, kopā, tikai kopš 2021. gada (t.i., ~3.5 gadi) - un ne visā pasaulē – bet tikai ASV, un desmitiem tūkstošu no šiem miljoniem ir zināmi kā nopietni, neatgriezeniski un/vai nāvējoši.
Patiesībā, skaits visā pasaulē mirušie ziņots no mRNS injekcijām (vairāk 37,500) trīs gadu laikā tirgū pārsniedz kopējo ziņoto blakusparādību skaitu visā 55 gadu ilgajā HCQ lietošanas vēsturē. Jāatzīmē, ka daudzas ar īslaicīgu HCQ lietošanu saistītās HCQ blakusparādības bija nelielas un ietvēra tādas blakusparādības kā slikta dūša, samazināta apetīte un nogurums, kas ir blakusparādības, kas saistītas ar daudzām dažādām zālēm.
Neskatoties uz to, aptuveni tajā pašā laikā, kad tika ziņots par mRNS blakusparādību lavīnu, Amerikas pašpasludinātais “eksperts” faktu pārbaudītāji"atkārtoti izmantoja savus megafonus, lai norātu amerikāņus, ka HCQ ir "nedrošs". Lielākie medicīnas pētījumu centri un faktu pārbaudītāji amerikāņiem stāstīja, ka daudzi ziņojumi par mRNS blakusparādībām un neizskaidrojamām pēkšņām nāves gadījumiem, kā arī klīniskie ziņojumi par vēzi ir "nevis cēloņsakarība"un turklāt Covid mRNS injekcijas ir arī"Pierādīta drošība"Un"Nav bīstams"Un"NAV nepieciešams izņemt no tirgus” [lielo burtu lietojums ir viņu].
Nav jābūt zāļu drošības epidemioloģijas ekspertam, lai atšķirtu neatbilstību starp nepārtrauktu EUA, kam seko pilnīga jaunu mRNS Covid injekciju apstiprināšana ar simtiem tūkstošu blakusparādību, salīdzinot ar ātru HCQ EUA lietošanas pārtraukšanu pēc 331 vispasaules Ziņojumi par HCQ blakusparādībām, daudzi šķietami saistīti ar nepareizu iegūšanu/lietošanu/dozēšanu/uzraudzību.
Svarīgākie žurnālu raksti, kuros hidroksihlorokvīns atzīts par nedrošu Covid-19 lietošanai:
Pirms HCQ EUA atcelšanas šķietami ļoti koordinēts un neapšaubāmi saskaņots no amerikāņu preses izskanēja ziņojums pret HCQ, radot iespaidu, ka Trampa ieteikums HCQ nebija tikai “nedrošs"bet tas arī"nedarbojās"Covid-19 gadījumā. Hārvardas, Stenfordas un Skripsa institūta zinātnieki (attiecīgi) brīdināja amerikāņus, izmantojot Washington Post raksts ka Trampa centieni nodarbināt HCQ bija “izmisis"Un"Ja kādreiz būtu cerība [HCQ], šī ir tā nāve"Un"Viena lieta ir negūt labumu, bet [HCQ] liecina par izteiktu kaitējumu. "
Iepriekš citētie zinātnieki atsaucās uz Lancete un New England Journal of Medicine raksti, uz kuriem tika plaši atsauces, lai kritizētu Trampa priekšlikumu par HCQ ieviešanu Covid-19 gadījumā. Abas publikācijas vēlāk žurnālu redaktori atsauca krāpniecisku rakstu dēļ.
Žurnāli tos atsauca, kad to autori "atteicās dot [auditori] piekļuvi visiem datiem, ko viņi pieprasīja"pēc publikācijas, kad rezultātus apšaubīja ārēji zinātnieki, kuri jautāja, kāpēc HCQ ar tik vēsturisku drošības profilu pēkšņi šķita tik nedrošs Covid-19 pacientiem. Jautājumi noveda pie izmeklēšanas, kas galu galā atklāja, ka neviens no publikācijas autoriem..." nē žurnāla “recenzenti”, visticamāk, vispār bija redzējuši 96,032 XNUMX pacientu datus, jo tas nekad nav pastāvējisIzšķirošais jautājums ir: kāpēc tā sauktie "recenzenti" atļāva publicēt ļoti pretrunīgus HCQ drošības atzinumus, pirms tie bija rūpīgi apstiprināti?
Pēc rediģēšanas, Lancet's redaktors Ričards Hortons, paziņoja, ka ir satriekts kopā ar autoriem, nosaucot HCQ-lambasting pētījumu par “Šokējošs pētniecības pārkāpumu piemērs globālas veselības ārkārtas situācijas laikā.” Lancet redaktors izdarīja “…Atvainojos redaktoriem un lasītājiem Lancete par grūtībām, ko tas ir radījis. "
Tā pati prese, kurai nebija iebildumu histēriski nodēvēt Trampa administrāciju par nepareizu par mēģinājumu reklamēt HCQ un koordinēt ziņojumapmaiņu pret viņu, gandrīz pilnībā klusēja un, protams, to nedarīja. koordinēt or harmonizēt jebkāds labojums, atzīstot, ka viņi nav pārbaudījuši ļoti apšaubāmus datus, lai gan uz spēles bija liktas cilvēku dzīvības.
Mūsdienās ir zināms, ka prese un medicīnas žurnāli nebija tikai nepareizi bet neticami nepareizi, gan par viņu deklarāciju, gan par metodoloģiju, ko viņi izmantoja, lai nonāktu pie saviem secinājumiem, neskatoties uz it kā sniegtajiem rezultātiem “īsta patiesība”, “faktu pārbaude” un “īstu faktu” sniegšana, un/vai apgalvojot, ka ir “recenzēts pētījums. "
Kādas ir sekas par nepatiesu hidroksihlorokvīna datu publicēšanu?
Tagad atsauktos rakstus galvenokārt bija sarakstījuši Mandeep Mehra, medicīnas doktors, Hārvardas Medicīnas skolas profesore, kura ir arī Brigama un sieviešu slimnīcas Sirds un asinsvadu centra direktore. Starp citu, Dr. Mehra saglabā abus amatus/titulus līdz pat šai dienai, tajā, kas ir kļuvis par pārāk pazīstams modelis Hārvardas un citu ievērojamu universitāšu amatpersonu saglabāšanu savos prestižajos un ienesīgajos amatos, neskatoties uz publikāciju krāpšanu un/vai nekompetenci.
Abu rakstu otrais autors bija Sapan Desai MD, kurš apgalvoja, ka viņam ir pasaulē lielākās un sarežģītākās pacientu datubāzes, viņa tagad mirušā vadībā Ilinoisā bāzētais uzņēmums SurgisphereIzrādās, ka viņa datubāzē, kurā bija ziņots par ar HCQ saistītu kaitīgo ietekmi pacientiem ar Covid-19, nekad nav pastāvējusiun “recenzenti” it kā “augstākajā līmenī” Lancete, un New England Journal of Medicine kura uzdevums bija kritiski pārskatīt datus, nekad faktiski neapstiprināja nevienu no ļoti apšaubāmajiem epidemioloģiskajiem atklājumiem, kas kontrastē ar HCQ leģendāro drošības profilu autoimūnu slimību un malārijas ārstēšanā, kā tas ir sīki aprakstīts daudzās publikācijās, kā arī FDA AERS datubāzē.
Raksta trešais autors, profesors Dr. Frenks Rušicka, (tāpat kā Hārvardas pārstāvis Mehra) joprojām ieņem Universitātes Sirds centra un Kardioloģijas nodaļas priekšsēdētāja amatu Universitātes slimnīcā Cīrihē, Šveicē.
Ceturtais autors šajā rakstā, Amit Patel, medicīnas doktors ir saistīts ar Sapanu Desai laulības ceļā. Viņš ir vienīgais autors, kurš ir tieši “sodīts” par krāpniecisku datu publicēšanu, "savstarpēji vienojās" par neapmaksāta, papildu fakultātes amata ieņemšanu Jūtas Universitātē, pārtraukts.
Atklāta citu personu veikta turpmāka izmeklēšana par Sapan Desai vairāki, acīmredzami medicīniskās krāpšanas gadījumi kopā ar vairākiem gadījumiem klīniskā kļūda un nolaidība pirms viņa Lancete publikācija — kaut kas tāds, kam žurnālu recenzentiem vajadzēja pievērst uzmanību un ko ņemt vērā, pārskatot viņa datus publicēšanai.
Lai gan Dr. Desai tika atļauts brīvprātīgi atteikties no savām medicīnas licencēm Ohaio un Ilinoisas štatos, šķita, ka tas ir saistīts ar pacientu aprūpi. Meklējot internetā, netika atrastas nekādas gaidāmas tiesvedības pret Dr. Desai par medicīnisko datu krāpniecisku publicēšanu. Nav skaidrs, vai Dr. Desai vai kādiem citiem autoriem ir izvirzītas kriminālapsūdzības par negatīvu klīnisko atklājumu viltošanu attiecībā uz HCQ.
Nav zināms, kādas sekas radās abu žurnālu "recenzentiem" tāpēc, ka tika atļauts publicēt šos krāpnieciskos, drošībai neatbilstošos HCQ datus.
Nepareizu žurnālu publikāciju akla atkārtota publicēšana no neprofesionālās preses puses:
Politiķi un "uzticami žurnālisti"bez nekādas izglītības vai apmācības zinātnē –" nemaz nerunājot par to bez farmakoloģijas pieredzes – nemaz nerunājot par to bez jebkādas pieredzes pētnieciskās medicīnas, epidemioloģijas vai zāļu drošības klīniskās novērtēšanas sarežģītībās – dedzīgi kritizēja Trampa HCQ priekšlikumu, pamatojoties gan uz nepārbaudītām, gan krāpnieciski uzrakstītām žurnālu publikācijām.
Šeit ir tikai daži no daudz citāti:
- The New York Times paziņoja, ka Trampa centieni HCQ bija “Visticamāk, velti" un sajūsminājās par to, kā "Medicīnas eksperti visā valstī… atzinīgi novērtēja FDA atsaukšanu [ārkārtas lietošanai] atteikšanās"atsaucoties uz HCQ.
- Citu Washington Post rakstā teikts, ka HCQ lietošana Covid-19 ārstēšanai.nav jēgas"Un"Nav medicīnisku pierādījumu, kas apstiprinātu Trampa apsēstību ar hidroksihlorokvīnu"rakstā ar nosaukumu: "...Cilvēki, kas ņem viņa [Trampa] padoms var nomirt"atsaucoties uz HCQ.
- Uzticami bezrūpīgais Arizonas Republikas žurnālists E. Dž. Montīni, Kurš gadiem, knapi var uzrakstīt rakstu, kas nenomelno Trampu, pauda arī viedokli par zāļu drošību, nosaucot Trampa sekotājus par “hidroksihlorokvīna kooki"pievienojot savu glaimojošo epitetu Trampa medicīnas ekspertiem (it īpaši jūsu patiesajiem vārdiem) kā "pulciņa vai kontrabandas minioni„[SIC]. Montīni uzticējās citu žurnālistu atkārtotai propagandai par Lancete un New England Journal of Medicine kā nekas cits kā Bībeles gudrība, kas sniedzas tālāk par jebkādām pārdomām, diskusijām vai kritisku analīzi.
- Arī bijušais neatkarīgais prezidenta amata kandidāts Roberts F. Kenedijs jaunākais (RFK) tika kritizēts par HCQ reklamēšanu. RFK tika nosodīts. pavisam nesen, pirms dažām dienām, 23. gada 2024. augustā Autors:faktu pārbaudītāji"pie it kā cienījamā" Pensilvānijas universitātē rakstā ar nosaukumu “RFK Jr. COVID-19 maldi”, kurā teikts: “Kā jau esam rakstījuši, gan ivermektīna, gan hidrohlorokvīna klīniskajos pētījumos nav pierādīta efektivitāte pret COVID-19."...neskatoties uz analīzi par simtiem HCQ pētījumu, kuros iesaistīti simtiem tūkstošu pacientu detalizēti aprakstot tieši pretējo un ar augsta statistiskā varbūtībaCik savādi, ka pat ne vienu zinātnieks vai ārsts no Pensilvānijas Universitātes Perelmana Medicīnas skola (kas, starp citu, ir veltījis epidemioloģija un biostatistika šķietami tika konsultētas, atsauktas vai citētas jebkur tās “faktu pārbaudes” deklarācijās, jo īpaši tāpēc, ka autoriem pašiem, šķiet, nav oficiālas statistikas/epidemioloģijas/medicīnas/farmakoloģijas/farmakoloģijas apmācības.
Ja nu kāds ir aizmirsis par prezidenta Trampa faktiskajiem, rūpīgi formulētajiem paziņojumiem, delikāti ierosinot Lai gan dati liecināja, ka HCQ varētu būt noderīgs Covid-19 apkarošanā, šeit ir viņa faktiskie izteikumi preses konferencē:
Tramps preses konferencē 20. gada 2020. martā tieši paziņoja, ka ierosina izmantot HCQ agrīnai ārstēšanai.sākumā"Covid-19 infekciju skaits plkst. 0:22 iepriekš redzamajā video. Trampam bija taisnība, norādot, ka mūsdienās ir daudz pierādījumu, ka agrīna (vai pat profilaktiska) ārstēšana ar HCQ ir ļoti efektīva Covid-19 ārstēšanā.
Tajā pašā 2020. gada marta preses konferencē, stāvot blakus Trampam, Fauči ļoti precīzi norādīja, ka “[HCQ] toksicitāte ir reta un daudzējādā ziņā atgriezeniska.”Plkst 1:50.
Pēc Trampa priekšlikuma un sekojošās produktu uzkrāšanas HCQ piedzīvoja satriecošu, šķietami koordinētu, kritumu no labvēlības.
Pirmkārt, Fauci mainīja savas domas par savu 2020. gada marta paziņojumu pēc publicēšanas Jaunās medicīnas Anglija on 1. gada 2020. maijs (vēlāk atsaukts), FDA problemātiskās metodoloģijas savā pārskatā par 19. gada 2020. maijs (apspriests iepriekš), un Lancetes publikācija par Var 22nd, 2020 (vēlāk atsaukts).
Neskatoties uz vēsturiskiem pierādījumiem par HCQ drošību un efektivitāti, ārsti, politiķi un organizācijas, sekojot nepareiziem Fauči, preses un medicīnas publikāciju stāstiem, steidzās atkārtot ārkārtīgi nepareizus anti-HCQ apgalvojumus, papildinot tos ar ļoti emocionāliem pret Trampu vērstiem stāstiem.
Šie ir tikai daži no desmitiem un desmitiem:
- Četrus mēnešus pēc tam, kad iepriekšminētajā preses konferences video tika paziņots tieši pretējais, 29. gada 2020. jūlijā, Dr. Anthony Fauci CNBC pastāstīja, ka tur bija “nav pierādījumu, ka tas būtu efektīvs.” Arī Fauči pēkšņi mainīja savu nostāju, piebilstot, ka HCQ Covid-19 jomā “nebija zinātniskas jēgas.” Šķietami kritiski neizvērtējot vai neskatoties tālāk (falsificēts un tagad atsaukts) New England Journal un Lancete secinājumus.
- Džošs Koens, a Forbes.com Vecākā līmeņa veselības aprūpes komentētājs (ar ekonomikas izglītību) vēlāk publicēja absurdi neobjektīvu viedokļu rakstu, kas balstīts uz Francijā veiktu pētījumu un apgalvoja, ka Trampa HCQ priekšlikums varētu būt "Saistīts ar 17,000 XNUMX nāves gadījumiem"...izņemot to, ka Koens izlaida "varētu būt” daļa. Forbes's Taftsas, Hārvardas un Pensilvānijas Universitātes apmācīts "Veselības aprūpes analītiķis" (kurš arī pauž savu viedokli par klimata pārmaiņas un Inflācijas samazināšanas likums) pilnībā nepieminēja, ka šāds skaitlis bija pilnībā teorētiski pamatots, hipotētisks un ka novērtējums bija ekstrapolācija vēlīnā stadijālīdzjūtīga izmantošana"scenārijs, kurā HCQ varētu būt," hipotētiski izraisīja mirstības pieaugumu par 11 %. Viņš arī kritizēja “Hidroksihlorokvīna nepierādīts, eksperimentāls raksturs"lai gan pirms viņa raksta publicēšanas pastāvēja neeksperimentāli un pierādīti pozitīvi klīniski atklājumi. Protams, neviens to nekad neuzzinātu." Forbes ' šausmīgi maldinošs raksta nosaukums, kas tā vietā, lai būtu “analīze”, šķietami cieši līdzinās ne-“veselības aprūpes analītiķu” rakstiem vietnē Hill un Politiski. oriģinālpublikācija uz kura balstās Koena (un Kalna un Politico) raksts bija balstīts, bija (pēc ierasta modeļa) atsaukts pēc izdevniecības žurnāla galvenā redaktora pieprasījuma pēc žurnāla abonentu izmeklēšanas, kuras laikā tika atklāti būtiski trūkumi pētījuma datu kopā (un citi trūkumi). Neskatoties uz to, iepriekš minētie (papildus citiem) ziņu raksti joprojām ir pieejami tiešsaistē, uzkrājot skatījumus no sabiedrības, kas uzskata tos par faktoloģiskiem un aktuāliem, un joprojām tiek izmantoti kā arguments pret Trampu. Vai šo novecojušo viedokļu rakstu rediģēšana kādreiz norisināties?
- Ārsts un atklāts medicīnas eksperts Dr. Vinejs PrasadsKalifornijas Universitātes Sanfrancisko onkologs paziņoja, izmantojot a MedpageToday.com viedokļu sleja:"Un, jā, liksim tam punktu: hidroksihlorokvīns COVID-19 gadījumā neiedarbojas."vienlaikus tajā pašā MedPageToday rakstā žēlojoties par to, ka ikvienam vispār bija atļauts paust savu viedokli Covid-19 debatēs. Tāpat kā citi, arī Prasads pēc provizorisko secinājumu saņemšanas aizcirta durvis. Šķita, ka Prasads mehāniski atkārtoja citu viedokļus, nevis veica visaptverošu vai oriģinālu datu pārskatu, kā to varētu sagaidīt no atklāta ārsta. Tajā pašā rakstā viņš arī salīdzināja alternatīvu Covid-19 ārstēšanas metožu, piemēram, HCQ, paušanu ar balss paušanu "plakanzemnieki.” Dr. Prasads arī norādīja, izmantojot a Washington Post op-ed ka "Trampa medicīniskais spriedums ir nepareizs. Viņa rādītais piemērs ir vēl sliktāks.Viņš arī, izmantojot Twitter/X, paziņoja, ka “Iepriekšējai administrācijai ļoti patika hidroksihlorokvīns, ivermektīns un citas muļķīgas, nepārbaudītas zāles.. "
- Jeilas Universitātes Epidemioloģijas katedra Dīns, Dr. Stens Vermunds, 19. gada 29. jūlijā citēja rindu, kurā viņš brīdināja pret HCQ lietošanu Covid-2020 ārstēšanā, sakot: “[HCQ] neuzrādīja nekādu ieguvumu nāves iespējamības samazināšanā vai atveseļošanās paātrināšanā.Viņa plaši citētā vēstule joprojām ir pieejama tiešsaistē un līdz pat šai dienai ir redzama interneta meklēšanas rezultātos. Dr. Vermunds kritizēja HCQ pētījumu, ko publicēja Dr. Hārvijs Rišs, izcils epidemiologs un Jeilas kolēģis, vienlaikus nespējot tieši saite uz Dr. Riša publikāciju un arī īpaši neuzskaitot nevienu Dr. Riša pētījumu metodoloģijas trūkumu. Tobrīd labi veikti pētījumi bija pretrunā ar Dr. Vermunda citātu un nostāju pret HCQ, un kopš tā laika ir publicēti vēl desmitiem pētījumu, taču nav atjauninātas vai pārskatītas Dr. Vermunda vēstules, kurā būtu aplūkoti šie labvēlīgie dati.
- PVO paziņoja, ka HCQ “nav būtiskas ietekmes uz nāves gadījumiem vai hospitalizāciju skaitu"un" sniedza stingru ieteikumu nelietot hidroksihlorokvīnu" un ka viņi "...neuzskatu šo narkotiku par vērtīgu. "
- PVO vēlāk, 2021. gada martā, paziņoja, ka “Vairāk nekā 80 pētījumos, kuros plānots iesaistīt vismaz 100,000 XNUMX dalībnieku, lai turpinātu hidroksihlorokvīna izpēti, visticamāk, netiks atklāti nekādi ieguvumi, un tie būtu jāatceļ.."Šķiet, ka PVO bija pieņēmusi lēmumu, un ka..." pat potenciāli jauni dati dažādu devu/mērķa punktu/HCQ laika/pētījuma dizaina izpēte, šķietami iepriekš tika uzskatīti par nebūtiskiem un apstiprinošiem datiem par neatbilstošiem. (Jāatzīmē, ka pēc New England Journal of Medicine un Lancete pētījumi tika atsaukti, iepriekš apturētie PVO pētījumi, kurus varēja atsākt, tika atsaukti.)
Lai gan pastāvēja eksulent un plaši publiskoti centieni nomelnot Trampa HCQ iniciatīvu, netika pieliktas lielas vai nekādas pūles kritiski izvērtēt teikto, labot ierakstus vai paziņot objektīvi nepareizus citātus un naratīvus par HCQ pēc rakstu atsaukšanas vai parādoties jauniem datiem, kas ir pretrunā ar veciem datiem.
Covid-19 bija fundamentāls medicīnas zinātnes pārbaudījums, taču tā vietā, lai veltītu laiku lēmumu palēnināšanai un apturētu, koncentrētos un paļautos uz objektīviem, zinātniskiem un klīniskiem pamatprincipiem, Amerikas uzticamie federālie ierēdņi, ārsti un zinātnieki krita panikā un tā vietā entuziastiski ķērās pie dārgiem, jauniem "šķērsa ātruma" risinājumiem, sekojot komerciālu, peļņas gūšanas uzņēmumu ieteikumiem. Šokējoši maz bija tādu, kas pretojās, un tie daži, kas to izdarīja, tika apklusināti. Šāda rīcība zināmā mērā atbilst 2019. gada datiem, kas liecina, ka 91 procenti ārstu, kas izraksta zāles, refleksīvi uzskata, ka FDA apstiprinātie produkti ir pilnīgi droši un vienmēr dod labumu pacientiem.
Kā jau ir skaidri parādījies ar jaunajām lielo farmācijas uzņēmumu Covid-19 atļaujām, cilvēki var manipulēt ar zinātniskajiem datiem, lai veicinātu naratīvu, taču, turpinot uzkrāt faktuālus pētījumus apvienojumā ar papildu atklājumiem, manipulācija galu galā kļūst arvien grūtāka, ja ne neiespējama. Zinātniskā patiesība galu galā parādās. Galu galā kļuva acīmredzami detalizēti pierādījumi naratīvam pretrunīgu epidemioloģisko atklājumu veidā gan par Covid-19 produktu drošību, gan efektivitāti.
Patiesie akadēmiskās medicīnas zinātnieki akli neklausīja žurnālistu, PVO, federālo aģentūru, Entonija Fauči, štatu gubernatoru vai kāda cita pavēlēm. Mēs metodoloģiski un objektīvi pārbaudījām datus un ļāvām uzkrātajiem reālās pasaules klīniskajiem atklājumiem runāt pašiem par sevi. Tā ir objektīva attieksme, ko katrs zinātnieks... vajadzētu ir sekojuši, nevis steigušies pie secinājumiem – pandēmijas laikā vai nē –, neprātīgi satverot pirmo, spīdīgo, jauno lielās farmācijas lietu un pēc tam ātri pieļaujot to saviem pacientiem un tautiešiem, izmantojot mandātus, darba devēju prasības vai finansiālu motivāciju.
Ārsti un farmaceiti tiek vajāti par augstas kvalitātes cukura diabēta (HCQ) izrakstīšanu un izsniegšanu:
Klīnicisti, piemēram, es, kuri iestājās par jebkurš tika izmantotas alternatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, ivermektīns vai HCQ izlikās tiešsaistē, ko veic nemedicīniski un nezinātniski apmācīti “uzticami žurnālisti” un “faktu pārbaudītāji” kā daļu no “labējā spārna sazvērestības”. Ikviens, kurš nepadevās Covid-19 mRNS vai citiem lielo farmācijas uzņēmumu Covid-19 ārstēšanas veidiem un naratīviem, tika aizliegts, atlaists un visā pasaulē un internetā stratosfērā nomelnots kā “antizinātnisks”. Un, ja ar to vēl nepietika, ar to viss nebeidzās.
Pēc tam, kad ārsti un farmaceiti zaudēja savu darba vietas, viņu reputāciju, praksi, apdrošināšanu, finanses, licencēšanaun karjeras tika iznīcinātas. Tas ir tāpēc, ka daudzos gadījumos pat pēc darba zaudēšanas valsts ārsta un / vai aptieku valdes ar plašām un neskaidrām pilnvarām, kā arī šķietami neierobežotiem nodokļu maksātāju finansētiem budžetiem, uzsāka tiesvedību pret savu licenci, izvēloties savu "ārpus indikācijām" paredzēto Covid-19 ārstēšanas metožu (tostarp ivermektīna un HCQ) vajāšanu, kad citas "ārpus indikācijām paredzētas" ārstēšanas metodes nav-Covid-19 diagnozes bija gandrīz visuresoša sastāvdaļa gandrīz katrā medicīnas un farmācijas praksē. Turklāt Amerikas prese un "faktu pārbaudītāji" izcēla un centās samulsināt pakalpojumu sniedzējus, izmantojot tiešsaistes rakstus.
Sākot ar 2024. gada maiju, amerikāņi mācījās, izmantojot republikāņu programmu Pārstāvju palātas tieslietu ziņojums un Elona Muska Twitter iegāde, kas Facebook, YouTube un Amazon, ka lielu daļu Covid-19 naratīva, sodīšanas un cenzūras tieši koordinēja Baidena Baltais nams, izmantojot tiešus juridiskus draudus.
Šausminoši, ka tieši Amerikas Baltais nams piespieda privātus uzņēmumus cenzēt objektīvus faktus par tagad pierādīti efektīvām pārveidotām ārstēšanas metodēm (tostarp HCQ), vienlaikus aizstāvot un/vai nosakot jaunu, dārgu lielo farmācijas uzņēmumu ārstēšanas metožu izmantošanu, un prese bija tikai instrumenti, lai veicinātu un stiprinātu Baltā nama cenzūru.
LAIKS IR SVARĪGS, ja runa ir par veiksmīgu hidroksihlorokvīna ārstēšanu Covid-19 gadījumā:
Negatīvi dati par hlorokvīnu, šķiet, aprobežojās ar ASV un citām rietumvalstīm. Tika pierādīts, ka hlorokvīns ir noderīgs sākotnējas Covid-19 infekcijas profilaksei, ja to lieto kā agrīnas ārstēšanas protokolu, tāpēc hlorokvīns (jeb hlorokvīns) tika lietots agrīnā stadijā. pieņemts Covid-19 ārstēšanai sākotnējā pandēmijas periodā, vismaz daļēji, 42 valstis (58 valstis, ieskaitot nevalstiskās medicīnas organizācijas).
Lielākā daļa negatīvo pētījumu, ko citē Amerikas valdība, akadēmiskās aprindas un lielo farmācijas uzņēmumu amatpersonas, ignorē ļoti vienkāršu, bet kritiski svarīgu farmakoloģijas pamatprincipu: Jebkurš Antimikrobiālā farmakoloģija (tostarp: antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi, pretvīrusu līdzekļi) ir ievērojami mazāk efektīva, ja to lieto infekcijas vēlīnā stadijā, kad strauji replicējošā infekcija cilvēku pārņemtu. Agrīna/nekavējoties uzsākta ārstēšana ir klīniskais standarts visu vīrusu infekciju ārstēšanā neatkarīgi no tā, vai vīruss ir gripa, aukstumpumpas, HIV vai Covid-19. Ārstējot gados vecākus/nespēcīgus cilvēkus, īpaši svarīgi ir ņemt vērā ārstēšanas laiku.
Par spīti tam, agrīna ārstēšana netika ņemta vērā daudzos “augstākā līmeņa” recenzētos medicīnas žurnālos, tostarp (atkal) Amerikas New England Journal of MedicineZemāk ir parādīti divi ievērojami, bieži citēti piemēri:
SOLIDARITĀTE New England Journal of Medicine (Bibliogrāfija #377)
In 2020 jūnijs, tad New England Journal of Medicine publicēja slikti izstrādātu SOLIDARITY izmēģinājums nomelnojot HCQ. HCQ rezultāti bija negatīvi, jo SOLIDARITY pētījuma koordinatori izmantoja HCQ novēlota ārstēšana Covid-19 pacientu ārstēšanas metodoloģija, neskatoties uz agri ārstēšana kas ir klīniskās aprūpes standarts.
SOLIDARITY bija atklāts randomizēts kontrolēts (RCT) pētījums (bez placebo kontroles grupas), kurā tika konstatēta par 19 % augstāka mirstība (p = 0.23). SOLIDARITY pētījumā HCQ ievadīšanai tika izmantoti 954 ļoti vēlīnā stadijā esoši, kritiski slimi pacienti (64 % pacientu jau bija saņēmuši skābekli/ventilāciju). Dati liecināja par HCQ mirstības pieaugumu 5.–7. dienā, kas atbilst aptuveni ~90 % no kopējās pārmērīgās mirstības. Gandrīz visa pārmērīgā mirstība šajā pētījumā rodas no tiem, ļoti vēlīnā stadijā ventilētiem pacientiem, kuriem tika ievadīts HCQ. Arī HCQ deva bija ārkārtīgi augsta, un pētījuma koordinatori to nedarīja nav šķiet, ka devas pielāgo atkarībā no pacienta svara, kas nozīmē, ka potenciāli toksiskas devas koncentrācijas no lielākām devām var būt radušās pacientiem ar mazāku svaru.
PVO autori atsaucas uz pārmērīgas mirstības neesamību pirmajās dienās, lai norādītu uz toksicitātes neesamību, taču, šķiet, neņem vērā ļoti ilgo (aptuveni 40 dienas ilgo) hlorokvīna eliminācijas pusperiodu. Hlorokvīna metabolisma farmakoloģija/farmakokinētika ir sarežģīta, un eliminācijas pusperiods palielinās, palielinoties devai. Turklāt nenoteiktam pacientu procentuālajam daudzumam tika ievadīts relatīvi toksiskākais hlorokvīns kā alternatīvu HCQ.
RECOVERY New England Journal of Medicine (Bibliogrāfija #383)
ATGŪŠANA (Randomizēts Enovērtēšana COVID-19 CetERapY) 2020. gada decembrī publicētajā pētījumā netika konstatēts būtisks ieguvums ļoti vēlīnā stadijā, (9 dienas pēc simptomu parādīšanās) jau ļoti slimiem pacientiem, jo vīrusa replikācija jau bija pārņēmusi pacientus. Tāpat kā SOLIDARITY pētījumā, novēlota Covid-19 vai citu vīrusu infekciju ārstēšana nav aprūpes standarts.
Negatīvi rezultāti varētu būt saistīti arī ar toksicitāti, ko izraisīja neparasti liela lietotā deva (9.2 g kopā 10 dienu laikā), kas bija parādīts pagātne ir saistīta ar paaugstinātu riskuAutori neziņoja par rezultātiem, kas balstīti uz svaru, ĶMI vai blakusslimībām, piemēram, diabētu, un HCQ deva jānosaka atkarībā no svara. Tāpat kā SOLIDARITY, autori to nedarīja. nav pielāgot HCQ devu atkarībā no pacienta svara, kas nozīmē, ka toksicitāte var būt bijusi lielāka pacientiem ar mazāku svaru. Dati liecināja par HCQ mirstības pieaugumu 5.–8. dienā, kas atbilst ~85% no kopējā pārpalikuma, kas novērots 28. dienā (līdzīgs pieaugums novērots SOLIDARITY pētījumā).
Autori atzīmē: “Pirmajās 2 ārstēšanas dienās mēs nenovērojām pārmērīgu mirstību…kad varētu sagaidīt agrīnas devas atkarīgas toksicitātes sekas."taču viņi neņēma vērā lielo devu, ko lieto papildus aptuveni 1,000 līdz 1,200 stundu ilgajam HCQ pussabrukšanas periodam. Zāļu lietošana katru dienu ar ilgu pussabrukšanas periodu nozīmē, ka vēlāk, uzkrājoties, tiks sasniegts daudz augstāks HCQ līmenis. Turklāt šajā pētījumā iesaistītie pacienti bija ārstēšanas beigās un ārkārtīgi slimi (vidēji 9 dienas pēc simptomu parādīšanās, 60% bija nepieciešams skābeklis un vēl 17% bija nepieciešama ventilācija/ekstrakorporāla membrānas oksigenācija (asins mehāniskā oksigenācija, ārkārtīgi augsta riska medicīniska iejaukšanās ar 50% mirstību). Abās grupās tika novērota neparasti augsta mirstība: 1,561 HCQ pacients, 3,155 standarta aprūpes pacienti. Papildu RECOVERY sadalījums detalizēti atšifrēja ievērojams, garš ATGŪŠANAS metodoloģisko neatbilstību saraksts(raksts tika automātiski tulkots no franču valodas internetā)
Hidroksihlorokvīns uzticami noderīgs agrīnās ārstēšanas pētījumos:
Lai gan agrīna ārstēšana bija ārstēšanas standarts, pētnieki, “augstākā līmeņa” žurnālu recenzenti un prese to sistemātiski ignorēja. Saskaņā ar sadalījuma pētījuma analīzi par 39 agrīna ārstēšana studijas plkst. c19early.com, tie uzrādīja ievērojami par 66 % [diapazons: 54–74 %] zemāku risku. Septiņpadsmit no šiem 39 pētījumiem uzrāda par 76 % [61–85 %] zemāku mirstība un 16 pētījumi liecina par 41 % [28–51 %] zemāku saslimstību hospitalizācijas.
VēluArī ārstēšanas ieviešana bija veiksmīga, bet mazāk veiksmīga, 22 pētījumos konstatējot par 18 % [26–264 %] zemāku risku. Ļoti vēlu ārstēšana parasti nebija lietderīga un pat kaitīga, īpaši pārmērīgās devās, kā tas būtu sagaidāms gandrīz ar jebkurām zālēm, kas pārmērīgi tiek ievadītas jebkura veida vēlīnās stadijas pacientiem.
Lai vizuāli ilustrētu šo efektu, šeit ir divi salīdzinājumi, kuros detalizēti aprakstīti agrīnas ārstēšanas pētījumi (1. rinda) ar visiem HCQ pētījumu rezultātiem (2. rinda). Lai gan HCQ parasti ir saistīta ar labvēlīgiem rezultātiem, agrīnas ārstēšanas pētījumiem ir vislabvēlīgākie rezultāti (kā tas parasti ir citu pretmikrobu farmakoterapiju gadījumā). Negatīvi rezultāti neapšaubāmi bija radušies, taču tie parasti bija ārstēšanas aizkavēšanās, diagnozes aizkavēšanās, nepareizas devas/ilguma un/vai cita veida Covid-19 ārstēšanas mēģinājuma rezultāts pēc tam, kad vīrusa replikācija vairākas dienas bija nekontrolēti atkārtojusies.
LAIKS IR VISS, kad runa ir par jebkurš pretvīrusu zāļu ārstēšanas stadija. Šis agrīnās ārstēšanas standarts nav atkarīgs no tā, vai tas attiecas uz sezonālo gripu, aukstumpumpām, AIDS vai Covid-19. AUGŠĒJĀ: Augšpusē redzama HCQ agrīnās ārstēšanas pētījumu izkliedes diagramma, salīdzinot ar visiem HCQ pētījumiem. APAKŠĒJĀ: Vispārīgi runājot, negatīvi pētījumi parasti ir saistīti ar HCQ laika ignorēšanu/vēlīnu stadiju/pārmērīgu devas ieviešanu.
Novēlota ārstēšana un nepareizas devas, kas nepareizi tulkotas kā hidroksihlorokvīns, ir kaitīgs un/vai "neefektīvs":
Plaši izplatītie preses ziņojumi par negatīviem secinājumiem, kas saistīti ar HCQ, atspoguļoja HCQ nepiemērotu laiku “novēlotas ārstēšanas” (vai dažreiz pat ļoti vēlīnas ārstēšanas pētījumi) un/vai pētījumi, kuros parasti netika ņemta vērā/netika norādīta HCQ ārstēšanas aizkavēšanās pēc diagnozes apstiprināšanas. Vienkāršā prese, kas nav zinoša medicīnas farmakoloģijā vai ārstēšanas standartu pamatos, ignorēja HCQ laiku, devu, ilgumu un citus svarīgus brīdinājumus, atkārtojot negatīvus tropus pret Trampu un viņa priekšlikumiem par HCQ. Viņu naratīvi radās no šķietami koordinētas ziņojumapmaiņas un "augstākā līmeņa" žurnāliem un to ekspertu "recenzentiem", kuri savukārt, šķiet, arī ignorēja galvenos jautājumus saistībā ar HCQ devu, ilgumu un/vai aizkavētu ievadīšanu.
Vairāk nekā puse no visiem HCQ klīniskajiem pētījumiem, kas norādīti tālāk norādītajā bibliogrāfijā, ignorēja agrīnas ievadīšanas klīnisko standartu un atbilstību mazāk efektīvas, novēlotas ārstēšanas definīcijai, un tomēr, apkopoti metaanalīzes ietvaros, HCQ joprojām uzrādīja nedaudz pozitīvu kopējo efektu (22% [18% 26%] zemāks risks).
Konkrētas ārstēšanas aizkavēšanās ir norādītas pilnajā bibliogrāfijā un to atsevišķajos kopsavilkumos.
Vispārēja negatīva pētījumu neobjektivitāte hidroksihlorokvīna publikācijās?
Viens no preses un federālo amatpersonu aizspriedumiem, iespējams, bija saistīts ar lielāku uzmanību šķietami neobjektīviem pētījumiem, kas publicēti Amerikas Savienotajās Valstīs. Interesanti, ka vismaz viens datu pārskats parādīja, ka Ziemeļamerikā veiktos HCQ pētījumos tika konstatēts, ka negatīvi rezultāti ir 2.4 reizes biežāk. nekā visi pētījumi no pārējās pasaules, apvienoti.
Tas parādīja, ka tie paši pētījumi, kuros bija negatīvi rezultāti, kas saistīti ar HCQ (2020. gada beigās, kad Tramps bija amatā, reklamējot HCQ), bija saistīti ar medicīnas/zinātniskajiem autoriem. kam ir bijusi ziedojumu sniegšanas vēsture Demokrātiskajai partijai.
Šāda veida potenciāla pētījumu neobjektivitāte parasti attaisnotu rūpīgu zinātnisku izpēti, jo īpaši tāpēc, ka nodokļu maksātāju nauda, visticamāk, tieši vai netieši finansēja vismaz daļu no gandrīz visiem klīniskajiem pētījumiem Amerikā. Neskatoties uz to, neviens pētījums pat nav ierosināts, kur nu vēl veikts.
Kā ar Kohreina pārskatu par hidroksihlorokvīnu?
Lai gan Kokrēna pārskati tiek izmantoti un bieži tiek izmantoti daudzu pētījumu kumulatīvajā analīzē, Kokrēna HCQ analīze pārskatīja tikai 14 pētījumi (un analizēti tikai 12 no tiem)Kokrēna pēdējo datu pārskatu veica 2020. gada septembrī, ignorējot >90 % esošo HCQ datu. Kad Kokrēna atjauninās savu pārskatu, iekļaujot SIMTIEM turpmāko klīnisko pētījumu? Kas zina, bet tieši tur... 19. gadsimta sākumā tiek izmantota analīze, kas dublēja Kohreina metodoloģiju (DerSimonian un Laird nejaušo efektu modeli), bet paplašināja to, iekļaujot visi pieejamie klīniskie pētījumi, kas sniedz galīgu un aktuālu atbildi. Pilns saraksts ar vairāk nekā 400 pārbaudītajiem HCQ klīniskajiem pētījumiem ir iekļauts bibliogrāfijā.
Šķiet, ka, līdzīgi kā Kokreins, arī prese ir apzināti ignorējusi lielu apjomu klīnisko datu gan toreiz, gan tagad; tā vietā izmantojot atlasītus rezultātus, lai tie atbilstu anti-HCQ un anti-Trampa naratīvam. HCQ (kopā ar vairākām citām pārveidotām ārstēšanas metodēm) vajadzēja objektīvi apsvērt un/vai ieviest kā sākotnējās ārstēšanas metodes un/vai alternatīvas, kas nav placebo, un/vai salīdzinājuma metodes mRNS tehnoloģijai vai citām dārgām, jaunām Covid-19 ārstēšanas metodēm, tostarp Pakslovīds un Remdesivir.
Pamatojoties uz šiem datiem, šķiet ticams, ka HCQ būtu bijis pārāks gan no drošības, gan efektivitātes viedokļa – un ar Trampa "ziedoto" krājumu – bez maksas.
Pētījuma neobjektivitāte starp bezmaksas, ziedotu hidroksihlorokvīnu un dārgu, jaunu remdesivīru:
Ironiski ignorējot pozitīvos HCQ rezultātus un ieviešot agrīnas ārstēšanas metodoloģijas standartus, kas tika ignorēti ar HCQ, remdesivirs tika FDA apstiprinājusi un atbalstījusi Covid-19 ārstēšanai, pamatojoties uz 2020. gada aprīļa pētījumu, kurā netika gūti pozitīvi rezultāti.
Neskatoties uz to, FDA tik un tā apstiprināja remdesivir, pat nekonsultējoties ar savu iecelto padomdevēju komiteju.
Līdzīga paātrināta apstiprināšana notika ES tieši pirms neapmierinošo PVO izmēģinājuma datu publicēšanas, un acīmredzot lai gan ražotājam bija zināmi neapmierinošie izmēģinājuma rezultātiGilead agresīvā mārketinga kampaņa turpinājās, neskatoties uz apšaubāmu efektivitāti un pārredzamības trūkumu gan FDA/ES apstiprinājumos.
SOLIDARITY pētījumā, kurā bija iekļauta arī grupa, kurā tika pētīts remdesivīrs, tika pierādīts, ka remdesivīrs nesamazināja mirstību vai saīsināja laiku, kas nepieciešams pacientu atveseļošanai no Covid-19.
Kumulatīvo, atjaunināto atklājumu pārsvars to ilustrē Lietojot remdesivīru, nav statistiski nozīmīgu vai klīniski nozīmīgu uzlabojumu..
Dažos pozitīvajos pētījumos nelielais, nenozīmīgais mirstības uzlabojums izzūd, ilgākam novērošanas periodam sasniedzot mērķi. Neskatoties uz to visu, slimnīcām tika piešķirts finansiāls stimuls, lai piesaistītu pacientus remdesivīra lietošanai, piešķirot noslēpumainu 20% “palielinājuma” bonusa maksājums no Medicare par visu slimnīcas rēķinu tiem pacientiem, kuri piekrita saņemt remdesivir un lielāku prēmiju slimnīcai, ja Covid-19 pacientam tiek veikta mākslīgā plaušu ventilācija. Galu galā tas izdevās katrai slimnīcai, kas saņēma “Vismaz” 100,000 XNUMX ASV dolāru “bonuss” par katru pacientu, ko apmaksāja Amerikas nodokļu maksātāju dolāri.
Atšķirībā no pilnībā caurspīdīgiem un pieejamiem HCQ pētījumiem, ko ikviens var izpētīt, zinātnieki Remdesivir pētījumu datus un oficiālo ziņojumus ir raksturojuši kā mulsinoši, negodīgi, nepilnīgi un necaurspīdīgiPētījuma rezultāti ir detalizēti aprakstīti. Remdesivir grupā nāves gadījumu bija par 8.6% vairāk nekā placebo grupā. Minētā pētījuma rezultāti parādīja, ka 28. dienā Remdesivir grupā nomira 7.2% (22 no 158) pacientu, bet placebo grupā — 7.8% (10 no 78).
Remdesivīra pētījumi bija arī metrika “"nāve" ir izņemta no primārā mērķa kritērija kā jau pazīstamā FDA modelī nebrīdina amerikāņus par blakusparādībām, vienlaikus atļaujot lielajām farmācijas kompānijām sagrozīt zāļu drošības datu vākšanas metodoloģiju, vienkārši nepieprasot to vākšanuMirstības līmeņa atšķirība, kas bija viens no sākotnējiem primārajiem rādītājiem, nebija statistiski nozīmīga, parādot tikai neliels samazinājums no 11 procentiem pacientiem, kuri saņēma placebo, līdz 8 procentiem pacientiem, kuri saņēma remdesivir.
Pieejamie klīniskie dati neatbalstīja remdesivīra apstiprināšanu, nemaz nerunājot par to stingrs Baltā nama atbalsts, nemaz nerunājot par to federāli sankcionēts maksājumu stimuls slimnīcām no nodokļu maksātāju puses. Neskaidrības gan attiecībā uz apstiprināšanu, gan finansiālo stimulu, ko sedz nodokļu maksātāji, mulsināja tik daudz cilvēku, ka tas tika kritizēts pat nemedicīniskās publikācijās, piemēram, science.org.
Secinājums: Remdisivir (iespējams) bija nav drošs un nav efektīva, pat ja tā tika pārbaudīta, ņemot vērā “agrīnas ārstēšanas” pacientu parametrus, atšķirībā no HCQ pētījumiem, un vēl uzrādīja negatīvus rezultātus. Pēc tam tas tika paātrināti iesniegts apstiprināšanai FDA amatpersonām un medicīnas recenzentiem. Atšķirībā no Trampa ziedotā HCQ, kuram bija caurspīdīgi pozitīvi pierādījumi par ieguvumiem agrīnā ārstēšanā, Remdisivir bija ārkārtīgi ierobežota klīniskā vēsture (salīdzinājumā ar HCQ 55 gadu klīnisko vēsturi), tas nebija efektīvs un mazāk drošs, un neskaidra darījuma dēļ tam bija ievērojams finansiāls stimuls, kas veicināja tā ievadīšanu, savukārt radot slimnīcu rēķinus. ievērojami dārgāks.
Četrus gadus vēlāk: pastāvīgi, nepareizi, 2024. gada apgalvojumi par to, ka "hidroksihlorokvīns neiedarbojas uz Covid-19"
Šobrīd ir daži lieli medicīnas centri, medicīnas skolas un citas organizācijas, kurām joprojām darbojas tīmekļa lapas, kas ļoti labi parādās interneta meklēšanas rezultātu pirmajā lapā, aktīvi turpinot aizstāvēt remdesivir, vienlaikus atkārtojot nepareizus apgalvojumus par to, ka HCQ nevajadzētu lietot Covid-19 ārstēšanai.
Visi tālāk norādītie rezultāti ļoti labi parādījās (rezultātu pirmajā lapā) pēc regulāras meklēšanas internetā pēc iestādes nosaukuma un terminiem “hidroksihlorokvīns covid” 2024. gada jūlijā.
Lai gan jau gadiem ilgi ir daudz objektīvu, reālās pasaules datu, kas principiāli apgalvo pretējo, daudziem cilvēkiem lielo farmācijas uzņēmumu/Baltā nama naratīvs zvīņas nekad nenokritīs no viņu acīmPatiešām, neviens nav tik akls kā tie, kas nevēlas… izpētīt klīniskos pierādījumus un salīdzināt novērtēšanas metodoloģijas.
Konkrēti: šeit ir saraksts ar lielākajiem medicīnas centriem, kas joprojām atkārto novecojušus, nepareizus apgalvojumus par veselības aprūpi. Lai gan visi tālāk norādītie tīmekļa vietņu apgalvojumi ir nepareizi, daži ir “nepareizāki” nekā citi, jo Orvels varbūt teicaŠeit ir tikai neliela daļa no tiem:
- Mayo klīnika: “[Ārējais vērtējums] nav ieteicams koronavīrusa slimības ārstēšanai… Tāpat hidroksihlorokvīns neaizkavē inficēšanos ar vīrusu, kas izraisa COVID-19."
- Kokrēna politikas institūts: “[Ārējais vērtējums] nesamazina nāves gadījumu skaitu no COVID-19…"
- Drugs.com: “[Ārējais vērtējums] nesniedz medicīnisku pabalstu hospitalizētiem pacientiem ar COVID."
- Honor Health slimnīcu tīkls:"jautājums: Vai man vajadzēja [HCQ] pa rokai, ja nu gadījumā man kļūst slikti?... atbilde: Nē. "
- Klīvlendas klīnika:"Kopumā, [Ārējais vērtējums]…nekad nav pierādīta tā lietderība cīņā pret COVID-19."
- Duke universitātes medicīnas centrs:"Hidroksihlorokvīns ir visneapmierinošākā un noliegtākā zāle, ko pētnieki turpina pētīt COVID-19 gadījumā."
- Baylor University medicīnas centrs:"Randomizēti kontrolēti pētījumi ir atkārtoti parādījuši, ka [HCQ] nav efektīvs COVID-19 ārstēšanā vai profilaksē."
- Baylor's Dr. Peter Hotez:"Ivermektīns neko nepalīdz cilvēkiem ar Covid, tas pats attiecas uz [HCQ].”
- Kaiser Permanente Health: “[Ārējais vērtējums] nav ieteicams koronavīrusa infekcijas gadījumā… ja vien neesat iesaistīts pētījumā. "
- Hjūstonas metodistu slimnīca kura atstādināja HCQ aizstāvi Dr. Mariju Boudenu no amata: “[viņas] uzskati ir kaitīgi sabiedrībai, neatspoguļo ticamus medicīniskos pierādījumus vai Hjūstonas metodistu vērtības.Slimnīcas pārstāvis turpināja, sakot, ka Dr. Boudens bija "izplata bīstamu dezinformāciju, kas nav balstīta uz zinātni". ""
- ASV Pārtikas un zāļu pārvalde: “[HCQ ir] nav pierādīta to drošība un efektivitāte COVID-19 ārstēšanā vai profilaksē."
Tieši iepriekš minētā saite uz FDA atkārtoti uzsver konstatētās sirds blakusparādības un zāļu mijiedarbību, kas saistītas ar HCQ lietošanu, saskaņā ar tā drošības pārskata memorands apspriests iepriekš.
Zinātnisko datu pārpilnība liecina par HCQ drošību un efektivitāti Covid-19 ārstēšanā:
Līdzīgi kā divi secīgi Kokrēna pārskatīti zinātniski pētījumi, kas parāda, ka visi plaši obligātas maskas, tostarp ķirurģiskās maskas, un N-/KN-95 maskas ir gandrīz noteikti neefektīvs Lai kavētu Covid-19 pārnešanu, pētījumu dati par HCQ ieguvumiem laika gaitā parādījās drīz pēc Covid-19 izplatīšanās. Šie atklājumi galu galā uzkrājās klīnisko pierādījumu lavīnā, kas ir mūsu rīcībā šodien, ilustrējot, ka HCQ ir objektīvi efektīvs Covid-19 profilaksē un ārstēšanā. Nebūtu pārspīlēti teikt, ka HCQ būtu palīdzējis daudziem miljoniem cilvēku.
Lai precizētu pierādījumus, lai gan man datorā, birojā un guļamistabā ir izkaisīts HCQ pētījumu juceklis, ar ausīm un ēdiena traipiem, ir kāds eleganti prezentēta metaanalīze kurā tiek izmantota tā pati analītiskā metodoloģija, Cochrane atsauksmju izmantošana. Tajā ir sīki aprakstīts, kā vairāk nekā 400 pētījumu, ko veica vairāk nekā 8,000 zinātnieku un kuros piedalījās vairāk nekā 525,000 58 pacientu 19 valstīs, apkopojums parādīja, ka atbilstoša HCQ klīniskā lietderība Covid-XNUMX gadījumā radīja statistiski nozīmīga mazāks risks 1) mirstība, 2) hospitalizācija, 3) atgūšana, 4) gadījumi, un 5) vīrusu attīrīšana.
Jāatzīmē, ka tas nebija tikai ķiršu lasīšana slīpsvītra Teksasas snaiperis atsevišķu datu atradumu kļūdainība; tā ir apkopojums visas pieejamās klīniskās dati.
Visu pieejamo klīnisko pētījumu pārskatīšana un izvērtēšana:
Veidojot argumentu, jāņem vērā visi pieejamie likumīgie dati – ne tikai atlasītus kopsavilkuma secinājumus, ko atkārto ziņu reportieri, vai nepaļaujoties tikai uz secinājumiem no atlasītiem “augstākā līmeņa” medicīnas žurnāliem. Nav noslēpums, ka “augstākā līmeņa” žurnāli pieņemt ievērojams sponsorēšana no Big Pharma lai segtu savus izdevumus, kas tagad ietver arī palīgizdevumus, non-sequitur darba kārtības piemēram, eksperimentāls "mākslīgā intelekta nodaļa.” Kā kļuvis skaidrs pēdējā desmitgadē un visspilgtāk Covid-19 laikā, pētījumi, kas publicēti “augstākā līmeņa” žurnālos, tostarp New England Journal of Medicine, Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāls un Lancete nav Svētie Raksti, kas ir pāri kritikai, un patiesībā var būt pilnīgi nepareizi.
Tāpēc ir svarīgi iegūt apstiprinājumu no alternatīviem avotiem. Tiek publicēti ļoti ticami klīniskie dati, tostarp dati no citām valstīm un/vai dati, kas publicēti mazākos žurnālos (bez lielo farmācijas uzņēmumu sponsorēšanas), kas ir klīniski un epidemioloģiski apsvēršanas vērti. Patiesībā akadēmiķi, kas visu mūžu veltījuši medicīniskajiem pētījumiem, jums pateiks, ka mazāku nosaukumu, mazāku pētījumu, novērojumu un/vai reālās pasaules pētījumu dati, tos pārbaudot kombinācijā, ir ne tikai ļoti vērti apsvēršanas, bet var būt arī... vairāk atspoguļo zāļu efektivitāti un drošību. Citiem vārdiem sakot, pierādījumu kopums no vairākiem, labi izstrādātiem un mazākiem, reālās pasaules gadījumu ziņojumiem, gadījumu sērijām un/vai novērošanas pētījumiem faktiski var būt spēcīgāks klīniskās/statistikas efekta rādītājs nekā tikai viena vai dažu neobjektīvu lielu pētījumu rezultāti.
Līdz šim ir veikti vairāk nekā 400 klīnisko pētījumu, kuros pētīta HCQ lietošana Covid-19 gadījumā, un tajos ir gan negatīvi, gan pozitīvi rezultāti. Pilnīga visu pētījumu bibliogrāfija un to kopsavilkumi ir sniegti anotētas bibliogrāfijas veidā šī raksta beigās.
Datu sarakstā un pārskatā, kā arī bibliogrāfijā netika iekļauti pētījumi, par kuriem zināms, ka tie ir krāpniecisku pētījumu rezultāts, tostarp tie, ko veica Elšafija, Dabbous #1, Dabbous #2, Abd el Salama, un iepriekšminētais Desai Lancete un New England Journal of Medicine publikācijas.
Lielu randomizētu kontrolētu pētījumu (RCT) priekšrocības un trūkumi:
Randomizēti kontrolēti pētījumi (RCT) konceptuāli ir vēlamāki, ja tie ir pareizi izstrādāti un veikti. Tomēr Covid-19 laikmets atklāja kritiskas neobjektivitātes šādos pētījumos, tostarp, bet ne tikai: ārstēšanas kavēšanos (jebkura pretvīrusu terapija jebkurai vīrusu infekcijai, tostarp Covid-19, jāsāk nekavējoties), protokolus, kas bija izstrādāti tā, lai neizdotos, izmaiņas pētījuma protokolā pētījuma vidū, neobjektīvu analīzi un prezentāciju, datu pārredzamības trūkumu un aizdomīgi laicīgu publikāciju izlaišanu.
Kā šeit parādīts, neobjektivitāte papildus svarīgiem pētījuma dizaina un standarta aprūpes ārstēšanas trūkumiem var novest pie ārkārtīgi nepareiziem klīnisko pētījumu secinājumiem. Katrs HCQ klīniskais pētījums ir jāizvērtē individuāli, lai noteiktu iespējamās neobjektivitātes un/vai traucējošos faktorus, neatkarīgi no tā, vai tie ir randomizēti, reālās pasaules, novērošanas, lieli vai mazi pētījumi.
Lieli randomizēti kontrolēti pētījumi, kas, domājams, ražo Lielo farmācijas uzņēmumu radīta idioma par "uz pierādījumiem balstītu medicīnu" Publicētie raksti “augstākā līmeņa” žurnālos bieži šķiet ļoti pārliecinoši – jo īpaši tāpēc, ka tieši uz tiem parasti koncentrējas neprofesionālā prese –, taču nesenā pagātnē ir kļuvis skaidrs, ka atbildīgiem klīniskajiem zinātniekiem ir ļoti rūpīgi jāizpēta metodoloģija, kas tiek izmantota papildus augsta līmeņa kopsavilkuma pārskatiem, un jāaplūko arī papildu datu avoti, kas nav saistīti ar randomizētiem kontrolētiem pētījumiem (RCT), lai apstiprinātu atklājumus.
Vēl viena problēma ar lieliem randomizētiem kontrolētiem pētījumiem (RCT) ir tā, ka atšķirībā no reāliem un novērojumu pētījumiem, ne jebkurš var veikt lielus RCT. Šķēršļi ietver to, ka tie bieži vien ir ievērojami dārgāka, laikietilpīgāka un prasa īpašu, augsti kvalificētu atbalsta personālu. Tas neļauj mazāk finansētiem klīnicistiem, kuriem ir mazākas prakses/iestādes, vai klīnicistiem, kuru nodarbinātības prasības ir vērstas uz tiešiem aprūpes pienākumiem, nevis klīnisko pētniecību.
Lai gan RCT projektiem ir pieejamas federālās dotācijas, šīs dotācijas ir ļoti konkurētspējīgas un parasti attiecas tikai uz konkrētām slimībām vai tēmām, kuras savukārt tiek piešķirtas konkrētām iestādēm ar iepriekšminēto atbalsta personālu, infrastruktūru utt. Šie lielie centri un/vai to darbinieki mēdz būt savienoti vienā vai otrā veidā, lai Lielo farmācijas uzņēmumu finansējums.
Kad parādījās Covid-19, miljardiem nodokļu maksātāju dolāru tika piešķirtas lielajai farmācijas kompānijai. Šāda veida uzticība, šķiet, ir piemānījusi neētiskus ārstus un zinātniekus, lai radītu stimulu pierādīt lētu ģenērisko produktu efektivitātes vai drošības trūkumu, vienlaikus demonstrējot jauna, dārga, patentēta komerciāla produkta efektivitāti, lai iegūtu vēl vairāk nodokļu maksātāju naudas. Lielās farmācijas kompānijas zinātnieki var būt motivēti pierādīt sava produkta ieguvumus salīdzinājumā ar esošo, lētāko vai ģenērisko pieejamo tehnoloģiju. Šis scenārijs attiecas ne tikai uz Covid-19 ārstēšanas metodēm, piemēram, HCQ vai ivermektīnu, bet arī uz ievērojamu daudzumu visi pētnieciskās medicīnas pētījumi.
Šāda veida neobjektivitāte var novest pie atšķirīgiem atklājumiem randomizētos kontrolētos pētījumos (RCT) un reālās pasaules klīniskajos pētījumos. Tāpat kā atšķirīgu HCQ atklājumu un/vai citu ar Covid-19 apstiprinājumiem saistītu pētījumu gadījumā, ir svarīgi izpētīt iemeslus, kāpēc tas tā ir. Diemžēl šķiet, ka FDA/CDC/NIH vai Baltajam namam ir maza vai nekāda vēlme atklāt patiesību. Šeit sniegtie pierādījumi ir sākotnēja koncepcija par to, kas izmeklēšanā būtu jāpārbauda.
Jūs varat bēgt (ar nepatiesu stāstījumu), bet nevarat paslēpties (no datiem): visu pieejamo hidroksihlorokvīna klīnisko datu analīze:
Metaanalīze apvieno pētījumus, lai veiktu plašu analīzi. Šāda veida metodoloģija ir precīza, derīga un plaši atzīta epidemiologu, statistiķu un citu medicīnas/zinātnes disciplīnu vidū. Faktiski pašreizējā HCQ analīzē šeit sniegtajā bibliogrāfijā tiek izmantota tā pati analīzes metodoloģija, ko Kokrāns regulāri izmanto, lai sniegtu pilnīgu priekšstatu par ietekmi dažādos pētījumos.
Šie klīnisko pētījumu statistiskie atklājumi papildina ļoti ticamos molekulārās bioloģijas un farmakoloģiskos mehānismus, kas parāda, kā HCQ efektīvi novērš daudzu vīrusu iekļūšanu šūnās. Lai šī pārskata apjoms būtu pārvaldāms, HCQ farmakoloģiskā darbības mehānisms šeit netiks apspriests.
Visspēcīgākais arguments ir metaanalīzes, kas apvieno randomizētus kontrolētus pētījumus (RCT) un novērojumu/reālās pasaules lietošanas pētījumus daudzās iestādēs. jebkurš Atsevišķā tiesas procesā pastāv potenciāli mulsinoši faktori, nepilnības, kļūdas, neobjektivitāte, nekompetence un pat krāpšana.
A diagramma pielāgots no a daba publicēšana Zemāk ir ilustrēts scenārijs, kurā četri mazāki pētījumi, kuriem atsevišķi, iespējams, nav statistiski nozīmīgas vērtības (t. i., ap > 0.05), bet kuri varētu sniegt spēcīgus pierādījumus par statistiski nozīmīgu rezultātu, tos analizējot kombinācijā, izmantojot metaanalīzi:
Līdz šim DerSimonian un nejaušo efektu metaanalīzes modelis, ko veica c19early analītiķi pierāda klīniski labvēlīgu HCQ ietekmi Covid-19 ārstēšanā ar ar pārliecību p<0.00000000001 (tas ir, viens no viena sekstiljona) visos >400 HCQ pētījumos.
RCT specifiskiem iznākumiem, piemēram, mirstībai, hospitalizācijai un atveseļošanās periodam katrs uzrāda ļoti spēcīgu ieguvumu ar ap < 0.0001.
HCQ labvēlīgā ietekme ietver aizkavētu ārstēšanu un citus pētījumus ar negatīviem rezultātiem, neskatoties uz to, ka novēlota ārstēšana ir ievērojami mazāk efektīva. Ārstēšanas aizkavēšana un/vai novēlota (un dažreiz ļoti vēlīna) ārstēšana tika ieviesta vairāk nekā pusē (n=264) no HCQ pētījumiem, kas norādīti zemāk esošajā bibliogrāfijā. Jāatzīmē, ka metaanalīzē tika apkopots liels skaits vēlīnas/ļoti vēlīnas/aizkavētas ārstēšanas pētījumu. vēl galu galā tika pierādīta HCQ ievadīšanas zināma labvēlīga ietekme, kas ilustrē tā spēcīgo efektivitāti. Potenciālie traucējošie faktori var ietvert vīrusu replikāciju, vīrusu slodzes devu, vīrusu variantu/mutāciju, kā arī daudzus demogrāfiskus, imunoloģiskus un citus faktorus. Ārstēšanas kavēšanās novēršana ir pamatjēdziens, ko jau agrīnā stadijā māca gan farmācijas, gan medicīnas skolās.
Trampa hidroksihlorokvīna priekšlikumu nosodīšanas finansiālās sekas par labu lielfarmaceitiskām alternatīvām:
Lai gan Trampa priekšlikums izmantot HCQ tika kritizēts negatīvi, tika izstrādātas jaunas, dārgas lielo farmācijas uzņēmumu ārstēšanas metodes ar ļoti ierobežotiem datiem (un pārbaudītas pret placebo, nevis ārstēšanas metodēm, kas ietvēra HCQ vai ivermektīnu), kuras tika ātri pārskatītas, autorizētas Amerikas Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) un Baidena Baltais nams iegādājās par nodokļu maksātāju parādu. Neskatoties uz ierobežotajiem atklājumiem, Paxlovid ($1,400 katrā ārstēšanas kursā), Remdisivir ($ 3,120 katrā kursā) un Molnupiravīru ($ 700 uz kursu) bija Baltā nama atbalstīts neskatoties uz to, ka Tramps jau ir nodrošinājis sev HCQ par brīvu. Pēc tikai 2021. gada beigās, Baltais nams jau bija iztērējis vairāk nekā $ 10.6 miljardi tikai ar Paxlovid un pēc tam iegādājās vēl. Visām Baltā nama Covid-19 ārstēšanas metodēm trūka ilgtermiņa efektivitātes/drošības rezultātu, salīdzinot ar HCQ.
Perspektīvai: vairāk nekā 10.6 miljardi ASV dolāru, ko valdība iztērēja Paxlovid tikai līdz 2021. gadam, tā vietā varēja iegādāties aptuveni 353,000 XNUMX 30,000 XNUMX ASV dolāru vērti Toyota Camry SE modeļi (populārākais modelis) trūcīgajiem amerikāņiem, kuri ekonomiskās lejupslīdes dēļ zaudēja savas automašīnas.
Vēl sliktāk: saskaņā ar jaunākajiem atklājumiem (un tāpat kā remdesivīra gadījumā) Pakslovīds nedarbojas., pat ja dubultojat dozēšanas ilgumu saskaņā ar jaunākajiem un kumulatīvajiem atklājumiem, kas publicēti 2024. gada jūlija numurā New England Journal of Medicine.
Tas atkārtoti apstiprina iepriekš publicēto lietas ziņojums tikai dažas nedēļas pēc tam, kad Paxlovid tika apstiprināts un ievadīts amerikāņiem, parādot, ka cilvēki, kuri lieto Paxlovid, neuzlabojas ātrāk, salīdzinot ar tiem, kuri lieto placeboMedicīnas aprindas ir zinājušas, un rakstīts par Pakslovīda atsitiens, kas notika jau pašā sākumā.
Jāatzīmē, ka atsitiena iespējamība no HCQ ir ievērojami mazāka, jo tam ir ļoti ilgs, iepriekšminētais pussabrukšanas periods.
Mūsdienās pat Baltajam namam glaimojoša prese gan nosaukumā, gan fotoattēla parakstā atklāti izsmej Paxlovid lietošanu Džo Baidena inficēšanās ar Covid-2024 gadījumā 19. gada jūlijā Biznesa Insider zemāk:
Iepriekš redzamajā attēlā, kurā gan virsrakstā, gan parakstā tiek izsmieta Paxlovid nepārtrauktā lietošana, redzams bijušais prezidents Džo Baidens, kuram tiek veikta mRNS injekcija, taču tajā ir atsauce uz to, ka viņš saņēma Paxlovid pēc 2024. gada jūlija inficēšanās ar Covid-19. Atšķirībā no hidroksihlorokvīna, Paxlovid ir pierādīts kā praktiski neefektīvs gandrīz visu Covid-19 iznākumu uzlabošanā. Tas ir atkārtoti pārbaudīts un apstiprināts, nesen ... New England Journal of MedicinePat nemedicīniskās, nozīmīgās publikācijās, piemēram, Biznesa Insider un politiski neobjektīvs publicēšana Scientific American ziņo par tā neefektivitāti hospitalizāciju vai nāves gadījumu novēršanā. Paxlovid joprojām ir tirgū, ļoti dārgs un atklāti reklamēts (šīs publikācijas datumā) lielākajās mazumtirdzniecības aptiekās, tostarp CVS un Walgreens, un to papildus reklamē American Medical Association, tad FDA, tad CDC, tad NIH, Pfizerun lielākie medicīnas centri, tostarp, bet ne tikai: Mayo klīnika, Johns Hopkins, un Jēlas universitāte slimnīcas un klīnikas.
No 16 līdz 22 triljoniem dolāru izšķērdēti:
Trampa ziedotais HCQ pirmsekspozīcijas profilaksei, agrīnai iedarbībai vai agrīnai ārstēšanai (atbilstīgām personām) būtu bijis efektīvāks nekā Paxlovid un to varētu izmantot arī, lai jau no paša sākuma novērstu daudzos Covid-19 celmus.
Un desmitiem miljardu dolāru, kas tika izšķērdēti Paxlovid un citiem lielo farmācijas uzņēmumu dīvaiņiem, bija nieka vērts, salīdzinot ar kopējām pandēmijas izmaksām.
Tiek lēsts, ka Covid-19 pandēmija amerikāņiem ir izmaksājusi vismaz 16 triljoni ASV dolāru, saskaņā ar Hārvardas ekonomikas pētniekiem, 18 triljoni ASV dolāru saskaņā ar Mantojuma fonda zinātnieki, un citas aplēses ir vēl augstāk no Progresa institūtaGrūti iedomāties, cik daudz ir pat 1 triljons dolāru, taču šeit ir viens piemērs salīdzinājumā ar sekundes vai dienasSalīdzinot ar automašīnām, izmantojot Hārvarda zemāko aplēsi 16 triljonu ASV dolāru apmērā, par šo naudas summu varētu iegādāties jaunu. 30,000 XNUMX ASV dolāru Toyota Camry SE forums katrs Amerikas pilsonis (vīrietis, sieviete un bērns jebkurā vecumā) Amerikā, un viņiem paliek pāri vairāk nekā 5 triljoni dolāru. Tā vietā amerikāņi ne tikai nav iegādājas jaunu Toyota Camry SE, bet tā vietā zaudē automašīnas, kas viņiem jau ir, zaudē savas mājas un citādi cieš no augstās inflācijas gandrīz visam, kas viņiem nepieciešams, ieskaitot pārtiku, benzīnu, bērnu maisījumus un elektrību.
Nebūtu pārspīlēti apgalvot, ka Trampa priekšlikums par HCQ būtu varējis novērst lielu daļu Covid-19 negatīvo finansiālo, sociālo un psihiatrisko seku, nemaz nerunājot par saslimstību un mirstību. Saskaņā ar tālāk sniegtajā bibliogrāfijā sniegto pētījumu metaanalīzi HCQ būtu bijis efektīvs un potenciāli varētu būt ļāvis novērst lielāko daļu no tā 16 triljonu dolāru lielajiem izdevumiem.
Secinājums ir šāds: prezidents Tramps rīkojās pareizi, nodrošinot ziedojumu HCQ un iestājoties par tās izmantošanu atbilstīgām personām. Jaunākie kumulatīvie pozitīvie atklājumi, kas saistīti ar HCQ, ir nenoliedzami pierādījumi tam, ka amerikāņiem būtu klājies labāk, ja HCQ būtu ieviests un izmantots atbilstīgām iedzīvotāju grupām.
Hidroksihlorokvīna kopsavilkuma datu grafiki:
Lai pilnībā nodrošinātu pārredzamību, es iekļauju pilnu līdz šim pabeigto HCQ pētījumu sarakstu, kas ietver metaanalīzi, kura parāda HCQ efektivitāti un drošību. Katrā no vairāk nekā 400 atsaucēm ir iekļauts īss kopsavilkums un saite uz garāku analīzi vietnē c19early.
Bibliogrāfijā ir iekļauts visi klīniskie dati, tostarp abi pozitīvs un negatīvs atklājumi, kuros tika izmantota nepareiza dozēšana, pārāk īss ilgums un pētījumi, kuros tika izmantota vēlīna ārstēšana. Tas ietvēra arī pētījumus, kuros netika sasniegta statistiska ticamība (p>0.05). Ir sniegtas arī hipersaites uz sākotnējo pētījumu datiem.
Dažos gadījumos žurnāli ilgstoši slēpa klīniskos pētījumus no publicēšanas un pēc tam noraidīja rakstus bez pārskatīšanas (daži žurnāli joprojām atsakās nepakļauties lielo farmācijas uzņēmumu sponsoriem un/vai, iespējams, ir bijuši draudēja cenzēt viņu datus pēc Baltā nama rīkojuma). Citiem autoriem varētu būt zudusi darba devēja atļauja publicēties vai arī viņi vairs nevēlas turpināt publikācijas žurnālos, baidoties no negatīvas ietekmes uz viņu karjeru vai personīgo vai darba devēja finansējumu. Pastāv arī liela iespēja, ka daži autori vienkārši atcēla publicēšanas veicināšanu no mazāka prioritātes un pārgāja uz citiem pētniecības vai klīniskajiem pienākumiem, kas no viņiem tika prasīti, kad Pēc Omikrona varianta parādīšanās Covid-19 saslimstība un mirstība samazinājās. (2021. gada beigās) kopā ar tā pakārtotajiem variantiem.
Līdztekus bibliogrāfijai esmu pievienojis arī vairākas HCQ izkliedes diagrammas, kas ilustrē negatīvo un pozitīvo atradumu skaitu no c19early par kopējo ieguvumu un relatīvā ieguvuma sadalījumu no profilakses, agrīnas un vēlīnas ārstēšanas.
Iepriekš redzamajos attēlos ZILIE apļi apzīmē pētījumus, kuros detalizēti aprakstīti pozitīvi HCQ pētījumu rezultāti, bet SARKANI apļi laika gaitā ir negatīvi. (A un B attēls ir divas vienu un to pašu datu atveidošanas). Negatīvi dati pastāv, bet pozitīvie HCQ rezultāti pētījumā ir skaitliski lielāki. daudzums un mācīties izmērs (ilustrēts ar apļu izmēriem), kā arī laika gaitā un pēc indikācijas, saskaņā ar metaanalīzes datiem, kas apkopoti vietnē: c19ivm.orgGandrīz visi negatīvie dati bija saistīti ar VĒLU ĀRSTĒŠANAS piemērošanu, savukārt pareizi ieviesta AGRĪNA ĀRSTĒŠANA vienmēr ir labvēlīga. Gan pirmajā, gan otrajā attēlā ir vienādi dati, bet otrajā attēlā ir sadalījums pa ārstēšanas uzsākšanas fāzēm.
Kopsavilkums:
“Tipa līmeņa” medicīnas žurnāli, vadošā prese, slimnīcas, administratori, apdrošināšanas kompānijas, lielā farmācija, štatu/pašvaldību valdība, kā arī visas federālās alfabēta aģentūras un citas apvienojās, lai veicinātu grandiozu mākslīgi radītas piekrišanas ilūziju, kas demonizēja HCQ, vienlaikus dodot priekšroku jaunām, minimāli pārbaudītām, minimāli efektīvām un dārgām komerciālām Covid-19 ārstēšanas metodēm. saistītā metaanalīze tagad pierāda HCQ efektivitāti. Nebūtu pārspīlēti apgalvot, ka ar HCQ (un citām pārveidotām zāļu ārstēšanas metodēm) notikušās datu manipulācijas bija lielākais skandāls Amerikas medicīnas vēsturē un viens no lielākajiem medicīniskajiem noziegumiem pret cilvēci.
Zinātnes un zinātnieku misija ir attīstīt kritisko domāšanu apvienojumā ar tās sekotāju vēlmi pielāgot savu domāšanu un atzīt, ka viņi kļūdās esošajās idejās vai teorijās. Citiem vārdiem sakot, atzīt, ka neviena zinātne nekad nav pilnībā “nostabilizējusies” un tāpēc to nevajadzētu apklusināt.
- Apstiprinājuma neobjektivitāte, atsaucoties uz atsevišķiem HCQ randomizētiem kontrolētiem pētījumiem (RCT), nebija zinātne.
- Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) drošības memorands par HCQ ietvēra nepiemērotus, rūpīgi atlasītus datus un nebija zinātnisks pamatojums.
- Ignorēt aprūpes standartus un galvenokārt apsvērt vēlīnas, ļoti vēlīnas un nepiemērotas HCQ ārstēšanas devas/ilgumu kā līdzekli Trampa HCQ priekšlikuma nomelnošanai nebija zinātne.
- Baltā nama, Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) un lielo farmācijas uzņēmumu kritizējošu medicīnas un zinātnes ekspertu apklusināšana nebija zinātne.
- Nespeciālistu preses nekompetentā ļoti kļūdaino HCQ datu izvērtēšana un atkārtošana nebija zinātne.
- Raksti no Hill, Forbes, un Politiski kas steidzās pastiprināt kritiku par HCQ un Trampu, taču pēc pētījumu atsaukšanas viņu rakstu saglabāšana tiešsaistē un pastāvīga piekļuve sabiedrībai nebija zinātne.
- Medicīnas žurnāli nepieprasa neoficiālu publikāciju labojumus atjauninātos/atsauktos atklājumos, pamatojoties uz iekšējām "salīdzinošo vērtējumu" nepilnībām, lai pārbaudītu non-sequitur HCQ atklājumi nebija zinātne.
- Slimnīcu stāstījumi par veselības aprūpi, kas publicēti publiskajās tīmekļa vietnēs, nebija zinātniski pamatoti.
- "Salīdzinošo vērtējumu" nespēja "augstākā līmeņa" medicīnas žurnālos ņemt vērā noteiktos klīniskās ārstēšanas standartus agrīnai ārstēšanai nebija zinātne.
- Ļaut nemedicīniski apmācītiem “faktu pārbaudītājiem” komentēt medicīniski un tehniski sarežģītus farmakoloģijas un medicīnas aspektus nebija zinātne.
- Sodīt kopienas farmaceitus un ārstus par atbilstošu izvēli izsniegt un izrakstīt HCQ Covid-19 ārstēšanai nebija zinātniski pamatota.
- Prasīt vienotu “konsensu” par to, kā farmaceitiem un ārstiem ir atļauts ārstēt Covid-19, nebija zinātne.
- Federāls ierēdnis (vai jebkura cita persona), kas sevi dēvēja par “zinātni”, nebija zinātne.
Tūkstošiem labi izglītotu zinātnieku un klīnicistu Amerikas federālajā valdībā, universitātēs un slimnīcās ignorēja vēsturisko, rūpīgo zinātniskās izvērtēšanas procesu, ko gadu tūkstošiem ilgi bija izveidojuši viņu zinātniskie priekšgājēji. Nekādi meli par HCQ lietošanu Covid-19 ārstēšanā nebija pārāk lieli, un katra patiesības sagrozīšana tika attaisnota kā nepieciešama, ne tikai lai iznīcinātu HCQ, bet arī Donalda Trampa labi domāto ieteikumu izmantot HCQ atbilstošiem pacientiem.
Tā radās anti-HCQ naratīvs. Šķita, ka visi atbildīgie noslēpumaini apvienojās koordinētā "konsensā" pret HCQ.
HCQ vietā Big Pharma toreiz ierosināja jaunu, minimāli pārbaudītu, dārgu, ārkārtīgi sarežģītu un reti izmantotu gēnu terapijas tehnoloģiju. nezinātniski noteikts ko veica Baidena Baltais nams un finansēja ar neķītru parādu. Meli par HCQ un citām pārveidotām ārstēšanas metodēm, piemēram ivermektīns tika reklamētas valdības un ziņu organizāciju, radot iespaidu, ka mRNS injekcijas, neierobežoti pastiprinātāji un jaunas, FDA apstiprinātas terapijas bija tikai pieņemamas metodes Covid-19 profilaksei vai ārstēšanai. Melu un mRNA mandātu gala produkts negatīvi ietekmēja katru Amerikas pilsoni, un tikai ļoti nedaudzi izredzētie guva pārsteidzošu peļņu, ko sedz nodokļu maksātāji.
Donalda Trampa un RFK nesenajai sadarbībai un sadarbībai ar mērķi “Make America Healthy Again” (MAHA) galu galā vajadzētu ietvert pilnīgu izmeklēšanu par bloķēto HCQ kā pārveidotu Covid-19 ārstēšanas metodi, lai labāk izprastu tās šķietami koordinēto un pilnīgi nepiedienīgo nosodījumu.
Nebūtu pārspīlēti apgalvot, ka, ja Trampam būtu ļauts turpināt savus centienus izplatīt HCQ Covid-19 ārstēšanai atbilstošai pacientu populācijai, mēs dzīvotu pavisam citādās Amerikas Savienotajās Valstīs. Šodienas kumulatīvie HCQ drošības un efektivitātes dati ir nepārprotami pierādījumi par tā ieguvumiem, īpaši Covid-19 agrīnā ārstēšanā.
ATRUNA: NEpārtrauciet un nesāciet lietot NEVIENAS zāles, vispirms to neapspriežot ar farmaceitu vai ārstu, kuru pazīstat un kuram uzticaties.
Dr. Deivids Gortlers ir farmakologs un farmaceits. Viņš ir bijušais Jeilas Universitātes Medicīnas skolas farmakoloģijas un biotehnoloģijas profesors. Studējot Jeilā, FDA viņu pieņēma darbā par medicīnas darbinieku/vecāko medicīnas analītiķi FDA Jauno zāļu birojā. Vēlāk viņš tika iecelts par FDA komisāra vecāko padomnieku zāļu drošības un FDA zinātnes politikas jautājumos. Pašlaik viņš ir vecākais līdzstrādnieks Heritage Foundation Vašingtonā, iepriekš strādājot par līdzstrādnieku Ētikas un sabiedriskās politikas centrā.
Mantojums ir norādīts tikai identifikācijas nolūkos. Šajā rakstā paustais viedoklis ir autora paša viedoklis un neatspoguļo nekādu Mantojumu vai tā pilnvaroto padomes institucionālo nostāju.
Bibliogrāfija
1. Y. Su, Y. Ling, Y. Ma, L. Tao, Q. Miao, Q. Shi, J. Pan, H. Lu un B. Hu, Agrīnas hidroksihlorokvīna terapijas efektivitāte COVID-19 pneimonijas saasināšanās novēršanā, pieredze no Šanhajas, Ķīna. 2020. decembris Biozinātnes tendences, 14. sējums, 6. numurs, 408.–414. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 85 % zemāka progresēšana (p = 0.006), par 24 % ātrāka uzlabošanās (p = 0.02) un par 36 % uzlabota vīrusu klīrenss (p = 0.001).
Par 85 % zemāka slimības progresēšana, lietojot HCQ agrīnā stadijā. Retrospektīvs pētījums ar 616 pacientiem Ķīnā, kurā novērota koriģēta progresēšana, riska attiecība 0.15, p = 0.006. https://c19p.org/su
2. Purvati, Budiono, B. Rahmans, Yulistiani, A. Miatmoko, Nasronudin, S. Lardo, Y. Purnama, M. Laely, I. Rochmad, T. Ismail, S. Wulandari, D. Setiawan, A. Rosyid, H. Setiawan, P. Wulaningrum, T. E.. Fuadi, P. Endraswari, Purwaningsih, E. Hendrianto, D. Karsari, A. Dinaryanti, N. Ertanti, I. Ihsan, D. Purnama un Y. Indrayani, A Randomized, Double-Blind, Multicenter Clinical Study Comparing the Efficacy and Safety of a Lopinona-Azvirycom,/Azvirybination of a Druvana-Azviry Lopinavīrs/ritonavīrs-doksiciklīns un azitromicīns-hidroksihlorokvīns pacientiem, kuriem diagnosticēta viegla vai vidēji smaga COVID-19 infekcijas 2021. februāris Bioķīmijas pētniecības institūts., 2021. gada sējums, 1.–12. lpp.
Vēla ārstēšana 754 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: vīrusu klīrenss uzlabojās par 66 % (p < 0.0001).
754 randomizēta kontrolēta pētījuma pacienti, salīdzinot HCQ+AZ kopā ar citām ārstēšanas grupām, kuras lietoja lopinavīru/ritonavīru un doksiciklīnu, ar kontroles grupu, kura lietoja AZ, konstatēja ievērojami ātrāku vīrusu klīrensu visās ārstēšanas grupās. (Piezīme: 2. attēlā redzamās etiķetes ir apgrieztas). https://c19p.org/purwati
3. T. Sulaimans, A. Mohana, L. Alavda, N. Mahmuds, M. Hasaneins, T. Vani, A. Alfaifi, E. Alenazi, N. Radvans, N. AlKalifa, E. Elkadijs, M. Alanazi, M. Alqahtani, K. Abdullah, Y. Yousif, F. A, F. Alabdulkareem, F. AlGhofaili, A. AlJedai, H. Jokhdar un F. Alrabiah, Agrīnas hidroksihlorokvīna terapijas ietekme uz COVID-19 pacientiem ambulatorās aprūpes iestādēs: valsts mēroga perspektīvs kohortas pētījums 2020. gada septembris, medRxiv
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 7,892 pacientu HCQ agrīnas ārstēšanas pētījumā: par 64 % zemāka mirstība (p = 0.01), par 44 % zemāka kombinētā mirstība/intensīvās terapijas nodaļas uzņemšana (p = 0.02), par 37 % zemāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.13) un par 39 % zemāka hospitalizācija (p < 0.0001).
Novērojoši prospektīvi 5,541 pacienti, koriģēta HCQ mirstības izredžu attiecība OR 0.36, p = 0.012. Koriģēta hospitalizācijas OR 0.57, p < 0.001. Visos gadījumos tika lietoti cinka piedevas. Agrīna ārstēšana ambulatorās drudža klīnikās Saūda Arābijā. https://c19p.org/sulaiman
4. R. Seet, A. Quek, D. Ooi, S. Sengupta, S. Lakshminarasappa, C. Koo, J. So, B. Goh, K. Loh, D. Fisher, H. Teoh, J. Sun, A. Cook, P. Tambyah un M. Hartman, Perorāla hidroksihlorokvīna un povidona-joda rīkles aerosola pozitīvā ietekme COVID-19 profilaksei: atklāts randomizēts pētījums. 2021. gada aprīlī Starptautiskais infekcijas slimību žurnāls, 106. sējums, 314.–322. lpp.
1,051 pacienta HCQ profilakses randomizētā kontrolētā pētījumā: par 35 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.05) un par 32 % mazāk gadījumu (p = 0.009).
Profilaktikas randomizēts kontrolēts pētījums Singapūrā ar 3,037 zema riska pacientiem, uzrādot mazāk nopietnu gadījumu, mazāk simptomātisku gadījumu un mazāk apstiprinātu Covid-19 gadījumu, lietojot visas ārstēšanas metodes (ivermektīnu, HCQ, PVP-I un cinku + C vitamīnu), salīdzinot ar C vitamīnu. Tikai 71.4% ziņoja par >70% ievērošanu, kas ierobežo efektivitāti. QTc statistiski nozīmīgi neatšķīrās starp sākotnējiem un novērošanas rādījumiem (vidēji 379 pret 378 ms, pāru t-tests p=0.387). C vitamīna metaanalīze 6 iepriekšējos pētījumos uzrāda 16% ieguvumu, tāpēc faktiskais ivermektīna, HCQ un PVP-I ieguvums var būt lielāks. Klasteru randomizēts kontrolēts pētījums ar 40 klasteriem. Nebija hospitalizāciju un nāves gadījumu. https://c19p.org/seeth
5. I. Simova, T. Vekovs, J. Krasnalievs, V. Kornovskis un P. Božinovs, Hidroksihlorokvīns COVID-19 profilaksei un ārstēšanai veselības aprūpes darbiniekiem 2020. nov., Jauni mikrobi un jaunas infekcijas, 38. sējums, 100813. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 38 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 94 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.01) un par 96 % uzlabota vīrusu klīrenss (p = 0.001).
100% hospitalizāciju un gadījumu ar agrīnu ārstēšanu, izmantojot HCQ+AZ+cinku, samazinājums. Īss ziņojums par veselības aprūpes darbiniekiem Bulgārijā. 0 hospitalizācijas ar ārstēšanu salīdzinājumā ar 2 kontroles grupā; 0 PCR+ 14. dienā ar ārstēšanu salīdzinājumā ar 3 kontroles grupā; 33 ārstēšanas pacienti un 5 kontroles grupas pacienti. Nav nopietnu blakusparādību. Šajā rakstā ziņots gan par PEP, gan agrīnu ārstēšanu, mēs esam atdalījuši šos divus pētījumus. https://c19p.org/simova
6. H. Canovska, I. Simova, V. Genovs, T. Kunduržijevs, J. Krasnaļjevs, V. Kornovskis, N. Dimitrovs un T. Vekovs, ārstēšana ar hidroksihlorokvīnu (HCQ) hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19 2022. gada marts, Infekcijas slimības – zāļu mērķiVolume 22
Vēla ārstēšana 140 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas PSM pētījumā: par 58 % zemāka mirstība (p = 0.03), par 74 % zemāka ventilācija (p = 0.0007) un par 70 % zemāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.0004).
PSM prospektīvais pētījums, kurā piedalījās 260 Covid-19 pacienti Bulgārijā, uzrādīja zemāku mirstību, ventilāciju un uzņemšanu intensīvās terapijas nodaļā, lietojot HCQ terapiju. https://c19p.org/tsanovska
7. B. Yu, C. Li, P. Chen, J. Li, H. Jiang un D. Wang, Hidroksihlorokvīna labvēlīgā ietekme COVID-19 pacientu ārstēšanā, aizsargājot vairākus orgānus Augusts 2020, Zinātne Ķīna Dzīvības zinātnes, 2020. gada 3. augusts, 64. sējums, 2. numurs, 330.–333. lpp.
Vēla ārstēšana 2,882 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 83 % zemāka progresēšana (p = 0.05) un Par 85 % zemāka mirstība (p = 0.02).
Retrospektīvi 2,882 pacienti Ķīnā, vidējais vecums 62 gadi, 278 pacienti saņēma HCQ, vidējais 10 dienas pēc hospitalizācijas, kas parāda, ka HCQ terapija var mazināt sistēmisku iekaisumu un kavēt citokīnu vētru, tādējādi aizsargājot vairākus orgānus no iekaisuma traumām, piemēram, detoksikācijas aknās un sirds traumu mazināšanas. Pēc HCQ terapijas IL-6 līmenis ievērojami samazinājās (p<0.05). Šeit izmantotā ievērojami mazākā deva, iespējams, ir saistīta ar atšķirīgajiem novērojumiem no RECOVERY pētījuma rezultātiem. Autori iesaka ārstēšanu uzsākt pēc iespējas ātrāk. 550 pacienti, kuri sākotnēji bija kritiski slimi, ir ziņoti atsevišķā rakstā. Pacientiem, kuri sākotnēji nebija kritiski slimi, to pacientu īpatsvars, kuri kļuva kritiski slimi, bija ievērojami mazāks tiem, kurus ārstēja ar HCQ. Pacientu apakšgrupā, kuri HCQ terapiju uzsāka agri, nomira tikai 1.4%, salīdzinot ar 3.9% pacientiem, kuri HCQ terapiju uzsāka vēlu, un 9.1% kontroles grupas pacientiem. https://c19p.org/yu2
8. K. Hong, J. Jang, J. Hur, J. Lee, H. Kim, W. Lee un J. Ahn, Agrīna hidroksihlorokvīna ievadīšana ātrai smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa 2 likvidēšanai 2020. gada jūlijs, Infekcija. Ķīmijterapija.., 2020, 52. sējums, 3. numurs, 396. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 90 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: par 65 % uzlabota vīrusu klīrenss (p = 0.001).
HCQ 1–4 dienas pēc diagnozes noteikšanas bija vienīgais konstatētais aizsargājošais faktors pret ilgstošu vīrusa izdalīšanos, OR 0.111, p = 0.001. Vīrusu klīrenss bija 57.1 % ar 1–4 dienu aizkavēšanos, salīdzinot ar 22.9 % ar 5+ dienu aizkavētu ārstēšanu. Autori ziņo, ka agrīna HCQ ievadīšana ievērojami mazina iekaisuma citokīnu sekrēciju un ka COVID-19 pacientiem HCQ jāievada pēc iespējas ātrāk. 42 pacientiem HCQ tika ievadīts 1–4 dienas pēc diagnozes noteikšanas, 48 pacientiem HCQ tika ievadīts 5+ dienas pēc diagnozes noteikšanas. https://c19p.org/hong
9. Z. Chen, J. Hu, Z. Zhang, S. Jiang, S. Han, D. Yan, R. Zhuang, B. Hu un Z. Zhang, Hidroksihlorokvīna efektivitāte pacientiem ar COVID-19: randomizēta klīniskā pētījuma rezultāti. 2020. gada marts, medRxiv doi: 10.1101/2020.03.22.20040758
Vēla ārstēšana 62 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 57 % mazāks pneimonijas gadījumu skaits (p = 0.04).
62 pacienti. Randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT) novērota ievērojami ātrāka atveseļošanās ar HCQ. Kontroles grupā 13% pacientu progresēja līdz smagai formai, salīdzinot ar 0% ārstēšanas grupā. Ievērojama pneimonijas uzlabošanās krūškurvja datortomogrāfijā novērota 61% ārstēto pacientu un 16% kontroles grupas pacientu. https://c19p.org/chenrct
10. G. Reis, E. Moreira Silva, D. Medeiros Silva, L. Thabane, G. Singh, J. Park, J. Forrest, O. Harari, C. Quirino dos Santos, A. Guimarães de Almeida, A. Figueiredo Neto, L. Savassi, A. Milagres, R. Simpliceira, M.. Oliveira un E. Mills, Agrīnas ārstēšanas ar hidroksihlorokvīnu vai lopinaviru un ritonaviru ietekme uz hospitalizācijas risku pacientiem ar COVID-19 The TOGETHER Randomized Clinical Trial 2021. gada aprīlī JAMA tīkla atvēršana, 4. sējums, 4. numurs, 216468. lpp.
Vēla ārstēšana 441 pacienta HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 24 % mazāka hospitalizācija (p = 0.57) un par 4 % uzlabota vīrusu klīrensa (p = 0.1).
Agrīni pārtraukts randomizēts kontrolēts pētījums Brazīlijā, kas uzrādīja zemāku mirstību un hospitalizāciju skaitu, izmantojot HCQ, bet nesasniedza statistisku ticamības pakāpi. Lai gan nosaukumā ir iekļauta “agrīna ārstēšana”, šī ārstēšana tika veikta relatīvi vēlu, lielākajai daļai pacientu simptomu parādīšanās bija pagājušas vairāk nekā 5 dienas. Blakusparādības HCQ grupā bija mazākas nekā kontroles grupā.Šķiet, ka šis pētījums tika pārtraukts, kad tajā piedalījās 45% dalībnieku, bet tika konstatēta ≥70% pārākuma varbūtība. Nevajadzības slieksnis netika ziņots, taču būtu ļoti neparasti, ja tas tiktu augsta kā 70%. Rakstā norādīts, ka placebo bija talks; tomēr pētījuma protokolā “placebo” ir norādīts kā C vitamīns, par kuru līdz 7. gada aprīlim ir veikti 19 Covid-2021 ārstēšanas pētījumi, kas kopumā uzrāda ievērojamu efektivitāti.Rezultāti būtiski atšķiras no tiem, kas tika ziņoti pirms publicēšanas. Pirms publicēšanas autori ziņoja par RR hospitalizācijas vai nāves gadījumā ir 1.0 [0.45–2.21]. https://c19p.org/reis
11. M. Miljons, J. Lažjē, H. Tiso-Duponts, I. Ravo, K. Divers, K. Tomejs, N. Kasīrs, L. Delorms, S. Kortaredona, S. Amrāne, K. Obrijs, K. Bendamardji, K. Berenžers, B. Dudjē, S. Eduārs, M. P. Sengs, K. Trikē, S. Džentils, E. Žūvs, A. Žirauds-Getineau, H. Šodē, L. Kamuāns-Jau, P. Kolsons, P. Gotrets, P. Furnjē, B. Maille, J. Deharo, P. Hāberts, J. Gauberts, A. Honore, L. Guvelle, O. P. Parola, P. Brouqui un D. Raoult, Agrīna ārstēšana ar hidroksihlorokvīnu un Azitromicīns 10,429 19 COVID-XNUMX ambulatorajiem pacientiem: monocentrisks retrospektīvs kohortas pētījums Maijs 2021, Atsauksmes par sirds un asinsvadu medicīnu, 22. sējums, 3. numurs, 1063. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 10,429 83 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījumā: par 0.0007 % zemāka mirstība (p = 44), par 0.18 % zemāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 4) un par 0.77 % zemāka hospitalizācija (p = XNUMX)..
Retrospektīvā pētījumā piedalījās 10,429 8,315 ambulatorie pacienti Francijā, no kuriem 4 tika ārstēti ar HCQ+AZ vidēji XNUMX dienas pēc simptomu parādīšanās, un tika konstatēta ievērojami zemāka mirstība ārstēšanas laikā. https://c19p.org/million4
12. L. Chen, Z. Zhang, J. Fu, Z. Feng, S. Zhang, Q. Han, X. Zhang, X. Xiao, H. Chen, L. Liu, X. Chen, Y. Lan, D. Zhong, L. Hu, J. Wang, X. Yu, D. She, Y. Zhu un Z. Yin, Hlorokvīna vai hidroksihlorokvīna efektivitāte un drošība vidēji smagas COVID-19 formas gadījumā: prospektīvs, atklāts, randomizēts, kontrolēts pētījums. 2020. gada jūnijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 48 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 20 % ātrāka atveseļošanās (p = 0.51) un par 71 % ātrāka vīrusu klīrenss (p = 0.0004).
Ķīnā randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT) tika iekļauti 48 hospitalizēti pacienti, kuriem tika novērota ātrāka klīniskā atveseļošanās un vīrusa izvadīšana ar CQ/HCQ. https://c19p.org/chen
13. A. Vaezi, E. Nasri, H. Fakhim, M. Salahi, S. Ghafel, S. Pourajam, A. Darakhshandeh, N. Kassaian, S. Sadeghi, B. Ataei un S. Javanmard, Hidroksihlorokvīna efektivitāte smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa 2 profilaksē augsta riska veselības aprūpes darbiniekiem: daudzcentru pētījums. 2023. janvāris Uzlabotie biomedicīnas pētījumi, 12. sējums, 1. numurs, 3. lpp.
143 pacients HCQ profilakse RCT: par 92 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.03).
143. RCT veselības aprūpes darbinieku pētījumā Irānā, kurā novērots mazāks saslimstības līmenis ar HCQ profilaksi, statistiski nozīmīgs tikai vidēji smagiem/smagiem gadījumiem. Sākotnējā informācija nav sniegta. https://c19p.org/nasri
14. T. Rouamba, E. Ouédraogo, H. Barry, N. Yaméogo, A. Sondo, R. Boly, J. Zoungrana, A. Ouédraogo, M. Tahita, A. Poda, A. Diendéré, A. Ouedraogo, I. Valea, I. Traoré, M. Drasment, Aintosa, and Z. Atveseļošanās laiks, pasliktināšanās un nāve COVID-19 stacionāro un ambulatoro pacientu vidū, kuri tiek ārstēti ar hidroksihlorokvīnu vai hlorokvīnu un azitromicīna kombināciju Burkinafaso 2022. februāris Starptautiskais infekcijas slimību žurnāls
Vēla ārstēšana 864 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 80 % zemāka mirstība (p < 0.0001), par 20 % lēnāka progresēšana (p = 0.43) un par 31 % ātrāka vīrusu klīrenss (p = 0.26).
Retrospektīvs 863 Covid-19 pacientu pētījums Burkinafaso, kurā redzama zemāka mirstība, zemāka slimības progresēšana ambulatorajiem pacientiem un ātrāka vīrusa izvadīšana, izmantojot HCQ/CQ terapiju. Statistiski nozīmīga bija tikai zemāka mirstība. NCT04445441. https://c19p.org/rouamba
15. O. Mitja, M. Korbačo-Monnē, M. Ubals, A. Alemanijs, K. Suņers, K. Tebē, A. Tobiass, J. Penjafiels, E. Ballāna, K. Peress, P. Admella, N. Riera-Marti, P. Laporte, J. Mitja, L. Bervila S. J. Ara, J. Argimon, G. Cuatrecasas, P. Cañadas, A. Elizalde-Torrent, R. Fabregat, M. Farré, A. Forcada, G. Flores-Mateo, C. López, E. Muntada, N. Nadal, S. Narejos, A. Nieto, N. Puig Prat, F. Ramíress-Viaplana, J. Rejs-Urueņa, E. Riveira-Muñoz, L. Ruiz, S. Sanz, A. Sentís, A. Sierra, C. Velasco, R. Vivanco-Hidalgo, J. Zamora, J. Casabona, M. Vall-Mayans, C. González-Beiras un B. Clotet, A. Presidroxychlorneal of Hydroxyizedchlorne-R. Covid-19 pārnešana un slimības 2020. gada jūlijs, NEJM, 384. sējums, 5. numurs, 417.–427. lpp.
2,497 pacientu HCQ profilakse randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT): par 46 % zemāka mirstība (p = 0.39), par 17 % zemāka hospitalizācija (p = 0.71) un par 32 % mazāk gadījumu (p = 0.27).
Pozitīvu simptomātisku gadījumu gadījumā lielāka ietekme ir novērojama pansionātu iemītniekiem, RR = 0.49 [0.21–1.17], salīdzinot ar kopējo 0.89, iespējams, tāpēc, ka šajā kontekstā iedarbības notikumi tiek identificēti ātrāk, salīdzinot ar iedarbību mājās, kur avota testēšana var būt aizkavētāka. Tiesas process ir pārāk mazs, lai tam būtu nozīme. Ja tendence turpinātos, šis rezultāts būtu statistiski nozīmīgs pie p < 0.05 pēc tam, kad tiktu pievienoti aptuveni par 25 % vairāk pacientu. Šajā pētījumā ir divas grupas: PCR+ sākotnēji (n=2) un PCR- sākotnēji (n=314). kuras būtu jānošķir, jo tās ir dažādas populācijas (primārie iznākuma rādītāji 18.6% un 22.2% salīdzinājumā ar 3.0% un 4.3%). PCR+ jau ir Covid-19, tāpēc PEP analīze jāveic 2,000 PCR-, kas uzrāda simptomātisku Covid-19 4.3% (kontrole) un 3.0% (ārstēšana), RR 0.7, p=0.154. Rakstā šeit ir norādītas dažādas RR vērtības, norādot, ka tās ir koriģētas atbilstoši kontakta līmeņa mainīgajiem. Nav skaidrs, kā tās tiek aprēķinātas. Koriģētā RR visam paraugam ir par 4 % zemāka, PCR+ gadījumā tā ir par 20 % zemāka, bet PCR- gadījumā tā ir par 107 % augstāka, lai gan PCR- veido 86 % no parauga. Cerams, ka papildu dati sniegs šajā PCR-@baseline izlasē iekļauto gadījumu sadalījumu pēc dienu skaita kopš inficēšanās, kā arī sniegs atbilstošus hospitalizācijas un nāves gadījumu rezultātus. Iekļaušana pētījumā ilga līdz 7 dienām pēc inficēšanās, vidēji 4 dienas. Ārstēšanas aizkavēšanās nav skaidra. Saskarsmes notikuma laiks nav detalizēts. Šķiet, ka tas ir balstīts uz pozitīva kontakta testa datumu, kas, visticamāk, ir daudz vēlāk nekā faktiskais saskares laiks. 13.1% jau bija pozitīvi sākotnējā stāvoklī, kas atbilst tam, ka faktiskais saskares laiks ir ievērojami agrāks. PCR testiem agrīnās stadijās ir ļoti augsts viltus negatīvu rezultātu līmenis. (piemēram, 100 % 1. dienā, 67 % 4. dienā un 20 % 8. dienā), tāpēc ir iespējams, ka daudz lielāks procents pacientu bija inficēti nezināmā laikā pirms iekļaušanas pētījumā. Medikamentu ievadīšana nav detalizēti aprakstīta. Testu jutīgums un specifiskums nav sniegts. Ņemot vērā aizkavēšanos indeksgadījumu identificēšanā, PCR testu aizkavēšanos un PCR viltus negatīvo rezultātu līmeni agrīnās stadijās, ārstēšanas aizkavēšanās kopumā bija ļoti ilga un varēja pārsniegt 2 nedēļas. RR pacientiem ar PCR pozitīviem rezultātiem sākotnēji ir 0.74. Iekļaujot pacientus ar PCR pozitīviem sākotnēji, tas samazinājās līdz 0.89. Tas atbilst arī agrākas ārstēšanas efektivitātes pieaugumam. Rakstā nav minēts cinks. Spānijā cinka deficīts ir ziņots 83% apmērā.; tas var ievērojami samazināt efektivitāti. HCQ ir cinka jonofors, kas palielina šūnu uzņemšanu, veicinot ievērojamu cinka intracelulāro koncentrāciju, un ir zināms, ka cinks inhibē SARS-CoV RNS atkarīgo RNS polimerāzes aktivitāti un ir plaši tiek uzskatīts par svarīgu efektivitātei pret SARS-CoV-2Šis pētījums koncentrējas uz simptomu esamību vai pozitīviem PCR rezultātiem; tomēr simptomu smagums ir svarīgāks. Pētījumi liecina, ka HCQ koncentrācija var būt daudz augstāk plaušās salīdzinājumā ar plazmu, kas var palīdzēt samazināt smagu gadījumu un nāves gadījumu skaitu. Pastāv ārstēšanas aizkavēšanās atbildes reakcijas saistība, kas atbilst efektīvai ārstēšanai, tomēr autori sniedz tikai 3 diapazonus un nesadala agrākos ārstēšanas aizkavēšanās laikus.. Covid-19 simptomu definīcija ir ļoti plaša – tikai galvassāpju vai muskuļu sāpju esamība tika uzskatīta par Covid-19. Tur bija kopvērtējums ļoti zema apstiprināta Covid-19 sastopamība (138 gadījumi abās grupās)Nebija nopietnu blakusparādību, kas tiktu atzītas par saistītām ar ārstēšanu. Autori izslēdz tos, kuriem simptomi bija iepriekšējo divu nedēļu laikā; tomēr tiem, kuriem simptomi bija pat vairākus mēnešus iepriekš, PĶR tests joprojām var būt pozitīvs, pat ja dzīvotspējīga vīrusa nav. Šķiet, ka dati ir nepareizi. 2. tabulā, sekundārajos iznākumos, kontrolē, slimnīcas/dzīves reģistros, redzams, ka 8 no 1042 ir 9.7 % (aprēķināts kā 0.8 %).Nazofaringālās vīrusu slodzes analīzes jautājumi ietver testa neuzticamība un laika-telpiskās atšķirības vīrusu izplatībā. Dati no šis pētījums ir izmantots, lai pierādītu, ka vīrusu slodze ir galvenais pārnešanas faktors. https://c19p.org/mitjapep
16. J. Beltrāns Gonsaless, M. Gonsaless Gamess, E. Mendoza Enciso, R. Esparza Maldonado, D. Ernandess Palasioss, S. Duenjass Kamposs, I. Robls, M. Mačiss Gusmans, A. Garsija Diass, K. Gutierrezs Monesa, L. Ž. Guerra, Ivermektīna un hidroksihlorokvīna efektivitāte un drošība pacientiem ar smagu COVID-19: Randomizēts kontrolēts pētījums 2021. februāris Ziņojumi par infekcijas slimībām, 14. sējums, 2. numurs, 160.–168. lpp.
Vēla ārstēšana 70 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 63 % zemāka mirstība (p = 0.27) un par 25 % zemāka progresēšana (p = 0.57).
RCT pētījumā Meksikā hospitalizēti pacienti ar vēlu stadiju smagu slimību (93% SOFA ≥ 2, 96% APACHE ≥ 8) ar augstu komorbiditāti, 33 HCQ un 37 kontroles grupas pacienti nekonstatēja būtiskas atšķirības. NCT04391127. https://c19p.org/beltrangonzalezh
17. D. Rathod, K. Kargirwar, M. Patel, V. Kumar, K. Shalia, P. Singhal, Ar COVID-19 pacientiem saistītie riska faktori Indijā: viena centra retrospektīvs kohortas pētījums Maijs 2023, Indijas Ārstu asociācija
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 565 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 73 % zemāka mirstība (p = 0.02).
Retrospektīvs 565 Covid-19 pacientu pētījums Indijā, kurā novērota zemāka mirstība HCQ+AZ terapijas grupā. Lielākajai daļai pacientu (66%) sākotnēji bija viegla slimības gaita. https://c19p.org/rathod2
18. E. Heras, P. Garibaldi, M. Boix, O. Valero, J. Castillo, Y. Curbelo, E. Gonzalez, O. Mendoza, M. Anglada, J. Miralles, P. Llull, R. Lovera un J. Piqué, COVID-19 mirstības riska faktori gados vecākiem cilvēkiem ilgstošas aprūpes centrā 2020. gada septembris, Eiropas geriatrijas medicīna, 12. sējums, 3. numurs, 601.–607. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 100 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 96 % zemāka mirstība (p = 0.004).
Retrospektīvi 100 COVID+ pansionātu pacienti, HCQ+AZ mirstība 11.4% salīdzinājumā ar kontroles grupu 61.9%, RR 0.18, p<0.001. Vidējais vecums 85 gadi. https://c19p.org/heras
19. M. Bernabeu-Wittel, J. Ternero-Vega, M. Nieto-Martín, L. Moreno-Gaviño, C. Conde-Guzmán, J. Delgado-Cuesta, M. Rincón-Gómez, P. Díaz-Jiménez, L. Giménez-Miranda, J.- Lomas-Garcí Muña, J.- Lomas-Garcí Muña Kalzons-Fernandezs un M. Ollero-Baturone, Medikalizācijas programmas efektivitāte pansionātos ar Covid-19 uzliesmojumiem 2020. gada jūlijs, J. Gerontol. Bioloģijas zinātne. Medicīnas zinātne., 76. sējums, 3. numurs, 19.–27. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 272 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 94 % zemāka mirstība (p = 0.001).
Retrospektīvs 272 pansionātu iemītnieku pētījums, kurā novērota ievērojami uzlabota dzīvildze pēc ārstēšanas programmas uzsākšanas, kas ietvēra HCQ ar lopinavīru/ritonavīru vai bez tā, un pievienojot adjuvantu un pretmikrobu ārstēšanu atkarībā no apstākļiem. HCQ (114 pacienti), HCQ+LPV/RTV (18 pacienti) un HCQ+AZ (7 pacienti). Devas informācija ir sniegta papildu pielikumā. https://c19p.org/bernabeuwittel
20. R. Polo, X. Garsija-Albeniss, K. Terāns, M. Moraless, D. Rials-Krestelo, M. Garcinuno, M. Garsija del Toro, K. Hita, J. Gomess-Sirvents, L. Buzons, A. Diass de Santjago, J. Peress Arelja, Ž. Alfaro, V. Diass-Brito, M. Masiá, A. Hernandes-Torres, J. Guerra, J. Santos, P. Arazo, L. Munoz, J. Arribas, P. Martinez de Salazar, S. Moreno, M. Hernán, J. Del Amo, J. Del Amo, Morenez M., E. Hernans, P. Martiness de Salazars, X. Garsija de Albeniss, M. Iradjē, I. Jarrín, J. Zamora, A. Rivero, C. Menéndez, E. Conde, J. Montes, C. Terán, B. Flores, M. Elena Choque, J. Peñaranda, G. Gorena, M. Herrera, M. Farfán, D. Moya et al., Daily tenofovir disoproxil prehydroxychloroexpoquitable COVID-19 profilakse: dubultmaskēts placebo kontrolēts randomizēts pētījums ar veselības aprūpes darbiniekiem Augusts 2022, Klīniskā mikrobioloģija un infekcijas
435 pacienta HCQ profilakses randomizētā kontrolētā pētījumā: par 51 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.79) un par 27 % mazāk gadījumu (p = 0.31).
Priekšlaicīgi pārtraukta veselības aprūpes darbinieku profilakse ar randomizētu kontrolpētījumu Spānijā, kas uzrāda zemāku simptomātisku gadījumu risku, lietojot HCQ profilaksi. bez statistiskas nozīmības nelielā notikumu skaita dēļ. https://c19p.org/polo
21. V. Dubee, P. Roy, B. Vielle, E. Parot-Schinkel, O. Blanche, A. Darsonval, C. Lefeuvre, C. Abara, S. Boucher, E. Devaud, O. Robineau, P. Rispal, T. Giimard, E. Mercy, A. Custaer Diamantis, A. M. Brendjē, P. Kodrons, J. Lemē, V. Pikons, R. Dhersins, G. Urbanskis, K. Lavinjs, R. Kurtuā, H. Danielu, J. Lebretons, R. Vatans, N. Krots, Dž. Lainē, L. Peress, S. Blanči, H. Hitoto, L. Adams E., Marčs, F. Genē, P. Mote-Vinsenta, M. Morjē, D. Meriens, Y. Bleher, M. Flori, A. Ducet-Boiffard, O. Colin, R. Février, P. Thill, M. Tetart, F. Demaeght et al., Hidroksihlorokvīns vieglas līdz vidēji smagas COVID-19 slimības gadījumā: placebo kontrolēts dubultmaskēts pētījums 2020. oktobris Klīniskā mikrobioloģija un infekcijas, 27. sējums, 8. numurs, 1124.–1130. lpp.
Vēla ārstēšana 247 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 46 % zemāka mirstība (p = 0.21) un par 26 % zemāka kombinētā mirstība/intubācija (p = 0.48).
Neliels, agrīni pārtraukts vēlīnās stadijas (60% ar skābekli) randomizēts kontrolēts pētījums Francijā uzrādīja par 46% zemāku mirstību. Mirstība 28 dienās relatīvais risks RR 0.54 [0.21–1.42], kombinētā mirstība/intubācija 28 dienās relatīvais risks RR 0.74 [0.33–1.70]. Ja ārstēšana netiktu pārtraukta agri un turpinātos tā pati tendence, statistiskā nozīmība 28 dienu mirstībā tiktu sasniegta pēc ~550 pacientiem (plānoti bija 1,300 pacienti). Mirstības rezultāti apakšgrupām nav sniegti.Apakšgrupām, kuras saņēma AZ: Drošības problēmas netika konstatētas. Šis pētījums ir uzrādīts kā negatīvs; tomēr rezultāti šo secinājumu neapstiprina. https://c19p.org/dubee
22. R. Amaravadi, L. Giles, M. Carberry, M. Hyman, I. Frank, S. Nasta, J. Walsh, E. Wileyto, P. Gimotty, M. Milone, E. Teng, N. Vyas, S. Balian, J. Kolansky, N. Abdulhay, S. McGovern, S. Gamblin, O. Doran, P. Callahan un B. Abella, Hidroksihlorokvīns SARS-CoV-2 pozitīviem pacientiem, kas ievietoti mājas karantīnā: pirmā attālināti veiktā randomizētā klīniskā pētījuma starpposma analīze. 2021. gada februāris, medRxiv
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 29 pacientu HCQ agrīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: atveseļošanās uzlabojās par 60 % (p = 0.13).
Neliels, priekšlaicīgi pārtraukts 34 pacientu randomizēts kontrolēts pētījums ambulatorai ārstēšanai, kas uzrādīja ātrāku atveseļošanos ārstēšanas laikā (statistiski nenozīmīgs). Visi pacienti atveseļojās (3 kontroles grupas pacienti atveseļojās pēc pārejas uz ārstēšanas grupu) – saskaņā ar protokolu prioritāte ir atveseļošanās vidusposma rezultātiem. Nebija mirstības gadījumu un tikai viena hospitalizācija 0. dienā pirms ārstēšanas. Nebija smagu blakusparādību. https://c19p.org/amaravadi
23. S. Azhars, J. Akram, W. Latif, N. Cano Ibanez, S. Mumtaz, A. Rafi, U. Aftab, S. Iqtadar, M. Shahzad, F. Syed, B. Zafar, N. Fatima, S. Saadat Afridi, S. Javed Akram, M. Afzal Chaudhary, F. Hadhary, F. Ašrafs, S. Ašrafs, H. Akrma un T. Khaliks, Agrīnas farmaceitiskās iejaukšanās efektivitāte simptomātiskiem Covid-19 pacientiem: randomizēts klīniskais pētījums 2024. gada marts, Pakistānas J. Medicīnas zinātnes, 40. sējums, 5. numurs
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 471 pacienta HCQ agrīnās ārstēšanas randomizēta kontrolēta pētijuma (RCT): Par 71 % zemāka mirstība (p = 0.03), par 4 % lielāks uzlabojums (p = 0.64) un par 10 % uzlabota vīrusu klīrenss (p = 0.52).
471 randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT) Pakistānā netika konstatētas būtiskas atšķirības klīniskajā uzlabošanā un vīrusa klīrensā starp HCQ, azitromicīnu, oseltamiviru un kombinācijām. Mirstība HCQ grupā bija ievērojami zemāka nekā grupās, kurās HCQ netika lietots.Vislabākie vīrusu attīrīšanas un klīniskās uzlabošanās rezultāti tika novēroti, kombinējot visas ārstēšanas metodes. Kontroles grupas nebija. Netika ziņots par nopietnām blakusparādībām. Visiem pacientiem bija viegla Covid-19 gaita, un rakstā norādīts uz agrīnu ārstēšanu, tomēr laiks no slimības sākuma nav ziņots un sniegta minimāla sākotnējā informācija. https://c19p.org/azhar
24. R. Derwand, M. Scholz un V. Zelenko, COVID-19 ambulatorās ārstēšanas pacienti – agrīna riska stratificēta ārstēšana ar cinku kopā ar zemu hidroksihlorokvīna un azitromicīna devu: retrospektīvs gadījumu sērijas pētījums 2020. gada jūlijs, Int. J. Antimikrobiālie līdzekļi, 56. sējums, 6. numurs, 106214. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 518 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 79 % zemāka mirstība (p = 0.12) un par 82 % zemāka hospitalizācija (p = 0.001).
Par 79 % zemāka mirstība un par 82 % zemāka hospitalizācija, lietojot agrīnu HCQ+AZ+Z terapiju. Nav sirds blakusparādību. Retrospektīvs pētījums ar 518 pacientiem (141 ārstēts, 377 kontroles grupā). https://c19p.org/derwand
25. V. Guérin, P. Lévy, J. Thomas, T. Lardenois, P. Lacrosse, E. Sarrazin, N. Andreis un M. Wonner, "Azitromicīns un hidroksihlorokvīns paātrina ambulatoro pacientu atveseļošanos ar vieglu/vidēji smagu COVID-19" Maijs 2020, Āzijas žurnāls "Medicīna un veselība", 15. gada 2020. jūlijs, 45.–55. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 88 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 65 % ātrāka atveseļošanās (p = 0.0001).
Vidējais klīniskās atveseļošanās laiks samazināts no 26 dienām (standarta aprūpe) līdz 9 dienām, p < 0.0001 (HCQ+AZ) vai 13 dienām, p < 0.0001 (AZ). Nav novērota kardiotoksicitāte. Neliels retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 88 pacienti, ar kontroles grupas analīzi, kurā piedalījās atbilstoši pacienti. https://c19p.org/guerin
26. T. Tarjoman, M. Valizadeh, P. Shojaei, B. Farhoodi, M. Zangeneh, M. Najafi, S. Jamaldini, M. Mesgarian, Z. Hanifezadeh, F. Abdollahi, H. Massumi Naini, M. Alijani, H. Ziaee un A. Chouhdari, Hidroksihlorokvīna profilaktiskā iedarbība uz COVID-19 infekcijas smagumu asimptomātiskā populācijā: randomizēts klīniskais pētījums. 2024. janvāris Veselības sociālie faktori, 10. sējums, 10. izdevums (2024): Nepārtraukts izdevums
1,000 pacientu veselības aprūpe profilakse RCTpar 80 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.25) un Par 43 % mazāk gadījumu (p = 0.005).
Randomizēts kontrolēts pētījums (RCT), kurā piedalījās 1,000 cilvēku, uzrādīja zemāku Covid-19 infekcijas risku, lietojot HCQ profilaksi. Nebija būtiskas atšķirības blakusparādībās vai ievērošanā, nebija smagu blakusparādību, un maskēšana tika labi uzturēta. Tagad ir pieejami PrEP randomizēti kontrolēti pētījumi, kas uzrāda ievērojamu efektivitāti Covid-19 gadījumos. https://c19p.org/chouhdari
27. C. Yilgwan, A. Onu, J. Ofoli, L. Dakum, N. Shehu, D. Ogoina, I. Okoli, D. Osisanwo, V. Okafor, A. Olayinka, I. Mamadu, A. Adebiyi, "Klīniskais profils un iznākumu prognozētāji hospitalizētiem pacientiem ar laboratoriski apstiprinātu smagu akūtu respiratoro sindromu ar koronavīrusu 2 Nigērijā: 13 Nigērijas augsta sloga štatu retrospektīva analīze" 2023. gada maijs, Nigērijas medicīnas žurnāls.
Vēla ārstēšana 3,462 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 93 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvs pētījums par 3,462 hospitalizētiem Covid-19 pacientiem 13 Nigērijas štatos uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ. Autori norāda, ka rezultāti ir uzlabojušies, salīdzinot ar daudziem citiem vēlīnās stadijas pētījumiem. var būt saistīts ar ārsta devu un pieredzi – citos pētījumos labvēlīgo iedarbību var kompensēt lielu kumulatīvo devu blakusparādības pacientiem ar vēlīnu slimības stadiju. Autori arī norāda, ka sliktāki rezultāti, lietojot CQ/HCQ un AZ kombināciju, var būt saistīti ar blakusparādību nopietnāku izpausmi pacientiem ar vēlīnu slimības stadiju. https://c19p.org/yilgwan
28. B. Obriska, A. Vornicu, R. Jurubica, V. Mocanu, G. Dimofte, A. Andronesi, B. Sorohan, C. Achim, G. Micu, R. Bobeică, C. Dina un G. Ismail, Characteristics of SARS-CoV-2 Monitored in an Active Nepustrīta infekcija 2022. septembris Biomedicīnas, 10. sējums, 10. numurs, 2423. lpp.
95 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 87 % mazāk gadījumu (p = 0.01).
Rumānijā veiktā 95 vilkēdes nefrīta pacientu prospektīvā analīze liecina par zemāku Covid-19 risku, lietojot HCQ. https://c19p.org/obrisca
29. C. Loucera, R. Carmona, M. Esteban-Medina, G. Bostelmann, D. Muñoyerro-Muñiz, R. Villegas, M. Peña-Chilet un J. Dopazo, Reālās pasaules pierādījumi ar retrospektīvu 15,968 19 COVID-21 hospitalizētu pacientu kohortu liecina par XNUMX jaunu efektīvu ārstēšanas metodi. Augusts 2022, Viroloģijas žurnāls., 20. sējums, 1. numurs
15,968 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 69 % zemāka mirstība (p = 0.0002).
Retrospektīvs pētījums par 15,968 19 Covid-XNUMX hospitalizētiem pacientiem Spānijā, kas uzrāda zemāku mirstību, lietojot vairākus medikamentus, tostarp metformīnu, hidrohlorīdu, azitromicīnu, aspirīnu, D vitamīnu, C vitamīnu un budezonīdu. Kopš tā laika iekļauti tikai hospitalizēti pacientirezultāti neatspoguļo atšķirīgo hospitalizācijas varbūtību dažādās ārstēšanas metodēs. https://c19p.org/loucera3h
30. D. Badials, S. Čandijs, P. Čughs, A. Farukijs, J. Gupta, A. Hazra, S. Kamats, V. Kambojs, R. Kauls, N. Kširsagars, S. Mauliks, B. Medijs, G. Menons, J. Ranjalkars, V. Rao, J. Šetijs, R. S.Šhlorovjers, D. Profilakse veselības aprūpes darbiniekiem — daudzcentrisks kohortas pētījums, kurā novērtēta efektivitāte un drošība 2021. jūnijs J. Indijas Ārstu asociācija, Jūnijs 2021
2,090 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 60 % mazāk gadījumu (p < 0.0001).
Profilakses pētījums, kurā piedalījās 12,089 19 Indijas veselības aprūpes darbinieki, uzrādīja zemāku Covid-XNUMX gadījumu risku ārstēšanas laikā un arvien zemāku risku ilgākas HCQ profilakses gadījumā. Pielikumi nebija pieejami. https://c19p.org/badyal
31. J. Rohas-Serrano, A. Portillo-Vásquez, I. Thirion-Romero, J. Vázquez-Perez, F. Mejía-Nepomuceno, A. Ramírez-Venegas, K. Perez-Kawabe un R. Perez-Padilla, Hydroxychloroquine in klīnikā veselības aprūpes darbinieki: Hidroksihlorokvīns trijur-19 profilaksei. Maijs 2021, PLoS ONE, 17. sējums, 2. numurs, 0261980. lpp.
127 pacientu HCQ profilakses randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT): par 82 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.12).
Priekšlaicīgi pārtraukts HCQ PrEP randomizēts kontrolēts pētījums ar 62 HCQ un 65 placebo pacientiem, uzrādot par 82% mazāku gadījumu skaitu ārstēšanas laikā, p = 0.12. Ja pētījums tiek turpināts un tiek novērots tāds pats notikumu biežums, statistiskā nozīmība būtu sasniegta pēc aptuveni 16 pacientu pievienošanas katrā grupā. https://c19p.org/rojasserrano
32. E. Korradini, P. Ventura, V. Adženo, K. Kogliati, M. Muiesans, D. Girelli, M. Pirisi, A. Gasbarīni, P. Andželi, P. Kverīni, E. Bosi, M. Tresoldi, R. Vetors, M. Kattaneo, F. Piskaglia, A. Pērs Brukato, P. M. Porta, P. Minuzs, O. Olivieri, G. Sesti, G. Biolo, D. Rizzoni, G. Serviddio, F. Cipollone, D. Grasi, R. Manfredini, G. Moreo, A. Pietrangelo, E. Tombolini, T. Teatini, E. Crisafulli, S. Lotini, E. Crisafulli, P. Ziinaghi, L. G. Arkidiakono, M. Poda, L. Muratori, K. Gabiati, F. Salinaro, M. Luciani, C. Barnini, S. Morra di Cella, A. Dalbeni, S. Friso, M. Luciani, F. Mearelli u.c., Klīniskie faktori, kas saistīti ar nāvi 3044 COVID-19 pacientiem, kuri tika ārstēti iekšķīgo slimību nodaļās Itālijā: Itālijas Iekšķīgo slimību biedrības (SIMI) SIMI-COVID-19 pētījuma rezultāti. 2021. gada aprīlis, Internā un neatliekamā medicīniskā palīdzība, 16. sējums, 4. numurs, 1005.–1015. lpp.
Vēla ārstēšana 1,713 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 70 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvā pētījumā par 3,044 hospitalizētiem Covid-19 pacientiem Itālijā daudzfaktoru analīzē tika konstatēta HCQ statistiski nozīmīga saistība ar izdzīvošanu vieglos, vieglos un vidēji smagas slimības gaitas gadījumos, bet ne smagos gadījumos. https://c19p.org/corradini
33. B. Cangiano, L. Fatti, L. Danesi, G. Gazzano, M. Croci, G. Vitale, L. Gilardini, S. Bonadonna, I. Chiodini, C. Caparello, A. Conti, L. Persani, M. Stramba-Badiale, and M. Bonomi, Mortality in an Italian pansing home with gen,-19 ADL pander with gen,-XNUMX. D papildināšana un diagnostikas testu ierobežojumi 2020. decembris Novecošanās, 12. sējums, 24. numurs, 24522.–24534. lpp.
Vēla ārstēšana 98 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 73 % zemāka mirstība (p = 0.03).
98 PCR+ pansionātu iemītnieku analīze Itālijā, vidējais vecums 90 gadi, uzrādot HCQ mirstības RR 0.27, p = 0.03. Var ietekmēt kontrindikācijas. Rakstā sniegta regresijas p vērtība, bet ne efekta lielums. https://c19p.org/cangiano
34. E. Šešahs, S. Sabico, R. Albakrs, A. Sultāns, K. Alghamdi, K. Al Madani, H. Alotairs un N. Al-Dagri, Diabēta izplatība, pārvaldība un rezultāti Covid-19 pieaugušu pacientu vidū, kuri uzņemti specializētā terciārās aprūpes slimnīcā Rijādā, Saūda Arābijā 2020. nov., Diabēta pētījumi un klīniskā prakse, 172. sējums, 108538. lpp.
Vēla ārstēšana 300 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 80 % zemāka mirstība (p = 0.001).
Retrospektīvs 300 hospitalizētu pacientu pētījums Saūda Arābijā, kurā HCQ koriģētā izredžu attiecība bija 0.12, p < 0.001. https://c19p.org/sheshah
35. I. Simova, T. Vekovs, J. Krasnalievs, V. Kornovskis un P. Božinovs, Hidroksihlorokvīns COVID-19 profilaksei un ārstēšanai veselības aprūpes darbiniekiem 2020. nov., Jauni mikrobi un jaunas infekcijas, 38. sējums, 100813. lpp.
204 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 93 % mazāk gadījumu (p = 0.01).
100% gadījumu samazinājums, lietojot HCQ+cinka pēcekspozīcijas profilaksiĪss ziņojums veselības aprūpes darbiniekiem Bulgārijā. 0 gadījumi ar ārstēšanu, salīdzinot ar 3 kontroles grupā. 156 ārstēšanas pacienti un 48 kontroles grupas pacienti. Nav nopietnu blakusparādību. Šajā rakstā ziņots gan par PEP, gan agrīnu ārstēšanu, mēs esam atdalījuši šos divus pētījumus. https://c19p.org/simovapep
36. V. Hande, S. Mathai un V. Behera, Hidroksihlorokvīns kā COVID-19 profilakse veselības aprūpes darbiniekiem: viena centra pieredze. 2020. nov., J. Jūras medicīnas biedrība, 0. sējums, 0. numurs, 0. lpp.
604 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 90 % mazāk gadījumu (p < 0.0001).
90 % gadījumu samazinājums, lietojot HCQ pirmsekspozīcijas profilaksi. Retrospektīvs pētījums par 604 veselības aprūpes darbiniekiem. https://c19p.org/mathai
37. J. Nogeira Lopess, K. Grasa Lozano, K. Ots Ruiss, L. Alonso Garsija, I. Falcess-Romero, K. Kalvo un M. Garsija-Lopess Hortelāno, telemedicīnas uzraudzība saistībā ar COVID-19: pieredze terciārajā slimnīcā 2020. nov., Pediatrijas annāles, 95. sējums, 5. numurs, 336.–344. lpp.
Vēla ārstēšana 72 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 64 % zemāka progresēšana (p = 0.02).
Retrospektīvi 72 pediatriskie pacienti, kuriem HCQ bija saistīts ar īsāku drudža ilgumu (p=0.023), mazāku slimības progresēšanu (p=0.016) un mazāku atkārtotu vizīšu skaitu neatliekamās palīdzības nodaļā (p=0.017). https://c19p.org/lopez2
38. M. Lauriola, A. Pani, G. Ippoliti, A. Mortara, S. Milighetti, M. Mazen, G. Perseghin, D. Pastori, P. Grosso un F. Scaglione, Hidroksihlorokvīna un azitromicīna kombinētās terapijas ietekme uz COVID-19 pacientu mirstību. 2020. septembris Klīniskā un tulkošanas zinātne, 13. sējums, 6. numurs, 1071.–1076. lpp.
Vēla ārstēšana 360 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 74 % zemāka mirstība (p = 0.001).
Retrospektīvi 377 pacienti, mirstības samazinājums par 73%, lietojot HCQ+AZ, koriģētā riska attiecība 0.27 [0.17–0.41]. Vidējais vecums 71.8 gadi. Nav nopietnu blakusparādību. Iespējama nepilnīga korekcija attiecībā uz traucējošiem faktoriem. https://c19p.org/lauriola
39. C. Ferri, D. Giuggioli, V. Raimondo, M. L'Andolina, A. Tavoni, R. Cecchetti, S. Guiducci, F. Ursini, M. Caminiti, G. Varcasia, P. Gigliotti, R. Pellegrini, D. Olivo, M. Colaci, G. Murdaca, G. Sp Mariano, R. Bellando-Randone, V. Aiello, S. Bilia, D. Džanīni, T. Ferrari, R. Kaminiti, V. Brusi, R. Melikoni, P. Fallahi un A. Antonelli, COVID-19 un reimatiskas autoimūnas sistēmiskas slimības: ziņojums par lielu Itālijas pacientu sēriju 2020. gada augusts, Klīniskā reimatoloģija, 39. sējums, 11. numurs, 3195.–3204. lpp.
1,641 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 63 % mazāk gadījumu (p = 0.02).
1641 pacienta ar sistēmisku autoimūnu slimību analīze, kuriem tika lietots csDMARD (HCQ u. c.), RR 0.37, p = 0.015. csDMARD ietver HCQ, CQ un vairākas citas zāles, tāpēc HCQ/CQ atsevišķas lietošanas ietekme varētu būt lielāka. Šis pētījums arī apstiprina, ka Covid-19 risks pacientiem ar sistēmisku autoimūnu slimību kopumā ir daudz lielāks. OR 4.42, p<0.001 (šis ir novērotais reālās pasaules risks, kas ņem vērā tādus faktorus kā, piemēram, šie pacienti, iespējams, ir piesardzīgāki, lai izvairītos no iedarbības). (rezultāti attiecas uz “noteikts + ļoti aizdomīgs” gadījumos, un galvenais rezultāts rakstā ir sniegts kā OR, ja netiek lietoti csDMARD, c19early konvertēja to uz RR. https://c19p.org/ferri
40. A. Dubernet, K. Larsen, L. Masse, J. Allyn, E. Foch, L. Bruneau, A. Maillot, M. Lagrange-Xelot, V. Thomas, M. Jaffar-Bandjee, L. Gauzere, L. Raffray, K. Borsu, S. Dibernardo, S. Renaud, M. André, D. Moreau, J. Jabot, N. Coolen-Allou un N. Allou, Visaptveroša stratēģija COVID-19 agrīnai ārstēšanai ar azitromicīnu/hidroksihlorokvīnu un/vai kortikosteroīdiem: retrospektīva novērošanas pētījuma rezultāti Francijas aizjūras departamentā Reinjonas salā. Augusts 2020, J. Globālā pretmikrobu rezistence, 23. sējums, 1.–3. lpp.
Vēla ārstēšana 36 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 88 % mazāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.008).
36 hospitalizētu pacientu retrospektīvā analīze, kas parādīja HCQ/AZ saistību ar zemāku intensīvās terapijas nodaļas uzņemšanu, p=0.008. Mediānais vecums 66 gadi, mirstības nav. Traucējošs faktors indikācijas dēļ; tomēr tieši pacienti ar hipoksēmisku pneimoniju tika ārstēti ar HCQ/AZ. Pacienti netika ārstēti ar HCQ/AZ, ja viņiem nebija nepieciešama skābekļa terapija.Pat šajā vēlīnā stadijā tas parādīja efektivitāti. https://c19p.org/dubernet
41. M. Soneja, H. Kadnur, A. Aggarwal, K. Singh, A. Mittal, N. Nischal, P. Tirlangi, A. Khan, D. Desai, A. Gupta, A. Kumar, P. Jorwal, A. Biswas, R. Pandey, N. Wig un R. Guleria, Hidroksihlorokvīna lietošana COVID-19 profilaksei veselības aprūpes darbiniekiem: sākotnējā pieredze Indijā. 2020. gada jūlijs, J. Ģimenes medicīna un primārā aprūpe, 11. sējums, 3. numurs, 1140. lpp.
358 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 62 % mazāk gadījumu (p = 0.01).
Profilakses pētījums, kurā piedalījās 334 zema riska veselības aprūpes darbinieki Indijā, uzrādīja ievērojami zemāku saslimšanas risku ārstēšanas laikā. Simptomātiski pacienti saņēma PCR rezultātus, bet tikai daži asimptomātiski pacienti to saņēma, tāpēc varēja būt arī citi asimptomātiski gadījumi. Nebija nopietnu blakusparādību. https://c19p.org/kadnur
42. J. Zhong, G. Shen, H. Yang, A. Huang, X. Chen, L. Dong, B. Wu, A. Zhang, L. Su, X. Hou, S. Song, H. Li, W. Zhou, T. Zhou, Q. Huang, A. Chu, Z. Braunstein, X. Rao, C. Ye un L. Dong, COVID-19 pacientiem ar reimatiskām slimībām Hubei provincē, Ķīnā: daudzcentru retrospektīvs novērošanas pētījums. 2020. gada jūlijs, Lancet Reumatoloģija, 2. sējums, 9. numurs, 557.–564. lpp.
43 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 91 % mazāk gadījumu (p = 0.04).
Reimatisko slimību pacientiem, kuri lieto HCQ, bija zemāks Covid-19 risks nekā tiem, kuri lieto citus slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus., OR 0.09 (0.01–0.94), p = 0.044 pēc korekcijas atbilstoši vecumam, dzimumam, smēķēšanai, sistēmiskajai sarkanajai vilkēdei, infekcijai citu ģimenes locekļu vidū un komorbiditāšu klātbūtnei. 43 pacienti ar reimatiskām slimībām un Covid-19 iedarbību. https://c19p.org/zhong
43. J. Rogado, C. Pangua, G. Serrano-Montero, B. Obispo, A. Marino, M. Perez-Perez, A. López-Alfonso, P. Gullon un M. Lara, Covid-19 un plaušu vēzis: lielāks mirstības līmenis? Maijs 2020, Plaušu vēzis, 146. sējums, 19.–22. lpp.
Vēla ārstēšana 17 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 92 % zemāka mirstība (p = 0.02).
Retrospektīvi 17 hospitalizēti plaušu vēža pacienti, kuriem ir zemāka mirstība ar HCQ+AZ ārstēšana. https://c19p.org/rogado
44. S. Panda, P. Chatterjee, T. Anand, K. Singh, R. Rasaily, R. Singh, S. Das, H. Singh, I. Praharaj, R. Gangakhedkar un B. Bhargava, Veselības aprūpes darbinieki un SARS-CoV-2 infekcija Indijā: gadījumu kontroles pētījums COVID-19 laikā 2020. gada maijs, Indian J. Med. Res., 20. gada 2020. jūnijs, 151. sējums, 5. numurs, 459. lpp.
455 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 67 % mazāk gadījumu (p = 0.001).
4+ HCQ devas ir saistītas ar ievērojamu inficēšanās iespējamības samazināšanos, pastāv devas un atbildes reakcijas sakarība. https://c19p.org/chatterjee
45. M. Huang, M. Li, F. Xiao, P. Pang, J. Liang, T. Tang, S. Liu, B. Chen, J. Shu, Y. You, Y. Li, M. Tang, J. Zhou, G. Jiang, J. Xiang, W. Hong, S. He, Z. Wang, J. Feng, C. Lin, Y. Ye, Z. Wu, Y. Li, B. Zhong, R. Sun, Z. Hong, J. Liu, H. Chen, X. Wang, Z. Li, D. Pei, L. Tian, J. Xia, S. Jiang, N. Zhong un H. Shan, Sākotnējie pierādījumi no daudzcentru prospektīva novērošanas pētījuma par hlorokvīna drošību un efektivitāti COVID-19 ārstēšanā. Maijs 2020, Nacionālais zinātnes apskats, nwaa113, 7. sējums, 9. numurs, 1428.–1436. lpp.
Vēla ārstēšana 373 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 67 % ātrāka vīrusu klīrenss (p = 0.0001).
197 CQ pacienti, 176 kontroles grupa. Vidējais laiks līdz nenosakāmai vīrusu RNS un drudža ilgums ir ievērojami samazināts. Nav nopietnu blakusparādību. https://c19p.org/huangnsr
46. B. Yu, C. Li, P. Chen, N. Zhou, L. Wang, J. Li, H. Jiang un D. Wang, Zema hidroksihlorokvīna deva samazina kritiski slimu pacientu ar COVID-19 mirstību 2020. gada maijs, Science China Life Sciences, 2020. gada 15. maijs, 1.–7. lpp., 63. sējums, 10. numurs, 1515.–1521. lpp.
Vēla ārstēšana 550 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 60 % zemāka mirstība (p = 0.002).
Retrospektīvs pārskats, 550 kritiski slimi pacienti. 19 % mirstības rādītājs HCQ lietotājiem salīdzinājumā ar 47 % lietotājiem, kas nav HCQ lietotāji, RR 0.395, p=0.002Ārstēšanas beigās HCQ grupā iekaisuma citokīna IL-6 līmenis bija ievērojami samazinājies no 22.2 pg/ml līdz 5.2 pg/ml (p<0.05), bet kontroles grupā izmaiņu nebija. https://c19p.org/yu
47. A. Pate, A. Shankarkumar, S. Shinde, M. Pruthi, H. Patil un M. Madkaikar, Seroloģiskā aptauja veselības aprūpes darbiniekiem sniedz apstiprinošus pierādījumus par hidroksihlorokvīna profilakses efektivitāti pret COVID-19 infekciju. 2020. septembris ResearchGate
500 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 82 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.01) un par 42 % mazāk gadījumu (p = 0.05).
ICMR seroprevalences aptauja, kurā piedalījās 500 veselības aprūpes darbinieki Indijā, no kuriem 279 lietoja HCQ profilaksi, uzrādīja ievērojami zemāku risku ārstēšanas laikā un zemāku slimības smaguma pakāpi. https://c19p.org/yadav3
48. M. Mokhtari, M. Mohraz, M. Gouya, H. Namdari Tabar, J. Tabrizi, K. Tayeri, S. Aghamohamadi, Z. Rajabpoor, M. Karami, A. Raeisi, H. Rahmani un H. Khalili, Pacientu ar vieglu COVID-19 klīniskie iznākumi pēc ārstēšanas ar hidrohlorokvīnu ambulatorā vidē 2021. gada aprīlis, Int. Immunopharmacology, 96. sējums, 107636. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 28,759 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 70 % zemāka mirstība (p < 0.0001) un par 35 % zemāka hospitalizācija (p < 0.0001).
Retrospektīvi 28,759 19 pieaugušie ambulatorie pacienti ar vieglu Covid-XNUMX formu Irānā, 7,295 apstrādāti ar HCQ, uzrādot ievērojami zemāku hospitalizāciju un mirstību ārstēšanas laikā. https://c19p.org/mokhtari
49. M. AlQahtani, N. Kumar, D. Aljawder, A. Abdulrahman, M. Mohamed, F. Alnashaba, M. Fayyad, F. Alshaikh, F. Alsahaf, S. Saeed, A. Almahroos, Z. Abdulrahim, S. Otoom un S. Atkin, Randomizēts kontrolēts favipiravira, hidroksihlorokvīna un standarta aprūpes pētījums pacientiem ar vieglu/vidēji smagu COVID-19 slimību. 2022. gada marts, Zinātniskie ziņojumi, 12. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 103 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: atveseļošanās uzlabojās par 4 % (p = 0.94) un vīrusu klīrenss uzlabojās par 47 % (p = 0.13).
Randomizēts kontrolēts pētījums (RCT) ar 54 favipiravīra, 51 HCQ un 52 standarta aprūpes hospitalizētiem pacientiem Bahreinā neuzrādīja būtiskas atšķirības. Vīrusu klīrenss uzlabojās ar abām ārstēšanas metodēm, bet ar nelielu izlases lielumu nesasniedza statistisku ticamību. https://c19p.org/alqahtani2
50. A. Ip, J. Ahn, Y. Zhou, A. Goy, E. Hansen, A. Pecora, B. Sinclaire, U. Bednarz, M. Marafelias, I. Sawczuk, J. Underwood, D. Walker, R. Prasad, R. Sweeney, M. Ponce, S. La Capra, F. Cunningham, A. Calise, B. Pulver, D. Ruocco, G. Mojares, M. Eagan, K. Ziontz, P. Mastrokyriakos un S. Goldberg, Hidroksihlorokvīns ambulatoro pacientu ar viegli simptomātisku COVID-19 ārstēšanā: daudzcentru novērošanas pētījums. Augusts 2020, BMC infekcijas slimības, 21. sējums, 1. numurs
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 1,067 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 55 % zemāka mirstība (p = 0.43) un par 37 % zemāka hospitalizācija (p = 0.04).
Retrospektīvi 1,274 ambulatorie pacienti, hospitalizācijas gadījumu samazinājums par 47 %, izmantojot HCQ ar noslieces saskaņošanu, HCQ OR 0.53 [0.29–0.95]. Jūtīguma analīzes atklāja līdzīgu saistību. Nevēlamo blakusparādību skaits nebija palielinājies (2 % QTc intervāla pagarināšanās gadījumu, 0 % aritmiju). https://c19p.org/ip
51. F. Kadegjāni, A. Gorens, C. Vambiers un Dž. Makkojs, Agrīna COVID-19 terapija ar azitromicīnu un nitazoksanīdu, ivermektīnu vai hidroksihlorokvīnu ambulatoros apstākļos ievērojami uzlaboja COVID-19 iznākumus, salīdzinot ar zināmiem iznākumiem neārstētiem pacientiem. 2020. nov., Jauni mikrobi un jaunas infekcijas, 43. sējums, 100915. lpp.
296 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījumā: par 81 % zemāka mirstība (p = 0.21), par 95 % zemāka ventilācija (p = 0.0008) un Par 98 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p < 0.0001).
HCQ, nitazoksanīda un ivermektīna salīdzinājums uzrāda līdzīgu efektivitāti kopējos klīniskajos rezultātos Covid-19 gadījumā. ja to lieto pirms septiņām dienām no simptomiem, un ievērojami pārāks salīdzinājumā ar neārstētu Covid-19 populāciju, pat tajos rezultātos, kurus neietekmē placebo efekts, vismaz kombinācijā ar azitromicīnu, kā arī C, D vitamīnu un cinku vairumā gadījumu. 585 pacienti ar vidējo ārstēšanas aizkavēšanos 2.9 dienas. Ārstēšanas laikā netika novērota hospitalizācija, mākslīgā plaušu ventilācija vai mirstība.1. kontroles grupa bija retrospektīvi iegūta neārstētu pacientu grupa no tās pašas populācijas. https://c19p.org/cadegiani
52. D. Dhibar, N. Arora, D. Chaudhary, A. Prakash, B. Medhi, N. Singla, R. Mohindra, V. Suri, A. Bhalla, N. Sharma, M. Singh, P. Lakshmi, K. Goyal un A. Ghosh, "Mīts par hidroksihlorokvīnu (HCQ) kā postekspozīcijas profilaksi (PEP) COVID-19 profilaksei" ir tālu no realitātes. 2023. janvāris Zinātniskie ziņojumi, 13. sējums, 1. numurs
1,168 pacienta HCQ profilakses randomizētā kontrolētā pētījumā: par 27 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.32) un par 21 % mazāk gadījumu (p = 0.21).
Zemas devas zema riska pacientu HCQ PEP RCT, uzrādīja mazāku simptomātisku gadījumu skaitu ārstēšanas laikā, bez statistiskas ticamības. Nebija vidēji smagu vai smagu gadījumu. HCQ 800 mg pirmajā dienā, pēc tam 400 mg vienu reizi nedēļā 3 nedēļas. https://c19p.org/dhibar2
53. T. Ly, D. Zanini, V. Laforge, S. Arlotto, S. Gentile, H. Mendizabal, M. Finnaud, D. Morel, O. Quenette, P. Malfuson-Clot-Faybesse, A. Midejean, P. Le-Dinh, G. Daher, B. Labarriere, P.-Coux, A. E. Chabrier, D. Raoult un P. Gautret, SARS-CoV-2 infekcijas modelis apgādājamu vecāka gadagājuma iedzīvotāju vidū, kuri dzīvo pansionātos Marseļā, Francijā, 2020. gada marts–jūnijs Augusts 2020, Int. J. Antimikrobiālie līdzekļi, 56. sējums, 6. numurs, 106219. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 226 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 56 % zemāka mirstība (p = 0.02).
Pansionātu retrospektīvā analīze, HCQ+AZ >= 3 dienu mirstība OR 0.37, p=0.02. 1,690 gados vecāki iedzīvotāji (vidējais vecums 83 gadi), 226 inficēti iedzīvotāji, 116 ārstēti ar HCQ+AZ >= 3 dienas. Atklāšana, izmantojot masveida skrīningu, arī uzrādīja ievērojamus uzlabojumus (16.9% pret 40.6%, OR 0.20, p=0.001), kas liecina, ka agrāka atklāšana un ārstēšana ir veiksmīgāka. https://c19p.org/ly
54. C. Skipper, K. Pastick, N. Engen, A. Bangdiwala, M. Abassi, S. Lofgren, D. Williams, E. Okafor, M. Pullen, M. Nicol, A. Nascene, K. Hullsiek, M. Cheng, D. Luke, S. Lother, L. MacKenzie, G. Drobot, L. Kelly, I. Schwartz, R. Zarychanski, E. McDonald, T. Lee, R. Rajasingham un D. Boulware, Hidroksihlorokvīns nehospitalizētiem pieaugušajiem ar agrīnu COVID-19: randomizēts pētījums. 2020. gada jūlijs, Annals of Internal Medicine, 173. sējums, 8. numurs, 623.–631. lpp.
465 pacientu veselības aprūpe "Agrīna ārstēšana" RCT: par 37 % zemāka kombinētā mirstība/hospitalizācija (p = 0.58), par 49 % zemāka hospitalizācija (p = 0.38) un par 20 % uzlabota atveseļošanās (p = 0.21).
Nav informācijas par ārstēšanas aizkavēšanosAutors ziņo, ka ārstēšanas uzsākšanas laiks netika reģistrētsRaksta komentārā un neatkarīgā analīzē ir sniegtas pretrunīgas aplēses, un ziņojumos norādīts uz trūkstošiem datiem datu kopā. Skatīt arī (pavadošo PEP pētījumu) un Pullen et al., kas parāda Šo izmēģinājumu piegādes kavēšanās ir 19–68 stundasTikai viena trešdaļa dalībnieku pabeidza reģistrāciju darba dienās laikā no plkst. 8:00 līdz 4:00, 44% — ārpus šī laika darba dienās un 22% — nedēļas nogalēs. Reģistrējoties līdz 4 dienām pēc simptomu parādīšanās, tas nozīmē, ka dzemdības notiek 19–164 stundas pēc simptomu parādīšanās (pēc 19 stundām būtu nepieciešama tūlītēja reģistrācija). ~70 līdz 140 stundas (ieskaitot piegādes izmaksas) aizkavēta ambulatorā ārstēšana ar HCQ, kas uzrāda zemāku hospitalizācijas/nāves gadījumu skaitu un ātrāku atveseļošanos, taču nesasniedz statistisku ticamību. Bija viens hospitalizēts kontroles grupas nāves gadījums un viens nehospitalizēts HCQ nāves gadījums. Nav skaidrs, kāpēc bija nehospitalizēts nāves gadījums; var būt iesaistīti ārēji faktori, piemēram, standarta aprūpes trūkums. Izslēdzot šo gadījumu, iegūst vienu kontroles grupas nāves gadījumu un nulles HCQ nāves gadījumu. Sīkāka informācija par hospitalizāciju un nāves gadījumiem, piemēram, medikamentu lietošanas ievērošana un ārstēšanas kavēšanās, būtu bijusi informatīva, taču tā nav sniegta.Rakstā teikts, ka galapunkts tika mainīts simptomu smaguma pakāpei, jo tiem būtu nepieciešami 6,000 dalībnieku. Tomēr, ja tādi paši notikumu rādītāji turpinātos, tie sasniegtu 95% nozīmīgumu hospitalizācijas samazināšanā pēc tam, kad katrā grupā tiktu pievienoti mazāk nekā 500 pacienti. Ārstēšana tiek veikta salīdzinoši vēlu, ~70 līdz 140 stundas pēc simptomu parādīšanās, ieskaitot piegādes aizkavēšanos. Rakstā piegādes aizkavēšanās nav minēta, bet daļēja informācija ir sniegta pētījuma protokolā. Tā nav skaidra, bet liecina par Brīvdienās piegāde nenotiek, un izsniegšana un nosūtīšana tajā pašā dienā var tikt veikta līdz plkst. 12:XNUMX.. Temperatūras pārkāpumi, kas radušies, nosūtot recepti, netiek ņemti vērā. Pieņemot, ka reģistrācijas bija vienmērīgi sadalītas katru dienu starp plkst. 6:12 un 46:19, mēs iegūstam vidēji aptuveni XNUMX stundu piegādes kavēšanos. Pētījumi liecina, ka kontroles grupā izmantotajai ārstēšanai (folskābei ASV, kur bija lielākā daļa pacientu) varētu būt ievērojama efektivitāte Covid-XNUMX ārstēšanā.Dešaso-Tangjū, Farāgs], tāpēc HCQ patiesā efektivitāte var būt augstāka nekā novērotā. Arī redzēt šo. Ņemiet vērā, ka tiek prognozēts, ka folskābe saistās ar vairākiem SARS-CoV-2 proteīniem, bet Covid-19 pacientiem ar smagu slimības gaitu folskābes līmenis ir zemāks.Folskābes piedevas var palīdzēt ar Covid-19 saistītas hipertensijas un hiperhomocisteinēmijas gadījumā, un atšķirības ar folskābi saistītajā enzīmā var ietekmēt Covid-19 ģeogrāfiskās smaguma pakāpes variācijas. Rakstā salīdzināta 0–36 stundu aizkavēta ārstēšana ar oseltamivīru (lieto gripas ārstēšanai) un ~70 līdz 140 stundu aizkavēta ārstēšana ar HCQ (Covid-19), norādot, ka oseltamivīrs šķiet efektīvāks. Tomēr salīdzināmāks pētījums ir McLean (2015), kas parādīja, ka 48–119 stundu aizkavēta ārstēšana ar oseltamivīru nedod nekādu efektu. Tas liecina, ka HCQ ir efektīvāks par oseltamivīru un ka HCQ joprojām var būt ievērojama ietekme kādu laiku pēc aizkavēšanās, kurā oseltamivīrs ir efektīvs. Pētījumā tika iekļauti 6 cilvēki, kuriem bija >4 dienu simptomi, lai gan tie neatbilda pētījuma iekļaušanas kritērijiem.Tas samazina novēroto efektivitāti. Rakstā teikts, ka 56% (236) tika iesaistīti 1 dienas laikā pēc simptomu parādīšanās, bet rezultāti liecina, ka tikai 40% pacientu bija “<1d”.... 56% ir iespējami <48 stundām, nepieciešams precizējums. Šajā pētījumā iesaistītie pacienti ir relatīvi jauni, un lielākā daļa no viņiem atveseļojas bez palīdzības. Tas samazina ārstēšanas iespējas uzlabot stāvokli.Efektīvas ārstēšanas maksimālais uzlabojums būtu sagaidāms, pirms visi pacienti tuvosies atveseļošanās stadijai. Autori koncentrējas uz gala rezultātu, kurā lielākā daļa ir atveseļojusies, taču informatīvāk ir izpētīt līkni un maksimālās efektivitātes punktu. Autori neapkopoja datus par katru dienu, taču viņiem ir starpposma rezultāti 3., 5. un 10. dienai. Rezultāti atbilst efektīvai ārstēšanai un uzrāda statistiski nozīmīgu uzlabojumu, p = 0.05, 10. dienā (citās neziņotajās dienās varētu būt novērojama paaugstināta efektivitāte). Rezultāti arī parāda lielāku ārstēšanas efektu pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, kas nav statistiski nozīmīgi mazās izlases dēļ, bet ir atzīmēts, jo Covid-19 risks ievērojami palielinās līdz ar vecumu. Šeit efekts varētu būt redzamāks, jo jaunākiem pacientiem vidēji var būt vieglāki gadījumi ar mazākām iespējām uzlabojumiem. Kopumā šajā pētījumā iesaistītajiem pacientiem vidēji ir relatīvi viegli simptomi, kas ierobežo uzlabojumu novērošanas iespēju. Pētījums balstās uz interneta aptaujām. Līdzīgā PEP pētījumā tika iesniegtas zināmas viltotas aptaujas, un abos pētījumos varētu būt nezināms skaits neatklātu viltotu aptauju. 423 pacientu randomizēts kontrolēts pētījums (RCT), izmantojot interneta aptaujas. Analīze galvenokārt par pacientiem ar zemu risku; autori norāda, ka rezultātus nevar vispārināt uz Covid augsta riska populāciju. https://c19p.org/skipper
55. Smits un līdzautori, Hidroksihlorokvīna un azitromicīna efektivitātes novērtējums hospitalizācijas vai nāves novēršanā personām ar COVID-19 2020. gada jūlijs, NCT04358068
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 16 pacientu HCQ agrīnas ārstēšanas randomizēta kontrolēta pētijuma (RCT) pētījumā: par 64 % mazāka hospitalizācija (p = 1) un par 10 % lēnāka atveseļošanās.
Priekšlaicīgi pārtraukts NIAID randomizēts kontrolēts pētījums HCQ ārstēšanai. Pacienti, kas vecāki par 60 gadiem, bija tikai HCQ grupā. 57% pacientu HCQ grupā bija augsta riska grupā, salīdzinot ar 22% kontroles grupā. Ārstēšana tika uzsākta līdz 20 dienām pēc simptomu parādīšanās. https://c19p.org/smith2
56. M. Kim, S. Jang, Y. Park, B. Kim, T. Hwang, S. Kang, W. Kim, P. Kyu, H. Park, W. Yang, J. Jang un M. An, Terapijas reakcija uz hidroksihlorokvīnu, lopinavīru/ritonavīru un antibiotikām vidēji smagas COVID-19 slimības gadījumā: pirmais ziņojums par farmakoloģiskajiem rezultātiem Dienvidkorejā. 2020. gada maijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 97 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 51 % īsāks hospitalizācijas laiks (p = 0.01) un par 56 % ātrāka vīrusu izvadīšana (p = 0.005).
97 vidēji smagas slimības gadījumu retrospektīvs pārskats. Laiks līdz vīrusa izvadīšanai, lietojot HCQ + antibiotikas, ir ievērojami īsāks. Priekšpublicējums atsaukts, gaidot salīdzinošu vērtēšanu. https://c19p.org/kim
57. Novartis et al., Hidroksihlorokvīna monoterapija un kombinācija ar azitromicīnu pacientiem ar vidēji smagu un smagu COVID-19 slimību 2020. gada jūlijs, Novartis, NCT04358081
Vēla ārstēšana 12 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 71 % augstāka izrakstīšanās no slimnīcas (p = 0.42), par 71 % lielāks uzlabojums (p = 0.42) un par 79 % sliktāka vīrusu klīrenss (p = 0.56).
Priekšlaicīgi pārtraukts randomizēts kontrolēts pētījums (RCT) tikai ar 20 pacientiem. https://c19p.org/novartis
58. I. Nunjess-Gils, L. Ajerbe, K. Fernandess-Peress, V. Estrada, K. Eids, R. Arojo-Espligero, R. Romero, V. Becerra-Munozs, A. Uribarri, G. Feltess, D. Trabatoni, M. Molina, M. Aguado, M. Aguado, J. Astrua, E. Alfonso, A. Kastro-Meija, S. Raposeirass-Roubins, L. Buzons, K. Peress, A. Mulets, N. Lal-Trehans, E. Garsija-Vazkess, O. Fabregats-Andress, I. Akins, F. D'Asčenco, R. Gosa, P. Fernández-Ortiz un C. Macaya, Hydroxychloroquine and Mortality in SARS-Cov-2 infekcija; HOPE-Covid-19 reģistrs. 2022. septembris Pretinfekcijas līdzekļiVolume 20
Vēla ārstēšana 6,217 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas PSM pētījums: Par 53 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Spānijā veikts retrospektīvs pētījums ar 6,217 hospitalizētiem pacientiem, kas atbilst noslieces rādītājam un uzrāda zemāku mirstību ar HCQ. Augstāka efektivitāte, par ko ziņots ar aptaukošanās kas saistīts ar augstu holesterīna līmeni serumā, atbilst Pacientiem ar augstāku holesterīna līmeni tiek prognozēta lielāka HCQ efektivitāte. https://c19p.org/nunezgil2
59. M. Ugarte-Gils, G. Alarcón, Z. Izadi, A. Duarte-García, C. Reátegui-Sokolova, A. Clarke, L. Wise, G. Pons-Estel, M. Santos, S. Bernatsky, S. Ribeiro, S. Al Emadi, J. Patels, E. Gil Valencuela-Almada, A. Jönsen, G. Landolfi, M. Fredi, T. Goulenok, M. Devaux, X. Mariette, V. Queyrel, V. Romão, G. Sequeira, R. Hasseli, B. Hoyer, R. Voll, C. Specker, R. Baez, V. Kastro-Coa, Hcco-Coa, E. Fereira, O. Montičelo, E. Sirotičs, J. Lī, J. Hausmans, P. Sufka, R. Grainger, S. Bhana, W. Costello, Z. Wallace, L. Jacobsohn, T. Taylor, C. Ja, A. Strangfeld, E. Mateus, K. Hyrich et al., Raksturlielumi, kas saistīti ar sliktiem COVID-19 iznākumiem pacientiem ar sistēmisko sarkano vilkēdi: dati no COVID-19 Globālās Reimatoloģijas alianses. 2022. februāris Reimatoloģisko slimību gadadienas, Lapa annrheumdis-2021-221636
895 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 44 % mazāk smagu gadījumu (p = 0.007).
Retrospektīvs 1,606 SLE pacientu pētījums, kas uzrādīja zemāku smagu Covid-19 iznākumu risku, lietojot HCQ/CQ. https://c19p.org/ugartegil
60. J. Lora-Tamayo, G. Maestro, A. Lalueza, M. Rubio-Rivas, G. Villarreal Paul, F. Arnalich Fernández, J. Beato Perez, J. Vargas Nuñez, M. Llorente Barrio un C. Lumbreras Bermejo, Early Lopinavīrs Bermejo. daudzcentru pētījums 2021. gada februāris, J. Infection, 82. sējums, 6. numurs, 276.–316. lpp.
Vēla ārstēšana 8,553 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 50 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Lopinavira/ritonavira retrospektīvais pētījums uzrāda arī vienfaktora rezultātus HCQ, ar ievērojami zemāku mirstību. https://c19p.org/loratamayo
61. A. Di Castelnuovo, A. Gialluisi, A. Antinori, N. Berselli, L. Blandi, M. Bonaccio, R. Bruno, R. Cauda, S. Costanzo, G. Guaraldi, L. Menicanti, M. Mennuni, I. My, G. Parruti, G. Patti, S. Perlini, C. Stefani, C. W. Ageno, A. Agodi, P. Agostoni, L. Aiello, S. Al Moghazi, R. Arboretti, F. Aucella, G. Barbieri, M. Barchitta, P. Bonfanti, F. Cacciatore, L. Caiano, F. Cannata, L. Carrozzi, A. Castiicgliculo, G., A. Čipolone, K. Kolumba, K. Kolombo, A. Kriseti, F. Crosta, G. Danzi, D. D'Ardes, K. De Gaetano Donati, F. Di Gennaro, G. Di Tano, G. D'Offizi, F. Fusco et al., Disentangling the Association of Hydroxychloroquine Treatment with Mortality in Covid-19 Hospitalized Patients through Hierarchical Clustering 2021. janvāris J. Veselības aprūpes inženierija, 2021. sējums, 1.–10. lpp.
Vēla ārstēšana 4,270 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 40 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvā 4,396 hospitalizētu pacientu pētījumā Itālijā tika konstatēta ievērojami zemāka mirstība, lietojot HCQ terapiju, un klasteru analīzē tika identificēta lielāka efektivitāte pacientu apakšgrupai. https://c19p.org/dicastelnuovo2
62. A. Strengfelds, M. Šēfers, M. Džanfrančesko, S. Losons-Tovejs, J. Ljū, L. Ljungs, E. Mateuss, K. Ričess, M. Santoss, G. Šmajuks, K. Scirē, E. Sirotičs, J. Spārks, P. Sufka, T. Tomass, L. A. Trupins, S. Al Dž. Bachiller-Corral, S. Bhana, P. Cacoub, L. Carmona, R. Costello, W. Costello, L. Gossec, R. Grainger, E. Hachulla, R. Hasseli, J. Hausmann, K. Hairihs, Z. Izadi, L. Jacobsohn, P. Katz, L. Jacobsohn, P. Katz, L. F. Kears, J P. Machado, faktori, kas saistīti ar COVID-19 izraisītu nāvi cilvēkiem ar reimatiskām slimībām: rezultāti no COVID-19 globālā Reimatoloģijas alianses ārstu ziņotais reģistrs 2021. janvāris Reimatoloģisko slimību gadadienas, 80. sējums, 7. numurs, 930.–942. lpp.
1,165 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 48 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi 3,729 reimatisku slimību pacientu dati, kas parāda zemāks mirstības risks, lietojot HCQ/CQ (HCQ/CQ salīdzinājumā ar DMARD terapijas neesamību). https://c19p.org/strangfeld
63. J. Signes-Kosta, I. Nunjes-Gils, J. Soriano, R. Aroyo-Espliguero, C. Eid, R. Romero, A. Uribarri, I. Fernandes-Rozas, M. Agvado, V. Becerra-Muñoz, J. Huang, M. Pepe, E. Raposeiras, S. Franco-Leon, L. Wang, E. Alfonso, F. Ugo, J. García-Prieto, G. Feltes, M. Abumayyaleh, C. Espejo-Paeres, J. Jativa, A. Masjuan, C. Macaya, J. Carbonell Asíns, and V. Estrada, Prevalence-day-priored patients with-COVID and-30 plaušu slimības 2020. decembris Bronkoneumoloģijas arhīvs, 57. sējums, 13.–20. lpp.
Vēla ārstēšana 5,847 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 47 % zemāka mirstība (p = 0.0005).
Par 47 % zemāka mirstība, lietojot HCQ/CQ. Retrospektīvs pētījums ar 1,271 plaušu slimību pacientu Kanādā, Ķīnā, Kubā, Ekvadorā, Vācijā, Itālijā un Spānijā, 83 % ārstēti ar HCQ/CQ. Daudzfaktoru Koksa regresijas HCQ/CQ mirstības riska attiecība HR 0.53, p < 0.001. https://c19p.org/signescosta
64. Ö. Polats, R. Korkusuzs un M. Berbers, Hidroksihlorokvīna lietošana veselības aprūpes darbiniekiem, kuri pakļauti COVID-19 iedarbībai – pandēmijas slimnīcas pieredze 2020. gada septembris, Medical J. Bakirkoy, 280-6
208 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 57 % mazāk gadījumu (p = 0.03).
Neliels profilakses pētījums, kurā piedalījās 208 veselības aprūpes darbinieki Turcijā, no kuriem 138 bija augsta riska iedarbība saņēma HCQ, savukārt 70 ar zemu un vidēju riska pakāpi to nesaņēma. Covid-19 gadījumu skaits ārstēšanas grupā bija mazāks, relatīvā riska RR 0.43, p = 0.026. Tā kā kontroles grupai bija zemāks risks, faktiskais ieguvums varētu būt lielāks.. https://c19p.org/polat
65. L. Ayerbe, C. Risco-Risco un S. Ayis, Hidroksihlorokvīna terapijas saistība ar COVID-19 pacientu mirstību slimnīcās 2020. septembris Iekšējā un ārkārtas medicīna, 15. sējums, 8. numurs, 1501.–1506. lpp.
Vēla ārstēšana 2,075 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 52 % zemāka mirstība (p = 0.001).
2,075 slimnīcas pacientiem Spānijā HCQ samazināja mirstību par 52%, izredžu attiecība OR 0.39, p < 0.001, pēc korekcijas atbilstoši vecumam, dzimumam, temperatūrai > 37 °C un skābekļa piesātinājumam < 90%, ārstēšana ar azitromicīnu, steroīdiem, heparīnu, tocilizumabu, lopinavīra kombināciju ar ritonavīru un oseltamivīru, kā arī uzņemšanas datumam (sk. 4. modeli). https://c19p.org/ayerbe
66. D. Pinato, A. Zambelli, J. Agilar-Company, M. Bower, C. Sng, R. Salazar, A. Bertuzzi, J. Brunet, R. Mesia, E. Seguí, F. Biello, D. Generali, S. Grisanti, G. Rizzo, M. Libertini, A. Maconi, R. Bertul Vinci, B. Harenbeck, N. Ottaviani, A. Karbo, R. Bruna, S. Benafifs, A. Marrari, R. Vērstleins, M. Karmona-Garsija, N. Čopra, K. Tondini, O. Mirallass, V. Tovaci, M. Betti, S. Davans, Džavans, V. Fotia, C. Priazo, F. Dalla. Saoudi-Gonzalez, E. Felip, M. Galazi, I. Garcia-Fructuoso, A. Lee, T. Newsom-Davis, A. Patriarca, D. García-Illescas, R. Reyes, P. Dileo, R. Sharkey, Y. Wong, D. Ferrante et al., SARS-CoV-2 epidēmijas klīniskais portrets Eiropas vēža slimniekiem Augusts 2020, Vēža atklāšana, 10. sējums, 10. numurs, 1465.–1474. lpp.
Vēla ārstēšana 890 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 59 % zemāka mirstība (p = 0.0001).
Retrospektīva 890 vēža pacienti ar Covid-19, koriģēta mirstības HR HCQ/CQ 0.41, p < 0.0001. Bija nepieciešama apstiprināta SARS-CoV-2 infekcija, kas varētu palīdzēt koncentrēties uz smagākiem gadījumiem. Analīze ar Koksa proporcionālā riska modeli. Iespējamie neizmērītie traucējošie faktori. https://c19p.org/pinato
67. B. Davido, G. Boussaid, I. Voujier, T. Lansaman, F. Bouchand, C. Lawrence, J. Alvarez, P. Moine, V. Perronne, F. Barbot, A. Saleh-Mghir, C. Perronne, D. Annane un P. De Truchis, medicīniskās aprūpes ietekme, tostarp slimnīcā lietotu antiinfekcijas līdzekļu ietekme uz Covid-19 prognozējamo laiku. Augusts 2020, Int. J. Antimikrobiālie līdzekļi, 2020, 56. sējums, 4. numurs, 106129. lpp.
132 pacientu veselības aprūpe Vēla ārstēšana pētījums: Par 55 % mazāka kombinētā intubācija/hospitalizācija (p = 0.04).
Retrospektīvi dati par 132 hospitalizētiem pacientiem. HCQ+AZ(52)/AZ(28) nozīmīgi samazināja mirstību/intensīvās terapijas nodaļu, HR=0.45, p=0.04. Pielāgots Čārlsona komorbiditātes indekss (ieskaitot vecumu), aptaukošanos, O2, limfocītu skaitu un ārstēšanu. Vidējais aizkavēšanās no uzņemšanas līdz ārstēšanai 0.7 dienas. https://c19p.org/davido
68. S. Arshad, P. Kilgore, Z. Chaudhry, G. Jacobsen, D. Wang, K. Huitsing, I. Brar, G. Alangaden, M. Ramesh, J. McKinnon, W. O'Nill, M. Cervos, V. Nauriyal, A. Hamed, O. Nadeem, J. Swiders, J. Swiders, J. S. Gardner-Gray, A. Ackerman, J. Lezotte, J. Ruhala, R. Fadel, A. Vahia, S. Gudipati, T. Parraga, A. Šalal, G. Maki, Z. Tariq, G. Suleiman, N. Yared, E. Herc, J. Williams, O. Lanfranco, P. K. Hydroxyes, and P. K. Azitromicīns un kombinācija pacientiem, kas hospitalizēti ar COVID-19 2020. gada jūnijs, Int. J. Infect. Dis., 1. gada 2020. jūlijs, 97. sējums, 396.–403. lpp.
Vēla ārstēšana 2,541 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 51 % zemāka mirstība (p = 0.009).
HCQ samazina mirstību no 26.4 % līdz 13.5 % (HCQ) vai 20.1 % (HCQ+AZ)Noslieces saskaņošanas HCQ HR 0.487, p = 0.009. Mičiganas 2,541 pacienta retrospektīva. Pirms noslieces saskaņošanas HCQ grupas vidējais vecums ir par 5 gadiem jaunāks, un vīriešu pacientu procentuālā daļa ir par 4 % augstāka. kas, visticamāk, veicinās ārstēšanu un kontroles grupu attiecīgi pirms noslieces saskaņošanas rezultātos. Daži šī pētījuma ziņotie ierobežojumi ir neprecīziDaudzfaktoru un noslieces analīzēs tika kontrolēti kortikosteroīdi, kā arī vecums un blakusslimības, tostarp sirds slimības un slimības smagums. Vecums bija neatkarīgs riska faktors, kas saistīts ar mirstību. HCQ bija neatkarīgi saistīts ar samazinātu mirstību, atšķirībā no steroīdu iedarbības. 91% visu pacientu ārstēšanu uzsāka divu dienu laikā pēc uzņemšanas. HCQ tika izmantots visā pētījuma laikā, ierobežojot laika novirzi. Pacientiem, kas iedalīti HCQ grupā, diagnozes noteikšanas brīdī bija vidēji smaga vai smaga slimības gaita, kas HCQ gadījumā varētu liecināt par sliktāku iznākumu.. https://c19p.org/arshad
69. T. Mikami, H. Miyashita, T. Yamada, M. Harrington, D. Steinberg, A. Dunn un E. Siau, COVID-19 pacientu mirstības riska faktori Ņujorkā 2020. gada jūnijs, J. Gen. Intern. Med., 36. sējums, 1. numurs, 17.–26. lpp.
Vēla ārstēšana 6,000 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 47 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
HCQ samazina mirstību, HR 0.53 (TI 0.41–0.67). IPTW korekcija būtiski nemaina HR 0.53 (0.41–0.68). Retrospektīvi 6,000 pacienti Ņujorkā. https://c19p.org/mikami
70. A. Ferreira, A. Oliveira-e-Silva un P. Bettencourt, Hroniska ārstēšana ar hidroksihlorokvīnu un SARS-CoV-2 infekcija 2020. jūnijs J. Medicīniskā virusoloģija, 9. gada 2020. jūlijs, 93. sējums, 2. numurs, 755.–759. lpp.
26,815 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 47 % mazāk gadījumu (p < 0.0001).
Hroniska ārstēšana ar HCQ nodrošina aizsardzību pret Covid, izredžu attiecība 0.51 (0.37–0.70). Faktiskais ieguvums, visticamāk, būs lielāks, jo pētījumi liecina, ka Covid-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks. Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001 kas ir novērotais reālās pasaules risks, ņemot vērā tādus faktorus kā pacientu iespējamā piesardzība, lai izvairītos no iedarbības. https://c19p.org/ferreira
71. J. Lažjē, M. Miljons, P. Gotrets, P. Kolsons, S. Kortaredona, A. Žiro-Getino, S. Onorē, J. Gobērs, P. Furnjē, H. Tiso-Dipons, E. Šabrjē, A. Šteins, J. Deharo, F. Fenolārs, Dž. Skola, P. Brouqui, M. Drancourt, P. Parola, D. Raoult, S. Amrane, C. Aubry, M. Bardou, C. Berenger, L. Camoin-Jau, N. Cassir, C. Decoster, C. Diver, B. Doudier, S. Edouard, L. Hoquarlectile, S. Levasers, M. Mailhe, I. Ravo, M. Ričess, Y. Rusels, P. Sengs, C. Tomei un C. Zandotti, 3,737 COVID-19 pacientu ārstēšanas rezultāti Marseļā, Francijā, ar hidroksihlorokvīnu/azitromicīnu un citiem terapijas režīmiem: retrospektīva analīze. 2020. jūnijs Ceļojumu medicīna. Infekcija. Dis101791, 25. gada 2020. jūnijs, 36. sējums, 101791. lpp.
Vēla ārstēšana 3,737 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 59 % zemāka mirstība (p = 0.05).
Agrīna ārstēšana nodrošina ievērojami labākus klīniskos rezultātus un ātrāku vīrusu slodzes samazināšanos. Atbilstošās izlases mirstība HR 0.41, p vērtība 0.048. Retrospektīvi 3,737 pacienti. Šajā pētījumā iekļauti gan ambulatorie, gan hospitalizētie pacienti. https://c19p.org/lagier
72. J. Sančess-Alvaress, M. Fontāns, K. Martēns, M. Pelikano, K. Reina, Á. Prieto, E. Melilli, M. Barrios, M. Heras un M. Pino, SARS-CoV-2 infekcijas statuss pacientiem, kuri saņem nieru aizstājterapiju. Spānijas Nefroloģijas biedrības (SEN) Covid-19 reģistra ziņojums 2020. gada aprīlī nefroloģija, 40. sējums, 3. numurs, 272.–278. lpp.
Vēla ārstēšana 375 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 46 % zemāka mirstība (p = 0.005).
868 pacientu, kuri saņēma nieru aizstājterapiju, analīze. Statistiski nozīmīga mirstības samazināšanās ar HCQ pacientiem, kuriem tiek veikta dialīze (OR 0.47, p = 0.005). Transplantācijas pacientiem statistiski nozīmīgas izmaiņas netika konstatētas (rezultāts nav sniegts, bet, iespējams, izlases lielums ir pārāk mazs – transplantācijas pacientu skaits bija puse no dialīzes pacientu skaita). https://c19p.org/sanchezalvarez
73. R. Espers, R. Souza da Silva, F. Teiichi, C. Oikawa, M. Castro, A. Razuk-Filho, P. Batista, S. Lotze, C. Nunes da Rocha, R. Filho, S. Barbosa de Oliveira, P. Ribeiro, V. Martins, F. Esper, E. Parrill, Epirical, P. hidroksihlorokvīns un azitromicīns aizdomām par Covid-19 gadījumiem, kam seko telemedicīna 2020. gada aprīlis, Prevent Senior Institute, Sanpaulu, Brazīlija
636 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 64 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.02).
636 pacienti. HCQ+AZ samazināja hospitalizācijas nepieciešamību. 79%, ja lietots 7 dienu laikā (kopā 65%)Nav nejaušināti izvēlēts. https://c19p.org/esper
74. A. Agusti, E. Guillen, A. Ayora, A. Anton, C. Aguilera, X. Vidal, C. Andres, M. Alonso, M. Espuga, J. Esperalba, M. Gorgas, B. Almirante un E. Ribera, Hidroksihlorokvīna efektivitāte un drošība veselības aprūpes speciālistiem ar vieglu SARS-CoV-2 infekciju: prospektīvs, nerandomizēts pētījums. 2020. decembris Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 40. sējums, 6. numurs, 289.–295. lpp.
142 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: par 68 % zemāka progresēšana (p = 0.21) un par 32 % ātrāka vīrusu klīrenss.
Neliels pētījums par zemas HCQ devas lietošanu veselības aprūpes darbiniekiem ar vieglu SARS-CoV-2 formu, kas uzrādīja par 68% zemāku pneimonijas progresēšanu, p = 0.21, un ātrāku, bet statistiski nenozīmīgu vīrusa izvadīšanu. Nebija nevienas hospitalizācijas vai nāves gadījumu intensīvās terapijas nodaļā. Prospektīvs nerandomizēts pētījums. https://c19p.org/agusti
75. A. Heberto, P. Carlos, C. Antonio, P. Patricia, T. Enrique, M. Danira, G. Benito un M. Alfredo, Miokarda bojājuma sekas Meksikas hospitalizētiem pacientiem ar koronavīrusa slimību 2019. gadā (COVID-19) 2020. septembris IJC sirds un asinsvadu sistēma, 30. sējums, 100638. lpp.
Vēla ārstēšana 254 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 54 % zemāka mirstība (p = 0.04) un par 65 % zemāka ventilācija (p = 0.008).
Novērojoši prospektīvi 254 hospitalizēti pacienti, HCQ+AZ mirstības izredžu attiecība OR 0.36, p = 0.04. Ventilācijas OR 0.20, p = 0.008. https://c19p.org/heberto
76. P. Gotrets, J. Lagier, P. Parola, V. Hoang, L. Meddeb, M. Mailhe, B. Doudier, J. Courjon, V. Džordanengo, V. Vieira, H. Tissot Dupont, S. Honoré, P. Colson, E. Chabrère, B. La Scola, D. Rouult, J. Hidroksihlorokvīns un azitromicīns kā COVID-19 ārstēšana: atklāta nerandomizēta klīniskā pētījuma rezultāti 2020. gada marts, Starptautiskais pretmikrobu līdzekļu žurnāls, 56. sējums, 1. numurs, 105949. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 36 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Vīrusu klīrenss uzlabojās par 66 % (p = 0.001).
HCQ bija būtiski saistīts ar vīrusu slodzes samazināšanos/likvidēšanu, ko pastiprināja AZ. Analīze šī papīrs būt izvirzīts metodoloģiski jautājumi. Šis pētījums jāskata plašāku pozitīvo rezultātu kontekstā, kas gūti daudzos citos pētījumos. Šī raksta atjauninājums, ieskaitot sākotnēji izslēgtos pacientus, apstiprina HCQ+AZ efektivitāti vīrusu izvadīšanā un agrīnā izrakstīšanā. Autori atsaucīga uz ārēju metodoloģiju un datu vaicājumiem, atšķirībā no citiem HCQ autoriem. https://c19p.org/gautretjaa
77. A. Ouédraogo, G. Bougma, A. Baguiya, A. Sawadogo, P. Kaboré, C. Minougou, A. Diendéré, S. Maiga, C. Agbaholou, A. Hema, A. Sondo, G. Ouédraogo, A. Sanou un M. ar COVID-19 Burkinafaso 2021. februāris Elpošanas ceļu slimību žurnāls, 38. sējums, 3. numurs, 240.–248. lpp.
Vēla ārstēšana 456 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 33 % zemāka mirstība (p = 0.38) un Par 68 % mazāk smagu gadījumu (p = 0.001).
Retrospektīvs 456 pacientu pētījums Burkinafaso, kurā novērots zemāks akūta respiratorā distresa sindroma (p=0.001) un mirstības (p=0.38) risks, lietojot HCQ. https://c19p.org/ouedraogo
78. D. Dhibar, N. Arora, A. Kakkar, N. Singla, R. Mohindra, V. Suri, A. Bhalla, N. Sharma, M. Singh, A. Prakash, L. PVM un B. Medhi, Pēcekspozīcijas profilakse ar hidroksihlorokvīnu (HCQ) COVID-19 profilaksei: mīts vai realitāte? PEP-CQ pētījums. 2020. gada novembris, Int. J. Antimicrobial Agents, 56. sējums, 6. numurs, 106224. lpp.
317 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 44 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.21) un Par 50 % mazāk gadījumu (p = 0.04).
Prospektīvs zemas devas PEP pētījums ar 132 HCQ pacientiem un 185 kontroles grupas pacientiem, uzrādot ievērojami zemāku Covid-19 gadījumu skaitu ārstēšanas laikā. Nebija nopietnu blakusparādību. HCQ 800 mg pirmajā dienā, pēc tam 400 mg vienu reizi nedēļā 3 nedēļas. https://c19p.org/dhibar
79. K. Atipornwanich, S. Kongsaengdao, P. Harnsomburana, R. Nanna, C. Chtuparisute, P. Saengsayan, K. Bangpattanasiri, W. Manosuthi, N. Sawanpanyalert, A. Srisubat, S. Thanasithichai, B. Mathneetison, N., C. Pratuangdejkul un S. Akksilp, dažādas favipiravira, lopinavīra-ritonavīra, darunavīra-ritonavīra, lielas oseltamivira devas un hidroksihlorokvīna kombinācijas COVID-19 ārstēšanai: Randomizēts kontrolēts pētījums (CĪŅAS-COVID-19 pētījums) 2021. gada oktobris, SSRN Electronic J.
Vēla ārstēšana 200 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 56 % zemāka mirstība (p = 0.07), par 54 % zemāka slimības progresēšana (p = 0.02) un par 7 % ātrāka vīrusu klīrenss (p = 0.51).
Taizemē veiktajā randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT) 320 pacienti uzrādīja ievērojami zemāku progresēšanu ar HCQ vidēji smagas/smagas slimības gaitas pacientiem un ātrāku vīrusa izvadīšanu pacientiem ar vieglu slimības gaitu (statistiski nozīmīgi 800 mg devai). Ir divu veidu rezultāti – pacientiem ar vidēji smagu/smagu slimības gaitu un pacientiem ar vieglu slimības gaitu. Pacientiem ar vieglu slimības gaitu mirstība netika novērota. https://c19p.org/atipornwanich
80. M. Goenka, S. Afzalpurkar, U. Goenka, S. Das, M. Mukherjee, S. Jajodia, B. Shah, V. Patil, G. Rodge, U. Khan un S. Bandyopadhyay, COVID-19 seroprevalence veselības aprūpes darbinieku vidū terciārās aprūpes slimnīcā Indijas metropoles pilsētā 2020. gada oktobris, SSRN
962 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 87 % zemāka IgG pozitivitāte (p = 0.03).
SARS-CoV-2-IgG antivielu pētījumā, kurā piedalījās 1122 veselības aprūpes darbinieki Indijā, tika konstatēts par 87 % zemāks pozitīvo rezultātu skaits atbilstošas HCQ profilakses gadījumā (1.3 % HCQ salīdzinājumā ar 12.3 % bez HCQ profilakses). Atbilstoša profilakse definēta kā 400 mg vienu reizi nedēļā >1 nedēļas. https://c19p.org/goenka
81. M. Lyngbakken, J. Berdal, A. Eskesen, D. Kvale, I. Olsen, C. Rueegg, A. Rangberg, C. Jonassen, T. Omland, H. Røsjø un O. Dalgard, Pragmatisks randomizēts kontrolēts pētījums, kurā ziņots par hidroksihlorokvīna neefektivitāti attiecībā uz 2019. gada koronavīrusa slimības vīrusu kinētiku. 2020. gada jūlijs, Nature Communications, 11. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 53 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 4 % zemāka mirstība (p = 1) un par 71 % uzlabots vīrusu samazināšanās rādītājs (p = 0.51).
Neliela nazofaringālās vīrusu slodzes randomizēta kontrolēta izmeklēšana (RCT) neuzrāda būtiskas atšķirībasHCQ samazinājuma ātrums bija 0.24 [0.03–0.46] RNS kopijas/ml/24 h un 0.14 [-0.10–0.37] kontroles grupā (par 71 % ātrāk ar HCQ, bet statistiski nenozīmīgi, ņemot vērā mazo izlases lielumu – 27 HCQ un 26 kontroles grupas pacientus). Analīze tikai 96 stundu laikā. https://c19p.org/lyngbakken
82. R. Bhatačarja, S. Čovdhurī, R. Mukerdžī, M. Kulšresta, R. Gošs, S. Saha un A. Nandi, Hidroksihlorokvīna lietošana pirms iedarbības ir saistīta ar samazinātu COVID-19 risku veselības aprūpes darbiniekiem. 2020. gada jūnijs, medRxix
106 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 81 % mazāk gadījumu (p = 0.001).
HCQ samazināja saslimšanas gadījumu skaitu no 38 % līdz 7 %. 106 cilvēki. Nav nopietnu blakusparādību. https://c19p.org/bhattacharya
83. Zhong Nanshan (钟南山) et al., Hlorokvīna efektivitāte un drošība COVID-19 ārstēšanā. Atklāts, daudzcentru, nerandomizēts izmēģinājums 2020. gada marts, Zhong Nanshan
Vēla ārstēšana 197 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Vīrusu klīrenss uzlabojās par 80 % (p = 0.0001).
197 pacienti. CQ efektīva. 10. dienā vīrusu RNS negatīva 91.4% HCQ salīdzinājumā ar 57.4% kontroles grupā. Vidējais laiks līdz negatīvam testam 3 dienas salīdzinājumā ar 9 dienām kontroles grupā. https://c19p.org/zhong2
84. C. Isnardi, K. Roberts, V. Saurit, I. Petkovič, R. Báez, R. Quintana, Y. Tissera, S. Ornella, MDAngelo Exeni, C. Pisoni, V. Castro Coello, G. Berbotto, M. Haye Salinas, E. Velozo, Á. Reyes Torres, R. Tanten, M. Zelaya, C. Gobbi, C. Alonso, M. De los Angeles Severina, F. Vivero, A. Paula, A. Cogo, G. Alle, M. Pera, R. Nieto, M. Cosatti, C. Asnal, D. Pereira, V. Gama Alba, J. Maldo. N. Germāns, A. Banjoss, J. Gallino Janci, M. Gálvezs Elkins, J. Morbiduči, M. Martīrs, H. Maldonado Fiko, M. Šmids, J. Viljafanje Toress, M. De los Angeless Korrea, M. Medina, M. Kusa, S. A. Skafati, S. Soriano, C. Graf et al., Sociāldemogrāfiskie un klīniskie faktori, kas saistīti ar sliktiem COVID-19 iznākumiem pacientiem ar reimatiskās slimības: dati no SAR-COVID reģistra 2022. gada oktobris, klīniskā reimatoloģija
2,066 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 34 % zemāka mirstība (p = 0.23), Par 48% mazāk smagu gadījumu (p=0.02)un par 17 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.09).
Retrospektīvi 1,915 reimatisku slimību pacienti ar Covid-19 Argentīnā, kas nekoriģētos rezultātos uzrāda zemāku mirstību, smagu skābekļa nepieciešamību un hospitalizāciju, lietojot CQ/HCQ (pretmalārijas līdzekļus), statistiski nozīmīgu tikai smagas skābekļa nepieciešamības gadījumā. https://c19p.org/isnardi
85. E. Sobngwi, S. Zemsi, M. Guewo, J. Katte, C. Kuanfack, L. Mfeukeu, A. Zemsi, Y. Wasnyo, A. Ntsama Assiga, A. Ndi Manga, J. Sobngwi-Tambekou, W. Ngatchu, P. Moussi On M. Zoba, C. Moussi On M. Zoba and P. Fouda, doksiciklīns pret hidroksihlorokvīnu + azitromicīns COVID-19 pacientu ārstēšanā: atklāts randomizēts klīniskais pētījums Subsahāras Āfrikā (DOXYCOV) 2021. gada jūlijs, Cureus
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 187 pacientu HCQ agrīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 52 % uzlabojusies atveseļošanās (p = 0.44) un par 3 % uzlabojusies vīrusu klīrenss (p = 0.88).
RCT 194 pacienti ar vieglu/asimptomātisku zema riska formu Kamerūnā, 97 ārstēti ar HCQ+AZ un 97 ārstēti ar doksiciklīnu, uzrādot 2.1% simptomātisku pacientu 10. dienā grupā HCQ+AZ, salīdzinot ar 4.3% grupā doksiciklīna, bez statistiskas nozīmības. 6. dienā bija tikai 10 pacienti ar simptomiem. Nebija mirstības vai hospitalizācijas gadījumu, kā arī nebija būtisku blakusparādību. https://c19p.org/sobngwi
86. P. Sivapalans, K. Ulriks, T. Lappers, R. Bojesens, J. Eklēfs, A. Bravatzkis, J. Vilks, V. Gotlībs, K. Hokansons, K. Tidemandsens, O. Tupers, H. Meterāns, K. Bergsē, E. Brēndžers, Dženmuss Rasens, U. D. L. Pedersens, A. Džordans, H. Priemē, K. Sēborgs, I. Štefensens, D. Hogsbergs, T. Klausens, M. Frīdlends, P. Lange, A. Sverrilds, M. Ganizada, F. Knops, T. Bīrings-Sērensens, J. Lundgrēns un Azihidrohlorokvīna slimnīcā apstiprinātie pacienti COVID-19 — randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums 2021. jūnijs Eiropas Elpošanas ceļu žurnāls., 59. sējums, 1. numurs, 2100752. lpp.
Vēla ārstēšana 117 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 92 % zemāka mirstība (p = 0.32), par 22 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 1) un par 8 % zemāka izrakstīšana no slimnīcas (p = 0.36).
Agrīni pārtraukta vēlīnā stadija (8 dienas no sākuma, 59% ar skābekli) RCT neuzrāda statistiski nozīmīgas atšķirības. https://c19p.org/sivapalan
87. A. Omrani, S. Pathan, S. Thomas, T. Harris, P. Coyle, C. Thomas, I. Qureshi, Z. Bhutta, N. Mawlawi, R. Kahlout, A. Elmalik, A. Azad, J. Daghfal, M. Mustafa, A. Jeremijenko, H. Soub, M. Khattab, M. Maslamani un S. Thomas, Randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts hidroksihlorokvīna ar azitromicīnu vai bez tā pētījums vieglas Covid-19 viroloģiskai izārstēšanai. 2020. nov., EClinicalMedicine, 29.–30. sējums, 100645. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 456 pacientu HCQ agrīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 12 % mazāka hospitalizācija (p = 1), par 26 % uzlabota atveseļošanās (p = 0.58) un par 10 % sliktāka vīrusu klīrenss (p = 0.13).
Zema riska pacientu randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT), salīdzinot HCQ+AZ un HCQ ar kontroles grupu, netika konstatētas būtiskas atšķirības. Autori norāda, ka rezultāti nav piemērojami augstāka riska pacientiem, ka pozitīva PCR var vienkārši atspoguļot neaktīvu (neinfekciozu) vīrusu atlieku noteikšanu, ka alternatīva dozēšanas shēma varētu būt efektīvāka un ka zāļu lietošanas režīma ievērošana nebija zināma. HCQ deva bija 600 mg/dienā 1 nedēļu, terapeitiskais līmenis var netikt sasniegts vairākas dienas. Nebija nāves gadījumu vai nopietnu blakusparādību. Vīrusu slodze sākotnēji jau bija ļoti augsta. https://c19p.org/omrani
88. T. Korkmaz, A. Şener, V. Gerdan un İ. Kızıloglu, Hidroksihlorokvīna lietošanas ietekme reimatisku slimību gadījumā uz Covid-19 infekcijas risku un tās gaitu 2021. gada maijs, Autors
694 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 82 % zemāka mirstība (p = 0.19) un Par 94 % mazāk gadījumu (p < 0.0001).
Retrospektīvi 683 pacienti pētījumā reimatoloģijas nodaļa, 384 hroniski HCQ lietotāji un 299 kontroles grupas pacienti, neuzrādot mirstību HCQ lietotāju vidū, salīdzinot ar 2 nāves gadījumiem kontroles grupā, un ievērojami mazāku saslimšanas gadījumu skaitu HCQ lietotāju vidū. https://c19p.org/korkmaz
89. J. Finkelstein un X. Huo, Ilgstošas hidroksihlorokvīna lietošanas efektivitāte COVID-19 profilaksē: retrospektīvs kohortas pētījums 2023. gada jūnijs, studijas veselības tehnoloģijās un informātikā
110,038 XNUMX pacientu HCQ profilakses PSM pētījums: Par 21 % mazāk gadījumu (p = 0.0007).
PSM retrospektīvā SLE/RA pacientu analīze ASV, uzrādot zemāku Covid-19 gadījumu skaitu, lietojot HCQ profilaksi. https://c19p.org/finkelstein
90. N. AlQadheeb, H. AlMubayedh, S. AlBadrani, A. Salam, M. AlOmar, A. AlAswad, M. AlMualim, Z. AlQamariat un R. AlHubail, Ietekme uz bieži sastopamām blakusslimībām uz antimikrobiālo līdzekļu patēriņu un mirstību retrospektīvi arābu arābiešu vidū: pētījums A.Auda-19 kritiski slimu COVID-XNUMX pacientu vidū. Maijs 2023, Klīniskā infekcija praksē, 19. sējums, 100229. lpp.
Vēla ārstēšana 848 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījums: Par 35 % zemāka mirstība (p = 0.0001).
Retrospektīvi 848 intensīvās terapijas pacientu pētījumi Saūda Arābijā, kuros nepielāgotos rezultātos tika konstatēta zemāka mirstība ar HCQ. https://c19p.org/alqadheeb
91. Ş. Bubeneks-Turkoni, S. Andrejs, L. Vāleanu, M. Štefans, I. Grigorašs, S. Kopotoiu, K. Bodolea, D. Tomesku, M. Popesku, D. Filipesku, H. Moldāvs, A. Rogobete, K. Balans, B. Morošandess, D. īpašības un faktori, kas saistīti ar ICU mirstību pirmajā SARS-Cov-2 pandēmijas gadā Rumānijā 2022. nov., Eiropas žurnāls. Anestezioloģija, Apjoma publicēšana pirms drukāšanas
Vēla ārstēšana HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījums: 22% zemāka mirstība (p=0.01).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 9,058 Covid-19 intensīvās terapijas pacientu Rumānijā, uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ terapiju. https://c19p.org/bubenekturconi
92. R. Go un T. Nyirenda, Hidroksihlorokvīns, azitromicīns un metilprednizolons, kā arī izdzīvošana slimnīcā smagas COVID-19 pneimonijas gadījumā 2022. septembris Frontieri farmakoloģijāVolume 13
Vēla ārstēšana HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: 55% zemāka mirstība (p=0.03).
Retrospektīvs pētījums par 759 hospitalizētiem pacientiem ASV, kurā konstatēta zemāka mirstība kombinētas HCQ+AZ+metilprednizolona terapijas gadījumā, salīdzinot ar metilprednizolona monoterapiju. https://c19p.org/go2
93. A. Bowen, J. Zucker, Y. Shen, S. Huang, Q. Yan, M. Annavajhala, A. Uhlemann, L. Kuhn, M. Sobieszczyk un D. Castor, Nāves riska samazināšanās pacientiem, kuri uzņemti ar COVID-19 laikā starp pirmo un otro epidēmijas vilni Ņujorkā Augusts 2022, Infekcijas slimību atklātais forums
Vēla ārstēšana 4,631 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 20 % zemāka mirstība (p = 0.007).
Retrospektīvs pētījums par 4,631 hospitalizētu pacientu Ņujorkā, kas uzrāda augstāku mirstību, lietojot remdesivīru, un zemāku mirstību, lietojot HCQ.Autori norāda, ka paaugstinātā mirstība pirmā epidēmijas viļņa laikā daļēji bija saistīta ar slimnīcu resursu pārslodzi, ko, iespējams, varēja novērst ar Trampa priekšlikumu par veselības aprūpi atbilstošajās iedzīvotāju grupās. https://c19p.org/bowen
94. A. Jadavs, A. Kotvals un S. Gošs, Hidroksihlorokvīna/hlorokvīna profilakse veselības aprūpes darbiniekiem: vai tā tiešām bija preventīva? – Pierādījumi no daudzcentriska šķērsgriezuma pētījuma. 2022. gada jūlijs, Indijas J. Sabiedrības medicīna, 47. sējums, 2. numurs, 202. lpp.
2,224 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 20 % zemāka seropozitivitāte (p = 0.1).
Retrospektīvs 2,224 veselības aprūpes darbinieku pētījums Indijā, kas uzrādīja zemāku seropozitivitātes risku, lietojot HCQ profilaksi, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/yadav4
95. M. Ebongue, D. Lemogoum, L. Endale-Mangamba, B. Barche, C. Eyoum, S. Simo Yomi, D. Mekolo, V. Ngambi, J. Doumbe, C. Sike, J. Boombhi, G. Ngondi, C. Biholong, J. Kamdem, C. D. Mbenou, A., A. F. Kamdem, F. Ntock, L. Mfeukeu, E. Sobngwi, I. Penda, R. Njock, N. Essomba, J. Yombi un W. Ngatchou, Faktori, kas paredz stacionāro visu cēloņu mirstību Covid 19 pacientiem Laquintinie Hospital Douala, Camieroon 2022. gada marts, Ceļojumu medicīna un infekcijas slimības, 102292. lpp
Vēla ārstēšana 580 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 43 % zemāka mirstība (p = 0.04).
Retrospektīvs 580 hospitalizētu Covid+ pacientu pētījums Kamerūnā, kas uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ+AZ terapiju. https://c19p.org/ebongue
96. C. Lavilla Olleros, C. Ausín García, A. Bendala Estrada, A. Muñoz, P. Wikman Jogersen, A. Fernández Cruz, V. Giner Galvañ, J. Vargas, J. Seguí Ripoll, M. Rubio-Rivas, R. Miranda Godoy, L. Merih Férnandez, E. Merin Frandez. A. Artero, J. Loureiro Amigo, G. García García, L. Corral Gudino, J. Jiménez Torres, J. Kasas-Rojo un J. Millán Núñez-Cortés, Use of glucocorticoids megadoses in SARS-CoV-2 infekcija in a spanish registre: SEMICOVID-19- 2022. janvāris PLoS ONE, 17. sējums, 1. numurs, 0261711. lpp.
Vēla ārstēšana 14,921 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 36 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvs pētījums par 14,921 XNUMX hospitalizētu pacientu Spānijā, kas uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ terapiju. https://c19p.org/lavillaolleros
97. J. McKinnon, D. Wang, M. Zervos, M. Saval, L. Marshall-Nightengale, P. Kilgore, P. Pabla, E. Szandzik, K. Maksimowicz-McKinnon un W. O'Neill, Hidroksihlorokvīna drošība un panesamība veselības aprūpes darbiniekiem un pirmās palīdzības sniedzējiem COVID-19 profilaksei: WHIP COVID-19 pētījums 2021. decembris Starptautiskais infekcijas slimību žurnāls
543 pacienta HCQ profilakses randomizētā kontrolētā pētījumā: par 2 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 1) un par 51 % mazāk gadījumu (p = 0.6).
HCQ profilakses randomizēts kontrolēts pētījums ar 201 pacientu, kas saņēma HCQ katru nedēļu, 197 pacientiem, kas saņēma HCQ katru dienu, un 200 kontroles grupas pacientiem, secinot, ka profilakse ir droša. Nebija 3. vai 4. pakāpes blakusparādību, smagu blakusparādību, neatliekamās palīdzības apmeklējumu vai hospitalizāciju. Bija tikai 4 apstiprināti gadījumi, 2 placebo grupā un pa vienam katrā HCQ grupā. 60% pacientu bija saņēmuši iedarbību sākotnēji. HCQ 400 mg nedēļā vai HCQ 200 mg dienā pēc 400 mg piesātinošās devas 1. dienā. https://c19p.org/mckinnon
98. P. Panda, B. Singh, B. Moirangthem, Y. Bahurupi, S. Saha, G. Saini, M. Dhar, M. Bairwa, V. Pai, A. Agarwal, G. Sindhwani, S. Handu un R. Kant, Pretvīrusu līdzekļu kombinācija, kas klīniski ir labāka par standarta terapiju smagas, bet ne vieglas COVID-19 slimības gadījumā. 2021. septembris Klīniskā farmakoloģija: sasniegumi un pielietojumi, 13. sējums, 185.–195. lpp.
Vēla ārstēšana 41 pacienta HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 48 % zemāka mirstība (p = 0.45).
RCT 111 pacienti Indijā 5 grupās: pacienti ar smagu slimības gaitu: a) standarta terapija, b) hidroksihlorokvīns + ribavirīns + standarta terapija vai c) lopinavīrs + ritonavīrs + ribavirīns + standarta terapija, un pacienti ar vieglu slimības gaitu: a) standarta terapija vai b) hidroksihlorokvīns + ribavirīns. Pacienti ar vieglu slimības gaitu progresēšanas gadījumā tika pārcelti uz smagu slimības grupu. https://c19p.org/panda2
99. S. Naggie, A. Milstone, M. Castro, S. Collins, S. Lakshmi, D. Anderson, L. Cahuayme-Zuniga, K. Turner, L. Cohen, J. Currier, E. Fraulo, A. Friedland, J. Garg, A. George, H. Mulder, R. Olson, E. O'Brien, R. Rothman, E. Shenkman, J. Shostak, C. Woods, K. Anstrom un A. Hernandez, Hidroksihlorokvīns COVID-19 pirmsekspozīcijas profilaksei veselības aprūpes darbiniekiem: randomizēts, daudzcentru, placebo kontrolēts pētījums (HERO-HCQ) Augusts 2021, Starptautiskais infekcijas slimību žurnāls
1,359 pacientu HCQ profilakses randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT): par 24 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.18).
HCQ profilakses randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT) tika ziņots par statistiski nozīmīgi mazāku gadījumu skaitu, apvienojot rezultātus ar Covid PREP RCT, OR 0.74 [0.55–1.0] p = 0.046. Nebija būtisku drošības problēmu. Abi pētījumi tika pārtraukti priekšlaicīgi, kā rezultātā samazinājās pētījuma jauda; tomēr kombinācija uzrāda statistiski nozīmīgu HCQ efektivitāti. Ņemiet vērā, ka šis rezultāts žurnāla versijā ir cenzēts., skatīt oriģinālu vietnē medrxiv.org ŠEITŽurnāla rakstā joprojām ir redzams Covid PREP raksts atsauču sarakstā, bet analīze un diskusija ir dzēsta. Žurnāla versijā ir nepatiesi apgalvots: "Veselības aprūpes darbinieku profilaktiskā HCQ lietošana bija droša, bet neefektīva." turpretī rakstā faktiski tiek lēsts OR 0.75, kas, apvienojot to ar Covid PREP, kļūst statistiski nozīmīgs OR 0.74. Priekšpublicācijā ir sniegta cita versija: “…bet neradīja klīniski noderīgu ārstēšanu.” Nav skaidrs, kāpēc ~25% mazāk gadījumu nebūtu noderīgi. Viņi arī norāda: “Šis ir viens no vairākiem negatīviem pētījumiem”, tomēr rezultāts ir pozitīvs, tikai nesasniedz statistisku ticamību pirms apvienošanas ar Covid PREP. Šī pati autore (Susanna Naggie, MD) publicēja ļoti apšaubāmu, slikti veiktu pētījumu par ivermektīnuApspriesti vēl citi jautājumi par ivermektīnu. šeit un šeit: https://c19p.org/naggie
100. F. Taieb, K. Mbaye, B. Tall, N. Lakhe, C. Talla, D. Thioub, A. Ndoye, D. Ka, A. Gaye, V. Cissé Diallo, N. Dia, P. Ba, M. Cissé, M. Diop, C. Diagne, L. Fortes, M. Diop, N. Fall, F. Sarr, M. Diatta, M. Barry, A. Badiane, A. Seck, P. Dubrous, O. Faye, I. Vigan-Womas, C. Loucoubar, A. Sall un M. Seydi, Hospitalizētu pacientu, kas inficēti ar SARS-CoV-2, ārstēšana ar hidroksihlorokvīnu un azitromicīnu Senegālā no 2020. gada marta līdz oktobrim. 2021. jūnijs Dž.Klins. Med2021. gads, 10. sējums, 13. numurs, 2954. lpp.
Vēla ārstēšana 926 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 39% lielāka izrakstīšanas no slimnīcas gadījumu skaits (p=0.02).
Retrospektīvā pētījumā par 926 pacientiem Senegālā, no kuriem 674 tika ārstēti ar HCQ+AZ, tika novērota ievērojami lielāka izrakstīšanās no slimnīcas 15. dienā pēc ārstēšanas. https://c19p.org/taieb
101. J. Lagier, M. Million, S. Cortaredona, L. Delorme, P. Colson, P. Fournier, P. Brouqui, D. Raoult un P. Parola, 2,111 COVID-19 hospitalizētu pacientu ārstēšanas rezultāti Marseļā, Francijā, ar 2 hidroksihlorokvīnu/azitromicīnu un citiem režīmiem: 3 monocentriska retrospektīva analīze. 2021. jūnijs Terapeitika un klīniskā riska pārvaldība, 18. sējums, 603.–617. lpp.
Vēla ārstēšana 2,111 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 32 % zemāka mirstība (p = 0.004).
Retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 2,011 hospitalizēti pacienti Francijā ar vidējo vecumu 67 gadi, un kurā novērota zemāka mirstība, lietojot HCQ+AZ, un papildu ieguvums, pievienojot cinku. https://c19p.org/lagier2
102. F. De Rosa, A. Palaco, T. Rosso, N. Shbaklo, M. Mussa, L. Boglione, E. Borgogno, A. Rossati, S. Mornese Pinna, S. Scabini, G. Chichino, S. Borrè, V. Del Bono, P. Garavelli, D. Barill, G. C., C., T. Catri, S. Korcione, Riska faktori Covid-19 hospitalizēto pacientu mirstībai Pjemontā, Itālijā: daudzcentru, reģionālā, CORACLE reģistra rezultāti 2021. gada aprīlī Dž.Klins. Med., 10. sējums, 9. numurs, 1951. lpp.
Vēla ārstēšana 1,538 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 35 % zemāka mirstība (p = 0.02).
Retrospektīvs pētījums par 1,538 hospitalizētiem pacientiem Itālijā, kurā redzams, ka tikai HCQ ir saistīts ar samazinātu mirstību. Autori analizē mirstību to pacientu vidū, kuri bija dzīvi 7. dienā, lai izvairītos no izdzīvošanas laika neobjektivitātes zāļu reģistrācijas dēļ, kas prasa vismaz 5 dienu ārstēšanu. https://c19p.org/derosa
103. Z. Alzahrani, K. Alghamdi un A. Almaqati, COVID-19 klīniskās īpašības un iznākums pacientiem ar reimatiskām slimībām 2021. gada aprīlī Reimatoloģijas starptautiskā klīnika., 41. sējums, 6. numurs, 1097.–1103. lpp.
47 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 59 % zemāka mirstība (p = 1), par 81 % zemāka ventilācija (p = 0.54) un par 33 % mazāks smagu gadījumu skaits (p = 0.7).
Retrospektīvā pētījumā 47 reimatisku slimību pacienti nekonstatēja būtiskas atšķirības ar HCQ. https://c19p.org/alzahrani
104. N. Dev, R. Meena, D. Gupta, N. Gupta un J. Sankar, COVID-19 riska faktori un biežums veselības aprūpes darbinieku vidū terciārās aprūpes centrā Indijā: gadījumu kontroles pētījums 2021. gada marts, Karaliskās tropu medicīnas un higiēnas biedrības darījumi, 115. sējums, 5. numurs, 551.–556. lpp.
759 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 26 % mazāk gadījumu (p = 0.003)).
Retrospektīvs gadījumu kontroles pētījums, kurā piedalījās 3,100 veselības aprūpes darbinieku Indijā, uzrādīja zemāku saslimstības līmeni, lietojot HCQ profilaksi, un apgrieztu saistību starp lietoto HCQ devu skaitu un Covid-19 saslimšanas risku. Zema riska populācija bez mirstības un smagiem saslimšanas gadījumiem. https://c19p.org/dev
105. F. Taccone, N. Van Goethem, R. De Pauw, X. Wittebole, K. Blot, H. Van Oyen, T. Lernout, M. Montourcy, G. Meyfroidt un D. Van Beckhoven, Organizatorisko īpašību loma COVID-19 pacientu ārstēšanas iznākumā, kuri uzņemti intensīvās terapijas nodaļā Beļģijā 2020. decembris Lancetas reģionālā veselība — Eiropa, 2. sējums, 100019. lpp.
Vēla ārstēšana 1,747 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījums: Par 25 % zemāka mirstība (p = 0.02).
Retrospektīvā 1,747 intensīvās terapijas pacientu pētījumā Beļģijā tika konstatēta zemāka mirstība, izmantojot HCQ, daudzfaktoru jauktas ietekmes analīze ar HCQ koriģētu izredžu attiecību 0.64 [0.45–0.92]. https://c19p.org/taccone
106. J. Tan, Y. Yuan, C. Xu, C. Song, D. Liu, D. Ma un Q. Gao, retrospektīvs medikamentu salīdzinājums pret Covid-19 2020. gada decembris, Vīrusu pētījumi, 294. sējums, 198262. lpp.
Vēla ārstēšana 285 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 35 % īsāks hospitalizācijas laiks (p = 0.04).
Retrospektīvi 333 pacienti Ķīnā ar tikai 8 HCQ pacienti, kas parāda īsāku hospitalizācijas ilgumu ar HCQ. https://c19p.org/tan2
107. S. Szente Fonseca, A. De Queiros Sousa, A. Volkoff, M. Moreira, B. Pinto, C. Valente Takeda, E. Rebouças, A. Vasconcellos Abdon, A. Nascimento un H. Risch, Risk of Hospitalising for Covid-19 ambulances A Brazīlijas ambulatori ārstēti ar dažādām zālēm. 2020. oktobris Ceļojumu medicīna un infekcijas slimības, 38. sējums, 101906. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 717 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 64 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.0008).
Par 64 % mazāks hospitalizācijas gadījumu skaits, lietojot HCQ. Retrospektīvi 717 pacienti Brazīlijā, kuri tika ārstēti agrīnā stadijā, koriģēta OR 0.32, p = 0.00081, HCQ salīdzinājumā ar medikamentu nelietošanu, un OR 0.45, p = 0.0065, HCQ salīdzinājumā ar dažādām citām ārstēšanas metodēm. https://c19p.org/fonseca
108. A. Lammers, R. Brohets, R. Teunisens, K. Kosters, R. Rūds, D. Verhāgens, K. Brinkmans, R. Hasings, A. Doferhofs, R. El Musaū, G. Hermanids, J. Elerbruks, N. Bohicou, H. Vissers, M. Vanss, D. Agrīna hidroksihlorokvīna, bet ne hlorokvīna lietošana samazina COVID-19 pacientu ICU uzņemšanu 2020. septembris Starptautiskais infekcijas slimību žurnāls, 101. sējums, 283.–289. lpp.
Vēla ārstēšana 1,064 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 32 % zemāka kombinētā mirstība/intensīvās terapijas nodaļas uzņemšana (p = 0.02).
Novērošanas pētījumā piedalījās 1,064 hospitalizēti pacienti Nīderlandē, Par 53% samazināts pārvešanas uz intensīvās terapijas nodaļu mehāniskai plaušu ventilācijai risks, ja HCQ terapija tiek uzsākta pirmajā uzņemšanas dienā.Svērtā noslieces rādītāja koriģētā riska attiecība pārvešanai uz intensīvās terapijas nodaļu ar HCQ terapiju. HR = 0.47, p = 0.008CQ gadījumā HR = 0.8, p = 0.207. Šajā pētījumā mirstības rezultāti attiecas tikai uz mirstību pirms pārvešanas uz intensīvās terapijas nodaļu. Kombinētais intensīvās terapijas nodaļas/nāves HR bija 0.68, p = 0.024 HCQ gadījumā un 0.85, p = 0.224 CQ gadījumā. Novērojumu, daudzcentru, kohortas pētījums ar hospitalizētiem COVID-19 pacientiem. 189 HCQ pacienti, 377 CQ pacienti, 498 kontroles grupa. https://c19p.org/lammers
109. M. Ašinjo, V. Duti, S. Dubiks, K. Amegahs, S. Kutsoati, E. Oduro-Mensahs, P. Puplampu, M. Gjansa-Luterods, D. Darko, K. Buabengs, A. Ašinjo, A. Ofosu, N. Baddū, S. Akorija, P. Akorija un P. Klīniskās īpašības, ārstēšanas režīms un hospitalizācijas ilgums COVID-19 pacientiem Ganā: retrospektīvs kohortas pētījums 2020. septembris Panāfrikas medicīnas žurnāls.Volume 37
Vēla ārstēšana 307 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 33 % īsāks hospitalizācijas laiks (p = 0.03).
Retrospektīvs 307 Ganas slimnīcas pacientu pētījums, kas uzrādīja hospitalizācijas laika samazinājumu par 33 %, lietojot HCQ, par 29 %, lietojot HCQ+AZ, un par 37 %, lietojot CQ+AZ. https://c19p.org/ashinyo
110. A. Castelnuovo, S. Costanzo, A. Antinori, N. Berselli, L. Blandi, R. Bruno, R. Cauda, G. Guaraldi, L. Menicanti, I. My, G. Parruti, G. Patti, S. Perlini, F. Santilli, C. Signorelli, E. Spinoni, A Vergeno Stefani, A., A. Aiello, P. Agostoni, S. Moghazi, M. Astuto, F. Aucella, G. Barbieri, A. Bartoloni, M. Bonaccio, P. Bonfanti, F. Cacciatore, L. Caiano, F. Cannata, L. Carrozzi, A. Cascio, A. Ciccullo, F. C. C. Cingpolonba, A. C. Pra, G. Danzi, D. D'Ardes, K. Donati, P. Giacomo, F. Gennaro, G. Di Tano, G. D'Offizi, T. Filippini, F. Fusco, I. Gentile u.c., Hidroksihlorokvīna lietošana hospitalizētiem COVID-19 pacientiem ir saistīta ar samazinātu mirstību: secinājumi no novērošanas daudzcentru Itālijas CORIST pētījuma. Augusts 2020, Eiropas Iekšējās medicīnas žurnāls, 82. sējums, 38.–47. lpp.
Vēla ārstēšana 3,451 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 30 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi 3,451 hospitalizēti pacienti, mirstības samazinājums par 30 %, izmantojot HCQ pēc noslieces korekcijas, HR 0.70 [0.59–0.84]. https://c19p.org/dicastelnuovo
111. L. Katto, N. Dobijs, M. Montūrsijs, E. Botjē, J. Hautekiets, E. Gētbērs, S. Van Iersels, E. Duisburga, H. Van Ojens, K. Vindhems-Tomass, D. Van Bekhovens, K. Baforts, L. Belkhīrs, P. Boss Kolbijs, N. P. Munters, J. Deblonde, D. Delmarčella, M. Delvallē, R. Dēmesters, T. Dužernjē, X. Holemans, B. Kercmans, P. Īvs Mačuro, P. Minete, J. Minons, S. Mokrane, K. Nahtergals, S. Noirhomme, F. Pjērs, K. Šermīrs, K. Stīlenss, F. Triests, N. Gētems, Dž. Preets, A. Vanhoenakers, R. Verstraete un E. Willems, Zemas devas hidroksihlorokvīna terapija un mirstība hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19: valsts mēroga novērošanas pētījums, kurā piedalījās 8075 dalībnieki Augusts 2020, Int. J. Antimikrobiālie līdzekļi, 56. sējums, 4. numurs, 106144. lpp.
Vēla ārstēšana 8,075 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 32 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi 8,075 hospitalizēti pacienti, 4,542 zemas HCQ devas pacienti, 3,533 kontroles grupa. Par 35 % zemāka mirstība HCQ grupā (17.7 % salīdzinājumā ar 27.1 %), koriģētā HR 0.68 [0.62–0.76]. Zemas HCQ devas monoterapija bija neatkarīgi saistīta ar zemāku mirstību hospitalizētiem pacientiem. Pacienti, kas tika pakļauti citām terapijām (TCZ, AZ, LPV/RTV), netika iekļauti. Statistisko analīzi veica neatkarīga grupa.Tika ņemts vērā izrakstīšanas kalendāra laiks un nemirstīgā laika nobīde. Kortikosteroīdu izrakstīšanas biežums abās grupās bija zems. https://c19p.org/catteau
112. C. Chen, Y. Lin, T. Chen, T. Tseng, H. Wong, C. Kuo, W. Lin, S. Huang, W. Wang, J. Liao, C. Liao, Y. Hung, T. Lin, T. Chang, C. Hsiao, Y. Huang, W. Chung, C. Cheng un S. Cheng, Daudzcentru, randomizēts, atklāts, kontrolēts pētījums, lai novērtētu hidroksihlorokvīna efektivitāti un panesamību, un retrospektīvs pētījums pieaugušiem pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu koronavīrusa slimību 2019. gadā (COVID-19). 2020. gada jūlijs, PLoS ONE, 15. sējums, 12. numurs, 0242763. lpp.
Vēla ārstēšana 33 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: vīrusu klīrenss uzlabojās par 24 % (p = 0.71).
2 ļoti nelieli pētījumi ar hospitalizētiem pacientiem Taivānā. Randomizēts kontrolēts pētījums ar 21 ārstēšanas un 12 standarta aprūpes pacientiem. Nav mirstības vai nopietnu blakusparādību. Vidējais laiks līdz negatīvai RNS 5 dienas, salīdzinot ar 10 dienām standarta aprūpes grupā, p=0.4. PCR+ risks 14. dienā, RR 0.76, p = 0.71. Neliels retrospektīvs pētījums, kurā 12 no 28 HCQ pacientiem un 5 no 9 kontroles grupā 14. dienā bija PCR-, RR 1.29, p = 0.7. Randomizēts kontrolēts pētījums un retrospektīvs pētījums... pētījumiem ir uzskaitīti atsevišķi. https://c19p.org/chen25
113. W. Tang, Z. Cao, M. Han, Z. Wang, J. Chen, W. Sun, Y. Wu, W. Xiao, S. Liu, E. Chen, W. Chen, X. Wang, J. Yang, J. Lin, Q. Zhao, Y. Yan, Z. Xie, D. Li, Y. Yang, L. Liu, J. Qu, G. Ning, G. Shi un Q. Xie, Hidroksihlorokvīns pacientiem ar galvenokārt vieglu vai vidēji smagu koronavīrusa slimību 2019. gadā: atklāts, randomizēts kontrolēts pētījums 2020. gada aprīlis, BMJ 2020, 369. lpp., m1849. lpp.
Vēla ārstēšana 150 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: vīrusu klīrenss uzlabojās par 21 % (p = 0.51).
150 pacientu ļoti vēlīnās stadijas randomizētā kontrolētā pētījumā (RCT) netika konstatēta būtiska atšķirība. Ārstēšana tika veikta ļoti vēlu, vidēji 16.6 dienas pēc simptomu parādīšanās. Otrajā versijā dati, kas ir labvēlīgi HCQ, tika dzēsti. skatīt analīzi šeit. “[HCQ] paātrina klīnisko simptomu mazināšanos”; “Otrajā nedēļā pēc randomizācijas tika novērota ātrāka klīnisko simptomu mazināšanās, lietojot standarta aprūpi kopā ar HCQ, nekā tikai standarta aprūpi”; “HCQ efektivitāte simptomu mazināšanā, HR 8.83 [1.09–71.3], bija acīmredzamāka, kad tika novērsta citu pretvīrusu līdzekļu traucējošā ietekme.” https://c19p.org/tang
114. O. Mitja, M. Korbako-Monnē, M. Ubals, K. Tebē, J. Penjafīls, A. Tobiass, E. Ballana, A. Alemanijs, N. Riera-Marti, K. Peress, K. Suņers, P. Laporte, P. Admella, J. Mitja, L. Bervila S., M. J. Ara, J. Argimon, J. Casabona, G. Cuatrecasas, P. Cañadas, A. Elizalde-Torrent, R. Fabregat, M. Farré, A. Forcada, G. Flores-Mateo, E. Muntada, N. Nadal, S. Narejos, A. Nieto, N. Puig Prat, J. Quin Rejs-Urenja, F. Ramiress-Viaplana, L. Ruiss, E. Riveira-Muñoz, A. Sierra, C. Velasco, R. Vivanco-Hidalgo, A. Sentís, C. G-Beiras, B. Clotet un M. Vall-Mayans, Hidroksihlorokvīns vieglas Covid-19 formas agrīnai ārstēšanai pieaugušajiem: randomizēts kontrolēts pētījums 2020. gada jūlijs, Klīniskās Infectious Diseases, ciaa1009, 73. sējums, 11. numurs, e4073.–e4081. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 293 pacientu HCQ agrīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 16 % mazāka hospitalizācija (p = 0.64), par 34 % uzlabota atveseļošanās (p = 0.38) un par 2 % uzlabota vīrusu klīrenss.
Šajā rakstā ir pretrunīgas vērtības; S2 tabulā ir norādītas 12 kontroles grupas hospitalizācijas, savukārt 2. tabulā ir norādītas 11.Šī raksta sākotnējā ziņojumā bija pretrunīgākas vērtības, 2. tabulā un kopsavilkumā norādītajām vērtībām atbilstot 12 kontroles grupas hospitalizācijām, bet citām — 11 kontroles grupas hospitalizācijām. Arī S2 tabulā norādītie skaitļi nesakrīt; sekundārajiem mērķa kritērijiem ir norādīts n=290, bet trīs grupu kopsumma ir n=238.. Kontroles grupas sekundāro mērķa kritēriju skaita summa 2. tabulā neatbilst grupas lielumam. Viens trūkstošs pacients varētu būt 12. kontroles hospitalizācija, bet trūkst vēl 2. Hospitalizāciju skaits samazinājās par 16 % un simptomu neizzušanas risks samazinājās par 34 %, taču mazo izlašu dēļ tam nebija statistiskas nozīmes. Ārstēšanas aizkavēšanās nav zināma. Viņi ziņo par aizkavēšanos līdz pat 120 stundām pēc simptomu parādīšanās, kā arī par papildu nenorādītu aizkavēšanos, kad medikamenti tika nodrošināti pacientiem pirmajā mājas vizītē.Autori neatbildēja uz C19early.com pieprasījumu sniegt sīkāku informāciju. Autori nesadala rezultātus pēc ārstēšanas aizkavēšanās. Rakstā nav minēts cinks. Spānijā cinka deficīts ir ziņots 83% apmērā, Tas var ievērojami samazināt efektivitāti. HCQ ir cinka jonofors, kas palielina šūnu uzņemšanu, veicinot ievērojamu cinka koncentrāciju šūnās, un ir zināms, ka cinks kavē SARS-CoV RNS atkarīgo RNS polimerāzes aktivitāti. un tiek plaši uzskatīts, ka tas ir svarīgs HCQ efektivitātei SARS-CoV-2 ārstēšanāNenoteiktā vīrusu slodze tika mainīta uz 3 log10 kopijām/ml, kas potenciāli ietekmēja efektivitāti. Vīrusu slodzes noteikšanai autori izmanto nazofaringālas uztriepes, un mēs atzīmējam, ka vīrusu aktivitāte plaušās var būt īpaši svarīga COVID-19 gadījumā, un ka pētījumi liecina, ka HCQ koncentrācija var būt daudz augstāks plaušās salīdzinājumā ar plazmuMēs arī atzīmējam, ka Vīrusu noteikšana ar PCR neliecina par dzīvotspējīgu vīrusu.Testu precizitāte netiek sniegta. Nazofaringālās vīrusu slodzes analīzes problēmas ietver testa neuzticamību un laika-telpiskās atšķirības vīrusu izplatībā293 pacienti ar zemu risku bez nāves gadījumiem. Nav nopietnu blakusparādību. C19early.com mēģināja sazināties ar autoriem, lūdzot sīkāku informāciju par ārstēšanas aizkavēšanos un vīrusu slodzes izmaiņām, bet nesaņēma atbildi. Skatīt arī šī atklātā vēstule. https://c19p.org/mitja
115. M. Čehters, G. Dutra da Silva, R. E. Kosta, T. Mikloss, N. Antonio da Silva, G. Lorbers, N. Vasknčeloss Mota, A. Dos Santoss Kortada, L. De Nazare Lima da Kruss, P. De Melo, B. De Souza, F. Emmerihs, P. De Andrade M. Zanberga, P. De Andrade M. Zanberga. telemedicīna COVID-19 pandēmijas sākumā Sanpaulu, Brazīlijā: nerandomizēts klīniskā izmēģinājuma sākotnējais pētījums 2021. nov., Helijons, e15337. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 72 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: Par 95 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.004).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 187 telemedicīnas pacienti Brazīlijā. 74 pacientiem ar vidēji smagiem simptomiem tika piedāvāta ārstēšana ar HCQ+AZ. 12 nepieņēma HCQ (izmantoja tikai AZ), veidojot kontroles grupuBija mazāks hospitalizācijas gadījumu skaits un uzlabota atveseļošanās ar ārstēšanu. https://c19p.org/chechter
116. McCullough et al., Hidroksihlorokvīns COVID-19 infekcijas profilaksē veselības aprūpes darbiniekiem 2021. gada augusts, NCT04333225
221 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 52 % mazāk gadījumu (p = 0.01).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 221 veselības aprūpes darbinieks, uzrādīja zemāku COVID-19 risku, lietojot HCQ profilaksi. https://c19p.org/mccullough4
117. M. Modrāks, P. Burkners, T. Zīgers, T. Sliss, M. Vašakova, G. Mesežņikovs, L. Kasass-Mendezs, J. Vajters, J. Taborskis, V. Kubrichts, D. Suks, J. Horejseks, M. Jedlička, A. Mifškova, J. R. Šin, M. Veverková, Z. Pospíšil, J. Vohryzková, R. Pokrievkova, K. Hrušák, K. Christozova, V. Leos-Barajas, K. Fišer un T. Hyánek, Detalizēta slimības progresēšana 213 pacientiem, kas hospitalizēti ar Covid-19 Čehijas Republikā: Anexploratory analysis 2020. decembris medRxiv
Vēla ārstēšana 213 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 59 % zemāka mirstība (p = 0.04).
Retrospektīvs 213 hospitalizētu pacientu pētījums Čehijas Republikā, kas uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ. Var būt traucējoši faktori, ko rada indikācija. https://c19p.org/modrak
118. A. Khurana, G. Kaushal, R. Gupta, V. Verma, K. Sharma un M. Kohli, COVID-19 uzliesmojuma izplatība un klīniskās korelācijas veselības aprūpes darbinieku vidū terciārā līmeņa slimnīcā 2020. gada jūlijs, medRxiv
181 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 51 % mazāk gadījumu (p = 0.02).
Pētījums, kurā piedalījās slimnīcas veselības aprūpes darbinieki, kuriem tika veikta HCQ profilakse, nozīmīgi samazināja COVID-19 saslimstību, OR 0.30, p = 0.02. 94 veselības aprūpes darbinieki ar pozitīvu testu un 87 darbinieki ar negatīvu testu. Šajā pētījumā, kurā tika izmantota pilna profilakses kursa metode, bija svarīga loma. zema HCQ deva – 400 mg/nedēļā (800 mg 1. nedēļā), tāpēc terapeitiskā līmeņa sasniegšanai var būt nepieciešams ilgāks laiks. Faktiskais HCQ ieguvums var būt lielāks, jo šeit netiek ņemta vērā simptomu smaguma pakāpe, taču HCQ var arī mazināt simptomu smagumu. https://c19p.org/khurana
119. F. Membrilo de Novales, G. Ramíres-Olivencia, M. Estébanez, B. De Dios, M. Herrero, T. Mata, A. Borobia, C. Gutierrez, M. Simón, A. Ochoa, Y. Martínez, A. Aguirre, F. Alcantara, E. S. L. S. Lenondez-G. M. Navarro un L. Ballester, agrīns hidroksihlorokvīns ir saistīts ar COVID-19 pacientu izdzīvošanas pieaugumu: novērošanas pētījums 2020. gada maijs, 2020. gada pirmsdrukas izdevums, 2020050057
Vēla ārstēšana 166 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 55 % zemāka mirstība (p = 0.002).
166 pacienti, kas hospitalizēti ar COVID-19, HCQ palielināja izdzīvošanas rādītāju 1.4–1.8 reizes, ja pacienti tika uzņemti agrīnā stadijā. Agrīna stadija šeit ir relatīvs rādītājs attiecībā pret uzņemšanu slimnīcā – visi pacienti bija relatīvi smagā stāvoklī. https://c19p.org/membrillo
120. R. Rajasingham, A. Bangdiwala, M. Nicol, C. Skipper, K. Pastick, M. Axelrod, M. Pullen, A. Nascene, D. Williams, N. Engen, E. Okafor, B. Rini, I. Mayer, E. McDonald, T. Lee, P. Li, L. MacKenzie, J. Balko, S. Dunlop, K. Hullsiek, D. Boulware, S. Lofgren, M. Abassi, A. Balster, L. Collins, G. Drobot, D. Krakower, S. Lother, D. MacKay, C. Meyer-Mueller, S. Selinsky, D. Solvason, R. Zarychanski un R. Zash, Hidroksihlorokvīns kā COVID-19 pirmsekspozīcijas profilakse veselības aprūpes darbiniekiem: randomizēts pētījums. 2020. septembris Klīniskās Infectious Diseases, 72. sējums, 11. numurs, 835.–843. lpp.
1,483 pacientu HCQ profilakse RCT: par 27 % mazāk gadījumu (p = 0.07).
PrEP RCT, kas parāda zemākus gadījumus ar HCQ profilaksi. Pētījums tika pārtraukts pēc 47% dalībnieku iesaistīšanās, p < 0.05 tiktu sasniegts, ja dalības rādītājs būtu ~75%, ja saglabātu līdzīgus rezultātus. HR 0.66/0.68 pilnīgai medikamentu lietošanas ievērošanai, 0.72/0.74, p = 0.18/0.22 kopumā (1x/2x dozēšana). Efektivitāte pirmās palīdzības sniedzējiem bija augstāka, OR 0.32, p = 0.01. Pirmās palīdzības sniedzējiem bija daudz lielāka sastopamība, kas ļāva iegūt lielāku jaudu un samazināt tādu traucējošu faktoru kā citu slimību nepareizas diagnozes vai aptaujas problēmu ietekmi. Pirmās 3 nedēļas sniegums ir līdzīgs kontroles grupai. Efekts var būt lielāks ar dozēšanas režīms, kas ātrāk sasniedz terapeitisko līmeni. ~40% dalībnieku pirms pētījuma aizdomās turēja, ka viņiem varētu būt bijis COVID-19, cilvēkiem bez iepriekšējas COVID-19 ietekme varētu būt lielāka.Pētījumi liecina, ka kontroles grupā izmantotā ārstēšana (folskābe) var būt ievērojama efektivitāte COVID-19 ārstēšanā, tāpēc HCQ patiesā efektivitāte var būt augstāka nekā novērotā. Skatīt arī šis raksts attiecībā uz folskābi. Ņemiet vērā, ka tiek prognozēts, ka folskābe saistās ar vairākiem SARS-CoV-2 proteīniem, Folskābes līmenis ir zemāks COVID-19 pacientiem ar smagu slimības gaitu.Folskābes piedevas var palīdzēt ar COVID-19 saistītas hipertensijas un hiperhomocistinēmijas gadījumā, un atšķirības ar folskābi saistītajā enzīmā var ietekmēt COVID-19 ģeogrāfiskās smaguma pakāpes variācijas. Autori norāda, ka tiesas procesam nebija pietiekamas jaudas., ir pamatota biežākas dozēšanas izpēte un ka dozēšana, iespējams, nav bijusi pietiekama ar neviens dalībnieks nesasniedza in vitro EC50Interneta aptauja (RCT) ar aptaujas neobjektivitāti. Nebija nāves gadījumu vai intensīvās terapijas nodaļas uzņemšanas gadījumu. Zema riska veselības aprūpes darbinieki, vidējais vecums ~40. 494 devas 1 reizi nedēļā, 495 devas 2 reizes nedēļā, 494 kontroles grupas dalībnieki (1 un 2 reižu dalībnieki saņēma vienādu kopējo devu). https://c19p.org/rajasingham
121. B. Singhs, B. Moirangthems, P. Panda, Y. Bahurupi, S. Saha, G. Saini, M. Dhar, M. Bairwa, V. Pai, A. Agarwal, G. Sindhwani, S. Handu un Ravikant, Pretvīrusu terapijas drošība un efektivitāte atsevišķi vai kombinācijā ar Covid-19 randomizētu kontrolētu triju (COVID-XNUMX) 2021. jūnijs medRxiv
Vēla ārstēšana 74 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 48 % zemāka mirstība (p = 0.45) un par 14 % uzlabota atveseļošanās (p = 0.76).
Ļoti neliels, priekšlaicīgi pārtraukts, nejaušināti kontrolēts pētījums Indijā, kas uzrāda zemāku mirstību, bet bez statistiskas ticamības ļoti mazā izlases lieluma dēļ. Laiks kopš simptomu parādīšanās nav norādīts. Atveseļošanās procents B grupā, kas nebija smaga (86.7%), neatbilst nevienam atveseļošanās skaitam, mēs esam izmantojuši tuvāko skaitli (15/17). https://c19p.org/singh2
122. S. Almazrou, Z. Almalki, A. Alanazi, A. Alqahtani un S. Alghamd, Hidroksihlorokvīnu saturošu shēmu un standarta ārstēšanas ietekmes salīdzinājums uz COVID-19 pacientu iznākumiem: retrospektīvs kohortas pētījums 2020. septembris Saūda Arābijas farmācijas uzņēmums J., 28. sējums, 12. numurs, 1877.–1882. lpp.
Vēla ārstēšana 161 pacienta HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 65 % zemāka ventilācija (p = 0.16) un par 21 % zemāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.78).
Retrospektīvs 161 hospitalizēta pacienta pētījums Saūda Arābijā, kurā konstatēta zemāka plaušu ventilācija un uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā ar HCQ, taču tas nav statistiski nozīmīgs mazo izlases lielumu dēļ. https://c19p.org/almazrou
123. C. Gentry, M. Humphrey, S. Thind, S. Hendrickson, G. Kurdgelashvili un R. Williams, Ilgstoša hidroksihlorokvīna lietošana pacientiem ar reimatiskiem stāvokļiem un SARS-CoV-2 infekcijas attīstību: retrospektīvs kohortas pētījums. 2020. septembris Lancet Reumatoloģija, 2. sējums, 11. numurs, 689.–697. lpp.
32,109 91 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.1 % zemāka mirstība (p = 21) un par 0.27 % mazāk gadījumu (p = XNUMX).
Retrospektīvi pacienti ar reimatoloģiskām slimībām, kuriem HCQ pacientu vidū nebija neviena no 10,703 19 COVID-7 nāves gadījumiem, salīdzinot ar 21,406 no 64.8 65.4 nosliecei atbilstošiem kontroles grupas pacientiem (nav statistiski ticami). HCQ pacientu vidējais vecums ir nedaudz zemāks – 19 gadi, salīdzinot ar 0.79 gadiem kontroles grupā. COVID-0.27 gadījumu OR XNUMX, p=XNUMX. Pastāv vairākas būtiskas atšķirības starp noslieces ziņā saskaņotajiem pacientiem, kas varētu ietekmēt rezultātus, piemēram, 20.9 % SLE salīdzinājumā ar 24.7 %. https://c19p.org/gentry
124. K. Said, A. Alsolami, F. Alreshidi, A. Fathuddin, F. Alshammari, F. Alrashid, A. Aljadani, R. Aboras, F. Alreshidi, M. Alghozwi, S. Alshammari un N. Alharbi, Neatkarīgu komorbiditātes grupu profili senioriem COVID-19 pacientiem atklāj zemu mirstību, kas saistīta ar standarta aprūpi un mazu hidroksihlorokvīna devu salīdzinājumā ar pretvīrusu līdzekļiem. 2023. gada aprīlī J. Daudznozaru veselības aprūpe, 16. sējums, 1215.–1229. lpp.
Vēla ārstēšana 840 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 78 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi pētījumi par 750 COVID-19 pacientiem Saūda Arābijā, kuros nekoriģētos rezultātos konstatēta zemāka mirstība, lietojot HCQ terapiju. Autori norāda, ka sliktie rezultāti dažos citos pētījumos var būt saistīti ar palielinātu devu un vēlāku ārstēšanu. https://c19p.org/said2
125. E. Satti, M. Ostensen, S. Darrgham, N. Hadwan, H. Ashour un S. AL Emadi, Raksturojums un dzemdniecības rezultāti sievietēm ar autoimūnu reimatisku slimību COVID-19 pandēmijas laikā Katarā 2022. gada aprīlis, Cureus
80 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 61 % mazāk gadījumu (p = 0.04).
Retrospektīvs 80 grūtnieču ar autoimūnām reimatiskajām slimībām Katarā pētījums, kas uzrāda zemāku COVID-19 gadījumu risku, lietojot HCQ profilaksi. https://c19p.org/satti
126. M. AbdelGhaffar, D. Omran, A. Elgebaly, E. Bahbah, S. Afify, M. AlSoda, M. El-Shiekh, E. ElSayed, S. Shaaban, S. AbdelHafez, K. Elkelany, A. Eltayar, O. Ali, L. Kamal, A. Heiba, A. El Askary un H. Shousha, Mirstības prognozēšana hospitalizētiem Ēģiptes pacientiem ar koronavīrusa slimību 2019. gadā: daudzcentru retrospektīvs pētījums. 2022. janvāris PLoS ONE, 17. sējums, 1. numurs, 0262348. lpp.
Vēla ārstēšana 3,712 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 100 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi dati par 3,712 hospitalizētiem pacientiem Ēģiptē, kas parāda zemāka mirstība ar HCQ ārstēšanu nekoriģētos rezultātosSaskaņā ar oficiālo ārstēšanas protokolu HCQ tika ieteikta augstāka riska un/vai nopietnākos gadījumos. https://c19p.org/abdelghaffar
127. Y. Huang, Z. Chen, Y. Wang, L. Han, K. Qin, W. Huang, Y. Huang, H. Wang, P. Shen, X. Ba, W. Lin, H. Dong, M. Zhang un S. Tu, 17 pacientu ar COVID-19 un sistēmiskām autoimūnām slimībām klīniskās īpašības: retrospektīvs pētījums. 2020. jūnijs Reimatoloģisko slimību gadadienas 2020:79, 1163.–1169. lpp., 79. sējums, 9. numurs, 1163.–1169. lpp.
1,255 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 80 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.001).
Analizējot 1255 COVID-19 pacientus Uhaņas Tundži slimnīcā, 0.61% pacientu tika konstatētas sistēmiskas autoimūnas slimības, kas ir daudz mazāk, nekā autori prognozēja (3–10%). Autori izvirza hipotēzi, ka aizsargājošie faktori, piemēram, kortikosteroīdu (CQ/HCQ) lietošana, samazina hospitalizācijas nepieciešamību. https://c19p.org/huangard
128. K. Oku, Y. Kimoto, T. Horiuchi, M. Yamamoto, Y. Kondo, M. Okamoto, T. Atsumi un T. Takeuchi, COVID-19 hospitalizācijas vai mirstības riska faktori pacientiem ar reimatiskām slimībām: valsts mēroga JCR COVID-19 reģistra rezultāti Japānā. 2022. septembris Mūsdienu reimatoloģija
220 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 92 % zemāka mirstība (p = 1) un par 12 % zemāka hospitalizācija (p = 0.34).
Retrospektīvs 220 COVID-19 pacientu ar reimatiskām slimībām Japānā pētījums, kurā konstatēta zemāka mirstība un hospitalizācija, lietojot HCQ profilaksi, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/oku
129. G. Ramíress-Garsija, P. Garsija-Molina, M. Flor-Kremadess, B. Munozs-Rohass, J. Moleons Moija, hidroksihlorokvīns un tocilizumabs COVID-19 ārstēšanā: garengriezuma novērošanas pētījums Maijs 2021, Archivos de Medicina Universitaria
Vēla ārstēšana 403 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 67 % zemāka mirstība (p < 0.0001) un par 6 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 1).
Retrospektīvi dati par 403 hospitalizētiem pacientiem Spānijā liecina par zemāku mirstību ārstēšanas laikā. autori nepielāgojas atšķirībām starp grupām. Mulsinoši pēc norādes ir iespējams. https://c19p.org/ramirezgarcia
130. G. Meeus, F. Van Coile, H. Pottel, A. Michel, O. Vergauwen, K. Verhelle, S. Lamote, M. Leys, M. Boudewijns un P. Samaey, Covid-19 infekcijas ārstēšanas slimnīcā ar zemām hidroksihlorokvīna un azitromicīna devām efektivitāte un drošība hospitalizētiem pacientiem: retrospektīvs kontrolēts kohortas pētījums. 2023. septembris Jauni mikrobi un jaunas infekcijas, 101172. lpp
Vēla ārstēšana 3,885 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 36 % zemāka mirstība (p = 0.005).
Retrospektīvā pētījumā iekļauti 352 hospitalizēti COVID-19 pacienti Beļģijā un 3,533 kontroles grupas pacienti no vienlaicīgas Beļģijas sadarbības grupas, kas uzrādīja ievērojami zemāku mirstību, lietojot HCQ terapiju. Izdzīvošanas ieguvums bija vienāds visās vecuma grupāsNetika novērota torsade de pointes vai ventrikulāra aritmija. Vidējais laiks no sākuma nav norādīts, bet 43% pacientu ar zināmu sākuma sākumu tika uzņemti. 5 dienās, padarot efektivitāti atbilst cerībām, pamatojoties uz ārstēšanas kavēšanosHCQ 800 mg pirmajā dienā, 200 mg divas reizes dienā piecas dienas saskaņā ar nacionālajām vadlīnijām. Autori norāda, ka sliktie rezultāti SOLIDARITY/RECOVERY pētījumos var būt saistīti ar pārāk lielajām lietotajām devām. Lielākā daļa pacientu saņēma arī AZ. Koriģētie rezultāti ir sniegti tikai visiem HCQ pacientiem. Publicēšana aizkavējās vairāk nekā 3 gadusAutori 2021. gadā ziņoja, ka raksts ir bijis noraidīja četru dažādu žurnālu redaktori, pirms salīdzinošās pārskatīšanas. https://c19p.org/meeus
131. C. Johnston, E. Brown, J. Stewart, H. Karita, P. Kissinger, J. Dwyer, S. Hosek, T. Oyedele, M. Paasche-Orlow, K. Paolino, K. Heller, H. Leingang, H. Haugen, T. Dong, A. Bershteyn, A. Sridhar, J. Poole, P. Noseworthy, M. Ackerman, S. Morrison, A. Greninger, M. Huang, K. Jerome, M. Wener, A. Wald, J. Schiffer, C. Celum, H. Chu, R. Barnabas un J. Baeten, Hidroksihlorokvīns ar azitromicīnu vai bez tā agrīnas SARS-CoV-2 infekcijas ārstēšanai augsta riska ambulatoro pacientu vidū: randomizēts klīniskais pētījums. 2020. decembris EClinicalMedicine, 33. sējums, 100773. lpp.
Vēla ārstēšana 231 pacienta HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 30 % mazāka hospitalizācija (p = 0.73), par 2 % uzlabota atveseļošanās (p = 0.95) un par 29 % ātrāka vīrusu izvadīšana.
Neliels, agrīni pārtraukts, vēlīnas ārstēšanas randomizēts kontrolpētījums (RCT), kurā salīdzināts C vitamīns + folskābe, HCQ + folskābe un HCQ+AZ, uzrādot statistiski nenozīmīgi zemāku hospitalizācijas biežumu ar HCQ/HCQ+AZ un ātrāku vīrusu izvadīšanu ar HCQ. Iekļaušanas laiks pēc slimības sākuma bija vidēji 5.9 dienas (ārstēšanas grupās – attiecīgi 6.2 un 6.3 dienas). Vidējais laiks līdz vīrusa klīrensam, lietojot C vitamīnu + folskābi pirmsdrukā bija 8 dienas, bet publicētajā rakstā bez paskaidrojuma mainīts uz 7 dienām. Abi C vitamīna un folskābe (šeit un šeit) uzrāda efektivitāti citos pētījumos, tāpēc HCQ(+AZ) patiesā efektivitāte var būt augstāka nekā novērotā. Pacienti ar zemu risku, vidējais vecums 37 gadi, nāves gadījumu nav (neatbilst nosaukumam, kas norāda uz “augstu risku”). Post hoc pievienošana jauna cikla slieksnis lai slēptu statistiski nozīmīgi ātrāku izzušanu. Nav veikta analīze par laiku no simptomu parādīšanās. Autori identificē (salīdzinoši) zema un augsta riska kohortas, bet nesniedz ne vīrusu izplatīšanās, ne simptomu izzušanas rezultātus šīm kohortām. NCT04354428. https://c19p.org/johnston
132. A. Alshamrani, A. Assiri un O. Almohammed, Visaptverošs sešu intervenču novērtējums hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19: noslieces rādītāja saskaņošanas pētījums 2023. februāris Saūda Arābijas farmācijas uzņēmums J.
Vēla ārstēšana 814 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas PSM pētījumā: par 50 % zemāka mirstība (p = 0.18), par 37 % zemāka progresēšana (p = 0.21), par 9 % īsāks uzņemšanas laiks intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.66) un par 3 % ilgāka hospitalizācija (p = 0.7).
PSM retrospektīvi analizēja 29 Saūda Arābijas slimnīcas, atklājot zemāku mirstību ar HCQ, bet nesasniedzot statistisku ticamību (autori raksturoja kā "bez ietekmes"). https://c19p.org/alshamrani
133. Ā. Avezum, G. Oliveira, H. Oliveira, R. Lucchetta, V. Pereira, A. Dabarian, R. D´O Vieira, D. Silva, A. Kormann, A. Tognon, R. De Gasperi, M. Hernandes, A. Feitosa, A. Piscopo, A. Souza, C. Noguei, C. Magalhães, K. Morejon, L. Bicudo, G. Souza, M. Gomes, J. Fo, A. Schwarzbold, A. Zilli, R. Amazonas, F. Moreira, L. Alves, S. Assis, P. Neves, J. Matuoka, I. Boszczowski, D. Catarino, V. Rose A., L. Cavalcanti un O. Berwanger, Hidroksihlorokvīns pret placebo nehospitalizētu pacientu ārstēšanā pacienti ar COVID-19 (COPE – Coalition V): dubultmaskēts, daudzcentru, randomizēts, kontrolēts pētījums 2022. gada marts, Lancetas reģionālā veselība — Amerika, 11. sējums, 100243. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 1,372 pacientu HCQ agrīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 1 % zemāka mirstība (p = 1), par 32 % augstāka plaušu ventilācija (p = 0.79), par 16 % zemāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.61) un par 23 % zemāka hospitalizācija (p = 0.18).
Autori nav atbildējuši uz avota datu pieprasījumu no C19early.com.Ambulatorā randomizētā kontrolētā pētījumā Brazīlijā ar 687 HCQ un 682 kontroles grupas pacientiem tika konstatēta zemāka hospitalizācijas pakāpe ārstēšanas laikā, taču tas nesasniedza statistisku ticamību. Augstāka efektivitāte tika novērota, ja ārstēšana ilga <4 dienas no sākuma, RR 0.61. Saistītā metaanalīze galvenokārt ietver vēlīnas ārstēšanas pētījumus, piemēram, trūkst informācijas par vidējo aizkavēšanos no sākuma, kas bija 7 dienas. Vērtības ir nepareizas — pētījumā kontroles grupā ir 4 hospitalizācijas —, taču šajā pētījumā RR jābūt 0.58, nevis 0.78. https://c19p.org/avezum
134. A. Delgado, B. Cornett, Y. Choi, C. Colosimo, V. Stahel, O. Dziadkowiec un P. Stahel, Pētījuma medikamenti 9,638 hospitalizētiem pacientiem ar smagu COVID-19 gaitu: mācības no “neizdodies un mācies” stratēģijas pirmo divu pandēmijas viļņu laikā 2020. gadā. 2023. februāris Pētniecības laukums
Vēla ārstēšana 9,638 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 26 % zemāka mirstība (p = 0.002).
PSM retrospektīvā pētījumā tika iekļauti 9,638 pacienti ASV, un tika konstatēta ievērojami zemāka mirstība ar HCQ 2020. gada sākumā (1,157 HCQ pacienti) un bez būtiskas atšķirības 2020. gada beigās (82 HCQ pacienti). Daži pacienti, kas tika ārstēti vēlākā periodā, varētu būt nopietnākā stāvoklī, jo ir jāpieliek pūles, lai pārvarētu politizāciju un cenzūru pētījuma valstī. Autori savu rezultātu raksturo kā "nav būtiska ieguvuma mirstības ziņā starp abiem pieaugumiem". https://c19p.org/delgado
135. A. AlShehhi, T. Almansoori, A. Alsuwaidi un H. Alblooshi, Mašīnmācīšanās izmantošana izdzīvošanas analīzei, lai identificētu riska faktorus COVID-19 intensīvās terapijas nodaļas uzņemšanai: retrospektīvs kohortas pētījums no Apvienotajiem Arābu Emirātiem 2024. janvāris PLoS ONE, 19. sējums, 1. numurs, 0291373. lpp.
Vēla ārstēšana 1,797 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 43 % mazāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.001).
Retrospektīvs pētījums par 1,787 hospitalizētiem COVID-19 pacientiem Apvienotajos Arābu Emirātos, identificējot hidroksihlorokvīnu kā līdzekli, kas samazina intensīvās terapijas nodaļas uzņemšanas risku. mašīnmācīšanās modelī. Tikai sniegti nekoriģēti kvantitatīvie rezultāti, kas arī parāda ieguvumu. https://c19p.org/alshehhi
136. M. Sahebari, Z. Mirfeizi, Z. Shariati-Sarabi, M. Moghadam, K. Hashemzadeh un M. Firoozabadi, Bioloģisko un konvencionālo slimību modificējošo antireimatisko zāļu ietekme uz COVID-19 sastopamību reimatisku pacientu vidū Irānas pandēmijas pirmā un otrā viļņa laikā 2022. septembris Reumatoloģija/Reimatoloģija, 60. sējums, 4. numurs, 231.–241. lpp.
512 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 56 % mazāk gadījumu (p = 0.02).
Retrospektīvs 512 reimatisko slimību pacientu pētījums Irānā, kas uzrāda zemāku COVID-19 risku, lietojot HCQ. https://c19p.org/sahebari
137. D. MacFadden, K. Brown, S. Buchan, H. Chung, R. Kozak, J. Kwong, D. Manuel, S. Mubareka un N. Daneman, Lielu iedzīvotāju veselības datubāzu skrīnings, lai atrastu potenciālus COVID-19 terapeitiskos līdzekļus: bieži izrakstīto medikamentu asociācijas pētījums (PWAS) farmakopejas mērogā. 2022. gada marts, Infekcijas slimību atklātais forums
HCQ profilakses pētījums: par 12 % mazāk gadījumu (p = 0.01).
Retrospektīvs 26,121 2,369,020 gadījuma un 65 XNUMX XNUMX kontroles grupas pacientu, kas vecāki par XNUMX gadiem, pētījums Kanādā, kurā redzams mazāks saslimstības līmenis ar hronisku HCQ lietošanu. https://c19p.org/macfadden
138. A. Ahmed, W. Alotaibi, M. Aldubajan, A. Alhowail, A. Al-Najjar, S. Chigurupati un R. Elgharabawy, Faktori, kas ietekmē COVID-19 saslimstību, progresēšanu un smagumu 1. tipa cukura diabēta gadījumā 2021. nov., BioMed pētniecības institūts, 2021. sējums, 1.–9. lpp.
100 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 99 % mazāk gadījumu (p = 0.08).
Retrospektīvi 1. tipa diabēta pacienti Saūda Arābijā, kas uzrāda samazinātu saslimšanas risku ar HCQ profilaksi. https://c19p.org/ahmed2
139. K. Shaw, L. Yin, J. Shah, R. Sally, K. Svigos, P. Adotama, H. Tuan, J. Shapiro, R. Betensky un K. Lo Siccoa, COVID-19 pacientiem, kuri ilgstoši ārstēti ar hidroksihlorokvīnu: rētainās alopēcijas pacientu noslieces rādītāja saskaņošanas analīze. 2021. gada jūnijs, Dž. Narkotikas dermatoloģijā, 20. sējums, 8. numurs, 914.–916. lpp.
144 XNUMX pacientu HCQ profilakses PSM pētījums: Par 13 % mazāk gadījumu (p = 0.006).
PSM retrospektīvi pēta 144 alopēcijas pacientus ASV, uzrādot zemāku COVID-19 risku, lietojot HCQ profilaksi. Papildu pielikums nav pieejams. https://c19p.org/shaw
140. M. Barry, N. Althabit, L. Akkielah, A. AlMohaya, M. Alotaibi, S. Alhasani, A. Aldrees, A. AlRajhi, A. AlHiji, F. Almajid, A. AlSharidi, F. Al-Shahrani, N. Alotaibi un A. AlHetheel, Hospitalizētu COVID-19 pacientu klīniskās īpašības un rezultāti MERS-CoV nosūtījumu slimnīcā pandēmijas maksimuma laikā. 2021. gada marts, Starptautiskais infekcijas slimību žurnāls, 106. sējums, 43.–51. lpp.
Vēla ārstēšana 605 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 99 % zemāka mirstība (p = 0.6).
605 hospitalizēti pacienti Saūda Arābijā neuzrādīja mirstību, lietojot HCQ (tikai 6 pacienti saņēma HCQ). https://c19p.org/barry
141. R. Guner, I. Hasanoglu, B. Kayaaslan, A. Aypak, E. Akinci, H. Bodur, F. Eser, A. Kaya Kalem, O. Kucuksahin, I. Ates, A. Bastug, Y. Tezer Tekce, Z. Bilgic, A. H. Gursoy, H. Akca, A. H. Izglu, H. Akca, S. Heem, D. H. Kilics, M. Civak, S. Aydogan un T. Buzgan, salīdzina ICU uzņemšanas rādītājus vieglas/vidēji smagas COVID-19 pacientiem, kuri ārstēti ar hidroksihlorokvīnu, favipiraviru un hidroksihlorokvīnu un favipiraviru 2020. decembris J. Infekcija un sabiedrības veselība, 14. sējums, 3. numurs, 365.–370. lpp.
Vēla ārstēšana 704 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 77 % mazāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.16).
Retrospektīvi 824 Turcijā hospitalizēti pacienti uzrādīja zemāku Intensīvās terapijas nodaļas uzņemšana HCQ, salīdzinot ar favipiravīru. https://c19p.org/guner
142. M. Falkone, G. Tiseo, G. Barbieri, V. Galfo, A. Russo, A. Virdis, F. Forfori, F. Korradi, F. Gvarračīno, L. Karoci, A. Čeli, M. Santīni, F. Monzani, S. De Marko, M. Pistello, R. Danesi, L. Menišadoni, F. A. Reičela, B. Rūbija, B. Pjetro, B. Martina, B. Matteo, B. Džūlija, K. Valērija, K. Nikoleta, K. Frančesko, K. Alesandro, D. Alesandra, D. Masimiljāno, F. Džovanna, G. Marko, M. Fabricio, M. Paolo, Marks M., M., M. Paolo, M. un M. N. Elia, P. Naria, P. Simone, P. Chiara, R. Francesca, S. Maria, S. Massimiliano un S. Stefano, Zema molekulmasa heparīna loma hospitalizētiem pacientiem ar SARS-CoV-2 pneimoniju: prospektīvs novērošanas pētījums 2020. nov., Infekcijas slimību atklātais forums, 7. sējums, 12. numurs
Vēla ārstēšana 315 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas PSM pētījumā: par 65 % zemāka mirstība (p = 0.2).
Prospektīvs novērojumu pētījums, kurā piedalījās 315 hospitalizēti pacienti Itālijā, uzrādīja par 65% zemāku mirstību, lietojot HCQ. Vidējais ārstēšanas aizkavēšanās laiks bija 6 dienas izdzīvojušajiem un 6.5 dienas neizdzīvojušajiem. Mirstības relatīvais risks: RR 0.35, p = 0.2, atbilstošs noslieces rādītājs RR 0.75, p = 0.36, daudzfaktoru Koksa regresija RR 0.43, p < 0.001, vienfaktora Koksa regresija https://c19p.org/falcone
143. G. Boari, G. Chiarini, S. Bonetti, P. Malerba, G. Bianco, C. Faustini, F. Braglia-Orlandini, D. Turini, V. Guarinoni, M. Saottini, S. Viola, G. Ferrari-Toninelli, G. Pasini, C. Mascadri, B. Bonzi, C. Deusi un D. Rizzoni, Prognostiskie faktori un iznākuma prognozētāji pacientiem ar Covid-19 un ar to saistīto pneimoniju: retrospektīvs kohortas pētījums 2020. nov., Biosci. Rep., 40. sējums, 12. numurs
Vēla ārstēšana 258 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 55 % zemāka mirstība (p = 0.001).
Retrospektīvs 258 hospitalizētu pacientu pētījums Itālijā, kas uzrāda zemāku mirstību, lietojot HCQ terapiju. nekoriģēts relatīvais risks RR 0.455, p<0.001Dati ir sniegti papildu pielikumā. https://c19p.org/boari
144. D. Ágila-Gordo, J. Martínez-del Río, V. Mazoteras-Muñoz, M. Negreira-Caamaño, P. Nieto-Sandoval Martín de la Sierra un J. Piqueras-Flores, Mirstība un saistītie prognostiskie faktori gados vecākiem un ļoti veciem hospitalizētiem pacientiem ar elpceļu slimību COVID-19 2020. nov., Revista Española de Geriatría y Gerontología, 56. sējums, 5. numurs, 259.–267. lpp.
Vēla ārstēšana 416 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 67 % zemāka mirstība (p = 0.1).
Par 67 % zemāka mirstība, lietojot HCQ. Retrospektīvs pētījums ar 416 gados vecākiem pacientiem Spānijā, kurā koriģēta HCQ mirstības riska attiecība bija HR 0.33, p = 0.1. https://c19p.org/aguilagordo
145. E. Kols, M. Fernandess-Ruizs, J. Sančess-Alvaress, J. Martiness-Fernandess, M. Krespo, J. Gajoso, T. Bada-Bošs, F. Openheimers, F. Moreso, M. Lopess-Oliva, E. Melilli, M. Rodrigoss, C. Bērgoss. Facundo, I. Lorenco, Í. Yañez, C. Galeano, A. Roca, M. Cabello, M. Gómez-Bueno, M. García-Cosío, M. García-Cosío, J. Graus, L. Ldo, A. De Pablo, C. Loinaz, B. Aguado, D. Hernández un B. Dominguez-Gil, Covidish-19: transplantācijas pieredze, Covidish-XNUMX 2020. oktobris Amerikāņu J. Transplantācija, 21. sējums, 5. numurs, 1825.–1837. lpp.
Vēla ārstēšana 635 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 46 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi 652 transplantācijas saņēmēju pacienti Spānijā, kas uzrādīja par 46% zemāku mirstību pacientiem, kuri tika ārstēti ar HCQ, nekoriģēts relatīvais risks RR 0.54, p<0.0001. https://c19p.org/coll
146. B. Grau-Pujols, D. Kamprubī-Ferers, H. Marti-Solers, M. Fernandess-Pardoss, K. Karerass-Abāds, M. Andrēss, E. Ferers, M. Muelass-Fernandess, S. Džuljēns, G. Barilaro, S. Ajanovičs, I. Rezalno, E. Kortess-Serra, M. Roldāns, A. Arkoss, I. Mūrs, P. Domingo, F. Garsija, K. Ginovarts un J. Munozs, Pirmsekspozīcijas profilakse ar hidroksihlorokvīnu COVID-19: dubultmaskēts, placebo kontrolēts randomizēts klīnisks pētījums 2020. gada septembris, Pārbaudes, 22. sējums, 1. numurs
269 pacientu HCQ profilakse RCT: par 11 % mazāk gadījumu (p = 1).
Neliels PrEP randomizēts kontrolēts pētījums, kas parāda, ka PrEP ar HCQ ir drošs lietotajā devā. Nebija nāves gadījumu, hospitalizāciju vai nopietnu blakusparādību. Rakstā teikts: “Starp visiem pētījuma dalībniekiem pirmā mēneša beigās (n=253) tikai vienam dalībniekam no placebo grupas (1/116, 0.8%) bija pozitīvs SARS-CoV-2 PCR un SARS-CoV-2 seroloģijas tests.” Kopsavilkumā teikts: “tikai vienam dalībniekam katrā grupā tika diagnosticēts COVID-19.” https://c19p.org/graupujol
147. J. Berengurs, P. Raiens, J. Rodrigess-Banjo, I. Žarīns, Ž. Karatala, J. Pačons, M. Ileskass, J. Ariba, E. Aznārs Munozs, P. Gils Divasons, P. Gonsaless Muniss, K. Munjozs Agirezs, Dž. Gutierrez, F. Tejerina, T. Aldamis-Echevarría, C. Díez, C. Fanciulli, L. Peres-Latorre, F. Parras, P. Catalán, M. García-Leoni, I. Peres-Tamayo, L. Puente, J. Dendeze Calls, J. Prieto, M. Arsuaga Visente, E. Trigo Estebans, M. Lago Nunjess, R. De Migels Baklijs, J. Kadinjoss Loidi, K. Buska Arenzana, A. Mikāns, M. Mora Rillo, J. Ramoss Ramoss, B. Lēšs Jagī, Dž. Izquierdo García, J. Torres Macho, G. Cuevas Tascon, J. Troya García, B. Mestre Gómez, E. Jiménez González de Buitrago et al., Raksturojums un nāves prognozes starp 4035 secīgi hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19 Spānijā Augusts 2020, Klīniskā mikrobioloģija un infekcijas, 26. sējums, 11. numurs, 1525.–1536. lpp.
Vēla ārstēšana 3,995 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 18 % zemāka mirstība (p = 0.0001).
Retrospektīvs 4035 Spānijā hospitalizētu pacientu pētījums, kas uzrāda samazinātu mirstību, lietojot HCQ (dati ir sniegti papildu pielikumā). https://c19p.org/berenguer
148. K. Faíco-Filho, D. Conte, L. De Souza Luna, J. Carvalho, A. Perosa un N. Bellei, Hidroksihlorokvīna ietekme uz SARS-CoV-2 vīrusu slodzes samazināšanos nekritiski hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19 nav pierādīta. 2020. jūnijs Braz J Microbiol, 51. sējums, 4. numurs, 1765.–1769. lpp.
Vēla ārstēšana 66 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: vīrusu samazināšanās rādītājs uzlabojās par 81 % (p = 0.4).
Vīrusu slodzes salīdzinājums 34 HCQ un 32 kontroles grupas pacientiem, kuri tika hospitalizēti ar vidēji smagu COVID-19. Visi pacienti atveseļojās, ierobežojot labvēlīgas ietekmes iespējas. Lai gan rezultāti nesasniedza statistisku ticamību, tie liecina par ātrāku atveseļošanos ar HCQ. Vislielākais ieguvums ir vērojams atveseļošanās vidū, kā paredzēts efektīvai ārstēšanai: Δt7-12: 81% uzlabojums ar HCQ; Δt<7: 24% uzlabojums ar HCQ; Δt>12 gadījumā, visi ir atveseļojušies, tāpēc vairs nav vietas uzlabojumiem. Tā kā HCQ grupa sāka ar nedaudz augstāku līmeni, uzlabojums ir nedaudz mazāks. Lielākā daļa dalībnieku arī šajā testā ir izstājušies, palikuši tikai 6 HCQ un 9 kontroles testi. (kas arī liecina, ka HCQ pacienti atveseļojās ātrāk). https://c19p.org/faicofilho
149. J. Mathew, S. Jain, T. Susngi, S. Naidu, V. Dhir, A. Sharma, S. Jain un S. Sharma, COVID-19 smaguma un iznākumu prognozētāji Indijas pacientiem ar reimatiskām slimībām: prospektīvs kohortas pētījums 2023. februāris Reimatoloģijas sasniegumi praksē, 7. sējums, 1. numurs
64 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 20 % zemāka mirstība (p = 0.8), nemainīga hospitalizācijas biežums (p = 0.94) un par 40 % mazāks smagu gadījumu skaits (p = 0.37).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 64 pacienti ar reimatiskām slimībām un COVID-19, neuzrādīja būtisku atšķirību rezultātos, lietojot HCQ. https://c19p.org/mathew
150. R. AlSulaimans, S. Alkatari, A. Nemers, M. Hasans, R. Bukhari, R. Al Argans, D. Al Khafaji, A. Alwaheed, A. Alzaki, M. Al-wazza, S. Al Warthan, A. Al Saeed, F. Albeladi, H. Almeer un A. A. A. Abuhe Qurent, COVID slimības Saūda Arābijas austrumu province Maijs 2023, J. Medicīna un dzīve, 16. sējums, 6. numurs, 873.–882. lpp.
34 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 89 % zemāka ventilācija (p = 0.13), par 64 % zemāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.14) un par 64 % zemāks smagu gadījumu skaits (p = 0.14).
Retrospektīvs 34 reimatoloģisko slimību pacientu ar COVID-19 pārskats Saūda Arābijā, kurā parādīts mazāks smagu gadījumu risks, lietojot HCQ nekoriģētos rezultātos, bez statistiskas nozīmības. https://c19p.org/alqatari
151. V. Raabe, A. Fleming, M. Samanovic, L. Lai, H. Belli, M. Mulligan un H. Belmont, Hidroksihlorokvīna pirmsekspozīcijas profilakse SARS-CoV-2 profilaksei veselības aprūpes darbiniekiem, kuriem ir SARS-CoV-2 iedarbības risks: nerandomizēts kontrolēts pētījums. 2022. gada jūlijs, medRxiv
130 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 82 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.17).
Neliels profilakses pētījums, kurā piedalījās 130 veselības aprūpes darbinieki ASV, uzrādīja zemāku simptomātisku gadījumu skaitu, lietojot HCQ profilaksi, bez statistiskas ticamības. HCQ dalībnieki bija ievērojami vecāki. Vienīgais simptomātiskais HCQ pacients, par kuru ziņots galvassāpes tikai kā potenciāls COVID-19 simptoms. https://c19p.org/raabe
152. N. Sawanpanyalert, R. Sirijatuphat, P. Sangsayunh, O. Putcharoen, W. Manosuthi, P. Intalapaporn, N. Palavutitotai, W. Samritmanoporn, N. Jitrungruengnij, A. Maleesatharn, K. Chokephaibulkit, Rezultātu novērtējums pēc pretvīrusu ārstēšanas vadlīniju ieviešanas COVID-19 gadījumā pirmā viļņa laikā Taizemē. 2021. septembris Dienvidaustrumāzijas žurnāls. Tropu medicīna un sabiedrības veselība
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: par 42 % zemāka progresēšana (p = 0.37).
Retrospektīvs pētījums par 744 hospitalizētiem pacientiem Taizemē uzrādīja zemāku slikta iznākuma risku, lietojot favipiraviru 4 dienu laikā pēc simptomu parādīšanās. Arī agrīna ārstēšana ar CQ/HCQ un lopinaviru/ritonaviru vai darunaviru/ritonaviru uzrādīja zemāku risku, taču bez statistiskas ticamības. Nav sniegts pacientu skaita izlases lielums, kuri ārstēti 4 dienu laikā pēc simptomu parādīšanās.. https://c19p.org/sawanpanyalert
153. B. Adama, P. Armel, C. Kadari, S. Apoline K, O. Boukary, O. Abdoul Risgou, T. Alfred B, K. Pierre, B. Brice W, Z. Jacques, S. Adama, F. Souleymane, K. Flavien, S. Adama un K. Séni, Hidroksihlorokvīna vai hlorokvīna un azitromicīna ietekme uz COVID-19 pacientu atveseļošanos un mirstību: pierādījumi no Burkinafaso veiktā slimnīcā veiktā retrospektīvā kohortas pētījuma. 2021. gada februāris, Dž. Infekcijas slimības un epidemioloģija, 7. sējums, 2. numurs
Vēla ārstēšana 208 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: par 44 % zemāka mirstība (p = 0.14) un par 3 % uzlabota atveseļošanās (p = 0.91).
Retrospektīvs pētījums par 208 hospitalizētiem COVID-19 pacientiem Burkinafaso, kas uzrādīja zemāku mirstību HCQ/CQ+AZ terapijas grupā, bez statistiskas ticamības. Atveseļošanās ziņā atšķirības nebija. https://c19p.org/baguiya
154. G. Lano, A. Braconnier, S. Bataille, G. Cavaille, J. Moussi-Frances, B. Gondouin, P. Bindi, M. Nakhla, J. Mansour, P. Halin, B. Levy, E. Canivet, K. Gaha, I. Kazes, N. Noel, A. Wynckel, A. Debrumetz, N. Jourde-Chiche, V. Moal, R. Vial, V. Scarfoglière, M. Bobot, M. Gully, T. Legris, M. Pelletier, M. Sallee, S. Burtey, P. Brunet, T. Robert un P. Rieu, COVID-19 smaguma riska faktori hroniskas dialīzes pacientiem no daudzcentru Francijas kohortas. 2020. oktobris Klīniskā nieru žurnāls., 2020. gada oktobris, 878.–888. lpp., 13. sējums, 5. numurs, 878.–888. lpp.
Vēla ārstēšana 122 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: par 33 % zemāka mirstība (p = 0.28) un par 39 % zemāka kombinētā mirstība/intensīvās terapijas nodaļas uzņemšana (p = 0.23).
Par 33 % zemāka mirstība, lietojot HCQ+AZ, p = 0.28. Retrospektīvs 122 Francijas dialīzes pacientu pētījums. Par 69 % zemāka kombinētā mirstība/ITN, p = 0.11, apakšgrupā, kurai diagnozes noteikšanas brīdī nebija nepieciešams O2 (ārstēšana nedaudz agrāk). https://c19p.org/lano
155. J. Nachega, D. Ishoso, J. Otokoye, M. Hermans, R. Machekano, N. Sam-Agudu, C. Bongo-Pasi Nswe, P. Mbala-Kingebeni, J. Madinga, S. Mukendi, M. Kolié, E. Nkwembe, J. Mbusio., D. Mbuyi, D. Siasuma Pipo, S. Ahuka-Mundeke, J. Mujembe-Tamfums, L. Mofensons, G. Smits, E. Milss, Dž. Melors, A. Zumla, D. Mavungu Landu un Dž. Kajembe, Āfrikas Covid-19 slimības dēļ hospitalizēto pacientu klīniskās īpašības un rezultāti: E. XNUMX. 2020. oktobris Amerikāņu žurnāls "Tropiskā medicīna un higiēna", 103. sējums, 6. numurs, 2419.–2428. lpp.
Vēla ārstēšana 766 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: par 28 % zemāka mirstība (p = 0.17) un par 26 % lielāks uzlabojums (p = 0.13).
Retrospektīvā pētījumā par 766 hospitalizētiem pacientiem Kongo DR mirstība samazinājās no 29 % līdz 11 %, un uzlabojums 30 dienu laikā palielinājās no 65 % līdz 84 %. Mirstība, pēc Koksa regresijas koriģētā riska attiecība aHR 0.26, p < 0.001. Risks, ka nav uzlabojumu, koriģētā izredžu attiecība 0.28, p < 0.001. Izmantojot marginālo strukturālo modeļu analīzi, šie riski bija šādi: Mirstība, pēc MSM, koriģētā izredžu attiecība, koriģētā izredžu attiecība 0.65, p = 0.166. Risks, ka nav uzlabojumu, pēc MSM, koriģētā izredžu attiecība, koriģētā izredžu attiecība = 0.65, p = 0.132. Mediānais vecums 46 630 gadi, ārstēti ar CQ+AZ. https://c19p.org/nachega
156. B. Kirenga, V. Muttamba, A. Kajongo, K. Nsereko, T. Sidhartans, J. Lusiba, L. Mugeņijs, R. Bjaņima, V. Vorodrija, F. Nakvagala, R. Nantanda, I. Kimuli, V. Katagira, B. Bagaja, H. B. Aanīva, H. R. Sekibira, E. Buregeja, N. Kivanuka, M. Muvanga, S. Kalungi, M. Joloba, D. Kateete, B. Byarugaba, M. Kamya, H. Mwebesa un W. Bazeyo, Ugandā ar SARS-CoV-2 inficēto uzņemto pacientu raksturojums un rezultāti 2020. septembris BMJ atklātie elpošanas pētījumi, 7. sējums, 1. numurs, 000646. lpp.
56 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: par 26% ātrāka atveseļošanās (p=0.2).
Ugandā pētīti 56 potenciālie pacienti, no kuriem 29 saņēma HCQ un 27 kontroles grupu, un atveseļošanās ar HCQ bija par 25.6 % ātrāka – 6.4 dienas salīdzinājumā ar 8.6 dienām (p = 0.20). Nebija neviena pacienta, kas ievietots intensīvās terapijas nodaļā, kuram nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija, vai nāves gadījumu. Ārstēšanas aizkavēšanās nav norādīta bet vismaz daļa pacientu, šķiet, ir ārstēti agri. https://c19p.org/kirenga
157. P. Byakika-Kibwika, C. Sekaggya-Wiltshire, J. Semakula, J. Nakibuuka, J. Musaazi, J. Kayima, C. Sendagire, D. Meya, B. Kirenga, S. Nanzigu, A. Kwizera, F. Nakwagala, H. W. Bazeyo, Hidroksihlorokvīna drošība un efektivitāte nesmagas COVID-19 ārstēšanai pieaugušajiem Ugandā: Randomizēts atklāts II fāzes klīniskais pētījums 2021. jūnijs Pētniecības laukums
Vēla ārstēšana 105 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: atveseļošanās nemainījās (p=0.91) un par 29 % uzlabojās vīrusu klīrenss (p=0.47).
Neliels 105 pacientu randomizēts kontrolēts pētījums Ugandā neuzrādīja būtiskas atšķirības. Mirstība netika ziņota. Pacienti bija ļoti jauni (vidējais vecums 32 gadi), atveseļojoties vidēji 3 dienu laikā, ievērojot standarta aprūpi. atstājot maz vietas ārstēšanai, lai veiktu uzlabojumusLaiks kopš simptomu parādīšanās nav norādīts, bet gan Simptomu sadalījums sākotnējā stāvoklī liecina, ka iesaistīšanās zema riska pacientu kohortā notiek relatīvi vēlu.. https://c19p.org/byakikakibwika
158. S. Budhiraja, A. Soni, V. Jha, A. Indrayan, A. Dewan, O. Singh, Y. Singh, I. Chugh, V. Arora, R. Pande, A. Ansari un S. Jha, Pirmo 1000 COVID-19 gadījumu, kas uzņemti terciārās aprūpes slimnīcās, klīniskais profils un viņu mirstības korelācijas: Indijas pieredze 2020. nov., medRxiv
Vēla ārstēšana 976 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 65 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi 976 hospitalizēti pacienti, no kuriem 834 tika ārstēti ar HCQ+AZ, uzrādīja HCQ mirstības relatīvo risku RR 0.35, p < 0.0001. Jāņem vērā, ka šajā gadījumā HCQ tika ieteikts viegliem/vidēji smagiem gadījumiem, tāpēc smagākos gadījumos HCQ, iespējams, netika saņemts (kas varētu būt arī iemesls, kāpēc tie kļuva par smagiem gadījumiem). Mēs atzīmējam, ka tas ir pretēji izplatītai neobjektivitātei HCQ pētījumos – daudzos gadījumos HCQ biežāk tika ievadīts smagākos gadījumos. https://c19p.org/budhiraja
159. Á. Aparisi, C. Iglesias-Echeverría, C. Ybarra-Falcón, I. Cusácovich, A. Uribarri, M. García-Gómez, R. Ladrón, R. Fuertes, J. Candela, W. Hinojosa, C. Dueñas, R. Gonzales-Falcón, L. J. Romāns, I. Amats-Santoss un D. Andalūzs-Ojeda, Zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna līmenis ir saistīts ar sliktiem Covid-19 klīniskajiem rezultātiem 2020. oktobris medRxiv
Vēla ārstēšana 654 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 63 % zemāka mirstība (p = 0.008).
Retrospektīvā 654 hospitalizētu pacientu pētījumā uzmanība tika pievērsta zemākam holesterīna līmenim serumā, uzrādot arī HCQ rezultātus ar 605 HCQ pacientiem, nekoriģēta 30 dienu mirstības relatīvā riska RR 0.37, p = 0.008. https://c19p.org/aparisi
160. Belmont et al., COVID-19 PrEP veselības aprūpes darbinieku veselības aprūpes jautājums 2021. gada oktobris, ClinicalTrials.gov, NCT04354870
80 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 79 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 0.21).
Prospektīvs pētījums par HCQ profilaksi ASV, kurā piedalījās 56 HCQ pacienti un 24 kontroles grupas pacienti, neuzrādīja būtiskas atšķirības. NCT04354870 https://c19p.org/belmont
161. M. Agarwal, R. Ranka, P. Panda, A. Kumar, G. Chikara, S. Sharma, R. Negi, R. Samanta, R. Walia, Y. Bahurupi, S. Saha, M. Dhar, P. Sharma, A. Gupta, U. Mishra, M. Gupta, and R. Kant, Low dose a prospectne-hidroksi-19 – pētījums par COVID-XNUMX prospektu. 2021. gada septembris, medRxiv
484 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 27 % zemāka progresēšana (p = 0.21) un par 5 % vairāk gadījumu (p = 0.81).
Neliels profilakses pētījums ar 29 zemas HCQ devas un 455 kontroles grupas veselības aprūpes darbiniekiem Indijā, kurā netika konstatētas statistiski nozīmīgas atšķirības. https://c19p.org/agarwal2
162. C. Scirocco, S. Ferrigno, L. Andreoli, M. Fredi, C. Lomater, L. Moroni, M. Mosca, B. Raffeiner, G. Carrara, G. Landolfi, D. Rozza, A. Zanetti, C. Scirè un G. Sebastiani, COVID-19 prognoze sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā, salīdzinot ar reimatoīdo artrītu un spondiloartrītu: Itālijas Reimatoloģijas biedrības CONTROL-19 pētījuma rezultāti. 2023. gada oktobris, Lupus Science & Medicine, 10. sējums, 2. numurs, e000945. lpp.
627 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 41 % zemāka kombinētā mirstība/intubācija (p = 0.38).
Retrospektīvi 103 SLE un 524 RA pacienti Itālijā, kas uzrādīja ievērojami zemāku mirstību/ventilāciju, lietojot HCQ SLE pacientiem, un nebija būtiskas atšķirības RA pacientiem nepielāgotos rezultātos. Autori neiekļāva HCQ daudzfaktoru analīzē, iekļaujot tikai četrus mainīgos, kas “izvēlēti starp klīniski nozīmīgākajiem”. Daudzfaktoru analīze var būtiski uzlabot rezultātus RA pacientiem, jo HCQ lietošana var korelēt ar smagāku slimības gaitu, ja to lieto pacientiem, kuriem pirmās izvēles terapija nav bijusi veiksmīga vai kuri to nepanes. Nav skaidrs, kā pacienti tika atlasīti – ļoti augstā ~25% ventilācijas/mirstības attiecība liecina, ka lielākā daļa bija hospitalizēti COVID-19 pacienti, un tādā gadījumā jebkāds HCQ ieguvums hospitalizāciju samazināšanā rezultātos neatspoguļosies. Autori maldīgi apgalvo, ka "turpmākie pētījumi ir nepārprotami pierādījuši, ka [HCQ] nav saistīts ar COVID-19 prognozi", kas liecina par būtisku neobjektivitāti un, iespējams, norāda, kāpēc HCQ tika izslēgts ziņotajos daudzfaktoru rezultātos. Lai gan šāds negatīvs apgalvojums ir pamatots, pamatojoties uz pierādījumiem par ļoti vēlu stadijas ārstēšanu ar lielām devām, pētījumi par agrīnu ārstēšanu un profilaksi nesakrīt. Patiesībā, % no visiem pētījumiem uzrāda pozitīvu efektu, un % no agrīnas ārstēšanas un % no profilakses pētījumiem uzrāda pozitīvu efektu. Kontrolētos pētījumos (tostarp randomizētos kontrolētos pētījumos) ir statistiski nozīmīgi pozitīvi rezultāti vienam vai vairākiem iznākumiem. https://c19p.org/scirocco
163. P. Sen, N. R, A. Nune, J. Day, M. Joshi, V. Agarwal, R. Aggarwal un L. Gupta, Stāvoklis pacientiem ar autoimūnām reimatiskajām slimībām pēc COVID-19: COVID-19 vakcinācijas autoimūno slimību gadījumā (COVAD) pētījums. 2023. gada aprīlis, The Lancet Rheumatology, 5. sējums, 5. numurs, e247.–e250. lpp.
HCQ ilgtermiņa COVID pētījums: par 40 % zemāks PASC (p = 0.08).
Retrospektīvi 755 autoimūnu reimatisku slimību pacienti, kas uzrādīja zemāku PASC (ilgstoša COVID-XNUMX) risku, lietojot HCQ, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/sen2
164. A. Krišnans, R. Kumars, R. Amarchands, A. Mohans, R. Kants, A. Agarvals, P. Kulšrešta, P. Panda, A. Bhadorija, N. Agarvals, B. Bisvass, R. Nairs, N. Parūks, R. Malhotra, S. Bhatnagars, R. Aggarvals, A. Tivari, A. Singhs, M. Vaivahare, V. Gunasekarans, D. Sekars, S. Misra, P. Bhardvajs, A. Gēls, N. Duts, D. Kumars, N. Nagarkars, A. Galhotra, A. Džindals, U. Rajs, A. Behera, S. Siddiki, R. Pakha, F., Far Džosē, S. Pavans, P. Dešmuhs, R. Solanki, B. Ratods, V. Dutta, P. Mohapatra, M. Panigrahi, S. Barik un R. Guleria, Mirstības prognozētāji pacientiem, kuri hospitalizēti ar COVID-19 pirmā viļņa laikā Indijā: daudzcentru gadījumu kontroles pētījums 2023. gada aprīlis, žurnāls “The American J. Tropical Medicine and Hygiene”, 108. sējums, 4. numurs, 727.–733. lpp.
Vēla ārstēšana 2,431 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 40 % zemāka mirstība (p = 0.05).
Kontroles gadījumu pētījums ar 2,431 hospitalizētu COVID-19 pacientu Indijā, kas uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ terapiju, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/krishnan2
165. A. Aweimer, L. Petschulat, B. Jettkant, R. Köditz, J. Finkeldei, J. Dietrich, T. Breuer, C. Draese, U. Frey, T. Rahmel, M. Adamzik, D. Buchwald, D. Useini, T. Brechmann, I. Hosbach, J. Bünger, A. Ewers, I. El-Battrawy un A. Mügge, Smagas COVID-19 izraisītas elpošanas mazspējas mirstības rādītāji ar un bez ekstrakorporālas membrānas oksigenācijas Vācijas Vidusrūras reģionā. 2023. gada marts, Zinātniskie ziņojumi, 13. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 149 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 40 % zemāka mirstība (p = 0.12).
Retrospektīvs 149 pacientu pētījums Vācijā, kuriem tika veikta invazīva mākslīgā plaušu ventilācija, neuzrādīja būtisku atšķirību mirstībā, lietojot HCQ, nepielāgotos rezultātos. https://c19p.org/aweimerh
166. K. Chevalier, M. Genin, T. Jean, J. Avouac, R. Flipo, S. Georgin-Lavialle, S. El Mahou, E. Pertuiset, T. Pham, A. Servettaz, H. Marotte, F. Domont, P. Chazerain, M. Devaux, A. Mekinian, J. Faut Ebstein, D. N. Costedoat-Chalumeau, C. Richez, E. Hachulla, X. Mariette un R. Seror, CovAID: ar smagu COVID-19 saistītu faktoru identificēšana pacientiem ar iekaisīgu reimatismu vai autoimūnām slimībām 2023. gada marts, Robežas medicīnā, 10. sējums
1,213 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 35 % zemāka mirstība (p = 0.19) un par 19 % zemāka hospitalizācija (p = 0.36).
Retrospektīvi 1,213 reimatisko slimību pacienti Francijā, kas vienfaktora analīzē uzrādīja zemāku mirstības un smagu gadījumu risku, lietojot HCQ, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/chevalier
167. M. Opdams, S. Benojs, L. Verhofs, S. Van Bijnens, F. Lamers-Karnebēks, R. Traksels, P. Voss, A. Dens Brūders un J. Broens, Riska faktoru identificēšana COVID-19 hospitalizācijai pacientiem ar pretreimatiskām zālēm: Nesse daudzcentru rezultāti. 2022. gada februāris, Klīniskā farmakoloģija un terapija
477 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 45 % mazāks hospitalizācijas gadījumu skaits (p = 0.18).
Retrospektīvi 81 gadījuma un 396 kontroles grupas dati par reimatisku slimību pacientiem Nīderlandē, kas uzrāda zemāku hospitalizācijas risku, lietojot HCQ profilaksi, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/opdam
168. R. Cordtz, S. Kristensen, L. Dalgaard, R. Westermann, K. Duch, J. Lindhardsen, C. Torp-Pedersen un L. Dreijers, Covid-19 hospitalizācijas biežums pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi: Nationwide Cohort Study from Denmark 2021. gada augusts, J. Clinical Medicine, 10. sējums, 17. numurs, 3842. lpp.
2,533 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 40 % mazāks hospitalizācijas gadījumu skaits (p = 0.39).
Retrospektīvs 2,533 SLE pacientu pētījums Dānijā neuzrādīja būtisku atšķirību hospitalizācijas riskā COVID-19 gadījumos, salīdzinot ar HCQ terapiju. https://c19p.org/cordtz2
169. Q. Li, C. Cui, F. Xu, J. Zhao, N. Li, H. Li, T. Wang, H. Zhang, N. Liu, Y. Wei, X. Niu, Y. Xu, J. Dong, X. Yao, X. Wang, Y. Chen, H. Li, C. Song, J. Qiao, D. Liu un N. Shen, Hidroksihlorokvīna efektivitātes un drošības novērtējums salīdzinājumā ar hlorokvīnu pacientiem ar vidēji smagu un smagu COVID-19 gaitu. 2021. gada janvāris, Science China Life Sciences, 64. sējums, 4. numurs, 660.–663. lpp.
Vēla ārstēšana 28 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 50% lielāka izrakstīšanas no slimnīcas gadījumu skaits (p=0.09).
Neliels randomizēts kontrolēts pētījums, kurā salīdzināts HCQ un CQ Ķīnā ar 88 ļoti vēla stadija (17.6 dienas no sākuma līdz hospitalizācijai un ~10 dienas līdz randomizācijai) pacienti. Primārie klīniskie iznākumi (laiks līdz klīniskai atveseļošanai un laiks līdz klīniskai uzlabošanās) būtiski neatšķīrās. Autori norāda, ka HCQ varētu būt daudzsološāka efektivitāte imūnsistēmas modulācijā, ko norāda feritīna līmeņa samazināšanās vidēji smagas slimības gadījumā un KT rādītāju un limfocītu skaita uzlabošanās smagos gadījumos. HCQ un CQ bija labi panesamas. Autori arī salīdzina RCT pacientus ar atbilstošu ne-RCT pacientu izlasi tajā pašā slimnīcā, uzrādot īsāku laiku līdz izrakstīšanai ar CQ/HCQ, bet tas nav statistiski nozīmīgi mazā izmēra dēļ. https://c19p.org/li3
170. J. Matangila, R. Nyembu, G. Telo, C. Ngoy, T. Sakobo, J. Massolo, B. Muyembe, R. Mvwala, C. Ilunga, E. Limbole, J. Ntalaja un R. Kongo, Clinical properties of COVID-19 patients hospitalized at Clinique Ngalisha Republic, A public Hospital in Clinique Ngalisha, in Demogo retrospektīvs kohortas pētījums 2020. gada decembris, PLoS ONE, 15. sējums, 12. numurs, e0244272. lpp.
Vēla ārstēšana 160 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 55 % zemāka mirstība (p = 0.21).
Par 55 % mazāks mirstības līmenis, lietojot HCQ+AZ. Retrospektīvā pētījumā iekļauti 160 hospitalizēti pacienti Kongo Demokrātiskajā Republikā, no kuriem 92 % saņēma HCQ+AZ, un koriģētā OR bija 0.24 [0.03–2.2]. https://c19p.org/matangila
171. S. Ozturks, K. Turgutalps, M. Ariči, A. Odabass, M. Altiparmaks, Z. Aidins, E. Čebeči, T. Basturks, Z. Soipakači, G. Sahins, T. Elifs Ozlers, E. Kara, H. Dheirs, N. Erens, G. Suleimens, M. Senguls, M. Ayar, M. Dolarslan, S. Bakirdogen, S. Safak, O. Gungor, I. Sahin, I. Mentese, O. Merhametsiz, E. Oguz, D. Genek, N. Alpay, N. Aktas, M. Duranay, S. Alagoz, H. Colak, Z. Adibelli, A. P., Tayz, I. Adibelli, I. E. Tatars, R. Kazancioglu, A. Orucs, E. Juksels, E. Onan, K. Turkmen, N. Hasbal, A. Gurel, B. Yelken, T. Sahutoglu, M. Gok, N. Seyahi et al., COVID-19 infekcijas mirstības analīze hroniskas nieru slimības, hemodialīzes un nieru transplantācijas pacientiem, salīdzinot ar pacientiem bez nieru slimības: valsts mēroga analīze no Turcijas 2020. gada decembris, Nefroloģijas dialīzes transplantācija, 35. sējums, 12. numurs, 2083.–2095. lpp.
Vēla ārstēšana 1,150 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 44 % zemāka mirstība (p = 0.14).
Retrospektīvs pētījums par 1210 Turcijā hospitalizētiem pacientiem, koncentrējoties uz hronisku nieru slimību, hemodialīzes un nieru transplantācijas pacientiem, bet parādot arī zemāka mirstība ar HCQ. Var tikt sajaukts ar norādēm. https://c19p.org/ozturk
172. G. Serrano, J. Rogado, K. Pangua, B. Obispo, A. Martins Marino, M. Peress-Peress, A. Lopess-Alfonso un M. Lara, COVID-19 un plaušu vēzis: ko mēs zinām? 2020. gada septembris, Ann. Oncol., 2020. gada 31. septembris, S1026, 31. sējums, S1026. lpp.
Vēla ārstēšana 22 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 43 % zemāka mirstība (p = 0.15).
Neliels retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 22 plaušu vēža pacienti, no kuriem 14 tika ārstēti ar HCQ+AZ, uzrādīja HCQ+AZ mirstības relatīvo risku RR 0.57, p = 0.145. https://c19p.org/serrano
173. G. Bousquet, G. Falgarone, D. Deutsch, S. Derolez, M. Lopez-Sublet, F. Goudot, K. Amari, Y. Uzunhan, O. Bouchaud un F. Pamoukdjian, ADL atkarība, D-dimēri, LDH un antikoagulācijas neesamība ir neatkarīgi saistīta ar viena mēneša mirstību gados vecākiem pacientiem ar Covid-19. 2020. gada jūnijs, Novecošana, 11306.–11313. lpp., 12. sējums, 12. numurs, 11306.–11313. lpp.
Vēla ārstēšana 108 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 43 % zemāka mirstība (p = 0.15).
Novērojumā iekļauti 108 hospitalizēti pacienti vecumā no 65 gadiem, kuru mirstības HCQ OR bija 0.49, p = 0.15. https://c19p.org/bousquet
174. F. Fontana, F. Giaroni, M. Frisina, G. Alfano, G. Mori, L. Lucchi, R. Magistroni un G. Cappelli, SARS-CoV-2 infekcija dialīzes pacientiem Itālijas ziemeļos: viena centra pieredze. 2020. gada jūnijs, Clinical Kidney J., 334.–339. lpp.
Vēla ārstēšana 15 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 50 % zemāka mirstība (p = 0.53).
Ļoti neliels 15 dialīzes pacientu novērošanas pētījums uzrādot HCQ mirstības RR 0.50, p = 0.53. https://c19p.org/fontana
175. F. Alberiči, E. Delbarba, C. Manenti, L. Econimo, F. Valerio, A. Pola, C. Maffei, S. Possenti, B. Lucca, R. Cortinovis, V. Terlizzi, M. Zappa, C. Saccà, E. Pezzini, E. Calcaterra, P. Piarulli, F. Boni Gurulli, A. Mucheti, S. Affatato, S. Bove, M. Bracchi, E. Costantino, R. Zubani, C. Camerini, P. Gaggia, E. Movilli, N. Bossini, M. Gaggioti un F. Scolari, Brescia Renal COVID Task Force ziņojums par SADI-CoV klīnisko iznākumu un SAdi-CoV īstermiņa iznākumu. 2020. gada maijs, Kidney Int., 20.–26. lpp., 1. gada 2020. jūlijs, 98. sējums, 1. numurs, 20.–26. lpp.
Vēla ārstēšana 94 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 43 % zemāka mirstība (p = 0.12).
94 hemodialīzes pacientu ar COVID-19 analīzi, kas uzrāda zemāku mirstību HCQ terapijas grupā, bet nesasniedz statistisku ticamību. https://c19p.org/alberici
176. J. Frontera, J. Rahimian, S. Yaghi, M. Liu, A. Lewis, A. Havenon, S. Mainali, J. Huang, E. Scher, T. Wisniewski, A. Troxel, S. Meropol, L. Balcer un S. Galetta, Ārstēšana ar cinku ir saistīta ar samazinātu slimnīcā mirstību COVID-19 pacientu vidū: daudzcentru kohortas pētījums. 2020. gada oktobris, Pētniecības laukums
Vēla ārstēšana 3,473 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas PSM pētījumā: par 37 % zemāka mirstība (p = 0.02).
Retrospektīvs 3,473 hospitalizētu pacientu pētījums, kas uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ+cinku. https://c19p.org/frontera
177. A. Omma, A. Erden, H. Apaydin, M. Aslan, H. Çamlı, E. Šahiners, S. Güven, B. Armağan, S. Karaahmetoğlu, I. Ates un O. Kucuksahin, Hidroksihlorokvīns saīsināja slimnīcas intensīvās aprūpes vienību un samazina COVID-missijas19 pacientus. 2022. gada janvāris, J. Infection in Developing Countries, 16. sējums, 01. numurs, 25.–31. lpp.
Vēla ārstēšana 393 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 28 % zemāka mirstība (p = 0.3), par 50 % zemāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.004) un par 17 % īsāks hospitalizācijas laiks (p = 0.007).
Retrospektīvs pētījums par 393 Turcijā hospitalizētiem COVID-19 pacientiem, kas uzrādīja mazāku hospitalizācijas gadījumu skaitu intensīvās terapijas nodaļā un īsāku hospitalizācijas laiku ar HCQ. Mirstības ziņā būtiskas atšķirības nebija. Smaguma pakāpe bija augstāka HCQ grupā ar lielāku sākotnējo ventilāciju, augstu skābekļa plūsmu, drudzi un aizdusu.. https://c19p.org/omma
178. A. Patil, C. K, P. Shenoy, C. S, V. Haridas, S. Kumar, M. Daware, R. Janardana, B. Pinto, R. Subramaniam, N. S, Y. Singh, S. Singhai, R. Jois, V. Jain, S. C, B. Dharmanand, C. Dharmapalaiah, S. KN, V. Rao un V. Shobha, Prospektīvs longitudināls pētījums, kurā izvērtēta imūnsupresīvu un citu faktoru ietekme uz COVID-19 autoimūnu reimatisku slimību gadījumā. 2021. gada augusts, Pētniecības laukums
9,212 66 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.1 % zemāka mirstība (p = 9) un par 0.43 % mazāk gadījumu (p = XNUMX).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 9,212 pacienti ar autoimūnām reimatiskajām slimībām, uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ, bet nesasniedza statistisku ticamību. Autori kļūdaini apgalvo, ka “HCQ lietošana neietekmēja COVID-19 rašanos”. (RR = 0.909, TI (0.715,1.154;0.432), p = 0.097) vai mirstība (p = XNUMX).” Autoimūno reimatisko slimību pacientu mirstības rādītājs bija 4.6 reizes augstāks nekā vispārējā populācijā tajā pašā apgabalā.. https://c19p.org/patil
179. R. Mehrizi, A. Golestani, M. Malekpour, H. Karami, M. Nasehi, M. Effatpanah, H. Ranjbaran, Z. Shahali, A. Sari un R. Daroudi, Zāļu izrakstīšanas modeļi un to saistība ar mirstību un hospitalizācijas ilgumu COVID-19 pacientiem: ieskatījumi lielos datos 2023. gada decembris, Sabiedrības veselības robežas, 11. sējums
Vēla ārstēšana 917,198 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 26 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 917,198 19 hospitalizēti COVID-26 gadījumi, kurus XNUMX mēnešu laikā apmaksāja Irānas Veselības apdrošināšanas organizācija, parādīja, ka antitrombotiskie līdzekļi, kortikosteroīdi un pretvīrusu līdzekļi samazināja mirstību, savukārt diurētiskie līdzekļi, antibiotikas un pretdiabēta līdzekļi to palielināja. Mulsinošas faktora dēļ daži rezultāti ir ļoti neuzticami. Piemēram, diurētiskie līdzekļi, piemēram, furosemīds, bieži tiek lietoti šķidruma pārslodzes ārstēšanai, kas biežāk rodas intensīvās terapijas nodaļās vai progresējošas slimības gadījumā, kad nepieciešama agresīva šķidruma atdzīvināšana. Hospitalizācijas ilgums palielina būtisku mulsinošu faktoru risku.Piemēram, ilgāka hospitalizācija palielina zāļu saņemšanas iespēju, un nāve var izraisīt īsāku hospitalizāciju. Mirstības rezultāti var būt ticamāki. Daudzu medikamentu gadījumā sajaukšanas risks, visticamāk, būs nozīmīgs. Autoru pielāgojumiem ir ļoti ierobežota informācija par smaguma pakāpi (uzņemšanas veids attiecas uz nodaļu salīdzinājumā ar neatliekamās palīdzības nodaļu sākotnējās ierašanās brīdī). Mēs varam novērtēt sajaukšanas faktoru ietekmi no tipiskiem lietošanas modeļiem, recepšu biežuma un riska mazināšanās vai palielināšanās intensīvās terapijas nodaļā salīdzinājumā ar visiem pacientiem. HCQ lietošana, visticamāk, bija koncentrēta pandēmijas sākumā, bet relatīvi vienmērīga dažādos hospitalizēto Irānas pacientu slimības smaguma līmeņos. Laika sajaukšana būtu liela problēma, jo lietošana koncentrētos agrīnajā periodā ar augstāku mirstību., tomēr autori pielāgo rezultātus atkarībā no uzņemšanas mēneša, norādot, ka atlikušie traucējošie faktori var būtiski neietekmēt rezultātu. C19early.com norāda, ka korekcija atbilst paredzamajai laika gaitā radītajai mulsinošajai ietekmei. https://c19p.org/mehrizi
180. J. Gómez, L. Pérez-Belmonte, M. Rubio-Rivas, J. Bascuñana, R. Quirós-López, M. Martínez, E. Hernandez, F. Roque-Rojas, M. Méndez-Bailón, and R. Gómez-Huelgas, Data and Mortality-risation-CoV in patients with SAbrillation-CoV SEMI-COVID-2 reģistrs 2022. gada oktobris, Medicina Clínica
Vēla ārstēšana 1,799 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 36 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi pētījumi par 1,799 hospitalizētiem COVID-19 pacientiem ar priekškambaru fibrilāciju Spānijā, kas nekoriģētos rezultātos uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ terapiju. https://c19p.org/gomez
181. R. Rubio-Sánchez, E. Lepe-Balsalobre un M. Viloria-Peñas, SARS-CoV-2 infekcijas smaguma prognostiskie faktori 2021. gada marts, Advances in Laboratory Medicine / Avances en Medicina de Laboratorio, 2. sējums, 2. izdevums, 253.–258. lpp.
Vēla ārstēšana 197 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 40 % mazāk smagu gadījumu (p = 0.02).
Retrospektīvi 197 Spānijā hospitalizēti COVID-19 pacienti, kas nepielāgotos rezultātos uzrādīja zemāku pneimonijas progresēšanu ar HCQ. https://c19p.org/rubiosanchez
182. N. Patel, X. Wang, X. Fu, Y. Kawano, C. Cook, K. Vanni, G. Qiann, E. Banasiak, E. Kowalski, Y. Zhang, J. Sparks un Z. Wallace, Faktori, kas saistīti ar COVID-19 izrāviena infekciju pirmsomikronu laikmetā vakcinēto pacientu ar reimatiskām slimībām vidū: kohortas pētījums. 2022. gada jūlijs, medRxiv
11,468 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 46 % mazāk gadījumu (p = 0.001).
Retrospektīvi dati par 11,468 19 vakcinētiem reimatisko slimību pacientiem ASV, kas uzrādīja zemāku COVID-XNUMX risku, lietojot HCQ/CQ, salīdzinot ar visām citām ārstēšanas metodēm. Pielāgoti rezultāti tiek sniegti tikai attiecībā uz konkrētām citām ārstēšanas metodēm. https://c19p.org/patel4
183. C. Hernandez-Cardenas, I. Thirion-Romero, N. Rivera-Martinez, P. Meza-Meneses, A. Remigio-Luna un R. Perez-Padilla, Hidroksihlorokvīns smagas COVID-19 elpceļu infekcijas ārstēšanai: randomizēts kontrolēts pētījums 2021. gada februāris, medRxiv
Vēla ārstēšana 214 pacienta HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 12 % zemāka mirstība (p = 0.66).
Ļoti vēlīnas stadijas randomizēta kontrolēta terapija (RCT) 214 pacientiem vidējais SpO2 bija 65%, 162 pacientiem tika veikta mākslīgā plaušu ventilācija, kas neuzrādīja būtisku atšķirību mirstībā. Pacientiem, kuriem sākotnēji netika veikta intubācija, bija lielāka uzlabošanās, HR 0.43 [0.09–2.03]. 4. tabulā parādīti atšķirīgi rezultāti no kopsavilkuma. – 4. tabulā koriģētais HR 0.80 [0.51–1.23], abstraktā HR 0.88 [0.51–1.53]. Smagu blakusparādību ziņā būtiskas atšķirības netika konstatētas. https://c19p.org/hernandezcardenas
184. N. Bernaola, R. Mena, A. Bernaola, C. Carballo, A. Lara, C. Bielza un P. Larrañaga, Novērojumu pētījums par ārstēšanas efektivitāti pacientiem, kas hospitalizēti ar Covid-19 Madridē 2020. gada jūlijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 1,645 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 17 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
HCQ HR 0.83 [0.77–0.89], pamatojoties uz 1,645 hospitalizētu pacientu noslieces rādītāja saskaņotu retrospektīvu analīzi. Prednizons HR 0.85 [0.82–0.88], 14 citas zāles neuzrādīja būtisku ieguvumu vai negatīvu ietekmi. https://c19p.org/bernaola
185. M. Salesi un M. Sedarat, COVID-19 klīniskās pazīmes, simptomi un smaguma pakāpe pacientiem ar reimatiskām slimībām COVID-19 epidēmijas laikā 2023. gada decembris, Immunopathologia Persa, 10. sējums, 1. numurs, e40568. lpp.
77 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 85 % mazāk smagu gadījumu (p = 0.003) un par 18 % mazāk vidēji smagu/smagu gadījumu (p = 0.35).
Retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 77 ambulatorie pacienti ar reimatiskajām slimībām, kuriem diagnosticēts COVID-19, uzrādīja zemāku smagas COVID-19 formas risku, lietojot HCQ, nepielāgotos rezultātos. https://c19p.org/salesi
186. P. Liu, M. Zhang, J. Li, Y. Peng, S. Yu un R. Wu, Faktori, kas ietekmē dažādus COVID-19 iznākumus pacientiem ar sistēmisko sarkano vilkēdi COVID-19 pandēmijas otrā viļņa laikā Ķīnā. 2024. gada februāris, vilkēde
301 pacienta HCQ profilakses pētījumā: par 39 % mazāk smagu gadījumu (p = 0.26).
Retrospektīvi 301 secīgi SLE pacienti ar COVID-19, kas uzrāda zemāku smagu iznākumu risku, lietojot HCQ, ar statistisku ticamību daudzfaktoru koriģētā 1. modelī, bet ne 2. modelī. https://c19p.org/liu18
187. S. Huang, X. Ma, J. Cao, M. Du, Z. Zhao, D. Wang, X. Xu, J. Liang un L. Sun, Tradicionālās terapijas ietekme uz 2019. gada koronavīrusa slimības izplatību un klīniskajiem rezultātiem Ķīnas pacientiem ar autoimūnām slimībām. 2023. gada decembris, J. Translational Autoimmunity, 100227. lpp.
432 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 43 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.09) un par 6 % vairāk gadījumu (p = 0.25).
Retrospektīvi 432 pacienti no Ķīnas ar autoimūnām slimībām, kas uzrādīja zemāku hospitalizācijas līmeni ar HCQ bez statistiskas nozīmības (OR 0.566, p = 0.085) nepielāgotos rezultātos, nedaudz augstāku COVID-19 gadījumu skaitu bez statistiskas nozīmības un pastiprinātu klepu salīdzinājumā ar CNI. https://c19p.org/huang7
188. A. Rabe, W. Loke, R. Kalyani, R. Tummala, H. Stirnadel-Farrant, J. Were un K. Winthrop, SARS-CoV-2 infekcijas ietekme uz pacientiem ar sistēmisko sarkano vilkēdi Anglijā pirms vakcinācijas: retrospektīvs novērošanas kohortas pētījums. 2023. gada novembris, BMJ Open, 13. sējums, 11. numurs, e071072. lpp.
6,145 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 29 % mazāk gadījumu (p = 0.22).
Retrospektīva 6,145 SLE pacientu kohorta, kas uzrāda zemāku COVID-19 sastopamību pacientiem, kuri saņem HCQ/CQ (pretmalārijas līdzekļus), bez statistiskas nozīmības. Grupas netika saskaņotas, un rezultātus var ietekmēt tādi faktori kā slimības smagums. HCQ/pretmalārijas līdzekļi tika vairāk lietoti pacientiem ar vidēji smagu/smagu SLE, kas liecina, ka aprēķinātā aizsargājošā iedarbība nenovērtēs faktisko iedarbību. https://c19p.org/rabe
189. L. Dulcey, R. Caltagirone, J. Leon, F. Rangel, R. Strauch, V. Peña, M. Ciliberti, E. Blanco, Ilgtermiņa hidroksihlorokvīns un tā saistība ar Covid-19 infekciju, kohortas pētījums no Dienvidamerikas slimnīcas 2023. gada maijs, J. Clinical Rheumatology, 29. sējums, 4S1 izdevums, S1.–S112. lpp.
967 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 21 % mazāk gadījumu (p = 0.27).
PSM retrospektīvi 322 reimatoloģiski pacienti, kas saņem HCQ, un 645 atbilstoši kontroles grupas pacienti, uzrādot zemāku COVID-19 risku ārstēšanas laikā, bez statistiskas ticamības. Autori min zemāku mirstību, lietojot HCQ, bet nesniedz sīkāku informāciju. Ir pieejams tikai kopsavilkums. https://c19p.org/dulcey
190. C. Sukumar, N. Bolanthakodi, A. Venkatramanan, R. Nagraj un S. Vidyasagar, Karš frontes līnijā: gadījumu kontroles pētījums par COVID-19 riska faktoriem veselības aprūpes darbinieku vidū. 2022. gada novembris, F1000Research, 11. sējums, 1298. lpp.
116 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 38 % mazāk gadījumu (p = 0.3).
Indijas veselības aprūpes darbinieku gadījumu kontroles pētījums, kas uzrāda zemāku saslimšanas risku, lietojot HCQ profilaksi, bez statistiskas ticamības. Lai gan autori sniedz negatīvus komentārus, kas var būt nepieciešami publicēšanai, un šis pētījums pats par sevi nav statistiski nozīmīgs, rezultāts atbilst pozitīvajiem rezultātiem visos līdz šim veiktajos pētījumos. https://c19p.org/sukumar
191. K. Becetti, E. Satti, B. Varughese, Y. Al Rimawi, R. Sheikh Saleh, N. Hadwan, M. Gharib, M. Al Kahlout, E. Abuhelaiqa, H. Afif Ashour, R. Singh un S. Emadi, Prevalence of coronavirus disease with auto 2019 with a multiethnicuhhorne Katarā 2022. gada augusts, Qatar Medical J., 2022. sējums, 3. numurs
700 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 37 % mazāk gadījumu (p = 0.17).
Retrospektīvs pētījums par 700 pacientiem ar autoimūnu reimatisku slimību Katarā, kurā konstatēts zemāks COVID-19 risks, lietojot HCQ, bez statistiskas nozīmības. Pacientiem, kuriem bija ciešs kontakts ar COVID-19 gadījumiem, netika koriģētos rezultātos tika konstatēta statistiski nozīmīga saistība ar HCQ lietošanu un zemāku COVID-19 risku. https://c19p.org/becetti
192. E. Osava un A. Masels, Kritiski slimu pacientu ar COVID-19, kuriem tiek veikta invazīva mākslīgā plaušu ventilācija, mirstības raksturojums un riska faktori: privāta tīkla pieredze Sanpaulu, Brazīlijā. 2022. gada jūnijs, The J. Critical Care Medicine, 8. sējums, 3. numurs, 165.–175. lpp.
Vēla ārstēšana 215 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 29 % zemāka mirstība (p = 0.07).
Retrospektīvi pētījumi par 215 mehāniski ventilētiem COVID-19 pacientiem Brazīlijā, no kuriem 71 tika ārstēts ar HCQ, uzrāda zemāku mirstību ārstēšanas grupā nepielāgotos rezultātos bez statistiskas ticamības. Autori norāda. HCQ tika vairāk izmantots pandēmijas sākumā, kas var radīt neskaidrības, jo kopējie protokoli laika gaitā uzlabojas, kas liecina, ka faktiskais ieguvums varētu būt lielāks.. https://c19p.org/osawa
193. L. Guglielmetti, D. Ašjēri, I. Koncevaja, F. Kalabrēze, A. Donisi, A. Fadži, P. Ferante, E. Fronti, L. Gerna, M. Leoni, F. Paolillo, G. Ratti, A. Ruggieri, D. Sacchini, M. Scotti, C. Valdatta, G. for Code Staluppi, M. COVID-19 — kohortas pētījums no Ziemeļitālijas 2021. gada oktobris, Zinātniskie ziņojumi, 11. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 600 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 28 % zemāka mirstība (p = 0.1).
Retrospektīvs 600 hospitalizētu pacientu pētījums Itālijā, kurā novērota zemāka mirstība HCQ terapijas grupā, nesasniedzot statistisku ticamības pakāpi (p = 0.1). https://c19p.org/guglielmetti2
194. S. Bae, B. Ghang, Y. Kim, J. Lim, S. Yun, Y. Kim, S. Lee un S. Kim, Nesena hidroksihlorokvīna lietošana nav būtiski saistīta ar pozitīviem PĶR rezultātiem SARS-CoV-2 gadījumā: valsts mēroga novērošanas pētījums Dienvidkorejā. 2021. gada februāris, Vīrusi 2021, 13. sējums, 2. numurs, 329. lpp.
3,441 pacienta HCQ profilakses PSM pētījumā: par 30 % mazāk gadījumu (p = 0.18).
Retrospektīva datubāzes analīze par iepriekšēju HCQ lietošanu Dienvidkorejā, kas uzrāda statistiski nenozīmīgi zemāku mirstību un gadījumu skaitu pēc ārstēšanas. https://c19p.org/bae
196. S. Jung, M. Kim, M. Kim, S. Choi, J. Chung un S. Choi, Hidroksihlorokvīna iepriekšējas iedarbības ietekme uz inficēšanos ar SARS-CoV-2 reimatisko slimību pacientiem: uz populāciju balstīts kohortas pētījums. 2020. gada decembris, Klīniskā mikrobioloģija un infekcija, 27. sējums, 4. numurs, 611.–617. lpp.
2,066 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 59 % zemāka mirstība (p = 1) un par 13 % vairāk gadījumu (p = 0.86).
Retrospektīvs RA un SLE pacientu kohortas pētījums neuzrādīja būtisku atšķirību PCR+ gadījumos. PCR+ neatšķir asimptomātiskus gadījumus vai slimības smaguma pakāpi. Bija tikai viens nāves gadījums kontroles grupā. Cita informācija par slimības smaguma pakāpi nav sniegta. 33% kontroles grupas pacientu pēdējā gada laikā lietoja HCQ. Iespējams, ka joprojām pastāv neskaidrības reimatisko slimību rakstura un smaguma atšķirību dēļ.. https://c19p.org/jung
197. L. Guglielmetti, I. Kontsevaja, M. Leoni, P. Ferrante, E. Fronti, L. Gerna, C. Valdatta, A. Donisi, A. Faggi, F. Paolillo, G. Ratti, A. Ruggieri, M. Scotti, D. Sacchini, G. Taliani un M. Sacchini, G. Taliani, and M. pirmais pandēmijas vilnis 2020. gada decembris, J. Infection and Public Health, 14. sējums, 2. numurs, 263.–270. lpp.
Vēla ārstēšana 218 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 35 % zemāka mirstība (p = 0.22).
Retrospektīvs pētījums par 218 hospitalizētiem pacientiem Itālijā, kas uzrādīja statistiski nenozīmīgi par 35% zemāku mirstību ar HCQ, riska attiecību aHR 0.65 [0.33–1.30]. https://c19p.org/guglielmetti
198. B. Lambermont, M. Ernst, P. Demaret, S. Boccar, C. Gurdebeke, V. Cedric, M. Quinonez, C. Dubois, T. Lemineur, T. Njambou, B. Akando, D. Wertz, J. Higny, P. Delanaye un B. Misset, Mirstības prognozētāji un medikamentozās terapijas ietekme mehāniski ventilētiem pacientiem ar koronavīrusa slimību 2019. gadā: daudzcentru kohortas pētījums. 2020. gada novembris, Kritiskās aprūpes izpēte, 2. sējums, 12. numurs, e0305. lpp.
Vēla ārstēšana 247 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 32 % zemāka mirstība (p = 0.46).
Retrospektīvi 247 pacienti ar mākslīgi ventilētu ventilāciju, kas uzrādīja zemāku mirstību ar HCQ, bet statistiski nenozīmīgi vairāku Koksa regresiju analīzēs. Rakstā sniegta p vērtība vairākiem Koksa (0.46) un vienkāršam Koksa (0.02) kritērijam, bet nav norādītas koriģētās riska vērtības. https://c19p.org/lambermont
199. K. Rodrigess-Gonzaless, E. Šamorro-de-Vega, M. Valerio, M. Amors-Garsija, F. Tejerina, M. Sančo-Gonzaless, A. Narriloss-Moraza, A. Gimeness-Manzorro, S. Manriks-Rodrigezs, M. Mačado, M. Eskuders, K. Viļmedo, V. Villanueva-Bueno, B. Torroba-Sanz, A. Melgarejo-Ortuño, J. Visente-Valor, A. Herranz, E. Bouza, P. Muñoz un M. Sanjurjo, COVID-19 hospitalizētiem pacientiem Spānijā: kohortas pētījums Madridē 2020. gada novembris, Int. J. Antimicrobial Agents, 57. sējums, 2. numurs, 106249. lpp.
Vēla ārstēšana 1,208 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 23 % zemāka mirstība (p = 0.26).
Retrospektīvs 1255 pacientu pētījums Spānijā, kurā novērota zemāka mirstība, lietojot HCQ. Var būt traucējošas indikācijas. https://c19p.org/rodriguezgonzalez
200. K. Van Halem, R. Bruyndonckx, J. Van der Hilst, J. Cox, P. Driesen, M. Opsomer, E. Van Steenkiste, B. Stessel, J. Dubois un P. Messiaen, Mirstības riska faktori hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19 pandēmijas sākumā Beļģijā: retrospektīvs kohortas pētījums. 2020. gada novembris, BMC Infect Dis., 20. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 319 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 32 % zemāka mirstība (p = 0.05).
Retrospektīvs 319 hospitalizētu pacientu pētījums Beļģijā, kas uzrādīja zemāku mirstību, lietojot HCQ. https://c19p.org/vanhalem
201. B. Revollo, K. Tebe, Dž. Penjafīls, I. Blanko, N. Peress-Alvaress, R. Lopess, L. Rodrigess, J. Ferers, P. Rikarts, E. Morets, K. Turāls, A. Kererss, J. Matlo, S. Videla, B. Klotets un J. Covid-19 veselības aprūpes darbiniekiem 2020. gada novembris, J. Antimicrobial Chemotherapy, 76. sējums, 3. numurs, 827.–829. lpp.
487 pacienta HCQ profilakses PSM pētījumā: par 23 % mazāk gadījumu (p = 0.52).
Retrospektīva PrEP analīze, kurā piedalījās 69 veselības aprūpes darbinieki, kas saņēma PrEP HCQ, un 418 kontroles grupas darbinieki. Autori ziņo par PCR un IgG rezultātiem, bet ne par vienu no tiem nav sākotnējo rezultātu. Autori norāda, ka viņi "identificēja 69 veselības aprūpes darbiniekus, kuri saņēma veselības aprūpi", vienlaikus nesniedzot nekādu informāciju par to, kāpēc vai kad viņi sāka veselības aprūpi. No šī pētījuma nevar izdarīt secinājumus, jo daudziem darbiniekiem, iespējams, bija pozitīva infekcija pirms HCQ lietošanas uzsākšanas. Tikai 14% darbinieku izvēlējās lietot HCQ, un, iespējams, viņus motivēja to darīt inficēšanās. Autori veic vairākas dažādas korekcijas, iegūstot ļoti atšķirīgus rezultātus. Informācija par nāvi, hospitalizāciju, simptomiem vai slimības smagumu netiek sniegta. Sīkāka informācija par seroloģijas laiku un sākotnējo seroloģisko statusu nav sniegta. Iespējama neobjektivitāte pašizlases dēļ pēc riska. 25% infekciju tika atklātas pirms 7 dienām, kas norāda, ka tās faktiski notika agrāk (PCR kļūdaini pozitīvu rezultātu skaits sākotnēji ir ļoti augsts). Iespējams, ka daudzas infekcijas notika pirms HCQ varēja sasniegt terapeitisko līmeni. https://c19p.org/revollo
202. D. Datta, S. Ghosal, B. Sinha, S. Datta, T. Chakraborty, K. Gangopadhyay, A. Dutta, HCQ lomas neesamība COVID-19 profilaksē: aptauja Indijas ārstu vidū 2020. gada novembris, J. Vaccines & Vaccination, S6:1000002
281 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 22 % mazāk gadījumu (p = 0.47).
Indijas ārstu aptauja neatklāja būtisku HCQ profilakses ietekmi. https://c19p.org/datta
203. P. Behera, B. Patro, A. Singh, P. Chandanshive, RSR, S. Pradhan, S. Pentapati, G. Batmabane, P. Mohapatra, B. Padhy, S. Bal, S. Singh un R. Mohanty, Ivermektīna loma SARS-CoV-2 infekcijas profilaksē veselības aprūpes darbinieku vidū Indijā: saskaņots gadījumu kontroles pētījums. 2020. gada novembris, PLoS ONE, 16. sējums, 2. numurs, e0247163. lpp.
372 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 28 % mazāk gadījumu (p = 0.29).
Retrospektīvs, saskaņots gadījumu kontroles profilakses pētījums ar HCQ, ivermektīnu un C vitamīnu, kurā piedalījās 372 veselības aprūpes darbinieki, uzrādīja zemāku COVID-19 sastopamību visām ārstēšanas metodēm, un ivermektīnam tika sasniegta statistiska nozīmība. HCQ OR 0.56, p = 0.29; ivermektīnam OR 0.27, p < 0.001; C vitamīnam OR 0.82, p = 0.58. https://c19p.org/behera
204. S. Ñamendis-Silva, P. Alvarado-Avila, G. Domínguez-Cherit, E. Rivero-Sigarroa, L. Sanches-Hurtado, A. Gutiérrez-Villaseñor, J. Romero-Gonzalez, H. Rodriges-Bautista, A. Garnica-Cherit, A. Garnica-Cherit Cruz-Ruiz, M. González-Herrera, F. García-Guillén, M. Guerrero-Gutiérrez, J. Salmeron-González, L. Romero-Gutiérrez, J. Canto-Castro un V. Cervantes, Outcomes of patients with A Covidtensive Mexiale in the Un theit Multitensive Carxial: 2020. gada oktobris, Sirds un plaušas, 50. sējums, 1. numurs, 28.–32. lpp.
Vēla ārstēšana 164 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 32 % zemāka mirstība (p = 0.19).
Retrospektīvs 164 intensīvās terapijas pacientu pētījums Meksikā, kurā novērota par 32 % zemāka mirstība, lietojot HCQ+AZ, un par 37 % zemāka mirstība, lietojot CQ. HCQ+AZ salīdzinājumā ar ne HCQ, ne CQ relatīvais risks RR 0.68, p = 0.03 CQ salīdzinājumā ar ne HCQ, ne CQ relatīvais risks RR 0.63, p = 0.02 HCQ+AZ vai CQ salīdzinājumā ar ne vienu, ne otru relatīvais risks RR 0.65, p = 0.006 https://c19p.org/namendyssilva
205. P. Guisado-Vasco, S. Valderas-Ortega, M. Carralón-Gonzalez, A. Roda-Santacruz, L. González-Cortijo, G. Sotres-Fernandez, E. Martí-Ballesteros, J. Luque-Pinilla, E. Almagro-Rasado, F. La Comado. Barrena-Puertas, E. Malo-Benages, M. Monforte-Gómez, R. Diez-Munar, E. Merino-Lanza, L. Comeche-Casanova, M. Remirez-de-Esparza-Otero, M. Correyero-Plaza, M. Recio-Rodriguez, M.-Rodriguez Sančess-Mancāno, K. Andreu-Vaskess, I. Tuissards-Vasallo, Dž. Marija-Tomē un D. Karnevali-Ruisa, Klīniskās īpašības un iznākumi hospitalizētiem pieaugušajiem ar smagu COVID-19 gaitu, kuri uzņemti terciārās aprūpes centrā un saņem pretvīrusu līdzekļus, pretmalārijas līdzekļus, glikokortikoīdus vai imunomodulāciju ar tocilizumabu vai ciklosporīnu: retrospektīvs novērošanas pētījums (COQUIMA kohorta) 2020. gada oktobris, EClinicalMedicine, 28. sējums, 100591. lpp.
Vēla ārstēšana 607 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 20 % zemāka mirstība (p = 0.36).
Retrospektīvi 607 pacientu ziņojumi par rezultātiem agrīnai ambulatorai veselības aprūpes kvalitātes uzlabošanai ar mirstības izredžu attiecību OR 0.092 [0.022–0.381], p = 0.001 (65 pacienti) un lietošanai slimnīcā ar mirstības izredžu attiecību OR 0.737 [0.38–1.41], p = 0.36 (558 pacienti). Mediānais vecums 69 gadi. https://c19p.org/guisadovasco
206. J. Pinjana, R. Martino, I. Garsija-Garsija, R. Parodija, M. Moraless, G. Benzo, I. Gomess-Katalāns, R. Kols, I. De La Fuente, A. Luna, B. Meršāns, A. Čineja, D. De Migels, A. Diass, Ž. Peress, K. C. R. Beilēns, T. Zudaire, D. Martiness, M. Džurado, M. Kalbačo, L. Vaskess, I. Garsija-Kadenass, L. Fokss, A. Pimentels, G. Bautista, A. Njeto, P. Fernandess, J. Vallejo, K. Solano, M. Valero, I. S. S. Himeness, M. Trabazo, M. Gonsaless-Visenss, N. Fernandess, C. Talarn, M. Montoya, A. Cedillo un A. Sureda, COVID-19 riska faktori un iznākums pacientiem ar hematoloģiskām ļaundabīgām slimībām 2020. gada augusts, Eksperimentālā hematoloģija un onkoloģija, 9. sējums, 1. numurs
HCQ profilakses pētījums: par 36 % zemāka mirstība (p = 0.11).
Retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 367 hematoloģijas pacienti ar COVID-19 Spānijā. Starp 216 pacientiem ar ļoti smagu COVID-19 gaitu azitromicīna terapijas grupā mirstība bija ievērojami zemāka. Arī mirstība bija zemāka, lietojot HCQ, bet bez statistiskas nozīmes. https://c19p.org/pinana
207. A. D'Arminio Monforte, A. Tavelli, F. Bai, G. Marchetti un A. Cozzi-Lepri, Effectiveness of Hydroxychloroquine in Covid-19 slimība: Vai pabeigta un putekļaina situācija? 2020. gada jūlijs, Int. J. Infectious Diseases, 99. sējums, 75.–76. lpp.
Vēla ārstēšana 539 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 34 % zemāka mirstība (p = 0.12).
Ar HCQ+AZ koriģēta nāves riska attiecība (HR) 0.44, p=0.009. Noslieces rādītāji ietver COVID-19 slimības sākotnējo smagumu, vecumu, dzimumu, komorbiditāšu skaitu, sirds un asinsvadu slimības, simptomu ilgumu, uzņemšanas datumu un sākotnējo C reaktīvā proteīna līmeni plazmā. Apgrieztā noslieces svēršana cenzēšana. Retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 539 COVID-19 hospitalizēti pacienti Milānā, ārstēšanas ilgums bija vidēji 1 diena pēc uzņemšanas. HCQ 197 pacienti, HCQ+AZ 94 pacienti, kontroles grupa 92 pacienti. Kontroles grupa saņēma dažādas citas ārstēšanas metodes. Autori izslēdza cilvēkus, kuri saņēma citas zāles, kas varēja ietekmēt HCQ ietekmi, lietojot tās kombinācijā. Ir iespējama atlikušā mijiedarbība (piemēram, cilvēki ar sirds un asinsvadu slimībām biežāk bija kontroles grupā), tomēr kontroles grupas cilvēkiem biežāk bija nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija. https://c19p.org/darminiomonforte
208. P. Luo, L. Qiu, Y. Liu, X. Liu, J. Zheng, H. Xue, W. Liu, D. Liu un J. Li, Metformīna terapija bija saistīta ar samazinātu mirstību COVID-19 pacientiem ar diabētu retrospektīvā analīzē. 2020. gada maijs, The American J. Tropical Medicine and Hygiene, 103. sējums, 1. numurs, 69.–72. lpp.
Vēla ārstēšana 283 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 32 % zemāka mirstība (p = 0.72).
Retrospektīvs 283 COVID-19+ diabēta pacientu pētījums Ķīnā, kas uzrāda statistiski nenozīmīgi zemāku mirstību, lietojot HCQ/CQ terapiju. https://c19p.org/luo3h
209. N. Capsoni, D. Privitera, A. Mazzone, C. Airoldi, V. Albertini, L. Angaroni, M. Bergamaschi, A. Molin, E. Forni, F. Pierotti, E. Rocca, F. Vincenti un A. Bellone, CPAP ārstēšana in COVID-19 Patients: A Emergency Retrospecty Department In The Emergency 2020. gada novembris, Pētniecības laukums
Vēla ārstēšana 52 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 40 % zemāka ventilācija (p = 0.3).
Neliels 52 pacientu retrospektīvs pētījums ar pacientiem ar akūtu elpošanas mazspēju, kas uzrādīja zemāku intubācijas biežumu ar HCQ. https://c19p.org/capsoni
210. T. Arleo, D. Tong, J. Shabto, G. O'Keefe un A. Khosroshahi, Koronavīrusa slimības 2019 (COVID-19) klīniskā gaita un iznākumi reimatisku slimību pacientiem, kuri saņem imūnsupresiju: gadījumu kohortas pētījums vienā centrā ar ievērojami daudzveidīgu populāciju. 2020. gada oktobris, medRxiv
70 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 50 % zemāka mirstība (p = 0.67).
Retrospektīvi hospitalizētu reimatisko slimību pacientu pētījumi, kas uzrāda par 50% zemāku mirstību pacientiem, kuri lieto HCQ. https://c19p.org/arleo
211. L. Smits, N. Mendoza, D. Dobešs un S. Smits, Novērojumu pētījums ar 255 mehāniski ventilētiem Covid pacientiem ASV pandēmijas sākumā 2021. gada maijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 255 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 27 % zemāka mirstība (p = 0.002).
Retrospektīvs pētījums par 255 mehāniskās ventilācijas pacientiem ASV, kas parādīja, ka Pēc svara koriģēta HCQ+AZ kombinācija uzlaboja izdzīvošanu par vairāk nekā 100 %QTc intervāla pagarināšanās nekorelēja ar kumulatīvo HCQ devu vai HCQ līmeni serumā. Lai gan autori piemin nemirstības laika novirzi, pilnīga informācija par HCQ ievadīšanas laiku netiek sniegta, un tas nav pilnībā aplūkots. Izdzīvošanas līknes liecina par nemirstību. laika nobīde būtiski mainīs rezultātus, lai gan novērotais ieguvums, šķiet, pārsniedz potenciālo neobjektivitāti. https://c19p.org/smith
212. M. Ašrafs, N. Šokouhi, E. Širali, F. Davari-tanha, O. Memars, A. Kamalipurs, A. Azarnoušs, A. Mabadi, A. Osarehs, M. Sanginabadi, T. Azads, L. Aghazvini, S. Ghaderkhani, A. Poordasts, T. Poordasts COVID-19 Irānā, visaptveroša izmeklēšana no iedarbības līdz ārstēšanas rezultātiem 2020. gada aprīlis, medRxiv doi: 10.1101/2020.04.20.20072421
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 100 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: par 68 % zemāka mirstība (p = 0.15).
Neliels, ierobežots pētījums ar 100 pacientiem, kurā tika secināts, ka HCQ uzlaboja klīnisko iznākumu, OR 0.016 [0.002–0.11] regresijas analīzē. https://c19p.org/ashraf
213. M. Lecronier, A. Beurton, S. Burrel, L. Haudebourg, R. Deleris, J. Le Marec, S. Virolle, S. Nemlaghi, C. Bureau, P. Mora, M. De Sarcus, O. Clovet, B. Duceau, P. Grisot, M. Pari, J. Arzoine, U. Raux J., D. M. Faure, M. Decavele, E. Morawiec, J. Mayaux, A. Demoule un M. Dres, Hidroksihlorokvīna, lopinavīra/ritonavīra un aprūpes standarta salīdzinājums kritiski slimiem pacientiem ar SARS-CoV-2 pneimoniju: oportūnistiska retrospektīva analīze 2020. gada jūlijs, Intensīvā aprūpe, 2020. gads, 24. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 80 pacientu HCQ intensīvās terapijas pētījumā: par 42 % zemāka mirstība (p = 0.24), par 6 % zemāka ārstēšanas eskalācija (p = 0.73) un par 15 % uzlabota vīrusu klīrenss (p = 0.61).
Retrospektīvi 80 intensīvās terapijas nodaļas pacienti, 22 standarta aprūpes pacienti, 20 lopinavīra/ritonavīra pacienti, 38 HCQ pacienti. 28 dienu mirstība 24% (HCQ grupā) salīdzinājumā ar 41% (standarta aprūpes grupā). Samazinājums par 41 %, bet statistiski nenozīmīgs ļoti mazo izlases lielumu dēļ. Nav konstatētas statistiski nozīmīgas atšķirības ārstēšanas palielināšanā, dienās bez ventilatora, vīrusu slodzē vai mirstībā. Autori nezināmu iemeslu dēļ uzskata ārstēšanas eskalāciju par svarīgāku nekā mirstību. https://c19p.org/lecronier
214. H. Asads, Farmakoterapijas izrakstīšanas modelis un rezultāti hospitalizētiem pacientiem ar smagu un kritisku COVID-19 gaitu 2022. gada oktobris, Aktuālie jautājumi farmācijā un medicīnas zinātnēs, 0. sējums, 0. numurs
Vēla ārstēšana 291 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 60 % zemāka mirstība (p = 0.002).
Retrospektīvi dati par 346 hospitalizētiem pacientiem Irākā, kas uzrāda zemāku mirstību, lietojot HCQ nepielāgotos rezultātos. HCQ rezultāti ir sniegti tikai 93% pacientu, kuri ārstēti ar enoksaparīnu. https://c19p.org/assad
215. S. Samajdars, S. Mukherdžī, T. Mandals, J. Pols, Ivermektīns un hidroksihlorokvīns COVID-19 ķīmijprofilaksei: anketēšanas pētījums par ārstu uztveri un zāļu izrakstīšanas praksi attiecībā pret rezultātiem 2021. gada novembris, J. Indijas Ārstu asociācija
309 pacientu HCQ profilakses pētījums: Par 75 % mazāk gadījumu (p < 0.0001).
Ārstu aptauja Indijā, kurā piedalījās 164 pacienti, kas saņēma ivermektīna profilaksi, 129 pacienti, kas saņēma HCQ profilaksi, un 81 kontroles grupas pacients, uzrādīja ievērojami mazāku COVID-19 gadījumu skaitu ārstēšanas laikā. Sīkāka informācija par ārstēšanas un kontroles grupām, kā arī gadījumu definīcija nav sniegta, un rezultāti ir pakļauti aptaujas neobjektivitātei. Autori ziņo arī par kopienas profilaksi, bet uzrāda tikai apvienotus ivermektīna/HCQ rezultātus. https://c19p.org/samajdarh
216. I. Nunjess-Gils, K. Fernandess-Peress, V. Estrada, V. Becerra-Munozs, I. El-Batrevijs, A. Uribarri, I. Fernandess-Rozass, G. Feltess, M. Viana-Lamass, D. Trabatoni, J. Lopess-Paiss, Castro-Mē, R. Cerrato, T. Astrua, F. D'Ascenzo, O. Fabregat-Andres, J. Moreu, F. Guerra, J. Signes-Costa, F. Marín, D. Buosenso, A. Bardají, S. Raposeiras-Roubín, J. Elola, Á. Molino, J. Gómez-Doblas, M. Abumayyaleh, Á. Aparisi, M. Molina, A. Guerri, R. Aroyo-Espliguero, E. Assanelli, M. Mapelli, J. García-Acuña, G. Brindicci, E. Manzone, M. Ortega-Armas, M. Bianco, C. Trung, M. Núñez, C. García-E-V.-V. Cabello-Clotet, K. Jamhour-Chelh, M. Tellez, A. Fernández-Ortiz un C. Macaya, Mirstības riska novērtējums Spānijā un Itālijā, ieskats HOPE COVID-19 reģistrā 2020. gada novembris, Intern. Emerg. Medic., 16. sējums, 4. numurs, 957.–966. lpp.
Vēla ārstēšana 954 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 8 % zemāka mirstība (p = 0.005).
Retrospektīvs datubāzes pētījums, kurā piedalījās 1,021 pacients Ekvadorā, Vācijā, Itālijā un Spānijā, uzrādīja HCQ noslieces rādītāja koriģētu mirstības izredžu attiecību 0.88, p=0.005. https://c19p.org/nunezgil
217. M. Maldonado, M. Ossorio, G. Del Peso, K. Santoss, L. Alvaress, R. Sančess-Villanueva, B. Rivass, K. Vega, R. Selgass un M. Bajo, Covid-19 izplatība un rezultāti mājas dialīzes nodaļā Madridē (Spānija) pandēmijas laikā 2020. gada novembris, Nefrología, 41. sējums, 3. izdevums, 329.–336. lpp.
Vēla ārstēšana 12 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 91 % zemāka mirstība (p = 0.17).
Ļoti neliela 12 dialīzes pacientu retrospektīva, kurā redzams 1/11 nāves gadījumu ar HCQ un 1/1 bez HCQ. https://c19p.org/maldonado
218. R. Niwas, A. S, M. Garg, V. Nag, P. Bhatia, N. Dutt, N. Chauhan, J. Charan, S. Asfahan, P. Sharma, P. Bhardwaj, M. Banerjee, P. Garg, B. Sureka, G. Bohra, M. Gopalakrishnan, chloroquiical safety profile, virus Mislino, and S. COVID-19 pacientiem — sākotnējā pieredze 2020. gada oktobris, Advances in Respiratory Medicine, 88. sējums, 6. numurs, 515.–519. lpp.
Vēla ārstēšana 29 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 29 % ātrāka atveseļošanās (p = 0.008).
Retrospektīvā pētījumā tika iekļauti 12 Indijā hospitalizēti pacienti, kuri tika ārstēti ar CQ, un 17 kontroles grupas pacienti, un tika novērota ātrāka atveseļošanās ārstēšanas laikā. Vīrusu klīrensā nebija būtiskas atšķirības. CQ grupas vidējais vecums bija 41.3 gadi, salīdzinot ar 47.6 gadiem kontroles grupā. https://c19p.org/niwas
219. B. Abella, E. Jolkovsky, B. Biney, J. Uspal, M. Hyman, I. Frank, S. Hensley, S. Gill, D. Vogl, I. Maillard, D. Babushok, A. Huang, S. Nasta, J. Walsh, E. Wiletyo, P. Gimotty, M. Milone un R. Amaravadi, Hidroksihlorokvīna efektivitāte un drošība, salīdzinot ar placebo, SARS-CoV-2 profilaksei pirms iedarbības veselības aprūpes darbiniekiem. 2020. gada septembris, JAMA Internal Medicine, 181. sējums, 2. numurs, 195. lpp.
125 pacientu HCQ profilakse RCT: par 5 % mazāk gadījumu (p = 1).
Ļoti mazs, agrīni pārtraukts, nepietiekami spēcīgs PrEP RCT ar 64/61 HCQ/kontroles grupas pacientiem un tikai 8 inficēšanās gadījumiHCQ infekcijas biežums 6.3% salīdzinājumā ar kontroles grupu 6.6%, RR 0.95 [0.25–3.64]. Nebija hospitalizācijas vai nāves gadījumu, nebija būtiskas atšķirības QTc intervālā, nebija smagu blakusparādību, netika novēroti sirdsdarbības traucējumi (piemēram, ģībonis un aritmijas). Medikamentu lietošanas ievērošana bija 81%. HCQ terapeitiskais līmenis, iespējams, nebija sasniegts līdz infekcijas brīdim pirmajā nedēļā. Tika ziņots par 2 infekcijām pēc medikamentu lietošanas pārtraukšanas, taču autori nenorāda, kurā grupā tās bija. Hipotētiski, ja abas būtu HCQ grupā, iegūtā RR ārstēšanai būtu daudz zemāka. https://c19p.org/abella
220. N. Alamdari, S. Afaghi, F. Rahimi, F. Tarki, S. Tavana, A. Zali, M. Fathi, S. Besharat, L. Bagheri, F. Pourmotahari, S. Irvani, A. Dabbagh un S. Mousavi, Mortality Risk Factors among Pathiesised Covid-19 in a Major Referentsral in a Major Referentsral in a Major Referentsral 2020. gada septembris, Tohoku J. Exp. Med., 2020, 252, 73.–84. lpp., 252. sējums, 1. numurs, 73.–84. lpp.
Vēla ārstēšana 459 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 55 % zemāka mirstība (p = 0.03).
Retrospektīvā pētījumā par 459 pacientiem Irānā, no kuriem 93% tika ārstēti ar HCQ, tika konstatēta HCQ mirstības RR 0.45, p = 0.028. HCQ bija vienīgais pretvīrusu līdzeklis, kas uzrādīja būtisku atšķirību.Kontroles grupā bija relatīvi maz pacientu, un rezultāts ir atkarīgs no mulsinošs pēc norādes. Vidējais uzņemšanas kavējums 5.72 dienas. https://c19p.org/alamdari
221. C. Santos, C. Morales, E. Álvarez, C. Castro, A. Robles un T. Sandoval, COVID-19 slimības smaguma noteicošie faktori pacientiem ar reimatisku pamatslimību 2020. gada jūlijs, Klīniskā reimatoloģija, 39. sējums, 9. numurs, 2789.–2796. lpp.
38 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 92 % zemāka mirstība (p = 0.19).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 38 hospitalizēti reimatisku slimību pacienti ar COVID-19 Spānijā, neuzrādīja mirstību, lietojot HCQ, salīdzinot ar 32% bez tā, un tas nesasniedza statistisku ticamību. Autori ziņo arī par HCQ/CQ lietošanu pēc hospitalizācijas.Profilakses un vēlīnās ārstēšanas rezultāti ir uzskaitīti atsevišķi. https://c19p.org/santos
222. A. Cavalcanti, F. Zampieri, R. Rosa, L. Azevedo, V. Veiga, A. Avezum, L. Damiani, A. Marcadenti, L. Kawano-Dourado, T. Lisboa, D. Junqueira, P. De Barros e Silva, L. Tramujas, E. Abreu, L.-Silva Ehenique, A. Pereira, F. Freitas, O. Gebara, V. Dantas, R. Furtado, E. Milan, N. Golin, F. Cardoso, I. Maia, C. Hoffmann Filho, A. Kormann, R. Amazonas, M. Bocchi de Oliveira, A. Serpa-Neto, M. Macha Lopesa, F, R. Hidroksihlorokvīns ar azitromicīnu vai bez tā vieglas vai vidēji smagas Covid-19 gadījumā 2020. gada jūlijs, NEJM, 383. sējums, 21. numurs, 2041.–2052. lpp.
Vēla ārstēšana 667 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 16 % zemāka mirstība (p = 0.77) un par 28 % augstāka hospitalizācija (p = 0.3).
Vēlīnās stadijas randomizēta kontrolēta pētijuma (RCT) pētījums, kurā piedalījās 667 hospitalizēti pacienti. ar simptomiem līdz 14 dienām reģistrācijas brīdī un saņemot līdz pat 4 litriem papildu skābekļa minūtē, pēc 15 dienām netika konstatēta būtiska ietekme. Autori norāda: “pētījums nevar pilnībā izslēgt ne būtisku ieguvumu no pētāmo zāļu lietošanas, ne būtisku kaitējumu”, izlases lielums ir pārāk mazs. TRakstā tiek lietoti termini “viegla” un “mērena”, tomēr visiem pacientiem slimība bija pietiekami nopietna, lai viņi tiktu hospitalizēti, un 14% faktiski tika nejaušināti iedalīti intensīvās terapijas nodaļā. Pētījumā bija ievērojamas protokola novirzes un neparasti zema medikamentu lietošanas ievērošana. Randomizācijas rezultātā 64.3 % pacientu bija vīrieši (HCQ grupā), salīdzinot ar 54.2 % (kontroles grupā), kas var būtiski ietekmēt rezultātus, jo vīriešu dzimuma pacientiem ir daudz lielāks risks. Autori norāda: “mūsu mērķis bija izslēgt pacientus, kuri jau saņēma ilgākas un potenciāli terapeitiskas pētījuma zāļu devas”, skaidrojot, kāpēc pētījuma protokols tika mainīts, lai izslēgtu pacientus, kuri iepriekš bija lietojuši zāles ilgāk par 24 stundām. Šo pacientu analīze, nevis izslēgšana, iespējams, atklāja efektivitāti agrīnā lietošanas laikā, kā parādīts citos pētījumos. Sākotnēji izmēģinājumam bija nepieciešama reģistrācija 48 stundu laikā pēc uzņemšanas un tika mainīts, lai atceltu šo prasību, Šīs izmaiņas, visticamāk, samazinās efektivitāti, jo reģistrācija tika pārcelta vēlāk, salīdzinot ar laiku, kad slimība kļuva pietiekami nopietna hospitalizācijai. Kopējā HCQ deva 5.6 g. A Publicēts labojums 17 NEJM manuskripta kļūdām ieskaitot apgalvojumus: “Publicētajā ziņojumā nebija sniegta precīza un pilnīga informācija par hidroksihlorokvīna vai azitromicīna iepriekšējās lietošanas biežumu un ilgumu pētījuma dalībnieku vidū.” Metožu sadaļā “Dalībnieki” (2. lpp.) pirmajam teikumam vajadzēja sākties ar “Mēs iekļāvām pacientus, kurus pētījuma komanda aktīvi pārbaudīja vai kuri mums tika nosūtīti, kuri bija 18 gadus veci vai vecāki un bija hospitalizēti…”, nevis “Pētījumā tika iekļauti secīgi pacienti, kuri bija 18 gadus veci vai vecāki un kuri bija hospitalizēti…”. Otrajā teikumā frāze “iepriekšēja hlorokvīna, hidroksihlorokvīna, azitromicīna vai jebkura cita makrolīda lietošana ilgāk par 24 stundām pirms iekļaušanas pētījumā (un kopš simptomu parādīšanās)” vajadzēja izlaist. Trešajā teikumā aiz termina “izslēgšanas kritēriji” vajadzēja sekot frāzei “, ieskaitot kritērijus attiecībā uz iepriekšēju hidroksihlorokvīna vai azitromicīna lietošanu”. Metožu sadaļas “Randomizācija, intervences un turpmākā darbība” otrajā rindkopā (2. lpp.) vajadzēja izlaist teikumu, kas sākas ar “Hidrohlorokvīna vai hlorokvīna ievadīšana”. Pēdējā zemsvītras piezīmē zem 1. tabulas (4. lpp.) frāze “24 stundu periodā” bija jāizlaiž, un zemsvītras piezīmei bija jābeidzas ar “Sīkāka informācija sniegta papildu pielikumā”. Metožu apakšsadaļā “Statistiskā analīze” rindkopas, kas sākas ar “Mēs arī veicām…” (5. lpp.), pēdējā teikumā pēc “saņemtajām zālēm” bija jāpievieno frāze “nejaušinātās ārstēšanas periodā”. Rezultātu apakšsadaļas “Pacientu raksturojums” pirmajā rindkopā “nejaušināšana 8. gada 17. maijā” bija jābūt “… 2020. gada 18. maijā”. Šīs apakšsadaļas beigās “attiecīgi S2020. un S5. tabulas” bija jābūt “no S6. līdz S5. tabulām”. Rezultātu apakšsadaļā “Primārais iznākums” (7. lpp.) S8., S7. un S8. tabulu pieminēšanai bija jābūt attiecīgi S9., S8. un S9. tabulām. Šīs apakšnodaļas pēdējam teikumam vajadzēja beigties ar “(S11. tabula) vai trīs post hoc apakšgrupās, kas definētas atbilstoši pētījuma iekļaušanas datumam vai atbilstoši iepriekšējai hidrohlorokvīna vai azitromicīna lietošanai (S12. tabula)”, nevis “(S10. tabula)”. Rezultātu apakšnodaļas “Sekundārie iznākumi” otrajā rindkopā (8. lpp.) S11. tabulai un S12. tabulai vajadzēja būt atsaucēm uz S13. tabulu un S14. tabulu. Rezultātu sadaļas “Drošība” (9. lpp.) pēdējā teikumā tabulas S13 un S14 vietā vajadzēja norādīt tabulas S15 un S16. 3. tabulas (11. lpp.) pirmās zemsvītras piezīmes pirmajā teikumā pēc vārdiem “saskaņā ar saņemtajām zālēm” vajadzēja pievienot vārdus “nejaušinātās ārstēšanas periodā”. Diskusijas priekšpēdējā rindkopā (11. lpp.) teikums, kas sākas ar vārdiem “Pacientu, kuri iepriekš nebija lietojuši šīs zāles, iekļaušana pētījumā bija sarežģīta…”, vajadzēja aizstāt ar vārdiem “Šādu pacientu izslēgšanu mūsu protokolā norādījām tikai pētījuma vēlīnā stadijā, un rezultātā 9.3 % pētījuma dalībnieku iepriekš bija lietojuši hidroksihlorokvīnu un 36.1 % — azitromicīnu”. Tomēr vairumā gadījumu iepriekšējās lietošanas ilgums bija tikai 24 līdz 48 stundas pirms iekļaušanas pētījumā, galvenokārt tāpēc, ka pirms 13. maija mēs pieprasījām, lai pacienti pētījumā tiktu iekļauti 48 stundu laikā pēc uzņemšanas slimnīcā, un tāpēc, ka šo zāļu ambulatorā lietošana (pirms uzņemšanas) bija reta. Pēc 13. maija mēs norādījām, ka šo zāļu lietošana ilgāk par 24 stundām ir izslēgšanas kritērijs.” Tika ietekmēts arī Papildu pielikums. Plašie kļūdu labojumi ilustrē manuskripta autorības slikto kvalitātes kontroli, korektūras trūkumu (ko veica 34 dažādi autori) un vēl vairāk liek domāt, ka NEJM veica maz vai nemaz neveica kompetentu salīdzinošu recenzēšanu. https://c19p.org/cavalcanti
223. D. Boulware, M. Pullen, A. Bangdiwala, K. Pastick, S. Lofgren, E. Okafor, C. Skipper, A. Nascene, M. Nicol, M. Abassi, N. Engen, M. Cheng, D. LaBar, S. Lother, L. MacKenzie, G. Drobot, N. Marten, R. Zarychanski, L. Kelly, I. Schwartz, E. McDonald, R. Rajasingham, T. Lee un K. Hullsiek, Randomizēts pētījums par hidroksihlorokvīnu kā Covid-19 pēcekspozīcijas profilaksi. 2020. gada jūnijs, NEJM, 3. gada 2020. jūnijs, 383. sējums, 6. numurs, 517.–525. lpp.
821 pacientu HCQ profilakse RCT: par 17 % mazāk gadījumu (p = 0.35).
Attālināta pēcekspozīcijas profilakse RCT ziņo, ka “[HCQ] nepasargāja no saslimšanas, kas ir saderīga ar Covid-19, vai apstiprinātas infekcijas, ja to lietoja kā pēcekspozīcijas profilaksi 4 dienu laikā pēc saskares.” Tomēr šis apgalvojums ir nepareizs. gadījumu skaits samazinājās, taču bez statistiskas nozīmes – nav iespējams secināt, ka tāda nebija efektivitāte. Turklāt ārstēšana netika uzsākta 4 dienu laikā — piegādes kavēšanās bija līdz pat 68 stundām. kā norādīts tālāk. Turklāt 6 neatkarīgs analīzes no dati šajā studēt Norādīt efektivitāteCOVID-19 gadījumu skaits samazinājās attiecīgi par [49%, 29%, 16%], ja tests tika veikts ~[70, 94, 118] stundu laikā pēc inficēšanās (ieskaitot piegādes aizkavēšanos). Ārstēšanas aizkavēšanās un atbildes reakcijas saistība ir statistiski nozīmīga pie p=0.002. Detalizētāku analīzi skatiet šajā NEJM raksts un analīzeAutori salīdzina ar ārstēšanu ar folskābi, taču tiek uzskatīts, ka folskābe saistās ar vairākiem SARS-CoV-2 proteīniem, COVID-19 pacientiem ar smagu slimības gaitu folijskābes līmenis ir zemāks, folskābes piedevas var palīdzēt ar COVID-19 saistītas hipertensijas un hiperhomocistinēmijas gadījumā, un atšķirības ar folskābi saistītā enzīmā var ietekmēt COVID-19 ģeogrāfiskās smaguma pakāpes variācijas. Devas ievadīšanas laiks bija šajos izmēģinājumos nav reģistrēts. Redzēt Veismans un citi, un Pullens un citi dati liecina, ka šo pētījumu piegādes kavēšanās bija 19–68 stundas. Reģistrējoties līdz 4 dienām pēc iedarbības, tas nozīmē, ka piegāde notiks 19–164 stundas pēc iedarbības. https://c19p.org/boulwarepep
224. W. Hong, Y. Park, B. Kim, S. Park, J. Shin, S. Jang, H. Park, W. Yang, J. Jang, S. Jang un T. Hwang, 3. paaudzes cefalosporīna, azitromicīna un pretvīrusu līdzekļu kombinētas ārstēšanas izmantošana vidēji smagas SAR-CoV-2 pacientiem Dienvidkorejā: retrospektīvs kohortas pētījums. 2022. gada maijs, PLOS ONE, 17. sējums, 5. numurs, e0267645. lpp.
Vēla ārstēšana 30 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas PSM pētījumā: par 25 % ātrāka atveseļošanās (p = 0.45), par 13 % ilgāka hospitalizācija (p = 0.75) un vīrusu klīrensa izmaiņas nebija novērojamas (p = 0.99).
Retrospektīvā pētījumā tika iekļauti 25 hospitalizēti pacienti, kuri tika ārstēti ar cefalosporīnu, azitromicīnu un HCQ, un 217 standarta aprūpes pacienti Dienvidkorejā, neziņojot par būtiskām atšķirībām. 5 pacienti, kuri saņēma lopinavīru/ritonavīru un HCQ ilgāk par 5 dienām, tika izslēgti nezināmu iemeslu dēļ. HCQ parasti tika uzsākta, pamatojoties uz slimības progresēšanu vai blakusparādībām, ko izraisīja cita ārstēšana. Ziņots par pretrunīgiem rezultātiem. 2. tabulā norādīti 15 CA/HCQ pacienti pēc saskaņošanas, savukārt 2. tabulā norādīti 25 pacienti, un 3. tabulas skaits ir tukšs. Šķiet, ka 2. tabulā nepareizi norādīti rezultāti pirms saskaņošanas, un 3. tabulā trūkst rezultātu pēc saskaņošanas.200 mg HCQ divas reizes dienā nav pielāgota. https://c19p.org/hong2
225. A. Basets-Bosch, J. Raya-Muñoz, N. Wörner-Tomasa, S. Melendo-Pérez un S. González-Peris, Negativización de PCR a SARS-CoV-2 en muestra respiratoria en pacientes con necesidad de asistencia recurrent 2022. gada aprīlis, Anales de Pediatría, 96. sējums, 4. izdevums, 357.–359. lpp.
Vēla ārstēšana 15 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 29 % ātrāka vīrusu klīrenss (p = 0.45).
Retrospektīvi 15 pediatriskie pacienti Spānijā, kuriem novēroja ātrāku vīrusu izvadīšanu ar HCQ+AZ, bez statistiskas ticamības. Ārstēšanas laiks un sīkāka informācija netiek sniegta.. https://c19p.org/bassetsbosch
226. L. Rangel, P. Shah, K. Lo Sicco, A. Caplan un A. Femia, Hroniska hidroksihlorokvīna terapija un COVID-19 iznākumi: retrospektīva gadījumu kontroles analīze 2021. gada janvāris, J. the American Academy of Dermatology, 84. sējums, 6. numurs, 1769.–1772. lpp.
153 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 25 % zemāka mirstība (p = 0.77) un par 22 % zemāka hospitalizācija (p = 0.29).
Retrospektīvā 50 COVID-19 pacientu, kuri lieto hronisku HCQ, izlase salīdzinājumā ar atbilstošu pacientu izlasi, kuri nelieto hronisku HCQ, uzrāda zemāku mirstību un intensīvās terapijas nodaļas uzņemšanu, kā arī īsāku hospitalizāciju HCQ pacientiem, taču šī atšķirība nav statistiski nozīmīga nelielā gadījumu skaita dēļ. Faktiskais HCQ ieguvums varētu būt daudz lielāks. Pētījumā netiek ņemts vērā risks saslimt pietiekami, lai apmeklētu slimnīcu. HCQ lietotāji, visticamāk, ir sistēmisku autoimūnu slimību pacienti, un autori neveic korekcijas, ņemot vērā ļoti atšķirīgo sākotnējo risku šiem pacientiem. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks. Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/rangel
227. E. Sinolaki, V. Papadopuls, G. Divolis, E. Gavriilidis, G. Loli, A. Gavriils, C. Cigalou, O. Tsaouridou, E. Sertaridou, P. Rafailidis, A. Pasternack, D. Boumpas, G. Germanidis, O. Metallidis, P. un P. Aktivīna/follistatīna ass Covid-19 gadījumā ir stipri atcelta un neatkarīgi saistīta ar mirstību slimnīcā 2020. gada septembris, medRxiv
Vēla ārstēšana 312 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 24 % zemāka mirstība (p = 0.27).
Retrospektīvā pētījumā par 117 pacientiem, no kuriem 58 bija HCQ, tika konstatēta zemāka mirstība HCQ pacientiem. Šī raksta 1. versijā bija teikts: “Tika konstatēts, ka HCQ, AZ [un …] ir neatkarīgi saistīti ar izdzīvošanu, ja ārstēšana tika uzsākta, kad FACTCLINYCoD punktu skaits ir <3.” https://c19p.org/synolaki
228. M. Gonsaless, E. Gonsalo, I. Lopess, F. Fernandess, J. Peress, D. Monge, J. Nunjess, R. Fenols, K. Fernandess, S. Kastro, M. Beilons, I. Frails, M. Madrazo, P. Fontans, J. Gamboa, A. Vjepurē, A. Arostegi, A. Erdozain, C. Cilleros, J. Amigo, F. Epelde, C. Bermejo un J. Santos, The Prognostic Value of Eosinophil Recovery in COVID-19: A Multicentre, Retrospective Cohort Study on Patients hospitalized in Spanish Hospitals 2020. gada augusts, medRxiv
Vēla ārstēšana 9,644 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 27 % zemāka mirstība (p = 0.06).
Retrospektīvā pētījumā, kurā piedalījās 9,644 hospitalizēti pacienti Spānijā, uzmanība tika pievērsta eozinofilu atjaunošanās procesam, un tajā tika konstatēta zemāka mirstība HCQ grupā (14.7 % pret 29.2 %, p < 0.001) un AZ grupā (15.3 % pret 18.4 %, p < 0.001). Ar daudzfaktoru modeli, kurā iekļauti iespējamie traucējošie faktori, HCQ un AZ ir saistīti ar zemāku mirstību, HCQ OR 0.662, p=0.057.. https://c19p.org/gonzalez2
229. J. Trullas, E. Ruiss, K. Veisveilers, G. Badosa, A. Serra, H. Briceño, S. Solers un J. Bisbe, augsta mirstība slimnīcā Covid-19 dēļ kopienas slimnīcā Spānijā: perspektīvs novērošanas pētījums 2020. gada jūlijs, Pētniecības laukums
Vēla ārstēšana 100 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 36 % zemāka mirstība (p = 0.12).
Retrospektīvs 100 hospitalizētu pacientu pētījums Spānijā, kas uzrāda zemāku mirstību, lietojot HCQ+AZ. https://c19p.org/trullas
230. N. Klebanov, V. Pahalyants, J. Said, W. Murphy, N. Theodosakis, J. Scarry, S. Duey, M. Klevens, E. Lilly un Y. Semenov, Pretmalārijas līdzekļi nav efektīvi kā COVID-19 profilakse pirms saskares: retrospektīvs saskaņotas kontroles pētījums. 2023. gada jūnijs, J. Drugs in Dermatology, 22. sējums, 8. numurs, 840.–843. lpp.
62,069 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 31 % zemāka mirstība (p = 0.8) un par 6 % vairāk gadījumu (p = 0.7).
Retrospektīvā pētījumā iekļauti 3,074 pacienti ar pretmalārijas līdzekļiem un 58,955 99 atbilstoši kontroles pacienti, kas neuzrādīja būtiskas atšķirības, lietojot pretmalārijas profilaksi PCR pozitīvajos gadījumos (XNUMX % HCQ). Autori sniedz tikai PCR+ un mirstības rezultātus un nesniedz starpposma klīniskos rezultātus, kas varētu liecināt par statistiski nozīmīgu ieguvumu. Autori nepielāgo ļoti atšķirīgo sākotnējo risku pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks, Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001 (simptomātiskas slimības gadījumā). https://c19p.org/klebanov
231. K. Kardenass-Jaens, S. Sančess-Luna, A. Vailo-Rokamora, M. Kastro-Zoki, L. Guberna-Blanko, D. Lietotājoss-Branjass, J. Remess-Trošs, A. Ramoss-De la Medina, B. Priego-Parra, J. Velarde-Ruizs Martins Velasco, A. Urzua, D. Guinjes-Francois, K. Pawlak, K. Kozłowska-Petriczko, I. Gorroño-Zamalloa, C. Urteaga-Casares, I. Ortiz-Polo, A. Del Val Antoñana, E. Lozada-Hernández, E. Obregón-Moreno, G. Dompers-Arnāls, D. Kasass-Deza, E. Estebans-Kabello, L. Diass, A. Rikelme, H. Martiness-Lozāno, F. Navarro-Romero, I. Olivass, G. Iborra-Munozs, A. Kalero-Amaro, I. Karavaka-Garsija, F. B. Lakuteu Lapenja-Munozs, V. Sastre-Lozāno, N. Pizarro-Vega, L. Melcarne, M. Pedrosa-Aragón, J. Mira, A. MStat, I. Carrillo un E. De-Madaria, Kuņģa-zarnu trakta simptomi un komplikācijas pacientiem, kas hospitalizēti COVID-19 dēļ, starptautisks daudzcentru prospektīvs kohortas pētījums (TIVURON projekts) 2023. gada jūnijs, Gastroenterología y Hepatología, 46. sējums, 6. izdevums, 425-438. lpp.
Vēla ārstēšana 829 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 56 % mazāk smagu gadījumu (p = 0.13).
Retrospektīvā 829 Spānijā hospitalizētu COVID-19 pacientu pētījumā uzmanība tika pievērsta kuņģa-zarnu trakta simptomiem, divfaktoru analīzē uzrādot zemāku smagas COVID-19 formas risku, lietojot HCQ terapiju, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/cardenasjaen
232. W. Hafez, H. Saleh, Z. Al Baha, M. Tariq, S. Hamdan un S. Ahmed, Pretvīrusu līdzekļu lietošana COVID-19 gadījumos bez smagām formām saistībā ar laiku līdz vīrusa izvadīšanai: retrospektīvs kohortas pētījums. 2022. gada aprīlis, Antibiotikas, 11. sējums, 4. numurs, 498. lpp.
Vēla ārstēšana 1,486 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 12 % ātrāka vīrusu klīrenss (p = 0.59).
Retrospektīvi hospitalizētu pacientu pētījumi Apvienotajos Arābu Emirātos, kuros netika konstatēta būtiska atšķirība vīrusu klīrensā, lietojot dažādas HCQ, AZ, favipiravira un lopinavira/ritonavira kombinācijas. https://c19p.org/hafez
233. A. Bomonts, D. Vīgness, R. Sterpu, G. Bussone, I. Kanzau, K. Piņjons, R. Bens Ismails, M. Favjē, J. Molitors, D. Brahams, R. Fiors, S. Rojs, M. Mions, L. Meijers, M. Andronikofs, K. Damuzels, N. Bourgeo, N. C. Guillet-Caruba, J. Téglas un S. Abgrall, Faktori, kas saistīti ar hospitalizāciju un Covid-19 nelabvēlīgo iznākumu: sociālo faktoru un medicīniskās aprūpes nozīme 2022. gada februāris, Infekcijas slimības tagad
Vēla ārstēšana 296 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 14 % zemāka kombinētā mirstība/intubācija (p = 0.55).
Retrospektīvs 296 hospitalizētu pacientu pētījums Francijā, kurā netika konstatēta būtiska atšķirība ar HCQ ārstēšanu. https://c19p.org/beaumont
234. H. Uiguns, Hidroksihlorokvīna lietošanas ietekme uz hospitalizācijas ilgumu bērniem, kuriem diagnosticēts Covid-19 2021. gada septembris, Stambulas Ziemeļu klīnikas
Vēla ārstēšana 40 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 12 % ātrāka vīrusu klīrenss (p = 0.05).
Retrospektīvi 40 pediatriski hospitalizēti pacienti, no kuriem 15 tika ārstēti ar HCQ, uzrādot 7.2 dienas pret 8.2 dienām līdz PCR, kas pilnībā nesasniedz statistisko ticamību. https://c19p.org/uygen
235. M. Gonenli, I. Kayi, N. Alpay-Kanitez, T. Baydas, M. Kose, E. Nalbantoglu, M. Keskinler, T. Akpinar un O. Ergonul, Hidroksihlorokvīna profilaktiskās lietošanas analīze ārstu vidū COVID-19 pandēmijas sākumā 2020. gada decembris, Infekcijas slimības un klīniskā mikrobioloģija, 4. sējums, 4. numurs, 236.–243. lpp.
564 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 30 % zemāka progresēšana (p = 0.77) un par 19 % vairāk gadījumu (p = 0.58).
Neliela profilakses aptauja uzrādīja zemāku, bet statistiski nenozīmīgu pneimonijas progresēšanu (3 no 148 HCQ, 12 no 416 kontroles grupas), RR 0.70, p = 0.77. Bija lielāka gadījumu sastopamība ar HCQ, OR 1.19, p = 0.58, kas var būt saistīts ar aptaujas neobjektivitāti, ārstēšanas pašizvēli un nekonsekventām shēmām. Slimības smaguma pakāpes uzlabošanās var būt saistīta ar augstāku HCQ koncentrāciju plaušu audos un arī atspoguļo to, ka binārā PCR neatšķir replikācijas kompetenci. Sīkāka informācija par pneimonijas skaitļiem ārstēšanas/kontroles grupā ir no autora, nav skaidrs, kāpēc rakstā netika ziņots par zemāku pneimonijas progresēšanu. https://c19p.org/gonenli
236. L. Orioli, T. Servais, L. Belkhir, P. Laterre, J. Thissen, B. Vandeleene, D. Maiter, J. Yombi un M. Hermans, Clinical Features and short-term prognozes of in-patients ar diabētu un COVID-19: Retrospektīvs pētījums no akadēmiskā centra Beļģijā 2020. gada decembris, Diabēts un vielmaiņas sindroms: klīniskie pētījumi un apskati, 15. sējums, 1. numurs, 149.–157. lpp.
Vēla ārstēšana 73 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 13 % zemāka mirstība (p = 1).
Neliels retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 73 diabēta pacienti Beļģijā (55 HCQ pacienti), uzrādīja HCQ RR 0.87, p = 1.0. https://c19p.org/orioli
237. S. Peng, H. Wang, X. Sun, P. Li, Z. Ye, Q. Li, J. Wang, X. Shi, L. Liu, Y. Yao, R. Zeng, F. He, J. Li, S. Ge, X. Ke, Z. Zhou, E. Dong, H. Wang, G. Xu, L. Zhang un M. Zhao, Agrīns un vēlīns akūts nieru bojājums pacientiem ar COVID-19 — daudzcentru pētījums no Uhaņas, Ķīnas. 2020. gada decembris, Nefroloģijas dialīzes transplantācija, 35. sējums, 12. numurs, 2095.–2102. lpp.
Vēla ārstēšana 4,020 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 11 % zemāka progresēšana (p = 0.63).
Retrospektīvs 4020 hospitalizētu pacientu pētījums Ķīnā, kas uzrāda statistiski nenozīmīgi zemāku akūta nieru bojājuma risku, lietojot HCQ. https://c19p.org/peng
238. A. Rodrigess, G. Moreno, J. Gomess, R. Karbonels, E. Piko-Plana, K. Benavents Bofils, R. Sančess Parrilla, S. Treflers, E. Esteve Pitarhs, L. Kanadels, X. Teiksido, L. Klaveriass un M. Bodí Experiment of the2-Corona-Co: infekcijas dēļ terciārā slimnīca ar COVID-19 pacientiem 2020. gada pandēmijas laikā 2020. gada nov., Medicina Intensiva, 44. sējums, 9. izdevums, 525.–533. lpp.
Vēla ārstēšana 43 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 59 % zemāka mirstība (p = 0.23).
Neliels prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 43 hospitalizēti pacienti, no kuriem 39 lietoja HCQ, uzrādīja nekoriģētu mirstības relatīvo risku RR 0.41, p = 0.23. https://c19p.org/rodriguez
239. M. Rivera-Izkjerdo, M. Valero-Ubierna, J. R-delAmo, M. Fernandes-García, S. Martinez-Diz, A. Tahery-Mahmoud, M. Rodriges-Camacho, A. Gámiz-Molina, N. Barba-Gyengo, P.-Roígero-Gyengo, P. Guirado-Ruiz, D. Martín-Romero, A. Leinez-Ramos-Bossini, M. Sánchez-Pérez, J. Mancera-Romero, M. García-Martín, L. Martín-delos Reyes, V. Martínez-Ruiz un E. hospitalizācija no COVID-238 y su relación con la mirstība 2020. gada jūlijs, Medicina Clínica, 155. sējums, 9. izdevums, 375.–381. lpp.
Vēla ārstēšana 238 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 19 % zemāka mirstība (p = 0.75).
Retrospektīvs pētījums par 238 Spānijā hospitalizētiem pacientiem, kas uzrādīja zemāku mirstību ar HCQ, koriģētā riska attiecība 0.81 [0.24–2.76]. https://c19p.org/riveraizquierdo
240. O. Pakūds, F. Tubahs, A. Baptists, A. Bleibtreu, D. Haidžē, G. Monsels, G. Tebano, D. Buto, E. Klements, N. Godefrojs, R. Paličs, O. Itani, A. Faišals, M. Valantins, R. Tubiana, Kaluvess, E. Markels V. Pourcher, Hidroksihlorokvīna līdzjūtīga lietošana klīniskajā praksē pacientiem ar vieglu vai smagu Covid-19 Francijas universitātes slimnīcā 2020. gada jūnijs, Klīniskās infekcijas slimības, 73. sējums, 11. numurs, e4064.–e4072. lpp.
Vēla ārstēšana 89 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 11 % zemāka mirstība (p = 0.88).
Retrospektīvi analizējot 89 hospitalizētus pacientus, izdzīvošanas HR 0.89 [0.23–3.47], statistiski nenozīmīgs. Autori norāda, ka neizmērīti traucējošie faktori, iespējams, ir saglabājušies (nav aprēķināta noslieces punktu saskaņošanas analīze), un pētījumam var būt nepietiekama jauda. https://c19p.org/paccoud
241. S. Hraiech, J. Bourenne, K. Kuteifan, J. Helms, J. Carvelli, M. Gainnier, F. Meziani un L. Papazian, Vīrusu klīrensa trūkums, lietojot hidroksihlorokvīnu un azitromicīnu vai lopinaviru un ritonaviru kombinācijā ar SARS-CoV-2 saistītā akūta respiratorā distresa sindroma gadījumā. 2020. gada maijs, Ann. Intensive Care, 10. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 32 pacientu HCQ intensīvās terapijas pētījumā: par 65 % zemāka mirstība (p = 0.21) un par 3 % sliktāka vīrusu klīrenss (p = 1).
Retrospektīvā pētījumā par 45 intensīvās terapijas pacientiem, no kuriem 17 tika ārstēti ar HCQ+AZ, netika konstatēta būtiska atšķirība vīrusu klīrensā pēc 6 dienām vai mirstībā 6 dienas no akūta respiratorā distresa sindroma. https://c19p.org/hraiech
242. J. Magagnoli, S. Narendran, F. Pereira, T. Cummings, J. Hardin, S. Sutton un J. Ambati, Hidroksihlorokvīna lietošanas rezultāti Amerikas Savienoto Valstu veterāniem, kas hospitalizēti ar Covid-19 2020. gada aprīlis, Med, 1. sējums, 1. numurs, 114.–127. lpp.e3
Vēla ārstēšana 807 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 11 % zemāka mirstība (p = 0.74).
Retrospektīvi 807 hospitalizēti pacienti, statistiski nozīmīga mirstības vai nepieciešamības pēc mākslīgās plaušu ventilācijas samazināšanās, lietojot HCQ vai HCQ+AZ, vai nāves gadījumu skaita samazināšanās, lietojot HCQ+AZ, HR 1.83, p=0.009 HCQ mirstībai. pirmsdrukas piezīmes ka HCQ biežāk tika izrakstīts pacientiem ar smagāku slimības gaitu, tomēr publicētajā versijā tas tika dzēsts425 pacientiem līdz pētījuma perioda beigām bija nāves vai izrakstīšanas statuss, un tādējādi nesaskārās ar garuma ziņā neobjektīvas izlases problēmu un labajā pusē cenzētu novērojumu atšķirīgajiem rādītājiem starp grupāmSkatiet arī šo rakstu par apsūdzībām Raksta autora, Dienvidkarolīnas Universitātes Farmācijas skolas profesora, “iespaidīga” zinātniska nepareiza rīcība Džozefs Maganjoli, un papildus ilustrē sliktu vai nekompetentu žurnālu recenzēšanas procesu. https://c19p.org/magagnoli
243. S. Jegorovs, M. Goremikina, R. Ivanova, S. Guds, D. Babenko, A. Ševcovs, K. Makdonalds un J. Žunusovs, COVID-19 pacientu epidemioloģiskās un klīniskās īpašības, kā arī viroloģiskās pazīmes Kazahstānā: valsts mēroga retrospektīvs kohortas pētījums 2021. gada janvāris, medRxiv
Vēla ārstēšana 1,072 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 95 % zemāka mirstība (p = 1).
Retrospektīvi 1,072 hospitalizēti pacienti Kazahstānā, kas parāda Ar HCQ ārstētajiem pacientiem mirstība netika novērota, tomēr ārstēšanu saņēma tikai 23 pacienti. – šis rezultāts nav statistiski nozīmīgs. https://c19p.org/yegerov
244. P. Soto-Becerra, C. Culquichicón, Y. Hurtado-Roca un R. Araujo-Castillo, Hidroksihlorokvīna, azitromicīna un ivermektīna efektivitāte reālajā pasaulē hospitalizētu COVID-19 pacientu vidū: mērķa pētījuma emulācijas rezultāti, izmantojot novērojumu datus no Peru valsts mēroga veselības aprūpes sistēmas. 2020. gada oktobris, medRxiv
Vēla ārstēšana 3,322 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 18 % zemāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvs datubāzes pētījums, kurā piedalījās 5683 pacienti: 692 saņēma HCQ/CQ+AZ, 200 saņēma HCQ/CQ, 203 saņēma ivermektīnu, 1600 saņēma AZ, 358 saņēma ivermektīnu+AZ un 2630 saņēma standarta aprūpi. Šajā pētījumā iekļauti visi ar ICD-10 COVID-19 kodiem, tostarp asimptomātiski PCR+ pacienti, tāpēc daudzi kontroles grupas pacienti, visticamāk, ir asimptomātiski attiecībā uz SARS-CoV-2, bet atrodas slimnīcā cita iemesla dēļ. Tiem, kuriem bija simptomātiska COVID-19, iespējams, ir arī ievērojams... mulsinošs pēc norādesŠajā pētījumā visu medikamentu lietošanas rezultātā 30. dienā mirstība ir augstāka, kas atbilst tam, ka kontroles grupā asimptomātiski (COVID-19 gadījumā) vai viegli slimi pacienti ir biežāk sastopami. Ivermektīna lietošanas gadījumā 30 dienu mirstība ir aHR = 1.39 [0.88–2.22]. KM līknes rāda, ka ārstēšanas grupu stāvoklis bija nopietnāks., un arī to, ka pēc aptuveni 35. dienas dzīvildze uzlabojās, lietojot ivermektīnu. Pēdējā diena, kas pieejama ivermektīnam, uzrāda RR 0.83, p = 0.01. Pirmajā dienā bija vairāk mirstības gadījumu nekā kopējā pārmērīgā mirstība. Tas atbilst tam, ka ārstēto pacientu stāvoklis bija nopietnāks, un daudzi kontroles grupas pacienti atrodas slimnīcā ar kaut ko, kas nav saistīts ar COVID-19.Autori izmanto a. uz mašīnmācīšanos balstīta noslieces vērtēšanas sistēma, kas šķiet pārāk parametrizēta un, visticamāk, radīs ievērojamu pārmērīgu pielāgošanu un neprecīzus rezultātusBūtībā tie pārbauda visas mijiedarbības starp diviem un trim kovariātiem. Kovariātu raksturs un lielais skaits nozīmē, ka var atrast daudzas nejaušas korelācijas. COVID-19 smaguma pakāpe netiek izmantota. Šajā pētījumā arī netiek salīdzināta ārstēšana ar kontroles grupu, kas ārstēšanu nesaņēma – autori pacientus, kuri ārstēšanu saņēma pēc 48 stundām, ievietoja kontroles grupā. Autori norāda, ka rezultāti 24 stundu laikā tika izslēgti, tomēr KM līknes uzrāda ievērojamu mirstību 1. dienā (tikai ārstēšanas grupām).. Vairāki protokola pārkāpumi un trūkstošajiem datiem ir ziņots arī par šajā pētījumā. Iespējama būtiska nekoriģēta traucējošā ietekme uz indikāciju; ietver PCR pozitīvus pacientus, kuriem var būt COVID-19 simptomi, bet kuri atrodas stacionārā ārstēšanā citu iemeslu dēļ. https://c19p.org/sotobecerra
245. A. Shoaibi, S. Fortin, R. Weinstein, J. Berlin un P. Ryan, Famotidīna salīdzinošā efektivitāte hospitalizētiem COVID-19 pacientiem 2020. gada septembris, medRxiv
Vēla ārstēšana 29,451 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 15 % zemāka mirstība (p = 0.001).
Retrospektīva datubāzes analīze, kas koncentrējās uz famotidīnu, bet parādīja arī rezultātus HCQ lietotājiem ar nekoriģētu mirstību. RR 0.85, p < 0.001 (13.6 % pret 16.1 %). https://c19p.org/shoaibi
246. K. Fung, S. Baik, F. Baye, Z. Zheng, V. Huser un C. McDonald, Bieži lietoto balstterapijas zāļu ietekme uz COVID-19 risku un smagumu gados vecākiem pacientiem 2021. gada septembris, PLoS ONE, 17. sējums, 4. numurs, e0266922. lpp.
HCQ profilakses pētījums: par 13 % zemāka mirstība (p = 0.15), par 3 % zemāka hospitalizācijas nepieciešamība (p = 0.63) un par 9 % mazāk gadījumu (p = 0.02).
Retrospektīva datubāzes analīze, kurā piedalījās 374,229 XNUMX pacienti ASV, neuzrādot būtisku atšķirību, lietojot HCQ, tomēr autori nepielāgojas ļoti atšķirīgajam sākotnējam riskam pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks, Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001Autori salīdzina ar pacientiem, kuri nekad nav lietojuši HCQ, un ar pacientiem, kuri iepriekš lietoja HCQ. https://c19p.org/fung
247. D. De Gonsalo-Kalvo, M. Molinero, I. Benitess, M. Peress-Pons, N. Garsija-Mateo, A. Ortega, T. Postigo, M. Garsija-Hidalgo, T. Belmonte, K. Rodrigess-Muņoss, J. Gonsaless, K. A. Torress, K. Gonsaless, Dž. Á. Estella, L. Tamayo Lomas, A. Martínez de la Gándara, L. Socias, Y. Penasco, M. De la Torre, E. Bustamante-Munguira, E. Gallego Curto, I. Martinez Varela, M. Martin Delgado, P. Vidal-Cortés, J. López Pérez-J. Anjons, A. Loza-Vaskess, N. Karbonels, J. Marins-Korals, R. Horhe Garsija, K. Barbera, A. Čekato, L. Fernandess-Barats, R. Ferers, D. Garsija-Gasulla, J. Lorente-Balanza, R. Menendess, A. Motoss, O. A. Torres un F. Barbé, Asins mikroRNS klasifikators ICU prognozēšanai COVID-19 pacientu mirstība: daudzcentru validācijas pētījums 2023. gada jūnijs, Elpošanas ceļu pētījumi, 24. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 491 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 38 % zemāka mirstība (p = 0.23).
Retrospektīvi 491 intensīvās terapijas nodaļas pacienta dati Spānijā, kas uzrāda zemāku mirstību ar HCQ bez statistiskas ticamības nepielāgotos rezultātos. https://c19p.org/degonzalocalvo
248. A. Fernandess-Krūzs, A. Pujuelo, L. Nunjess Mārtins-Buitrago, E. Sančess-Čika, K. Diass-Pedrošs, R. Ajala, M. Lizasoains, R. Duarte, K. Lumbrerass un J. Antonio Vargass, Augstāka mirstība no hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19 ir neārstēta ar COVID-hamatologiem. ko izraisa trombotiskas komplikācijas un ARDS attīstība: vecumam atbilstošu kohortu pētījums 2022. gada janvāris, Klīniskā infekcija praksē, 13. sējums, 100137. lpp.
Vēla ārstēšana 71 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 27 % zemāka mirstība (p = 0.47).
Retrospektīvi 71 hospitalizēta hematoloģiska pacienta dati par Spāniju, kas uzrāda zemāku mirstību HCQ terapijas grupā nepielāgotos rezultātos un bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/fernandezcruz
249. G. Menardi, L. Infante, V. Del Bono, L. Fenoljo, D. Kolota, P. Makagno, C. Bedogni, M. Rebora, C. Fruttero un M. Collino, Retrospektīva analīze par farmakoloģiskām pieejām Covid-19 pacientiem Itālijas centra slimnīcā pandēmijas agrīnā fāzē. 2021. gada septembris, PharmAdvances, 3. sējums, 3. numurs, 576. lpp.
Vēla ārstēšana 277 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 35 % zemāka mirstība (p = 0.12).
Retrospektīvs 277 hospitalizētu pacientu pētījums Itālijā, kurā novērota zemāka mirstība, lietojot HCQ terapiju, nav sasniegta statistiska ticamība un to var ietekmēt indikācija. https://c19p.org/menardi
250. M. Mahto, A. Banerjee, B. Biswas, S. Kumar, N. Agarwal, P. Singh, IgG seroprevalence pret SARS-CoV-2 un tās noteicošie faktori Indijas COVID-19 slimnīcas veselības aprūpes darbinieku vidū. 2021. gada februāris, American J. Blood Research
689 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 27 % zemāka IgG pozitivitāte (p = 0.38).
Retrospektīvi 689 veselības aprūpes darbinieki Indijā, neuzrādot būtisku atšķirību IgG pozitivitātē, lietojot HCQ profilaksi, nepielāgotos rezultātos. https://c19p.org/mahto
251. B. Purandare, P. Rajhans, S. Jog, P. Dalvi, P. Prayag, P. Marudwar, H. Pawar, B. Pawar, N. Mahale, V. Narasimhan, G. Oak, S. Marreddy, A. Bedekar, P. Akole, B. Bhurke, S. Chavan, V. Diwany, A., A. Gugale un S. Bhor, Retrospektīvs novērošanas pētījums par hipoksiskiem COVID-19 pacientiem, kuri terciārās aprūpes slimnīcā ārstēti ar imūnmodulējošām zālēm 2020. gada decembris, Indian J. Critical Care Medicine, 24. sējums, 11. numurs, 1020.–1027. lpp.
Vēla ārstēšana 134 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 29 % zemāka mirstība (p = 0.36).
Retrospektīvi 134 hospitalizēti COVID-19 pacienti Indijā, neuzrādot būtisku atšķirību ar HCQ ārstēšanu nekoriģētos rezultātos. https://c19p.org/mahaleh
252. A. Čari, M. Samurs, J. Martiness-Lopess, G. Kuks, N. Bīrans, K. Jons, V. Hungrija, M. Engelhards, F. Gejs, A. Garsija Ferija, S. Oliva, R. Ostvogels, A. Goceti, K. Rozenbaums, S. E. E. Kumars, K. Sta, H. Veisels, K. Andersons, M. Mateoss, P. Moro, J. Sanmigels, N. Munši un H. Avets Luiso, Klīniskās pazīmes, kas saistītas ar COVID-19 iznākumu multiplās mielomas gadījumā: pirmie rezultāti no Starptautiskās mielomas biedrības datu kopas 2020. gada decembris, Asinis, 136. sējums, 26. numurs, 3033.–3040. lpp.
Vēla ārstēšana 502 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 33 % zemāka mirstība (p = 0.17).
Retrospektīvi multiplās mielomas pacienti, kuriem HCQ terapijas laikā mirstība ir zemāka, nekoriģēta RR 0.67, p = 0.17 (dati ir papildu materiālā). https://c19p.org/chari
253. R. Bīlza, J. Sancs, F. Zambrana, E. Āriass, E. Malmierka, L. Portiljo, I. Tuissards, A. Lungs, M. Neira, M. Morāls, K. Andreu-Vázkess, A. Estebans, M. Ramíress, L. Gonsaless, G. Martēns, Ž. Karetero, J. R. Estebans-Ortega, I. Garsija, M. Vakero, A. Linaress, A. Gomess-Santana un J. Gomess Cerezo, Madrides reģiona pansionātos ar COVID-19 slimojošo iedzīvotāju klīniskie raksturojumi, vājums un mirstība 2020. gada decembris, J. the American Medical Directors Association, 22. sējums, 2. numurs, 245.–252. lpp.e2
Vēla ārstēšana 630 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 22 % zemāka mirstība (p = 0.09).
Retrospektīvs pētījums ar 630 gados vecākiem pacientiem Spānijā, kurā novērota zemāka mirstība, lietojot HCQ terapiju, nekoriģēts relatīvais risks RR 0.78, p = 0.09. HCQ biežāk tika lietots pacientiem, kuri tika hospitalizēti (24% salīdzinājumā ar 3% lietošanu pansionātos). Vidējais vecums 87 gadi. https://c19p.org/bielza
254. W. Qin, F. Dong, Z. Zhang, B. Hu, S. Chen, Z. Zhu, F. Li, X. Wang, Y. Zhang, Y. Wang, K. Zhen, J. Wang, I. Elalamy, C. Li, Z. Zhai, B. Davidson un C. Wang, Zema molekulmasa heparīns un 28 dienu mirstība pacientiem ar koronavīrusa slimību 2019. gadā: Kohortas pētījums agrīnās epidēmijas laikmetā. 2020. gada novembris, Trombozes pētījumi, 198. sējums, 19.–22. lpp.
Vēla ārstēšana 749 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 34 % zemāka mirstība (p = 0.61).
Pētījumā ar zemas molekulmasas heparīnu tika parādīti arī rezultāti HCQ terapijai, nekoriģēts HCQ mirstības relatīvais risks RR 0.66, p = 0.61. https://c19p.org/qin
255. C. Santos, C. Morales, E. Álvarez, C. Castro, A. Robles un T. Sandoval, COVID-19 slimības smaguma noteicošie faktori pacientiem ar reimatisku pamatslimību 2020. gada jūlijs, Klīniskā reimatoloģija, 39. sējums, 9. numurs, 2789.–2796. lpp.
Vēla ārstēšana 38 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 26 % zemāka mirstība (p = 0.6).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 38 hospitalizēti reimatisku slimību pacienti ar COVID-19 Spānijā, neuzrādīja mirstību, lietojot HCQ, salīdzinot ar 32% bez tā, un tas nesasniedza statistisku ticamību. Autori ziņo arī par HCQ/CQ lietošanu pēc hospitalizācijas. Profilakse un novēlota ārstēšana rezultāti ir uzskaitīti atsevišķi. https://c19p.org/santos2
256. S. Krishnan, K. Patel, R. Desai, A. Sule, P. Paik, A. Miller, A. Barclay, A. Cassella, J. Lucaj, Y. Royster, J. Hakim, Z. Ahmed un F. Ghoddoussi, Mehāniski ventilētu pacientu ar SARS-CoV-2 pneimoniju klīniskās komorbiditātes, raksturojums un iznākumi Mičiganas štatā. 2020. gada jūlijs, J Clin Anesth., 67. sējums, 110005. lpp.
Vēla ārstēšana 152 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 20 % zemāka mirstība (p = 0.48).
Retrospektīvs pētījums par 152 mehāniski ventilētiem pacientiem ASV, kas uzrādīja nekoriģētu zemāku mirstību, lietojot C vitamīnu, D vitamīnu, HCQ un cinku, kas bija statistiski nozīmīgi tikai C vitamīnam. https://c19p.org/krishnan
257. J. Martiness-Lópess, M. Mateoss, K. Enčinass, A. Sureda, J. Ernandess-Rivass, A. Lopess de la Guija, D. Konde, I. Krsniks, E. Prieto, R. Riaza Grau, M. Žironella, M. Blanšards, N. Kaminoss, Larsa, M. Fernanss. De la Puerta, E. Gimeness, P. Martiness-Barranco, J. Mateos, L. Kasado, J. Bladé, J. Lahuerta, J. De la Cruz un J. San-Miguel, multiplā mieloma un SARS-CoV-2 infekcija: klīniskās īpašības un prognozes mirstības faktori 2020. gada jūnijs, Blood Cancer J., 10. sējums, 10. numurs
Vēla ārstēšana 167 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 33 % zemāka mirstība (p = 0.2).
Retrospektīvi 167 multiplās mielomas pacienti Spānijā, neuzrādot būtisku atšķirību mirstībā, lietojot HCQ terapiju, nepielāgotos rezultātos bez grupas informācijas. https://c19p.org/martinezlopez
258. J. Goldman, D. Lye, D. Hui, K. Marks, R. Bruno, R. Montejano, C. Spinner, M. Galli, M. Ahn, R. Nahass, Y. Chen, D. SenGupta, R. Hyland, A. Osinusi, H. Cao, C. Blair, X. Wei, A. Gaggar, D. Brainard, W. Towner, J. Muñoz, K. Mullane, F. Marty, K. Tashima, G. Diaz un A. Subramanian, Remdesivir 5 vai 10 dienas pacientiem ar smagu Covid-19 gaitu. 2020. gada maijs, NEJM, 383. sējums, 19. numurs, 1827.–1837. lpp.
Vēla ārstēšana 397 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 22 % zemāka mirstība (p = 0.46).
Pētījums bija vērsts uz remdesivīru, bet HCQ rezultāti ir iekļauti papildu pielikumā, kur HCQ grupā nāves gadījumi bija 9%, salīdzinot ar 12% kontroles grupā, nekoriģēts relatīvais risks (uRR) 0.78, p = 0.46. https://c19p.org/goldmanh
259. M. Martins-Visente, R. Almansa, I. Martiness, A. Tedims, E. Bustamante, L. Tamajo, K. Aldekoa, J. Gomess, G. Renedo, J. Berezo, J. Sedenjo, N. Mamolars, P. Olivaress, R. Herāns, P. Endžekss, P. Endžekss, A. De la Fuente, J. Bustamante-Munguira, M. Munoz-Gómez, M. González-Rivera, C. Puertas, V. Más, M. Vázquez, F. Perez-García, J. Rico-Feijoo, S. Martín, A. Motos, M. R.-Eiros-Gómez, L. Fernandez. Ferers, F. Barbe, D. Kelvins, Dž. Bermejo-Martin, S. Resino un A. Torres, Anti-SARS-CoV-2 S antivielu trūkums vai nepietiekams daudzums uzņemšanas brīdī intensīvās terapijas nodaļā ir saistīts ar lielāku vīrusu slodzi plazmā, antigēnēmiju un mirstību COVID-19 pacientiem. 2021. gada marts, medRxiv
Vēla ārstēšana 92 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 59 % zemāka mirstība (p = 0.41).
Retrospektīvā pētījumā iekļauti 92 intensīvās terapijas nodaļas pacienti, no kuriem gandrīz visi tika ārstēti ar HCQ, un tikai viens pacients, kurš netika ārstēts ar HCQ, nomira, uzrādot nekoriģētu, statistiski nenozīmīgi zemāku mirstību ārstēšanas laikā. https://c19p.org/martinvicente
260. R. Alqassieh, I. Bsisu, M. Al-Sabbagh, N. El-Hammuri, M. Yousef, M. El Jarbeh, A. Sharqawi, H. Smadi, S. Abu-Halaweh un M. Abufaraj, COVID-19 pacientu hospitalizācijas ilguma klīniskās īpašības un prognozējošie faktori Jordānijā 2020. gada decembris, F1000Research, 9. sējums, 1439. lpp.
Vēla ārstēšana 131 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 18 % īsāks hospitalizācijas laiks (p = 0.11).
Prospektīvs novērojumu pētījums, kurā piedalījās 131 COVID-19 pacients Jordānijā, uzrādīja par 18% īsāku uzturēšanās laiku slimnīcā ar HCQ, p = 0.11. https://c19p.org/alqassieh
261. A. Desbois, C. Marques, L. Lefèvre, S. Barmo, C. Lorenco, M. Leclercq, G. Leroux, C. Comarmond, C. Chapelon, F. Domont, M. Vatier, D. Saadoun un P. Cacoub, Covid-19 izplatība un klīniskās pazīmes ar 199 lielas kohēzijas slimniekiem 2020. gada jūlijs, Pētniecības laukums
199 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 17 % mazāk gadījumu (p = 1).
Retrospektīvi 199 sarkoidozes pacienti, kuriem HCQ RR nebija statistiski nozīmīgs 0.83, p=1.0. https://c19p.org/desbois
262. M. Šabraviši, A. Nazers, H. Alvafi, A. Aldobjanijs un A. Toumans, Negatīva nazofaringāla SARS-CoV-2 PĶR konversija, reaģējot uz dažādām terapeitiskām intervencēm 2020. gada maijs, medRxix
Vēla ārstēšana 93 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: vīrusu klīrenss uzlabojās par 15 % (p = 0.66).
Retrospektīvā pētījumā par 93 Saūda Arābijā hospitalizētiem pacientiem tika konstatēta statistiski nenozīmīga PCR pozitīvu rezultātu samazināšanās par 15 % 5. dienā, RR 0.85, p = 0.65. Ārstēšanas grupā bija ievērojami smagāka slimība un ievērojami vairāk vīriešu pacientu. https://c19p.org/shabrawishi
263. J. Chen, D. Liu, L. Liu, P. Liu, Q. Xu, L. Xia, Y. Ling, D. Huang, S. Song, D. Zhang, Z. Qian, T. Li, Y. Shen, H. Lu, Hidroksihlorokvīna pilotpētījums pacientu ar izplatīto koronavīrusa slimību-19 (COVID-19) ārstēšanā. 2020. gada marts, Dž. Džedzjanas Universitāte
Vēla ārstēšana 30 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 29 % zemāka progresēšana (p = 0.57) un par 100 % sliktāka vīrusu klīrenss (p = 1).
30 vidēji smagas hospitalizācijas gadījumi, visi atveseļojās. Laiks līdz RNS negatīvam rezultātam ir salīdzināms. Retāka radioloģiska progresēšana ar HCQ, bet statistiski nozīmīga. Vienam HCQ pacientam slimības gaita attīstījās līdz smagai. Ārstēšanas grupa: 4 gadus vecāki un ar lielāka hipertensijas sastopamība. https://c19p.org/chenmedsci
264. R. Sarhan, H. Harb, A. Abou Warda, M. Salem-Bekhit, F. Shakeel, S. Alzahrani, Y. Madney un M. Boshra, Agrīnas ārstēšanas ar tocilizumabu-hidroksihlorokvīnu un tocilizumabu-remdesivir efektivitāte pacientiem ar smagu COVID-19 gaitu. 2021. gada novembris, J. Infection and Public Health, 15. sējums, 1. numurs, 116.–122. lpp.
Vēla ārstēšana 108 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 26 % zemāka mirstība (p=0.39), par 26 % augstāka izrakstīšanas no slimnīcas gadījumu skaits (p=0.39) un par 25 % ilgāka hospitalizācija (p=0.06).
Neliels 108 pacientu randomizēts kontrolēts pētījums, kurā salīdzināja HCQ un remdesivīru ļoti vēlīnā ārstēšanas stadijā. Visi pacienti saņēma tocilizumabu. Pastāvēja būtiskas nekoriģētas sākotnējās atšķirības plaušu ventilācijā un uzņemšanā intensīvās terapijas nodaļā. NCT04779047. https://c19p.org/sarhan
265. P. Salvadors, P. Oliveira, T. Kosta, M. Fidalgo, R. Neto, M. Silva, C. Figueiredo, V. Afreixo, T. Gregorio un L. Malheiro, 245 portugāļu pacientu klīniskās pazīmes un prognostiskie faktori, kas hospitalizēti ar Covid-19 2021. gada marts, Cureus
Vēla ārstēšana 245 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 33 % zemāka mirstība (p = 0.1), par 448 % augstāka ventilācija (p = 0.003) un par 17 % zemāka kombinētā mirstība/intubācija (p = 0.21).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 245 hospitalizēti pacienti, no kuriem 121 tika ārstēts ar HCQ, uzrādīja zemāku (statistiski nenozīmīgu) mirstību un augstāku ventilāciju 30 dienu laikā. Iespējama indikāciju radīta neskaidrība. https://c19p.org/salvador
266. M. Naseem, H. Arshad, S. Hashmi, F. Irfan un F. Ahmed, Mirstības prognozēšana SARS-COV-2 (COVID-19) pozitīviem pacientiem stacionārā vidē, izmantojot jaunu dziļo neironu tīklu 2020. gada decembris, medRxiv
Vēla ārstēšana 1,214 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 33 % zemāka mirstība (p = 0.34).
Retrospektīvs 1,214 hospitalizētu pacientu pētījums Pakistānā, no kuriem 77 bija HCQ pacienti, uzrādot par 33% zemāku mirstību ar HCQ, daudzfaktoru Koksa HR 0.67, p = 0.34. https://c19p.org/naseem
267. E. Afšins, Faktori, kas ietekmē smagas COVID-19 pneimonijas pacientu prognozi un mirstību 2023. gada jūlijs, Acta Clinica Croatica
Vēla ārstēšana 80 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 17 % zemāka mirstība (p = 0.5).
Retrospektīvā pētījumā par 80 Turcijā hospitalizētiem smagas COVID-19 slimības pacientiem netika konstatēta būtiska atšķirība starp HCQ terapiju un nepielāgotiem rezultātiem. Visi pacienti saņēma favipiravīru. https://c19p.org/afsin
268. A. Šukla, S. Atals, A. Banerdžī, R. Džhadžs, S. Balakrišnans, P. Čughs, D. Ksavjē, A. Farukijs, A. Singhs, R. Raveendrans, J. Mataijans, Dž. Gothamans, U. Parmars, R. Tripati, S. Kamats, P. Šahs, Dž. H. Mishra, R. Kumar, D. Badyal, M. Sharma, M. Singla, B. Medhi, A. Prakash, R. Joshi, N. Chatterjee, J. Cherian, V. Kamboj un N. Kshirsagar, Novērojošs daudzcentrisks COVID-19 seku pētījums veselības aprūpes darbinieku vidū 2022. gada decembris, The Lancet Reģionālā veselība – Dienvidaustrumāzija, 10. sējums, 100129. lpp.
679 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 5 % zemāks PASC (p = 0.78).
Retrospektīvi 679 veselības aprūpes darbinieku pēc izrakstīšanas no COVID-19, 76 no kuriem lietoja HCQ profilaksi, neuzrādot būtisku atšķirību pēcakūtās Covid-XNUMX sekās. https://c19p.org/shukla
269. C. Hall, J. Jacobs, A. Stammers, J. St. Louis, J. Hayanga, M. Firstenberg, L. Mongero, E. Tesdahl, K. Rajagopal, F. Cheema, K. Patel, T. Coley, A. Sestokas, M. Slepian un V. Badhwar, Daudzinstitucionāla 505 COVID-19 pacientu, kuriem tika veikta ECMO aprūpe, analīze: izdzīvošanas prognozētāji. 2022. gada februāris, Torakālās ķirurģijas annāle
Vēla ārstēšana 505 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 11 % zemāka mirstība (p = 0.31).
Retrospektīva ekstrakorporāla membrānas oksigenācija (ārkārtīgi augsta riska medicīniska iejaukšanās) pacientiem, kuriem nepielāgotos rezultātos nav konstatēta būtiska mirstības atšķirība. https://c19p.org/hall
270. H. Alwafi, M. Shabrawishi, A. Naser, A. Aldobyany, S. Qanash un A. Touman, Negatīva nazofaringāla SARS-CoV-2 PCR konversija, reaģējot uz dažādām terapeitiskām intervencēm 2022. gada janvāris, Cureus
Vēla ārstēšana 93 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: vīrusu klīrenss uzlabojās par 15 % (p = 0.65).
Retrospektīvā pētījumā par 93 hospitalizētiem pacientiem Saūda Arābijā, no kuriem 45 tika ārstēti ar CQ/HCQ, netika konstatēta būtiska atšķirība vīrusu klīrensā. Smaga slimības gaita sākotnēji bija lielākam pacientu skaitam, kurus ārstēja ar CQ/HCQ (20% pret 2%). https://c19p.org/alwafi
271. B. Tu, S. Lakoh, B. Xu, M. Lado, R. Cole, F. Chu, S. Hastings-Spaine, M. Jalloh, J. Zheng, W. Chen un S. Sevalie, Smaguma un mirstības riska faktori pieaugušiem pacientiem, kuriem Sjerraleonē apstiprināta COVID-19: retrospektīvs pētījums 2022. gada janvāris, Infekcijas slimības un imunitāte, 2. sējums, 2. numurs, 83.–92. lpp.
Vēla ārstēšana 180 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 17 % zemāka mirstība (p = 0.81).
Retrospektīvā pētījumā, kurā piedalījās 180 hospitalizēti COVID-19 pacienti Sjerraleonē, netika konstatēta būtiska atšķirība starp HCQ terapiju nepielāgotos rezultātos, tomēr HCQ tika ievērojami biežāk lietots pacientiem ar smagu slimības gaitu (33% pret 12%). https://c19p.org/tu
272. M. Turrini, A. Gardellini, L. Beretta, L. Buzzi, S. Ferrario, S. Vasile, R. Clerici, A. Colzani, L. Liparulo, G. Scognamiglio, G. Imperiali, G. Corrado, A. Strada, M. Galleti, N. Castiglione un C. Riskical Fapictors, un C. 205 pacientu ar SARS-CoV-2 pneimoniju mirstība Komo, Lombardijas reģionā, Itālijā 2021. gada jūnijs, Vakcīnas, 9. sējums, 6. numurs, 640. lpp.
Vēla ārstēšana 205 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 10 % zemāka mirstība (p = 0.15).
Retrospektīvā 205 pacientu analīze Itālijā, no kuriem 160 tika ārstēti ar HCQ, daudzfaktoru analīzē uzrādīja zemāku mirstību ārstēšanas grupā, bet nesasniedza statistisku ticamību. https://c19p.org/turrini
273. M. Haji Aghajani, O. Moradi, H. Amini, H. Azhdari Tehrani, E. Pourheidar, M. Rabiei un M. Sistanizad, Ar aspirīna lietošanu saistītā hospitalizētu pacientu mirstības samazināšanās smagas COVID-19 slimības gadījumā. 2021. gada aprīlis, J. Medical Virology, 93. sējums, 9. numurs, 5390.–5395. lpp.
Vēla ārstēšana 991 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 19 % zemāka mirstība (p = 0.09).
Retrospektīvi 991 hospitalizēti pacienti Irānā, kas uzrāda zemāku mirstību ar HCQ, bet nesasniedz statistisku ticamību. https://c19p.org/hajiaghajani
274. M. Haji Aghajani, O. Moradi, H. Amini, H. Azhdari Tehrani, E. Pourheidar, M. Rabiei un M. Sistanizad, Ar aspirīna lietošanu saistīta samazināta mirstība slimnīcā hospitalizētiem pacientiem smagas COVID-19 slimības gadījumā. 2021. gada aprīlis, J. Medical Virology, 93. sējums, 9. numurs, 5390.–5395. lpp.
Vēla ārstēšana 991 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 19 % zemāka mirstība (p = 0.09).
Retrospektīvs pētījums par 991 hospitalizētu pacientu Irānā, koncentrējoties uz aspirīna lietošanu, bet parādot arī rezultātus HCQ, remdesivīra un favipiravira lietošanai. https://c19p.org/aghajani
275. K. Pham, H. Torres, M. Satlin, P. Goyal un R. Gulick, Hroniskas hidroksihlorokvīna lietošanas neveiksme smagu COVID-19 komplikāciju novēršanā pacientiem ar reimatiskām slimībām. 2021. gada marts, Reimatoloģijas sasniegumi praksē, 5. sējums, 1. numurs
42 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 20 % zemāka mirstība (p = 0.77) un par 35 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.61).
Neliela retrospektīva datubāzes analīze par hospitalizētiem COVID-19 pacientiem ar reimatoloģisku slimību, kurā iekļauti 14 hroniskas HCQ un 28 kontroles grupas pacienti. Pacienti ir ļoti slikti saskaņoti. Aizspriedumi pret HCQ ir skaidri abstraktā izpratnē, kurā minētas atšķirības par labu HCQ, bet ignorētas tās, kas dod priekšroku kontrolei. (lielas etniskās atšķirības, reimatiskas slimības, hipertensija, koronāro artēriju slimība, cieto orgānu transplantācijas saņēmēji, imūnsupresīvi medikamenti). 61% kontroles grupas pacientu saņēma arī HCQ (?)Hroniskas HCQ pacientu ievērošana netika pārbaudīta. Neskatoties uz ļoti lielajām atšķirībām starp grupām, korekcijas netiek veiktas. Pētījumā apgalvots, ka HCQ nenovērsa smagus gadījumus, taču pētījums tiek veikts ar hospitalizētiem pacientiem, t. i., viņiem jau ir pietiekami smagi gadījumi, lai tiktu hospitalizēti – šajā pētījumā nevar identificēt HCQ aizsargājošu efektu, kas samazinātu slimības gaitas iespējamību, kas ir pietiekami smaga, lai tiktu hospitalizēta. https://c19p.org/pham
276. O. Ubaldo, J. Palo un J. Cinco, COVID-19: pirmā viļņa pieredze viencentra intensīvās terapijas nodaļā Filipīnās 2021. gada janvāris, Kritiskās aprūpes pētījumi un prakse, 2021. gada sējums, 1.–12. lpp.
Vēla ārstēšana 31 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 18 % zemāka mirstība (p = 0.64).
Retrospektīvi intensīvās terapijas pacientu dati Filipīnās, kas uzrādīja nekoriģētu HCQ RR 0.82, p = 0.64. https://c19p.org/ubaldo
277. S. Ortonobes Roig, N. Soler-Blanco, I. Torrente Jiménez, E. Van den Eynde Otero, M. Moreno-Ariño un M. Gómez-Valent, Klīniskie un farmakoloģiskie dati Covid-19 hospitalizētiem pacientiem, kas nav dzimuši 2021. gada janvāris, Revista Espanola de Quimioterapia, 34. sējums, 2. izdevums, 145.–150. lpp.
Vēla ārstēšana 79 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 16 % zemāka mirstība (p = 0.76).
Retrospektīvi 79 hospitalizēti deviņdesmitgadnieki, kuru nekoriģētā HCQ mirstības RR bija 0.84, p = 0.76. https://c19p.org/roig
278. M. Khoubnasabjafari, A. Jouyban, A. Malek Mahdavi, L. Namvar, K. Esalatmanesh, M. Hajialilo, S. Dastgiri, M. Soroush, S. Safiri un A. Khabbazi, COVID-19 izplatība pacientiem ar reimatoīdo artrītu (RA), kuri jau ir ārstēti ar hidroksihlorokvīnu (HCQ), salīdzinot ar pacientiem ar RA, kuri iepriekš nav saņēmuši HCQ: daudzcentru šķērsgriezuma pētījums. 2021. gada janvāris, Pēcdiploma medicīnas žurnāls, 98. sējums, e2 numurs, e92.–e93. lpp.
1,858 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 17 % mazāk gadījumu (p = 0.59).
Irānā veiktā 1,858 RA pacientu aptaujas analīze neuzrādīja būtisku atšķirību gadījumos, kad tika veikta HCQ profilakse. https://c19p.org/khoubnasabjafari
279. S. Tehrani, A. Killander, P. Åstrand, J. Jakobsson un P. Gille-Johnson, Mirstības riska faktori pieaugušiem COVID-19 pacientiem: trauslums paredz letālu iznākumu gados vecākiem pacientiem. 2020. gada oktobris, Int. J. Infectious Diseases, 102. sējums, 415.–421. lpp.
Vēla ārstēšana 255 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 13 % zemāka mirstība (p = 0.63).
Retrospektīvi 255 hospitalizēti pacienti, 65 ārstēti ar HCQ, ar nekoriģētu RR 0.87, p = 0.63. Iespējama sajaukšana ar indikācijām. https://c19p.org/tehrani
280. Z. Pasquini, R. Montalti, C. Temperoni, B. Canovari, M. Mancini, M. Tempesta, D. Pimpini, N. Zallocco un F. Barchiesi, Remdesivir efektivitāte pacientiem ar COVID-19 mehāniskās ventilācijas apstākļos Itālijas ICU 2020. gada augusts, J. Antimicrobial Chemotherapy, 75. sējums, 11. numurs, 3359.–3365. lpp.
Vēla ārstēšana 51 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 16 % zemāka mirstība (p = 0.34).
Retrospektīvā pētījumā iekļauti 51 intensīvās terapijas nodaļas pacienti, kuri atradās mākslīgās plaušu ventilācijas zonā, no kuriem 33 tika ārstēti ar HCQ, un ārstēšanas laikā mirstība netika koriģēta. https://c19p.org/pasquini
281. A. Ip, D. Berijs, E. Hansens, A. Gojs, A. Pekora, B. Sinklērs, U. Bednārs, M. Marafeliass, S. Berijs, N. Berijs, S. Mathura, I. Sawczuk, N. Biran, R. Go, S. Sperber, J. Piwoz, B. Cicobgna, R., C. K. Rose, L. Tank, L. Jacobs, J. Korcak, S. Timmapuri, J. Underwood, G. Sugalski, C. Barsky, D. Varga, A. Asif, J. Landolfi un S. Goldberg, Hidroksihlorokvīna un tocilizumaba terapija COVID-19 pacientiem — novērošanas pētījumi 2020. gada maijs, PLoS ONE, 15. sējums, 8. numurs, e0237693. lpp.
Vēla ārstēšana 2,512 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 1 % zemāka mirstība (p = 0.93).
Retrospektīvs pētījums par vēlīnās stadijas lietošanu 2,512 hospitalizētiem pacientiem neuzrādīja būtiskas atšķirības saistītajā mirstībā pacientiem, kuri hospitalizācijas laikā saņēma jebkādu HCQ (HR, 0.99 [95% TI, 0.80–1.22]), tikai HCQ (HR, 1.02 [95% TI, 0.83–1.27]) vai HCQ+AZ (HR, 0.98 [95% TI, 0.75–1.28]). Nepareiza klasifikācija ir iespējama EVK datu manuālas abstrakcijas dēļ. Pētījuma laika posmā tika novērotas izmaiņas HCQ izrakstīšanas modeļos. Rada neskaidrības indikāciju dēļ. https://c19p.org/ip2
282. S. Kamran, Z. Mirza, B. Naseem, F. Saeed, R. Azam, N. Ullah, W. Ahmad un S. Saleem, "Kliedējot miglu: vai HCQ ir efektīvs COVID-19 progresēšanas mazināšanā: randomizēts kontrolēts pētījums". 2020. gada augusts, medRxiv
Vēla ārstēšana 500 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: par 5 % zemāka progresēšana (p = 1) un par 26 % uzlabota vīrusu klīrensa ārstēšana (p = 0.001).
Pētījums, kurā piedalījās 349 zema riska hospitalizēti pacienti ar Kā kontroles grupa tika izmantoti 151 pacienti, kas nebija devuši piekrišanu vai nebija tiesīgi piedalīties pētījumā. Standarta aprūpe ietvēra cinku, C vitamīnu un D vitamīnu. 7. dienā, lietojot HCQ terapiju, tika novērota statistiski nozīmīga PCR negativitātes uzlabošanās, 52.1% (HCQ) salīdzinājumā ar 35.7% (kontrole), p=0.001, bet 14. dienā vai slimības progresēšanas laikā statistiski nozīmīgas atšķirības nebija. Pacienti bija salīdzinoši jauni, un mirstības nebija. Tikai 3% pacientu slimība progresēja, un visi pacienti atveseļojās, tāpēc ārstēšanas ieguvumu iespējamība ir niecīga vai vispār nav. Augstāka riska pacientiem ar blakusslimībām slimības progresēšana ārstēšanas laikā bija mazāka (12.9% pret 28.6%, p=0.3, ļoti maz gadījumu). Neskatoties uz nosaukumu, šis nav randomizēts kontrolēts pētījums, jo pacienti paši izvēlējās grupu vai tika izvēlēti, pamatojoties uz alerģijām/kontrindikācijām. Ārstēšanas grupā bija aptuveni divreiz vairāk pacientu ar blakusslimībām. Ārstēšanas aizkavēšanās nav zināma – tā tika reģistrēta, bet netika ziņota rakstā. Vīrusu slodze netika mērīta. Tāpat kā citos pētījumos, PCR var atklāt nereplicējamu vīrusu nukleīnskābi, tas ir ticamāk 14. dienā. Sīkāka informācija par testa precizitāti netiek sniegta, autori norāda, ka RT-PCR jutība svārstās no 34 līdz 80%.. https://c19p.org/kamran
283. M. Barra, N. Karloss Medinačelli, C. Meza Padilla, L. Di Rocco, R. Larrea, G. Gaudenzi, V. Mastrovinčenco, E. Ranja, I. Moreno, D. Sörvik, A. Sarlingo, F. Dadomo un M. Torrilla, COVID-19, hospitalizētie pacienti Santosidro Argentīnā, Iesidro slimnīcā 2021. gada jūlijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 668 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 11 % zemāka mirstība (p = 1).
Retrospektīvi 668 hospitalizēti pacienti Argentīnā, 18 ārstēti ar HCQ, neuzrādot būtisku atšķirību nekoriģētos rezultātos. https://c19p.org/barra
284. M. An, M. Kim, Y. Park, B. Kim, S. Kang, W. Kim, S. Park, H. Park, W. Yang, J. Jang, S. Jang un T. Hwang, Ārstēšanas reakcija uz hidroksihlorokvīnu un antibiotikām vieglas līdz vidēji smagas COVID-19 slimības gadījumā: retrospektīvs kohortas pētījums no Dienvidkorejas 2020. gada jūlijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 226 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 3 % ātrāka vīrusu klīrenss (p = 0.92).
Hospitalizētu pacientu retrospektīvā analīze, kurā iekļauti 31 HCQ pacienti un 195 standarta terapijas pacienti, neuzrādīja būtisku atšķirību vīrusu klīrensa vai atveseļošanās ziņā. Nevienā no grupām nebija mirstības.Jāatzīmē, ka HQ plus antibiotiku grupai sākotnējie klīniskie profili bija sliktāki. (t. i., lielāks vidēji smagas slimības pakāpes pacientu procents, vairāk pacientu ar drudzi >=37.5 °C, augstāka vidējā ķermeņa temperatūra) un prognostiskie rādītāji, piemēram, vecums, LDH, limfocītu skaits un C reaktīvais proteīns."Mēs atzīmējam, ka noslieces punktu saskaņošana" izņēma gandrīz visus vīriešu kārtas pacientus kontroles grupā (no 40% līdz 5%), bet palielināja vīriešu pacientu procentuālo daļu ārstēšanas grupā. Tas nodrošina lielu priekšrocību kontroles grupai, jo pastāv ļoti liela smaguma pakāpes un mirstības atšķirība atkarībā no dzimumaRunājot par vīrusu RNS klīrensu, mēs atzīmējam, ka citos pētījumos ir atklāts, ka “aktīvā vīrusu replikācija strauji samazinās pēc pirmās nedēļas,” un pēc otrās slimības nedēļas dzīvotspējīgs vīruss netika atrasts, neskatoties uz RNS noteikšanas noturību ar PCRAr PCR izmērītā vīrusu slodze var neprecīzi atspoguļot infekciozo vīrusu, ko mēra ar vīrusu kultūru. Porters un citi. liecina, ka vīrusu slodze infekcijas sākumā bija korelēta ar infekciozo vīrusu, bet vīrusu slodze infekcijas vēlīnā stadijā var būt augsta pat ar zemu vai nenosakāmu infekciozo vīrusu. Vīrusu slodzes novērtēšana vēlākā infekcijas stadijā var nenovērtēt infekciozā vīrusa samazināšanos ārstēšanas laikā. https://c19p.org/an
285. S. Singhs, A. Khans, M. Chowdhry un A. Chatterjee, Hidroksihlorokvīna terapijas rezultāti hospitalizētu COVID-19 pacientu vidū Amerikas Savienotajās Valstīs — reāli pierādījumi no federēta elektronisko medicīnisko ierakstu tīkla. 2020. gada maijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 1,820 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 5 % zemāka mirstība (p = 0.72) un par 19 % zemāka ventilācija (p = 0.26).
3,372 hospitalizētu COVID-19 pacientu elektroniskās veselības kartes (EVK) analīze neuzrādīja būtisku atšķirību mirstībā vai mehāniskās plaušu ventilācijas riskā. Ņemot vērā EVK analīzes ierobežojumus. Iespējama nepareiza klasifikācija. Iespējama sajaukšana ar indikāciju.. https://c19p.org/singh
286. J. Macias, P. Gonzalez-Moreno, E. Sanchez-Garcia, R. Morillo-Verdugo, C. Dominguez-Kesada, A. Pinilla, M. Macho, M. Martinez, A. Gonzalez-Serna, A. Corma, L. Real un J. Pineda, Līdzīga saslimstība ar COVID2019-19 slimības pacientiem (COVIDXNUMX-XNUMX Disease) reimatiskas slimības ar hidroksihlorokvīna terapiju un bez tās 2020. gada maijs, medRxiv
722 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 26 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 1) un par 49 % vairāk gadījumu (p = 0.53).
Ļoti neliels retrospektīvs pētījums ar pacientiem, kas slimo ar reimatiskām slimībām, izlases lielums ir pārāk mazs, lai iegūtu statistisku ticamību (HCQ 0.5–4.0 %, bez HCQ 0.4–2.7 %). Apstiprinātie gadījumi bija 1 ar HCQ un 2 bez HCQ, apstiprinātie+iespējamie gadījumi bija 1 ar HCQ un 3 bez HCQ. 1 HCQ un 2 bez HCQ pacienti tika ievietoti slimnīcā. Mēs neuzskatām, ka, pamatojoties uz šiem izlases lielumiem, var izdarīt secinājumus. Starp grupām pastāv ļoti būtiskas atšķirības, piemēram, 30 % HCQ grupas dalībnieku ir SLE, salīdzinot ar 2.5 % HCQ grupas dalībnieku. SLE pacientiem ir 5.7 reizes lielāks pneimonijas relatīvais risks., tā kā relatīvais risks, lietojot glikokortikoīdus un TNF-α inhibitorus, ir ievērojami zemāksDivi jaunāki pētījumi ar pacientiem, kuriem ir reimatiskas slimības/autoimūnas slimības, sniedz lielāku pārliecību. https://c19p.org/macias
287. E. Sbidian, J. Josse, G. Lemaitre, I. Meyer, M. Bernaux, A. Gramfort, N. Lapidus, N. Paris, A. Neuraz, I. Lerner, N. Garcelon, B. Rance, O. Grisel, T. Moreau, A. Bellamine, P. Wolkenstein, G. Varoquaux, E. Caumes, M. Lavielle, A. Dessap un E. Audureau, Hidroksihlorokvīns ar vai bez azitromicīna un slimnīcā mirstība vai izrakstīšana pacientiem, kas hospitalizēti COVID-19 infekcijas dēļ: kohortas pētījums, kurā piedalījās 4,642 pacienti Francijā. 2020. gada jūnijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 4,642 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 5 % augstāka mirstība (p = 0.74) un par 20 % augstāka izrakstīšanas no slimnīcas gadījumu skaits (p = 0.002).
Retrospektīvs pētījums par 4,642 Francijā hospitalizētiem pacientiem, kas uzrāda ievērojami ātrāku izrakstīšanu, lietojot HCQ un HCQ+AZ. Pacienti, kuri saņēma tikai HCQ vai HCQ kopā ar AZI, biežāk bija jaunāki, vīrieši, pašreizējie smēķētāji un kopumā viņiem bija nedaudz vairāk blakusslimību (aptaukošanās, diabēts, jebkādas hroniskas plaušu slimības, aknu slimības). 28 dienu mirstībā būtiska ietekme nav novērota, tomēr daudz vairāk kontroles grupas pacientu joprojām atrodas slimnīcā 28 dienas. Pacientiem, kurus ārstēja ar HCQ, tika novērots ievērojami augstāks izrakstīšanas mājās rādītājs. Citos pētījumos ir novērota ātrāka HCQ atrisināšana, kas liecina par ievērojamu uzlabojumu, ja ārstēšana turpināsies ilgāk par 28 dienām. Jāņem vērā, ka vidējais vecums ir augstāks grupā, kas netika ārstēta ar HCQ vai AZ. Citas problēmas ar korekcijām sk. šeit. https://c19p.org/sbidian
288. A. Karruli, F. Boccia, M. Gagliardi, F. Patauner, M. Ursi, P. Sommese, R. De Rosa, P. Murino, G. Ruoko, A. Corcione, R. Andini, R. Zampino un E. Durante-Mangoni, Multiresistant Infections and Outcome of Corritically Illone 2019 Viena centra pieredze 2021. gada augusts, Mikrobu zāļu rezistence, 27. sējums, 9. numurs, 1167.–1175. lpp.
Vēla ārstēšana 32 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 5 % zemāka mirstība (p = 1).
Retrospektīvi 32 intensīvās terapijas pacientu dati, kuros nepielāgotos rezultātos netika konstatēta būtiska atšķirība ar HCQ ārstēšanu. https://c19p.org/karrulih
289. M. Shabani, M. Totonchi, O. Rezaeimirghaed, L. Gachkar, M. Hajiesmaeili, A. Khoshkar, M. Amirdosara, A. Saffaei, S. Shokouhi, M. Mardani, I. Alavi Darazam, A. Karami, M. Sharifi, M. M. Karami, M. Sharifi, M. A. Hidroksihlorokvīna profilaktiskā ietekme uz cilvēkiem, kas cieši saskaras ar Covid-19 slimniekiem 2021. gada augusts, Plaušu farmakoloģija un terapija, 70. sējums, 102069. lpp.
113 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 19 % mazāk simptomātisku gadījumu (p = 1) un par 6 % vairāk gadījumu (p = 1).
Neliels PEP pētījums ar 51 HCQ pacientu, kurā netika konstatēta būtiska atšķirība gadījumu skaitā. IRCT20130917014693N10. https://c19p.org/shabani
290. K. Rodžers, O. Kolanžs, M. Mecarobā, O. Abū-Arābs, L. Teule, M. Garnjē, K. Hofmans, L. Mullers, J. Lefrants, P. Guinots, E. Novijs, P. Ābrahams, T. Klavjē, Dž. Burns, Dž. Bešs, L. Favjē, O. Fijani, M. Joannes-Boyau, M. Fischer, M. Leone, Y. Ait Tamlihat, J. Pottecher, P. Cordier, P. Aussant, M. Moussa, E. Hautin, M. Bouex, J. Julia, J. Cady, M. Danguy Des Desert, N. Mayeur, T. French Shuaechi, un B. SARS-CoV-2 infekcijas Intensīvās terapijas sākotnējā vadība: FRENCH CORONA pētījums 2021. gada jūlijs, Anestēzijas kritiskās aprūpes un sāpju medicīnas žurnāls, 40. sējums, 4. numurs, 100931. lpp.
Vēla ārstēšana 966 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: mirstība nemainījās (p=0.94).
Prospektīvs pētījums, kurā piedalījās 966 intensīvās terapijas pacienti Francijā, no kuriem 289 tika ārstēti ar HCQ, neuzrādīja būtisku atšķirību ārstēšanas ziņā. Šis pētījums nav iekļauts metaanalīzes "pēc izslēgšanas rezultātos". Būtiska laika ietekme, iespējams, ir saistīta ar lietošanas samazināšanos pandēmijas sākumposmā, kad kopējie ārstēšanas protokoli ievērojami uzlabojās. https://c19p.org/roger
291. J. Džeikobss, A. Stammers, J. Sentluiss, J. Hajanga, M. Firstenbergs, L. Mongero, E. Tesdāls, K. Radžagopals, F. Čīma, K. Patels, T. Kolijs, A. Sestokass, M. Slepians un V. Badhvars, Daudzinstitucionāla 200 ar ECMO ārstētu COVID-19 pacientu analīze: rezultāti un tendences 2021. gada jūlijs, The Annals of Thoracic Surgery, 113. sējums, 5. numurs, 1452.–1460. lpp.
Vēla ārstēšana 200 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 7 % zemāka mirstība (p = 0.74).
Prospektīvs pētījums ar 200 ekstrakorporāla membrānas oksigenācija (ārkārtīgi augsta riska medicīniska iejaukšanās) pacientiem, kuriem HCQ terapijas laikā netika konstatēta būtiska atšķirība nekoriģētos rezultātos. https://c19p.org/jacobs
292. F. Çiyiltepe, Pirms uzņemšanas hidroksihlorokvīna terapijas ietekme uz ar COVID-19 saistītas intensīvās terapijas novērošanu geriatrijas pacientiem 2021. gada aprīlis, Dienvidi. Clin. Ist. Euras.
Vēla ārstēšana 147 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 3 % zemāka mirstība (p = 0.85).
Retrospektīvs 147 intensīvās terapijas pacientu pētījums Turcijā, kurā netika konstatēta būtiska atšķirība rezultātos, pamatojoties uz HCQ ārstēšanu pirms uzņemšanas intensīvās terapijas nodaļā. Šis pētījums nebija īpaši informatīvs, piemēram, mēs nezinām, vai ar HCQ ārstētiem pacientiem bija daudz mazāka iespējamība nonākt intensīvās terapijas nodaļā.. https://c19p.org/ciyiltep
293. S. Spila Alegiani, S. Crisafulli, P. Giorgi Rossi, P. Mancuso, C. Salvarani, F. Atzeni, R. Gini, U. Kirchmayer, V. Belleudi, P. Kurotschka, O. Leoni, M. Ludergnani, E. Ferroni, S. Baracco, M. Massari un G. Trifirò, COVID-19 hospitalizācijas un mirstības risks reimatiskiem pacientiem, kuri tiek ārstēti ar hidroksihlorokvīnu vai citiem tradicionāliem DMARD Itālijā. 2021. gada aprīlis, Reimatoloģija, 60. sējums, SI numurs, SI25.–SI36. lpp.
HCQ profilakses pētījums: par 8 % augstāka mirstība (p = 0.64) un par 18 % mazāks hospitalizācijas gadījumu skaits (p = 0.03).
Retrospektīva datubāzes analīze, gadījumu kontroles pētījums ar reimatiskiem pacientiem. Salīdzinot ar citiem kombinētiem DMARD, HCQ lietotājiem bija ievērojami mazāk hospitalizācijas gadījumu, tomēr mirstības ziņā nebija būtiskas atšķirības. Rezultāti būtiski atšķiras no iepriekšējiem pētījumiem. piemēram, pacientiem ar reimatiskām slimībām mirstības OR ir 0.94 [0.83–1.06], bet pacientiem ar RA/SLE – mirstības OR ir 0.88 [0.74–1.05]. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks. https://c19p.org/alegiani
294. N. Vernaz, T. Agoritsas, A. Calmy, A. Gayet-Ageron, G. Gold, A. Perrier, F. Picard, V. Prendki, J. Reny, C. Samer, J. Stirnemann, P. Vetter, M. Zanella, D. Zekry un S. Baggio, Agrīnās eksperimentālās COVID-19 terapijas: saistība ar hospitalizācijas ilgumu, mirstību un saistītajām izmaksām. 2020. gada decembris, Swiss Medical Weekly, 150. sējums, 5153. numurs, 20446. lpp.
Vēla ārstēšana 198 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas noslieces punktu saskaņošanas pētījums: par 15 % zemāka mirstība (p = 0.71) un par 49 % ilgāka hospitalizācija (p = 0.002).
Retrospektīvs 840 Šveicē hospitalizētu pacientu pētījums, kas uzrādīja statistiski nenozīmīgi zemāku mirstību ar HCQ, bet ievērojami ilgāku hospitalizācijas laiku. Iespējama kompromitējoša indikācija. Noslieces rādītāja salīdzināšana nepielāgo slimības smaguma pakāpei, un saskaņotajā kohortā HCQ modificētais nacionālais agrīnās brīdināšanas rādītājs ir par 16 % augstāks nekā standarta aprūpes grupā. Laika gaitā mainīga ietekme ir iespējama. HCQ kļuva pretrunīga un tika apturēta pētāmā perioda beigās, tāpēc HCQ lietošana, visticamāk, bija biežāka pētījuma perioda sākumā, laikā, kad kopējie ārstēšanas protokoli bija ievērojami sliktāki. Autori norāda: “kopumā pastāvēja indikāciju neobjektivitāte, un izrakstīšanas iemesls bija saistīts ar interesējošo iznākumu. Patiešām, pacienti ar smagāku COVID-19 gaitu biežāk saņēma eksperimentālas terapijas.” https://c19p.org/vernaz
295. F. Annie, C. Sirbu, K. Frazier, M. Broce un B. Lucas, Hidroksihlorokvīns hospitalizētiem COVID-19 pacientiem: reālās pasaules pieredze mirstības novērtēšanā 2020. gada oktobris, Farmakoterapija, 40. sējums, 11. numurs, 1072.–1081. lpp.
Vēla ārstēšana 734 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 4 % zemāka mirstība (p = 0.83).
Retrospektīvā datubāzes analīze ar PSM, neietverot COVID-19 smaguma pakāpi, konstatēja, ka mirstības OR ir 0.95 [0.62–1.46] HCQ grupā un 1.24 [0.70–2.22] HCQ+AZ grupā. Iespējama mulsinoša norāde. https://c19p.org/annie
296. F. Albani, F. Fusina, A. Džovannīni, P. Fereti, A. Granato, C. Prezioso, D. Divizia, A. Sabaini, M. Marri, E. Malpetti un G. Natalini, Azitromicīna un/vai hidroksihlorokvīna ietekme uz slimnīcu mirstību COVID-19 gadījumā 2020. gada augusts, J, Klīniskā medicīna, 9. sējums, 9. numurs, 2800. lpp.
Vēla ārstēšana 816 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 18 % zemāka mirstība (p = 0.15) un par 9 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.7).
Retrospektīvi 1376 hospitalizēti pacienti Itālijā, 211 ārstēti ar HCQ un 166 ar HCQ+AZ. https://c19p.org/albani
297. C. Salvarani, P. Mancuso, F. Gradellini, N. Viani, P. Pandolfi, M. Reta, G. Carrozzi, G. Sandri, G. Bajocchi, E. Galli, F. Muratore, L. Boiardi, N. Pipitone, G. Cassone, S. Croci, A. COVID-19 pacientiem, kas ārstēti ar pretmalārijas līdzekļiem: uz iedzīvotājiem balstīts pētījums Emīlijā-Romanijā, Ziemeļitālijā 2020. gada augusts, Artrīts un reimatoloģija, 73. sējums, 1. numurs, 48.–52. lpp.
HCQ profilakses pētījums: par 6 % mazāk gadījumu (p = 0.75).
CQ/HCQ lietotāju salīdzinājums ar vispārējo populāciju Itālijas reģionā neuzrāda būtisku atšķirību COVID-19 varbūtībā. CQ/HCQ lietotāji pārsvarā bija pacienti ar sistēmiskām autoimūnām slimībām, un autori nepielāgojas ļoti atšķirīgajam sākotnējam riskam šiem pacientiem. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz augstāksFerri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/salvarani
298. Z. Gendebien, C. Von Frenckell, C. Ribbens, B. André, M. Thys, M. Gangolf, L. Seidel, M. Malaise un O. Malaise, COVID-19 infekcijas un simptomu sistemātiska analīze sistēmiskās sarkanās vilkēdes populācijā: korelācija ar slimības raksturlielumiem, hidrohlorokvīna lietošanu un imūnsupresīvu ārstēšanu. 2020. gada jūnijs, Reimatisko slimību annāles, 80. sējums, 6. numurs, e94.–e94. lpp.
225 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 4 % mazāk gadījumu (p = 0.93).
Neliels pētījums ar SLE pacientiem, kuri lietoja HCQ, izmantojot telefonisku aptauju par COVID-19 simptomiem. Bija 2 hospitalizācijas (grupa nav identificēta), un nebija intensīvās terapijas vai nāves gadījumu. Līdzīgs aizdomu procentuālais daudzums tika ziņots gan HCQ lietotājiem, gan nelietotājiem, RR 0.96, p = 0.93. Smaguma pakāpe netika analizēta, lai noteiktu, vai ar HCQ ārstētiem pacientiem klājās labāk. Nav nepieciešama korekcija attiecībā uz vienlaicīgi lietotajām zālēm vai SLE smaguma pakāpi. Tikai 5 gadījumi tika apstiprināti ar PĶR. https://c19p.org/gendebien
299. M. Gianfrancesco, K. Hyrich, S. Al-Adely, L. Carmona, M. Danila, L. Gossec, Z. Izadi, L. Jacobsohn, P. Katz, S. Lawson-Tovey, E. Mateus, S. Rush, G. Schmajuk, J. Simard, A. Strangfeld, L. Trupin, K. Wysham, S. Bhana, W. Costello, R. Grainger, J. Hausmann, J. Liew, E. Sirotich, P. Sufka, Z. Wallace, J. Yazdany, P. Machado un P. Robinson, Ar hospitalizāciju COVID-19 dēļ saistītas pazīmes cilvēkiem ar reimatiskām slimībām: dati no COVID-19 Globālās Reimatoloģijas alianses ārstu ziņotā reģistra. 2020. gada maijs, Reimatisko slimību annāles, 859.–866. lpp., 79. sējums, 7. numurs, 859.–866. lpp.
600 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 3 % mazāks hospitalizācijas gadījumu skaits (p = 0.82).
Reimatisko slimību pacientu analīze neuzrādīja būtisku saistību starp pretmalārijas terapiju un hospitalizāciju, OR = 0.94 [0.57–1.57], p = 0.82 pēc korekcijām. https://c19p.org/gianfrancesco
300. M. Konig, A. Kim, M. Scheetz, E. Graef, J. Liew, J. Simard, P. Machado, M. Gianfrancesco, J. Yazdany, D. Langguth un P. Robinson, Hidroksihlorokvīna sākotnējā lietošana sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā neizslēdz SARS-CoV-2 infekciju un smagu COVID-19 gaitu. 2020. gada maijs, Reimatisko slimību annāles, 79. sējums, 10. numurs, 1386.–1388. lpp.
80 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 3 % mazāks hospitalizācijas gadījumu skaits (p = 0.88).
80 SLE pacientu, kuriem diagnosticēts COVID-19, analīze parādīja, ka hospitalizācijas biežums neatšķīrās starp personām, kuras lietoja pretmalārijas līdzekļus, un personām, kuras tos nelietoja (55% (16/29) pret 57% (29/51). https://c19p.org/konig
301. O. Gendelmans, H. Amitals, N. Bragazzi, A. Watads un G. Čodiks, Nepārtraukta hidroksihlorokvīna vai kolhicīna terapija neaizkavē inficēšanos ar SARS-CoV-2: ieskatījumi no lielas veselības aprūpes datubāzes analīzes. 2020. gada maijs, Autoimunitātes apskati, 2020. gada jūlijs, 19. sējums, 7. numurs, 102566. lpp.
14,520 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 8 % mazāk gadījumu (p = 0.88).
Ļoti neliels pētījums ar pacientiem, kuriem ir reimatiskas slimības/autoimūnas slimības, neuzrāda būtisku atšķirību. bet tikai ar 3 hroniskiem HCQ pacientiemTiek ņemti vērā tikai tie cilvēki, kas tika testēti laikā, kad tika testēti galvenokārt simptomātiski gadījumi. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks. Ferri et al.. parāda OR 4.42, p < 0.001, kas ir novērotais reālās pasaules risks, ņemot vērā tādus faktorus kā šo pacientu iespējamā piesardzība, lai izvairītos no iedarbības. Pielāgojot sākotnējā riska atšķirību, izmantojot rezultātu Ferri et al.uzrāda ievērojamu HCQ ieguvumu, RR 0.211, bet, ņemot vērā tikai 3 HCQ gadījumus, rezultāts nav pārliecinošs. Jaunāki pētījumi ar reimatisku slimību/autoimūnu stāvokļu pacientiem sniedz lielāku pārliecību. https://c19p.org/gendelman
302. A. Rao, S. Veluswamy, B. Shankarappa, R. Reddy, N. Umesh, L. John, L. Mathew un N. Shetty, Hidroksihlorokvīns kā pirmsekspozīcijas profilakse pret COVID-19 infekciju veselības aprūpes darbiniekiem: prospektīvs kohortas pētījums. 2021. gada decembris, Ekspertu pārskats par pretinfekcijas terapiju
1,294 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 11 % mazāk gadījumu (p = 0.68).
Prospektīvs PrEP pētījums ar zema riska veselības aprūpes darbiniekiem Indijā, kurā RR = 0.89 [0.53–1.52]. Netika novērotas būtiskas blakusparādības. Sākotnējiem raksturlielumiem ir sniegts tikai vidējais vecuma un dzimuma sadalījums, nav sniegta informācija par smaguma pakāpi un nav veiktas korekcijas. Autori analizē HCQ lietošanu <8 salīdzinājumā ar ≥8 nedēļām. atzīmējot statistiskās nozīmības trūkumu, bet nesniedzot rezultātus. https://c19p.org/rao
303. K. Kortess, B. Demots, S. Bartolo, D. Feliciano, V. Siriako, I. Labi, D. Virejs, J. Kasuga, K. Kamonajans-Flors, P. Gomess, M. Velaskess, T. Kajulao, J. Nigoss, M. De Leons, D. Solimens, A. R. Go, L. Pizars, F. Mangati, C. Palaganas, M. Genuino, K. Cutiyog-Ubando, K. Tadeo, M. Longid, N. Catbagan, J. Bongotan, B. Dominguez-Villar un J. Dalao, Covid-19 pacientu klīniskās īpašības un rezultāti terciārajā slimnīcā Baguio pilsētā, Filipīnās 2021. gada novembris, Rietumu Klusā okeāna novērošanas un reaģēšanas žurnāls, 12. sējums, 4. numurs, 71.–81. lpp.
Vēla ārstēšana 280 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 15 % zemāka mirstība (p = 1).
Retrospektīvs pārskats par 280 hospitalizētiem pacientiem Filipīnās, 25 apstrādāti ar HCQ, neuzrādot būtiskas atšķirības nekoriģētos rezultātos. https://c19p.org/cortez
304. K. Ficdžeralds, K. Mekoli, M. Duglass, S. Heriss, B. Aravidiss, J. Albaida, E. Sotirkoss, A. Hoks, A. Orbajs, M. Petri, L. Kristofers-Stins, A. Bērs, J. Paiks, B. Adlers, E. Tiniakou, S. Timlinva, P. Venkatesan, V. Chaudhry, T. Lloyd, C. Pardo, B. Stern, M. Lazarev, B. Truta, S. Saidha, E. Chen, M. Sharp, N. Gilotra, E. Kasper, A. Gelber, C. Bingham, A. Shah un E. Mowry, Risk Factors for People of CoVID-imp-19 Infection and Health Autoimūnas slimības 2021. gada februāris, medRxiv
4,666 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 9 % mazāk gadījumu (p = 0.54).
Retrospektīvi 4666 cilvēki ar autoimūnām vai iekaisuma slimībām, uzrādot ar HCQ koriģētu COVID-19 risku OR 0.91 [0.68–1.23]. Rezultāti nav koriģēti, ņemot vērā būtiski atšķirīgo COVID-19 risku atkarībā no autoimūnas vai iekaisuma slimības veida un smaguma pakāpes. https://c19p.org/fitzgerald
305. A. Vans, S. Džuns un J. Hērds, Komorbiditāte un sociodemogrāfiskie faktori COVID-19 mirstībā ASV pilsētu veselības aprūpes sistēmā 2020. gada jūnijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 7,592 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 6 % zemāka mirstība (p = 0.63).
Datubāzes analīze, kurā piedalījās 7,592 pacienti Ņujorkā, uzrādīja koriģētu HCQ mirstības izredžu attiecību OR 0.96, p = 0.82, un HCQ+AZ OR 0.94, p = 0.63. https://c19p.org/wangrx
306. E. Lamback, M. Oliveira, A. Haddad, A. Vieira, A. Neto, T. Maia, J. Chrisman, P. Spineti, M. Mattos un E. Costa, Hidroksihlorokvīns ar azitromicīnu pacientiem, kas hospitalizēti vieglas un vidēji smagas COVID-19 formas dēļ. 2021. gada februāris, Brazīlijas infekcijas slimību žurnāls, 25. sējums, 2. numurs, 101549. lpp.
Vēla ārstēšana 193 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 9 % zemāka mirstība (p = 0.83), par 20 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.61) un par 12 % īsāks hospitalizācijas laiks.
Retrospektīvā pētījumā par 193 hospitalizētiem pacientiem Brazīlijā netika konstatēta būtiska atšķirība ar HCQ. Kontroles grupu veidoja pacienti, kas atteicās no HCQ vai kuriem bija kontrindikācijas. Laika gaitā radusies mulsinoša ietekme ir ļoti iespējama, jo HCQ kļuva pretrunīgāka Brazīlijā aptvertajā laika posmā (2020. gada marts–jūnijs), savukārt kopējie ārstēšanas protokoli šajā periodā ievērojami uzlabojās, t.i., vairāk kontroles grupas pacientu (tie, kas atteicās no HCQ), visticamāk, ieradās vēlāk šajā periodā, kad ārstēšanas protokoli bija ievērojami uzlaboti. Rakstā vārds “mulsinoša” netiek pieminēts, un tajā nav veiktas nekādas korekcijas. https://c19p.org/lamback
307. S. Rojs, S. Samadždars, S. Tripati, S. Mukerdžī un K. Bhatačardžī, Dažādu terapeitisku iejaukšanos rezultāti vieglas COVID-19 formas pacientiem vienā Rietumbengāles OPD klīnikā: retrospektīvs pētījums. 2021. gada marts, medRxiv
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 29 pacientu HCQ agrīnās ārstēšanas pētījums: par 2% ātrāka atveseļošanās (p=0.96).
Retrospektīvā datubāzes analīze, kurā piedalījās 56 viegli COVID-19 pacienti, visi ārstēti ar C vitamīnu, D vitamīnu un cinku, salīdzinot ivermektīnu + doksiciklīnu (n=14), AZ (n=13), HCQ (n=14) un standarta aprūpi (n=15), konstatēja, ka visas grupas atveseļojas ātri, un starp grupām nebija būtiskas atšķirības. https://c19p.org/royh
308. Xia et al., Hlorokvīna un lopinavīra/ritonavīra efektivitāte vieglās/vispārējās jaunā koronavīrusa (CoVID-19) infekcijās: prospektīvs, atklāts, daudzcentru randomizēts kontrolēts klīniskais pētījums. 2020. gada februāris, ChiCTR2000029741
Vēla ārstēšana 25 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: vīrusu klīrenss uzlabojās par 38 % (p = 0.17).
Ļoti neliela pētījuma agrīnie rezultāti, kas norādīti pieteikumā vēlākam pētījumam. Sniegta ļoti minimāla informācija, taču mēs to iekļaujam kā agrāk publicētos rezultātus. COVID-19 pacientiem ar pneimoniju vīrusu negatīvas konversijas rādītājs bija 50% (5/10) ar CQ salīdzinājumā ar 20% (3/15) ar lopinaviru/ritonaviru. https://c19p.org/xia
309. O. Küçükakkaş un T. Aydın, Hidroksihlorokvīna ietekme uz SARS-CoV-2 infekciju reimatoīdā artrīta pacientiem 2021. gada jūlijs, Pētniecības laukums
17 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 43% lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p=1).
Retrospektīvi 17 reimatoīdā artrīta COVID-19+ pacienti, 7 no kuriem saņem HCQ terapiju, neuzrādot būtiskas atšķirības. Pētījumā iekļauti tikai hospitalizēti pacienti, bet rezultātos iekļauti arī pacienti, kas nav hospitalizēti. Rezultāti neatspoguļo potenciālo atšķirību varbūtībā, ka gadījums ir pietiekami nopietns, lai to pārbaudītu un identificētu. Sniegta maz informācijas par grupām (pat pacientu vecums katrā grupā nav norādīts). https://c19p.org/kucukakkas
310. M. Salehi, M. Mohammadi, S. Abtahi, S. Ghazi, A. Sobati, R. Bozorgmehr, S. Manshadi, S. Siahkali, M. Mohammadi, B. Badie un E. Rahimi, Riska faktori nāves gadījumā mehāniski ventilējamiem COVID-19 pacientiem: retrospektīvs daudzcentru pētījums 2022. gada marts, Pētniecības laukums
Vēla ārstēšana 125 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 14 % augstāka mirstība (p = 0.44).
Retrospektīva 125 mehāniski ventilējami Irānas intensīvās terapijas nodaļas pacienti, kuriem nepielāgotos rezultātos nav konstatēta būtiska atšķirība ar HCQ ārstēšanu. https://c19p.org/salehih
311. F. Alhamlans, R. Almaghrabi, E. Devols, A. Alotaibi, S. Alageels, D. Obeids, B. Alraddadi, S. Althawadi, M. Mutabagani un A. Al-Qahtani, Epidemiology and Clinical Characteristics in Individuals with Confirmed SARS-CoV-2arly in the Panmic the Arabmic the SVID-19arly In the Panormic SARS-CoV-Eaudiia 2021. gada jūlijs, medRxiv
Vēla ārstēšana HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: par 52 % augstāka mirstība (p = 0.58).
Retrospektīvi pētījumi par hospitalizētiem pacientiem Saūda Arābijā uzrāda augstāku mirstību, lietojot lielāko daļu ārstēšanas metožu, lai gan tas nesasniedza statistisku ticamību. Iespējama kompromitējoša ietekme uz indikācijām, laiku vai citiem faktoriem (piemēram, citi pētījumi neapstiprina 19 reizes lielāku risku, lietojot lopinavīru/ritonavīru, un 3.5 reizes lielāku risku, lietojot azitromicīnu). Ar HCQ ārstēto pacientu skaits nav norādīts. https://c19p.org/alhamlan
312. S. Sarfarazs, Q. Šeiks, S. Salīms, A. Rahims, F. Herekars, S. Džunedžo un A. Huseins, COVID-19 izraisītās mirstības slimnīcā noteicošie faktori; prospektīvs kohortas pētījums no Pakistānas. 2021. gada janvāris, medRxiv
Vēla ārstēšana 186 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 45 % augstāka mirstība (p = 0.07).
Retrospektīvi dati par 186 hospitalizētiem pacientiem Pakistānā, kas uzrāda nekoriģētu HCQ mirstības RR 1.45, p = 0.07. Iespējama sajaukšana ar indikācijām. https://c19p.org/sarfaraz
313. A. Abdulrahman, I. AlSayed, M. AlMadhi, J. AlArayed, S. Mohammed, A. Sharif, K. Alansari, A. AlAwadhi un M. AlQahtani, Hidroksihlorokvīna efektivitāte un drošība COVID-19 pacientiem: daudzcentru nacionāla retrospektīva kohortas pētījums. 2020. gada novembris, medRxiv
Vēla ārstēšana 446 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas noslieces saskaņotās vērtēšanas pētījums: par 17 % zemāka mirstība (p = 1) un par 75 % augstāka kombinētā mirstība/intubācija (p = 0.24).
Bahreinas akūtās aprūpes pacientu retrospektīvā analīze neuzrādīja būtisku HCQ ietekmi. Iespējama mulsinoša norāde. Parādās atbilstība nav sakritis sākotnējā smaguma pakāpei. 17.5 % HCQ pacientu bija nepieciešams skābeklis, savukārt tikai 12.6 % kontroles grupas pacientu. https://c19p.org/abdulrahman
314. F. Aders, N. Peifers-Smadja, J. Puasijs, M. Bouskambers-Dušamps, D. Belhadi, A. Diallo, K. Delmass, J. Saillards, A. Dešanē, N. Mersjē, A. Dipons, T. Alfaiate, F. Leskūrs, F. Rafi, S. Žoberijs, A. Gēringers Reinjē, S. Nseirs, F. Danions, R. Klēra-Jēla, K. Buljē, J. Navello, V. Tolsma, A. Kabijs, K. Dubosts, Dž. Kurdžons, S. Lerojs, Dž. Mūtijēns, R. Gaci, B. Morviljē, E. Forē, V. Galljens, K., O. Lanuā, A. Makinsons, G. Mārtins-Blondels, L. Bouadma, E. Botelho-Nevers, A. Gagneux-Brunon, O. Epaulard, L. Piroth, F. Wallet, J. Richard, J. Reuter, T. Staub, B. Lina, M. Noret et al., Atklāts randomizēts, kontrolēts pētījums par lopinavīra/ritonavira, lopinavīra/ritonavira plus IFN-beta-1a un hidroksihlorokvīna ietekmi hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19 – DisCoVeRy pētījuma galīgie rezultāti. 2020. gada oktobris, medRxiv
Vēla ārstēšana 299 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 15 % augstāka mirstība (p = 0.7) un par 24 % uzlabota vīrusu klīrensa (p = 0.68).
Agrīni pārtraukts ļoti vēlīnā stadijā (95% pacientu sākotnēji saņēma skābekli) DisCoVeRy pētījums. HCQ grupā sākotnēji par 4% vairāk pacientu bija nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija. Šajā priekšpublikācijā ir sniegti jaunāki rezultāti nekā iepriekšējā žurnāla rakstā. https://c19p.org/discovery
315. F. Šamsi, M. Karimi, Z. Nafei un E. Akbarians, Izdzīvošana un mirstība hospitalizētiem bērniem ar COVID-19: nosūtīšanas centra pieredze Jezdā, Irānā 2023. gada jūlijs, Kanādas žurnāls "Infekcijas slimības un medicīniskā mikrobioloģija", 2023. gada sējums, 1.–12. lpp.
Vēla ārstēšana 183 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 39 % augstāka mirstība (p = 0.51).
Retrospektīvi pētījumi par 183 hospitalizētiem pediatriskiem COVID-19 pacientiem Irānā, kuros netika konstatēta būtiska atšķirība mirstībā ar nekoriģētiem rezultātiem. https://c19p.org/shamsih
316. P. Kamstrups, P. Sivapalans, J. Eklēfs, N. Hojers, K. Ulriks, L. Pedersens, T. Lappers, Z. Hārbo, U. Bodgers, R. Bojesens, K. Hokansons, K. Tidemandsens, K. Armbrusters, A. Bravatzki, H. Meterāns, J. Lasens, K. Meterāns, M.,. Lundgren, T. Biering-Sørensen un J. Jensen, Hidroksihlorokvīns kā primārais profilaktiskais līdzeklis pret sars-cov-2 infekciju: kohortas pētījums 2021. gada maijs, Int. J. Infectious Diseases, 108. sējums, 370.–376. lpp.
60,334 44 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.25 % lielāka hospitalizācija (p = 10) un par 0.23 % mazāk gadījumu (p = XNUMX).
Retrospektīvi HCQ lietotāju dati Dānijā neuzrāda būtisku atšķirību, tomēr autori neveic korekcijas, ņemot vērā ļoti atšķirīgo sākotnējo risku pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām. Autori, šķiet, nav informēti par pētījumiem šajā jomā, piemēram, apgalvojot, ka “pašlaik nav acīmredzamas saistības starp zināmu reimatoloģisku slimību un SARS-CoV-2 inficēšanās risku”. Daudzi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks, piemēram, Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001Papildu dati nav pieejami. https://c19p.org/kamstrup
317. A. El-Solh, U. Meduri, Y. Lawson, M. Carter un K. Mergenhagen, COVID-19 akūta respiratorā distresa sindroma klīniskā gaita un iznākums: dati no valsts krātuves. 2020. gada oktobris, medRxiv
Vēla ārstēšana 643 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 18 % augstāka mirstība (p = 0.17).
Retrospektīva datubāzes analīze, kurā piedalījās 7,816 Veterānu lietu dienestā hospitalizēti pacienti, analizējot progresēšanu līdz akūtam respiratorā distresa sindromam un 30 dienu mirstību no akūta respiratorā distresa sindroma. Iespējama mulsinoša norāde. Hronoloģiskā neobjektivitāte ir iespējama, ar HCQ, visticamāk, tiks lietots agrāk, pirms kopējās ārstēšanas būtiskiem uzlabojumiem. Nav sniegti rezultāti par HCQ progresēšanu līdz akūtam respiratorā distresa sindromam. https://c19p.org/solh
318. S. Salemi, A. Alrajhi, M. Alhajji, A. Alfattani un F. Albaiz, Laiks līdz negatīvai PĶR rezultātam no simptomu parādīšanās COVID-19 pacientiem, kuri lieto hidroksihlorokvīnu un azitromicīnu – reāla pieredze 2020. gada augusts, medRxiv
Vēla ārstēšana 85 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 21 % lēnāka vīrusu klīrenss (p = 0.05).
Retrospektīvs 65 HCQ+AZ un 20 kontroles grupas pacientu pētījums, kurā vidējais laiks līdz negatīvai PCR rezultātam HCQ+AZ grupā bija 23 dienas, salīdzinot ar 19 dienām kontroles grupā. Traucējošs indikācijas faktors. 100 % pacientu bez HCQ grupas bija viegla slimības gaita, salīdzinot ar 63 % pacientu HCQ+AZ grupā. HCQ+AZ grupā bija vairāk blakusslimību un simptomu. https://c19p.org/saleemi
319. B. Alosaimi, H. Alshanbari, M. Alturaiqy, H. AlRawi, S. Alamri, A. Albudžadžijs, A. Bin Sabāns, A. Alrašeds, A. Alamers, F. Alghofaili, K. Al-Duraymih, A. Alshalani un W. Alshalani, Modera Analyzing in theLenteg to Difference. Smagi COVID-19 pacienti, kas saņem hidroksihlorokvīnu vai favipiraviru 2022. gada novembris, Farmācija, 15. sējums, 12. numurs, 1456. lpp.
Vēla ārstēšana 74 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas PSM pētījums: Par 400% augstāka mirstība (p=0.49), par 43 % īsāks hospitalizācijas periods (p=0.63) un par 29 % lielāks izrakstīšanas no slimnīcas gadījumu skaits (p=0.74).
Retrospektīvs pētījums par 200 hospitalizētiem COVID-19 pacientiem Saūda Arābijā neuzrādīja būtisku atšķirību rezultātos starp HCQ un favipiravīru. https://c19p.org/alosaimi
320. A. Ļaščenko, J. Ju, D. Makmahons, R. Bīss, M. Jins un S. Krēmerss, Sistēmiska hidroksihlorokvīna iedarbība un tās saistība ar iznākumu smagi slimiem COVID-19 pacientiem Ņujorkā 2022. gada augusts, British J. Clinical Pharmacology
Vēla ārstēšana 3,256 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 48 % augstāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi pētījumi par ļoti vēlīnā stadijā hospitalizētiem pacientiem Ņujorkā pirmā slimības viļņa laikā neuzrādīja būtisku saistību starp HCQ līmeni un iznākumiem. Autori norāda, ka pacienti ar datiem bija visslimākie pacienti. https://c19p.org/lyashchenko
321. A. Malundo, C. Abad, M. Salamat, J. Sandejas, J. Poblete, J. Planta, S. Morales, R. Gabunada, A. Evasan, J. Cañal, J. Santos, J. Manto, M. Mercado, R. Rojo, E. Ornos, and M. Alejandria, Predictors among in-patiction in-patiti of Covidtary with Mort Ieteikumu centrs Filipīnās 2022. gada jūlijs, IJID reģioni
Vēla ārstēšana 1,215 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 24 % augstāka mirstība (p = 0.32).
Retrospektīvs pētījums par 1,215 hospitalizētiem pacientiem Filipīnās neuzrādīja būtisku atšķirību rezultātos, lietojot remdesivīru vai HCQ. nepielāgoti rezultāti, kurus var mulsināt indikāciju dēļ. https://c19p.org/malundo
322. A. Soto, D. Quiñones-Laveriano, J. Azañero, R. Chumpitaz, J. Claros, L. Salazar, O. Rosales, L. Nuñez, D. Roca un A. Alcantara, Mirstība un saistītie riska faktori pacientiem, kas Covid-19 dēļ hospitalizēti Peru references slimnīcā 2022. gada marts, PLOS ONE, 17. sējums, 3. numurs, e0264789. lpp.
Vēla ārstēšana 1,418 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 6 % augstāka mirstība (p = 0.46).
Retrospekcija 1,418 ļoti vēlīnā stadijā (46% mirstība) pacientiem Peru, neuzrādot būtisku atšķirību ar HCQ. Pastāv spēcīgas neskaidrības pēc norādēmPiemēram, 48 % pacientu ar sākotnējo SpO2 < 70 % tika ārstēti, salīdzinot ar 22 % pacientu, kuriem SpO2 bija > 95 %. Var būt arī ievērojama laika ietekme, jo aprūpes standarts pandēmijas pirmajos mēnešos būtiski mainās. https://c19p.org/sotoh
323. M. Albanghali, S. Alghamdi, M. Alzahrani, B. Barakat, A. Haseeb, J. Malik, S. Ahmed un S. Anwar, Vieglas līdz vidēji smagas Covid-19 slimības klīniskās īpašības un ārstēšanas rezultāti Saūda Arābijā: viena centra pētījums 2022. gada februāris, J. Infection and Public Health, 15. sējums, 3. numurs, 331.–337. lpp.
Vēla ārstēšana 811 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 35 % augstāka mirstība (p = 0.46).
Retrospektīvi 811 hospitalizēti COVID-XNUMX pacienti Saūda Arābijā, uzrādot augstāku mirstību HCQ terapijas grupā nepielāgotos rezultātos, ko var ietekmēt indikācija. https://c19p.org/albanghali
324. S. Alghamdi, Smagu (intensīvās terapijas nodaļas) COVID-19 pacientu klīniskās īpašības un ārstēšanas rezultāti Saūda Arābijā: viena centra pētījums 2021. gada augusts, Saudi Pharmaceutical J., 29. sējums, 10. numurs, 1096.–1101. lpp.
Vēla ārstēšana 171 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 39 % augstāka mirstība (p = 0.52).
Retrospektīvi 171 intensīvās terapijas pacienta pētījumi Saūda Arābijā neuzrādīja būtisku atšķirību HCQ ārstēšanas grupā nepielāgotos rezultātos. https://c19p.org/alghamdi2
325. K. Gadhiya, P. Hansrivijit, M. Gangireddy un J. Goldman, Hospitalizētu pacientu ar COVID-19 klīniskās īpašības un ietekme uz mirstību: viena tīkla retrospektīvs kohortas pētījums no Pensilvānijas štata 2021. gada aprīlis, BMJ Open, 11. sējums, 4. numurs, e042549. lpp.
Vēla ārstēšana 271 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 5 % augstāka mirstība (p = 0.89).
Retrospektīvi 283 pacienti ASV, kuriem visām ārstēšanas metodēm bija augstāka mirstība (statistiski nenozīmīgi). Iespējama indikāciju radīta neskaidrība. Papildu pielikumā autori norāda, ka ārstēšana parasti tika veikta pacientiem, kuriem bija nepieciešama skābekļa terapija. Skābekļa terapija un uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (iespējams, rakstā dažviet iekļauta uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā 2. modelī, bet citur ne) bija vienīgie mainīgie, kas norādīja uz slimības smagumu, ko izmantoja korekcijās. Laika gaitā radusies mulsinoša ietekme, visticamāk, ir saistīta ar to, ka HCQ kļuva arvien pretrunīgāk vērtēta un mazāk izmantota aptvertajā laika posmā (no 1. gada 31. marta līdz 2020. maijam)., savukārt kopējie ārstēšanas protokoli šajā periodā ievērojami uzlabojās, t.i., vairāk kontroles grupas pacientu, visticamāk, ieradīsies vēlāk šajā periodā, kad ārstēšanas protokoli bija ievērojami uzlaboti. https://c19p.org/gadhiya
326. E. Mulhems, A. Oleškovics un D. Liks, 3219 hospitalizēti pacienti ar COVID-19 Mičiganas dienvidaustrumos: retrospektīvs gadījumu kohortas pētījums 2021. gada aprīlis, BMJ Open, 11. sējums, 4. numurs, e042042. lpp.
Vēla ārstēšana 3,219 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 28 % augstāka mirstība (p = 0.1).
Retrospektīva datubāzes analīze, kurā piedalījās 3,219 hospitalizēti pacienti ASV. Ļoti atšķirīgi rezultāti laika perioda analīzē (S2 tabula), un rezultāti, kas būtiski atšķiras no citiem pētījumiem par tām pašām zālēm (piemēram, heparīns, OR 3.06 [2.44–3.83]), liecina būtiska traucējoša ietekme uz indikāciju un traucējoša ietekme uz laiku. https://c19p.org/mulhem
327. S. Alghamdi, B. Barakat, I. Berrou, A. Alzahrani, A. Haseeb, M. Hammad, S. Anwar, A. Sindi, H. Almasmoum un M. Albanghali, Hidroksihlorokvīna klīniskā efektivitāte pacientiem ar COVID-19: novērojumu salīdzinošā pētījuma rezultāti Saūda Arābijā. 2021. gada marts, Antibiotikas, 10. sējums, 4. numurs, 365. lpp.
Vēla ārstēšana 775 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 7 % augstāka mirstība (p = 0.88).
Retrospektīvā pētījumā par 775 Saūda Arābijā hospitalizētiem pacientiem netika konstatētas būtiskas atšķirības. Netika veikta korekcija atkarībā no slimības smaguma pakāpes vai blakusslimībām. Iespējama mulsinoša norāde. https://c19p.org/alghamdi
328. N. Rosenthal, Z. Cao, J. Gundrum, J. Sianis un S. Safo, Ar slimnīcā mirstību saistītie riska faktori ASV valsts pacientu ar COVID-19 izlasē 2020. gada decembris, JAMA Network Open, 3. sējums, 12. numurs, e2029058. lpp.
Vēla ārstēšana HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: par 8 % augstāka mirstība (p = 0.13).
Retrospektīva datubāzes analīze, kurā piedalījās 64,781 XNUMX hospitalizēts pacients ASV, parādīja zemāka mirstība, lietojot C vitamīnu vai D vitamīnu (autori nenošķir šos divus), un augstāka mirstība, lietojot cinku un HCQ, kas ir statistiski nozīmīga cinka gadījumā. Autori izslēdza ambulatorās vizītes slimnīcās, nepaskaidrojot rezultātus. Iespējama neskaidrība indikāciju dēļ, korekcijās, šķiet, nav iekļauta informācija par COVID-19 smaguma pakāpi sākotnējā stāvoklī.. https://c19p.org/rosenthal
329. S. Abulens, N. Devasvala, F. Ramoss, P. Toress, A. Abdallahs, M. Abduls Kaders, B. Al-Abbasi, K. Bornmans, K. Dziadkovičs, K. Čens, Dž. Pino, R. Čeits un K. De Almeida, The Effect of In Hydroxychlorosality in COVID-Horosquine19. 2020. gada novembris, HCA Healthcare J. Medicine, 1. sējums, 0. numurs
Vēla ārstēšana 175 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 15 % augstāka mirstība (p = 0.72).
Retrospektīvs pētījums par 175 hospitalizētiem COVID-19 pacientiem ASV, neuzrādot būtisku atšķirību mirstībā, lietojot HCQ. Autori norāda, ka “mūsu kohortas pacientiem, kuri tika ārstēti ar HCQ, sākotnēji bija lielāka iespējamība, ka viņiem būs smagāks stāvoklis”. https://c19p.org/aboulenain
330. G. Rodrigess-Nava, M. Janezs-Bello, D. Trelless-Garsija, C. Čungs, S. Čaudijs, A. Kāns, H. Frīdmens un D. Hainss, Klīniskās īpašības un riska faktori hospitalizētu pacientu ar COVID-19 mirstībai kopienas slimnīcā: retrospektīvs kohortas pētījums 2020. gada novembris, Mayo klīnikas raksti: Inovācijas, kvalitāte un rezultāti, 5. sējums, 1. numurs, 1.–10. lpp.
Vēla ārstēšana 313 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 6 % augstāka mirstība (p = 0.77).
Retrospektīvi 313 pacienti, pārsvarā kritiskā stadijā un galvenokārt tiem, kuriem nepieciešams elpošanas atbalsts, ar nekoriģētu RR 1.06, p = 0.77. Iespējams, ka indikācija rada neskaidrības. https://c19p.org/rodrigueznava
331. E. Salazars, P. Kristensens, E. Grāviss, D. Ngujens, B. Kastiljo, Dž. Čens, B. Lopess, T. Īgars, Ks. Ji, P. Žao, Dž. Rodžerss, A. Šehabeldins, D. Džozefs, F. Masuds, K. Leveks, R. Olsens, D. Muserons Bernārs, Dž. Mirstība lielā 2019. gada koronavīrusa slimības (COVID-19) pacientu grupā, kam agri tika pārlieta atveseļošanās plazma, kas satur augsta titra anti-smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa 2 (SARS-CoV-2) smaile proteīnu IgG 2020. gada novembris, The American J. Pathology, 191. sējums, 1. numurs, 90.–107. lpp.
Vēla ārstēšana 903 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 37 % augstāka mirstība (p = 0.28).
Atveseļojošās plazmas pētījumā arī konstatēta mirstība, pamatojoties uz HCQ terapiju, nekoriģēta riska attiecība (uHR) 1.37, p = 0.28. Iespējama mulsinoša norāde. https://c19p.org/salazar
332. M. Choi, M. Kang, S. Shin, J. Noh, H. Cheong, W. Kim, J. Jung un J. Song, Lopinavir/Ritonavir un hidroksihlorokvīna pretvīrusu iedarbības salīdzinājums viegliem līdz vidēji smagiem COVID-19 gadījumiem: nacionāla mēroga noslieces rādītāja saskaņota kohortas pētījums. 2020. gada oktobris, Int. J. Infectious Diseases, 102. sējums, 275.–281. lpp.
Vēla ārstēšana 1,402 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 22 % lēnāka vīrusu klīrenss (p = 0.0001).
Veselības apdrošināšanas datubāzes analīze neveic korekcijas atbilstoši slimības smagumam un neatrada būtisku atšķirību laikā līdz PCR noteikšanai LPV/r un HCQ gadījumā. Starp grupām pastāv lielas atšķirības slimības smaguma pakāpē. Autori veica noslieces rādītāja salīdzināšanu. taču izvēlējās nepiešķirt prioritāti smaguma pakāpei, kā rezultātā grupas bija nesalīdzināmas, piemēram, pneimonijas sākotnējais līmenis bija 44 % HCQ grupā un 15 % kontroles grupā (pēc PSM).Autori to atzīmē, bet nesniedz paskaidrojumu, kāpēc netiek veikta korekcija atbilstoši smaguma pakāpei: “Tomēr slimības smaguma pakāpe un vienlaicīgās pneimonijas īpatsvars LPV/r un HCQ grupā joprojām bija ievērojami augstāks.” https://c19p.org/choi
333. C. Rentsch, N. DeVito, B. MacKenna, C. Morton, K. Bhaskaran, J. Brown, A. Schultze, W. Hulme, R. Croker, A. Walker, E. Williamson, C. Bates, S. Bacon, A. Mehrkar, H. Curtis, D. Evans, K. Wing, P. Inglesby, R. Mathur, H. Drysdale, A. Wong, H. McDonald, J. Cockburn, H. Forbes, J. Parry, F. Hester, S. Harper, L. Smeeth, I. Douglas, W. Dixon, S. Evans, L. Tomlinson un B. Goldacre, Hidroksihlorokvīna lietošanas pirms saskares ar COVID-19 ietekme uz mirstību: populācijā balstīts kohortas pētījums pacientiem ar reimatoīdo artrītu vai sistēmisko sarkano vilkēdi, izmantojot OpenSAFELY platformu. 2020. gada septembris, The Lancet Rheumatology, 3. sējums, 1. numurs, 19.–27. lpp.
194,637 3 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.83 % augstāka mirstība (p = XNUMX).
Apvienotās Karalistes RA/SLE pacientu novērojumu datubāzes pētījumā piedalījās 194,637 30,569 RA/SLE pacienti, no kuriem 2 6 bija saņēmuši >= 1.03 HCQ receptes iepriekšējo 0.80 mēnešu laikā, HCQ HR 1.33 [0.78–70] (HR XNUMX pirms korekcijām). XNUMX pacienti, kuriem bija izrakstīti HCQ, nomira. Viena no galvenajām problēmām ir tā, ka pastāv nav zināšanu par atbilstību Piemēram, attiecībā uz šiem 70 pacientiem ir iespējams, ka viņi bija daļa no paredzētā pacientu procentuālā daudzuma, kuri nelietoja zāles, kā noteikts, tādējādi padarot rezultātu nederīgu. Citi ierobežojumi ietver sajaukšanas faktoru, ko rada bDMARD lietošana, un sajaukšanas faktoru, ko rada reimatoloģiskās slimības smaguma pakāpe. https://c19p.org/rentsch
334. M. Frīds, Dž. Krovfords, A. Mospans, S. Vatkinss, B. Munozs, R. Zinks, S. Eliots, K. Bērlsons, C. Lendiss, K. Redijs un R. Brauns, 11,721 19 pacienta ar COVID-XNUMX, kas hospitalizēti visā ASV, raksturojums un iznākumi 2020. gada augusts, Klīniskās infekcijas slimības, 72. sējums, 10. numurs, 558.–565. lpp.
Vēla ārstēšana 11,721 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 27 % augstāka mirstība (p = 0.001).
Datubāzes analīze, kurā piedalījās 11,721 4,232 hospitalizēts pacients, no kuriem 24.9 saņēma HCQ. Ir spēcīgi pierādījumi par maldinošu ietekmi uz indikāciju un HCQ lietošanu līdzjūtības dēļ. 12.2 % HCQ pacientu bija mehāniskā plaušu ventilācija, salīdzinot ar 70.5 % kontroles grupā. Mirstība no ventilācijas bija 11.6 % pret 24.8 %. Šajā pētījumā netiek ņemtas vērā atšķirības komorbidējos stāvokļos un slimības smaguma pakāpē, tāpēc tajā netiek izdarīti secinājumi. Nekoriģēta mirstība no HCQ bija 19.6 %, salīdzinot ar 17.7 % kontroles grupā. Pielāgojot ventilācijai, iegūstam tikai 19.6 % HCQ salīdzinājumā ar 0.90 % kontroles grupā (pielāgojot HCQ grupu, lai tajā būtu tāda pati ventilējamo pacientu proporcija), RR XNUMX. Cerams, ka autori varēs veikt pilnīgu pielāgošanas analīzi. Blakusslimības var veicināt kontroli, savukārt pacienti, kas paliek slimnīcā (5.3 %) var veicināt HCQ (citi pētījumi liecina par ātrāku HCQ pacientu atveseļošanos). Šajā pētījumā ir konstatētas datu neatbilstībaspiemēram, 99.4 % pacientu, kuri tika ārstēti ar HCQ, tika ārstēti pilsētu slimnīcās, salīdzinot ar 65 % neārstētu pacientu (Papildu tabula 3), savukārt pacienti ir līdzsvarotāk sadalīti starp slimnīcām, kurās strādā mācību iestādes, un slimnīcām, kurās strādā mācību iestādes, kā arī ASV urbanizētākajos (ziemeļaustrumu) un mazāk urbanizētajos (vidējo rietumu) reģionos. https://c19p.org/fried
335. E. Pīterss, D. Kolards, S. Van Asens, M. Beudels, M. Bomers, J. Buijs, L. De Hāns, V. De Ruijters, R. Douma, P. Elbers, A. Gorhuiss, N. Griters van den Ūvers, L. Knarens, H. Moeniralams, R. Renidelens, A., R. Renidelens, R. Van Den Bergs, I. Vlasvelds un J. Sikkens, Covid-19 slimnieku rezultāti slimnīcās ar standarta ārstēšanu ar (hidroksi)hlorokvīnu un bez tās 2020. gada augusts, Klīniskā mikrobioloģija un infekcija, 27. sējums, 2. numurs, 264.–268. lpp.
Vēla ārstēšana 1,949 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 9 % augstāka mirstība (p = 0.57).
Retrospektīvs pētījums par HCQ lietošanu 9 Nīderlandes slimnīcās, neuzrādot būtisku atšķirību mirstībā, lietojot HCQ/CQ vai deksametazonu. Vēlā stadija (uzņemts slimnīcā ar pozitīvu testa rezultātu vai datortomogrāfijas skenēšanas novirzēm). 4 no 7 slimnīcām ārstēšanu uzsāka tikai pēc turpmākas stāvokļa pasliktināšanās. Īss periods (21 diena). – citi pētījumi liecina, ka ārstēto pacientu gadījumi atrisinājās ātrāk un šajā laikā slimnīcā palika vairāk kontroles grupas pacientu. Pirmspublikācijas versijā nomira 58 no 341 kontroles grupas pacienta. Žurnāla versijā nomira 53 no 353 kontroles grupas pacientiem. Būtiskas atšķirības starp slimnīcām – HCQ slimnīcās bija ievērojami vecāki pacienti ar ievērojami vairāk blakusslimībām. Slimnīcas, kas nebija HCQ, bija “terciārās izglītības akadēmiskie centri”, savukārt HCQ slimnīcas bija “sekundārās aprūpes slimnīcas”. Iespējams atlikušais traucējošais faktors. Šajā pētījumā salīdzina pārpildītas parastās slimnīcas ar nepietiekami pārpildītām akadēmiskajām slimnīcāmDaļa pacientu tika izslēgta, jo tie tika pārvesti uz citām slimnīcām. Tas rada neobjektivitāti, jo pacienti kritiskā stāvoklī netiek pārvesti. Piemēram, pacienti, kas gūst labumu no HCQ ārstēšanas, var tikt pārvesti uz terciārajiem centriem un izslēgti no analīzes, palielinot kritisko gadījumu procentuālo daļu sekundārajās slimnīcās. Starp septiņām CQ/HCQ slimnīcām CQ/HCQ ārstēšanas sākuma laiks atšķīrāsTrīs slimnīcas sāka darbu COVID-19 diagnozes noteikšanas brīdī, četras — pēc diagnozes noteikšanas, bet tikai tad, kad pacientu klīniskais stāvoklis pasliktinājās, piemēram, ja palielinājās elpošanas ātrums vai palielinājās papildu skābekļa lietošana. Lielākā daļa pacientu saņēma CQ drošākas HCQ vietā, vēlu saņemot ārstēšanu ar CQ. Pacientiem tika ievadīta sākotnējā deva 600 mg CQ, pēc tam ik pēc 12 stundām 5 dienas pa 300 mg, kopā 3600 mg CQ. iespējams, toksisks. Autori min, ka daļa slimnīcu uzsāka ārstēšanu relatīvi agrāk, kas šķiet vissvarīgākā analizējamā joma, taču rezultāti netiek sniegti. https://c19p.org/peters
336. S. Roomi, W. Ullah, F. Ahmed, S. Farooq, U. Sadiq, A. Chohan, M. Jafar, M. Saddique, S. Khanal, R. Watson un M. Boigon, Hidroksihlorokvīna un tocilizumaba efektivitāte pacientiem ar COVID-19: viena centra retrospektīvs karšu pārskats. 2020. gada augusts, J. Medical Internet Research, 22. sējums, 9. numurs, 21758. lpp.
Vēla ārstēšana 176 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 38 % augstāka mirstība (p = 0.54).
Retrospektīvā pētījumā par 176 hospitalizētiem pacientiem (144 HCQ, 32 kontroles grupā) netika konstatētas būtiskas atšķirības starp HCQ vai TCZ. Mulsinošs pēc norādes. https://c19p.org/roomi
337. M. Singer, D. Kaelber un M. Antonelli, Hidroksihlorokvīns nav efektīvs COVID-19 profilaksei vilkēdes un reimatoīdā artrīta gadījumā 2020. gada augusts, Reimatisko slimību annāles, 81. sējums, 9. numurs, 161.–161. lpp.
32,758 9 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.62 % vairāk gadījumu (p = XNUMX).
SLE/RA pacientu, kuri lieto imūnsupresantus un lieto HCQ, procentuālās daļas salīdzinājums COVID-19 diagnozes noteikšanai salīdzinājumā ar citām infekcijām vai ambulatorajām vizītēm, katrā gadījumā konstatējot līdzīgu procentuālo daļu.Nav sniegta informācija par mirstību atkarībā no slimības smaguma pakāpes, lai noteiktu, vai ar HCQ ārstētajiem pacientiem klājās labāk. Nav veikta korekcija attiecībā uz vienlaikus lietotajām zālēm vai slimības smaguma pakāpi. https://c19p.org/singer
338. S. Gupta, S. Hajeks, V. Vans, L. Čans, K. Metjūss, M. Melameds, S. Brenners, A. Leonbergs-Jū, E. Šenks, J. Radbels, J. Reizers, A. Bansals, A. Šrivastava, Y. Džou, A. Sazerlends, A. Grīns, A. Vijajala, A. Veless, S. Šaefi, K. Pariks, J. Aruntamakuns, A. Athavals, A. Frīdmens, S. Šorts, Z. Kibelārs, S. Abu Omārs, A. Admons, J. Donelijs, H. Geršengorns, M. Hernāns, M. Semlers, D. Leafs, Ankijns P., G. Milliga, S. McCullough, T. Nguyen, M. Krajewski, S. Shankar, A. Pannu, J. Valencia, S. Waikar, P. Hart, O. Ajiboye, M. Itteera, J. Rachoin, C. Schorr et al., Faktori, kas saistīti ar nāvi kritiski slimiem pacientiem ar koronavīrusa slimību 2019. gadā ASV 2020. gada jūlijs, JAMA Intern. Med., 180. sējums, 11. numurs, 1436. lpp.
Vēla ārstēšana 2,215 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 6 % augstāka mirstība (p = 0.41).
2,215 intensīvās terapijas nodaļas pacientu analīze neuzrādīja būtiskas atšķirības, lietojot HCQ šajā ļoti vēlīnā stadijā. https://c19p.org/gupta
339. J. Sosa-García, A. Gutiérrez-Villaseñor, A. García-Briones, J. Romero-González, E. Huarez-Hernández un O. González-Chon, Pieredze smagu COVID-19 pacientu ārstēšanā intensīvās terapijas nodaļā 2020. gada jūnijs, Cir Cir. 2020, 569.–575. lpp., 88. sējums, 5. numurs
Vēla ārstēšana 56 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 11 % augstāka mirstība (p = 1).
Neliels retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 56 intensīvās terapijas nodaļas pacienti Meksikā, uzrādīja HCQ RR 1.1, p = 1.0. https://c19p.org/sosagarcia
340. J. Luo, H. Rizvi, I. Preeshagul, J. Egger, D. Hoyos, C. Bandlamudi, C. McCarthy, C. Falcon, A. Schoenfeld, K. Arbour, J. Chaft, R. Daly, A. Drilon, J. Eng, A. Iqbal, W. Lai, B. A Li, M. Liky, N. Liky, B. A., K. P. Ofins, P. Paiks, G. Rīlijs, K. Rudins, H. Ju, M. Zauderers, M. Donogjū, M. Lukša, B. Grīnbaums, M. Kriss un M. Helmans, COVID-19 pacientiem ar plaušu vēzi 2020. gada jūnijs, Onkoloģijas annāles, 1386.–1396., 31. sējums, 10. numurs, 1386.–1396. lpp.
Vēla ārstēšana 48 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 2 % augstāka mirstība (p = 0.99).
Hospitalizētu plaušu vēža pacientu analīze, kur 35 no 48 lietoja HCQ, mirstības OR 1.03, p = 0.99. https://c19p.org/luo
341. E. Bozzalla Cassione, G. Zanframundo, A. Biglia, V. Codullo, C. Montecucco un L. Cavagna, Covid-19 infekcija Ziemeļitālijas sistēmiskās sarkanās vilkēdes kohortā, kas novērtēta ar telemedicīnu 2020. gada maijs, Reimatisko slimību annāles, 79. sējums, 10. numurs, 1382.–1383. lpp.
165 50 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.59 % vairāk gadījumu (p = XNUMX).
Aptauja, kurā piedalījās 165 SLE pacienti, 127 no tiem saņēma HCQ. 8 pacienti ar aizdomām par COVID-19 un 4 apstiprināti gadījumi. Mirstības gadījumu nebija, viens gadījums intensīvās terapijas nodaļā. 7 pacientiem nebija simptomu, neskatoties uz kontaktu ar COVID-19 pacientu. Nav veikta korekcija atkarībā no vienlaikus lietotajām zālēm vai SLE smaguma pakāpes. Apjukums pēc norādes. https://c19p.org/cassione
342. J. Geleris, Y. Sun, J. Platt, J. Zucker, M. Baldwin, G. Hripcsak, A. Labella, D. Manson, C. Kubin, R. Barr, M. Sobieszczyk un N. Schluger, Hidroksihlorokvīna novērošanas pētījums hospitalizētiem pacientiem ar Covid-19 2020. gada maijs, NEJM, 7. gada 2020. maijs, 382. sējums, 25. numurs, 2411.–2418. lpp.
Vēla ārstēšana 1,446 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 4% augstāka kombinētā mirstība/intubācija (p=0.76).
Pirms noslieces saskaņošanas 38 kontroles grupas pacientiem bija hipertensija. Pēc noslieces saskaņošanas 146 pacientiem bija hipertensija (1. tabula). Pat ja visiem noslieces ziņā saskaņotās kontroles grupas pacientiem bija hipertensija,. kontroles grupā izplatība būtu tikai 14%, salīdzinot ar 49% ārstēšanas grupā. Tā kā pacienti ar hipertensiju ir ar daudz lielāku mirstības risku (HR 2.12), šķiet, ka tas apšauba rezultātus. Novērojumu pētījumā, kurā piedalījās 1,446 hospitalizēti pacienti, netika konstatēta būtiska ietekme uz kombinēto intubācijas/nāves iznākumu vēlīnas ārstēšanas gadījumā. Tomēr sekundārā analīze liecina HCQ panākumi tika slēpti, apvienojot intubāciju un nāvi. – nāves/(kopā nāves/intubācijas) rādītājs HCQ grupā bija 60% salīdzinājumā ar kontroles grupu 89%. Ieteica randomizētu kontrolētu pētījumu (RCT). Bez AZ vai cinka. HCQ grupa bija daudz slimāka – pacientiem jau bija viegls/vidēji smags akūts elpošanas distress, lielākajai daļai kontroles grupas akūta elpošanas distresa nebija. Kontroles grupas pacienti saņēma citus medikamentus. https://c19p.org/geleris
343. J. De la Iglesi, N. Fernandess, R. Floress, M. Gomess, F. Gonsaless de Haro, M. Gonsaless, E. Visente, M. Gils de Gomess, M. Guisado, I. Gomess, A. Andrada, N. Cao, P. Figaredo, L. Garkona, Č. Alcalde un J. Rilo, Hidroksiklorokvīns SARS-CoV-2 pirmsekspozīcijas profilaksei 2020. gada septembris, medRxiv
1,375 43 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.15 % vairāk gadījumu (p = XNUMX).
Autoimūno slimību pacientu, kuri lietoja HCQ, analīze, salīdzinot ar kontroles grupu no vispārējās populācijas (saskaņota pēc vecuma un dzimuma, bet bez korekcijas attiecībā uz autoimūnām slimībām), uzrādot nenozīmīgas atšķirības starp grupām. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks, Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001., kas ir novērotais reālās pasaules risks, ņemot vērā tādus faktorus kā šie pacienti, iespējams, ir piesardzīgāki, lai izvairītos no iedarbībasJa tiek koriģēts atbilstoši atšķirīgajam sākotnējam riskam, mirstības rezultāts ir RR 0.35, p = 0.23, kas liecina par būtisku HCQ ārstēšanas ieguvumu. (kā parādīts citos pētījumos). https://c19p.org/delaiglesia
344. O. Ujaroglu, M. Sonmezers, G. Telli Dizmans, N. Čaliks Bašarans, S. Karahans un Ö. Uzun, Favipiravira salīdzinājums ar hidroksihlorokvīnu plus azitromicīnu, ārstējot pacientus ar nekritisku COVID-19: viena centra, retrospektīvs, nosliecei atbilstošs pētījums 2022. gada marts, Acta Medica, 53. sējums, 1. numurs, 73.–82. lpp.
Vēla ārstēšana 84 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas PSM pētījumā: par 200 % augstāka mirstība (p = 1), par 67 % mazāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 1) un par 10 % īsāks hospitalizācijas laiks (p = 0.9).
PSM retrospekcija 260 vēlīnās stadijas hospitalizēti COVID-19 pneimonijas pacienti Turcijā, neuzrādot būtisku atšķirību starp favipiravīru un HCQ. https://c19p.org/uyaroglu
345. A. Erdens, O. Karakass, B. Armagans, S. Guvens, B. Ozdemirs, E. Atalārs, H. Apaidins, E. Usuls, I. Atess, A. Omma un O. Kučukšahins, COVID-19 rezultāti pacientiem ar antifosfolipīdu sindromu: retrospektīvs kohortas pētījums 2022. gada janvāris, Bratislavas Medical J., 123. sējums, 02. numurs, 120.–124. lpp.
9 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 75 % mazāks hospitalizācijas gadījumu skaits (p = 0.23).
Retrospekcija 9 COVID-19 pacienti ar antifosfolipīdu sindromu Turcijā, neuzrādot būtiskas atšķirības, pamatojoties uz esošo HCQ ārstēšanu. https://c19p.org/erden
346. P. Bhatt, V. Patel, P. Shah un K. Parikh, Hidroksihlorokvīna profilakse pret koronavīrusa slimību-19: praktiskie rezultāti veselības aprūpes darbinieku vidū 2021. gada augusts, medRxiv
927 49 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.02 % vairāk gadījumu (p = XNUMX).
Novērojumu pētījums, kurā piedalījās 927 zema riska veselības aprūpes darbinieki Indijā, no kuriem 731 brīvprātīgi pieteicās iknedēļas HCQ profilaksei, uzrādīja augstāku saslimstības līmeni ārstēšanas laikā nepielāgotos rezultātos. Klīniskais iznākums bija iekļauts protokolā, tomēr netika sniegta informācija par to, kuriem pacientiem bija simptomātiski gadījumi. Nebija blakusparādību, hospitalizāciju vai nāves gadījumu. Atbilstība bija ļoti zema, samazinoties katru nedēļu, gandrīz visiem dalībniekiem pārtraucot dalību līdz 11. nedēļai. Lielākā daļa infekciju radās vēlākajās nedēļās, kad pacientu līdzestība bija ļoti zema., un netika veikta protokolam atbilstoša analīze. #ECR/206/Inst/GJ/2013/RR-20. https://c19p.org/bhatt
347. H. Li, M. Deng, J. Wang, L. Ma un Z. Yang, COVID-19 pacientu ārstēšana ar hidroksihlorokvīnu vai hlorokvīnu: retrospektīva analīze 2021. gada janvāris, Pētniecības laukums
Vēla ārstēšana 37 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 40 % lēnāka vīrusu klīrenss (p = 0.06).
Neliela retrospektīva 37 datubāzes analīze vēlīnās stadijas pacienti hospitalizēti intensīvās terapijas centrā Ķīnā, neatrodot būtisku atšķirību vīrusu izplatībā. Visi pacienti bija smagā stāvoklī. Bija tikai viens nāves gadījums, tomēr grupa nav precizēta. Apjukums pēc norādes visticamāk. https://c19p.org/li2
348. A. Komissarovs, I. Molodcovs, O. Ivanova, E. Maryuhnich, S. Kudrjavceva, A. Mazus, E. Nikonovs un E. Vasiļjeva, Hidroksihlorokvīns neietekmē SARS-CoV-2 slodzi nazofarneksā pacientiem ar vieglu COVID-19 formu 2020. gada jūnijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 36 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 25 % sliktāka vīrusu slodze (p = 0.45).
Neliela vēlīna stadija (7–10 dienas pēc simptomu parādīšanās) deguna uztriepes RNS pētījums ar 12 kontroles grupu un 33 pacientiem, neuzrādot būtiskas atšķirības (abās grupās novērota ievērojama vīrusu slodzes samazināšanās). Grupas nav salīdzināmas, un starp hospitalizētiem un nehospitalizētiem pacientiem tika novērotas būtiskas atšķirības. 9 no 10 hospitalizētajiem pacientiem bija HCQ grupā un tikai viens kontroles grupā. Starp šīs pirmsdrukas pirmo un otro versiju tika pievienoti vēl 2 kontroles grupas pacienti. (ieskaitot vienīgo hospitalizēto kontroles grupas pacientu). https://c19p.org/komissarov
349. D. Guillaume, B. Magalie, E. Sina, S. Imène, V. Frédéric, D. Mathieu, M. Aurore, G. Yoni, E. Emma, B. Charlotte, F. Laura, S. Alain, N. Steven, Z. Pierre, F. Jean-Luc, C. Romain, G. Alice, M. Adrien, G. Wassim, R. Pierre-Emmanuel, P. Christophe, C. Catherine, B. Kevin, S. Thomas un G. Damien, Pretreimatisko zāļu lietošanas ietekme uz COVID-19 infekcijas rašanos ambulatoriem pacientiem ar imūnsistēmas mediētām iekaisuma slimībām: kohortas pētījums 2021. gada septembris, Reimatoloģija un terapija, 8. sējums, 4. numurs, 1887.–1895. lpp.
459 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 2 % lielāka hospitalizācija (p = 1) un par 3 % vairāk gadījumu (p = 0.96).
Retrospektīva 459 vilkēdes, reimatoīdā artrīta, SjS vai psoriātiskā artrīta pacienti Francijā, un netika konstatēta būtiska atšķirība, salīdzinot ar HCQ terapiju. Tomēr Statistiskā analīze uzrāda būtiskas neatbilstības iepriekšējiem pētījumiem, kas var būt saistīts ar pārmērīgu pielāgošanu ierobežotajiem datiem un ļoti mazo notikumu skaitu. Piemēram, analīzē tiek lēsts zemāks risks OR 0.72 attiecībā uz vecumu un parādīts ļoti atšķirīgs sarkanās vilkēdes, reimatiskā artrīta, SjS vai psoriātiskā artrīta relatīvais risks salīdzinājumā ar citiem pētījumiem. Mēs atzīmējam ļoti atšķirīgo slimību sadalījumu grupās, piemēram, grupā bez HCQ ir daudz lielāka psoriātiskā artrīta izplatība.. Neprecīzi dažādu slimību un vecuma riska aprēķini, visticamāk, padara koriģēto analīzi ļoti neprecīzu. https://c19p.org/guillaume
350. M. Stjuarts, K. Rodrigess-Vatsons, A. Albairaks, J. Asubontens, A. Belli, T. Brauns, K. Čo, R. Dass, E. Eldridžs, N. Gato, A. Gelmans, H. Gerlovins, S. Goldbergs, E. Hansens, J. Hiršs, J. Ho, A. Ip., Džasss, Džons Klēšs, M. S. Kurancs, C. Lam, Q. Mao, S. Mataraso, R. Mera, D. Posner, J. Rassen, A. Siefkas, A. Schrag, G. Tourassi, A. Weckstein, F. Wolf, A. Bhat, S. Winckler, E. Sigal un J. Allen, Covid-19 analysis with Hydroquis, lai aprakstītu COVID-19 analīzi. vai bez azitromicīna starp hospitalizētiem COVID-XNUMX pacientiem 2021. gada marts, PLoS ONE, 16. sējums, 3. numurs, e0248128. lpp.
Vēla ārstēšana 11,157 28 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 0.03 % augstāka mirstība (p = 29) un par 0.09 % augstāka ventilācija (p = XNUMX).
Septiņu ASV datubāzu retrospektīva analīze uzrāda augstāku mirstību ārstēšanas laikā. Rezultāti ir pretrunā ar spēcīgiem pierādījumiem no RECOVERY/SOLIDARITY pētījumiem, kas liecina par būtisku traucējošu ietekmi atkarībā no indikācijas.Laika gaitā radusies mulsinoša ietekme ir ļoti iespējama, jo HCQ kļuva ļoti pretrunīga un tā lietošana aplūkotajā laika posmā ievērojami samazinājās, savukārt kopējie ārstēšanas protokoli šajā periodā ievērojami uzlabojās, t.i., vairāk kontroles grupas pacientu, visticamāk, ieradīsies vēlāk periodā, kad ārstēšanas protokoli tika ievērojami uzlaboti. Šajā pētījumā ir iekļauti visi, kam vizītes laikā vai pirms tās veikta PCR pārbaude, kā arī visi ar ICD-10 COVID-19 kodiem, kas ietver asimptomātiskus PĶR pozitīvus pacientus, tāpēc dažiem pacientiem kontroles grupās var būt asimptomātiski SARS-CoV-2, bet viņi atrodas slimnīcā cita iemesla dēļ. Autori nepiemin neviena no šiem iespējamiem traucējošajiem faktoriem iespējamību. https://c19p.org/stewart
351. R. Vivanko-Hidalgo, I. Molina, E. Martiness, R. Romans-Vinjass, A. Sančess-Montalva, J. Fibla, K. Pontess un K. Velasko Munozs, Covid-19 sastopamība pacientiem, kuri pakļauti hlorokvīna un hidroksihlorokvīna iedarbībai: rezultāti, kas iegūti uz populāciju balstītas Spānijas, prospektīvās cotalonia2020hortīnas rezultāti. 2021. gada marts, Eurosurveillance, 26. sējums, 9. numurs
20,238 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 46 % lielāka hospitalizācija (p = 0.1) un par 8 % vairāk gadījumu (p = 0.5).
Retrospektīva datubāzes analīze par hroniskiem HCQ lietotājiem un atbilstošiem kontroles grupas pacientiem, kas nespēja saskaņot vai pielāgot ļoti atšķirīgo sākotnējo risku pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām. Citi pētījumi liecina, ka risks COVID-19 saslimstības līmenis pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz augstāks, Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001.. https://c19p.org/vivancohidalgo
352. M. Bosaeed, E. Mahmoud, A. Alharbi, H. Altayib, H. Albayat, F. Alharbi, K. Ghalilah, A. Al Arfaj, J. AlJishi, A. Alarfaj, H. Alqahtani, B. Almutairi, M. Almaghaslah, N. Alyawaahya,.., A. A. Bušama, M. Alharbi, M. AlŠamrani, S. Al Johani, M. Aldžeraisi, M. Alzahrani, A. Althaqafi, H. Almarhabi, A. Alotaibi, N. Alqahtani, Y. Arabi, O. Aldibasi un A. Alaskar, Favicinationchloravirne with The Hydroxypiraquira and in Hydroxypiraquira Smags COVID19 (FACCT izmēģinājums): atklāts, daudzcentru, randomizēts, kontrolēts izmēģinājums 2021. gada aprīlis, Infect. Dis. Ther., 10. sējums, 4. numurs, 2291.–2307. lpp.
Vēla ārstēšana 254 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 4 % zemāka mirstība (p = 0.91), par 8 % augstāka plaušu ventilācija (p = 0.78), par 31 % augstāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.24) un par 29 % lēnāka atveseļošanās (p = 0.29).
RCT 254 ļoti vēlīnā stadijā (93% pacientu saņēma skābekli, 17% sākotnēji ārstējās intensīvās terapijas nodaļā) hospitalizēti pacienti Saūda Arābijā netika novērotas būtiskas atšķirības, lietojot HCQ+favipiravīra terapiju. Tomēr tikai SaO2 < 94% pacientu bija tiesīgi piedalīties pētījumā. Nav norādīts iesaistīto pacientu faktiskais SaO2 līmenis.. https://c19p.org/bosaeed
353. D. De Luna, Y. Roque, N. Batlle, K. Gómez, M. Jákes, B. Cabrera, L. De la Cruz, O. Tavárez, R. Belliard un J. Sanchez, Clinical and Demographic Characteristics of Covid-19 Patients Admitted in a Terciary Care Republic in the Dominican Republic 2020. gada decembris, medRxiv
Vēla ārstēšana 150 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 105 % augstāka mirstība (p = 0.69).
Retrospektīvs pētījums par 150 pacientiem Dominikānas Republikā, no kuriem 132 tika ārstēti ar HCQ, nekoriģētos rezultātos, kas liecina par augstāku mirstību ārstēšanas laikā. Iespējama sajaukšana ar indikāciju.. https://c19p.org/deluna
354. D. Edvardss un D. Makgreils, COVID-19 gadījumu sērija UnityPoint Health St. Luke's slimnīcā Sīdarrapidsā, Aiovas štatā 2020. gada jūlijs, medRxiv
Vēla ārstēšana 75 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 70 % augstāka mirstība (p = 0.69).
HCQ+AZ terapijai epidēmijas sākumā bija diezgan labs panākumu rādītājs ar nelielām komplikācijām, izdzīvoja 86% HCQ pacientu un 92% HCQ+AZ pacientu. Pacientiem, kuri nesaņēma ne vienu, ne otru, izdzīvošanas rādītājs bija 93 %, taču šie rādītāji netika uzskatīti par salīdzināmiem, jo ārstētās grupas bija ievērojami slimākas (100 % hipoksijas uzņemšanas brīdī salīdzinājumā ar 59 %). un šis pētījums neņem vērā atšķirības. Pāreja no agrīnas intubācijas stratēģijas uz agresīvu augstas plūsmas deguna kanulas izmantošanu un neinvazīvu ventilāciju (t. i., BiPAP) bija veiksmīga, atbrīvojot intensīvās terapijas nodaļas resursus. https://c19p.org/mcgrail
355. J. Barbosa, D. Kaitis, R. Freedman, K. Le, X. Lin, Hidroksihlorokvīna klīniskie rezultāti hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19: kvazi-randomizēts salīdzinošs pētījums 2020. gada aprīlis, pirmsdruka
Vēla ārstēšana 63 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 147 % augstāka mirstība (p = 0.58).
Neliels retrospektīvs pētījums ar 63 pacientiem (32 ārstēti ar HCQ), kas neuzrādīja efektivitāti, tomēr katras rokas sākotnējais stāvoklis būtiski atšķiras. https://c19p.org/barbosa
356. S. Lotfi, A. Abass un V. Šoumans, Hidroksihlorokvīna lietošana pacientiem ar COVID-19: retrospektīvs novērošanas pētījums 2020. gada decembris, Turk. Thorac. J., 22. sējums, 1. numurs, 62.–66. lpp.
Vēla ārstēšana 202 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 25 % augstāka mirstība (p = 0.76), par 41 % augstāka plaušu ventilācija (p = 0.34) un par 17 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.53).
Retrospektīvi 202 pacienti Saūda Arābijā neuzrādīja būtiskas atšķirības ārstēšanas laikā. Nav sniegta informācija par to, kā pacienti tika atlasīti ārstēšanai, un indikācijas var būtiski ietekmēt zāļu lietošanas veidu. Iespējams arī laika gaitā mainīgs traucējošs faktors, jo HCQ pētītajā periodā kļuva pretrunīgs, tāpēc HCQ lietošana, visticamāk, bija biežāka perioda sākumā, laikā, kad kopējie ārstēšanas protokoli bija ievērojami sliktāki. https://c19p.org/lotfy
357. E. Burhan, K. Liu, E. Marwali, S. Huth, N. Wulung, D. Juzar, M. Taufik, S. Wijaya, D. Wati, N. Kusumastuti, S. Yuliarto, B. Pratomo, E. Pradian, D. Somasetia, D. Rusmawatiningtyas, A. Fatoni, J. Mandei, E. Lantang, F. Perdhana, B. Semedi, M. Rayhan, T. Tarigan, N. White, G. Bassi, J. Suen un J. Fraser, Smaga COVID-19 gaitas pacientu raksturojums un iznākumi Indonēzijā: mācības no pirmā viļņa. 2023. gada septembris, PLOS ONE, 18. sējums, 9. numurs, e0290964. lpp.
Vēla ārstēšana 559 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļas pētījumā: par 1 % augstāka mirstība (p = 0.91).
Retrospektīvi 559 COVID-19 intensīvās terapijas pacientu pētījumi Indonēzijā, kuros netika konstatēta atšķirība mirstībā, lietojot HCQ. nepielāgoti rezultāti. https://c19p.org/burhan
358. B. Silva, V. Rodrigess, D. Abadia, D. Alvess da Silva, L. Andrade un Silva, K. Desidério, T. Farnesi-de-Asunsu, J. Kosta-Madeira, R. Barbosa, A. Bernardes un Borges, A. Hortolani Perei Cunha, F. Heles, L. R. Trevisan, M. Obata, G. Bueno, F. Mundim, A. Oliveira-Scussel, I. Monteiro, Y. Ferreira, G. Machado, K. Ferreira-Paim, H. Moraes-Souza, M. Da Silva, V. Rodrigues Júnior, and C. C. Ar A. A. Oliveira-Epatira of Sepideents COVID-19 Brazīlijas makroreģionā: slimība un pretpasākumi 2022. gada maijs, Robežas šūnu un infekcijas mikrobioloģijā, 12. sējums
Vēla ārstēšana 395 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 46 % augstāka mirstība (p = 0.22).
Retrospektīvi 395 hospitalizēti pacienti Brazīlijā, kas uzrāda augstāku mirstību HCQ terapijas grupā, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/silva3
359. N. Kokturk, C. Babayigit, S. Kul, P. Duru Cetinkaya, S. Atis Nayci, S. Argun Baris, O. Karcioglu, P. Aysert, I. Irmak, A. Akbas Yuksel, Y. Sekibag, O. Baydar Toprak, E. Azak, S. Mulamahmugetoglu B., A. De Hamitoglu, B., C. Baran Ketencioglu, H. Ozger, G. Ozkan, Z. Ture, B. Ergan, V. Avkan Oguz, O. Kilinc, M. Ercelik, T. Ulukavak Ciftci, O. Alici, E. Nurlu Temel, O. Ataoglu, A. Aydin, D. Cetiner Bahcetepe, F., De Facitepe, F. M. Tors, G. Gunluoglu, S. Altins, T. Turgut, T. Tuna, O. Ozturk, O. Dikensoy, P. Yildiz Gulhan, I. Basyigit, H. Boyaci, I. Oguzulgen, S. Borekci, B. Gemicioglu, F. Bayraktar, O. Elbek et al., COVID-19 mirstības prognozētāji Turcijas pacientu kohortā visā valstī 2021. gada aprīlis, Elpošanas ceļu medicīna, 183. sējums, 106433. lpp.
Vēla ārstēšana 1,500 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 4 % augstāka mirstība (p = 0.97).
Retrospektīvs pētījums, kurā piedalījās 1,500 hospitalizēti vēlīnās stadijas (vidējais SaO2 87.7) pacienti Turcijā, neuzrādīja būtisku atšķirību ar HCQ terapiju. https://c19p.org/kokturk
360. D. Rivera, S. Peters, O. Panagiotou, D. Shah, N. Kuderer, C. Hsu, S. Rubinstein, B. Lee, T. Choueiri, G. De Lima Lopes, P. Grivas, C. Painter, B. Rini, M. Thompson, J. Arcobello, Z. Bakouny, D. E. Farmtis, D. Fehers, K. Frīzs, M. Galskis, S. Gēls, S. Gupta, T. Halfdanarsons, B. Halmoss, J. Havlijs, A. Khaki, K. Lemmons, S. Mišra, A. Olševskis, N. Pennels, M. Puks, S. Revankars, L. Šapira, S. Šmits, G. Š. Šmits, Xie, A. Yeh, H. Zhu, Y. Shyr, G. Lyman un J. Warner, Utilisation of COVID-19 ārstēšana un klīniskie rezultāti vēža pacientiem: COVID-19 un vēža konsorcija (CCC19) kohortas pētījums 2020. gada jūlijs, Vēža atklāšana, 10. sējums, 10. numurs, 1514.–1527. lpp.
Vēla ārstēšana 506 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 2 % augstāka mirstība (p = 0.92).
Retrospektīvi vēža pacienti, kuriem HCQ grupā koriģētais OR bija 1.03 [0.62–1.73]. Pētījumā ziņots par HCQ+AZ pacientu skaitu, bet tajā nav sniegti rezultāti par HCQ+AZ (tikai HCQ + jebkura cita ārstēšana). Iespējama būtiska mijiedarbība ar indikācijām un lietošanu līdzjūtības dēļ. https://c19p.org/rivera
361. C. Chen, Y. Lin, T. Chen, T. Tseng, H. Wong, C. Kuo, W. Lin, S. Huang, W. Wang, J. Liao, C. Liao, Y. Hung, T. Lin, T. Chang, C. Hsiao, Y. Huang, W. Chung, C. Cheng un S. Cheng, Daudzcentru, randomizēts, atklāts, kontrolēts pētījums, lai novērtētu hidroksihlorokvīna efektivitāti un panesamību, un retrospektīvs pētījums pieaugušiem pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu koronavīrusa slimību 2019. gadā (COVID-19). 2020. gada jūlijs, PLoS ONE, 15. sējums, 12. numurs, e0242763. lpp.
Vēla ārstēšana 37 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 29 % sliktāka vīrusu klīrenss (p = 0.7).
2 ļoti nelieli pētījumi ar hospitalizētiem pacientiem Taivānā. Randomizēts kontrolēts pētījums (RCT) ar 21 ārstēšanas un 12 standarta aprūpes pacientiem. Nav mirstības vai nopietnu blakusparādību. Vidējais laiks līdz negatīvai RNS 5 dienas, salīdzinot ar 10 dienām standarta aprūpes grupā, p=0.4. PCR+ risks 14. dienā, RR 0.76, p = 0.71. Neliels retrospektīvs pētījums, kurā 12 no 28 HCQ pacientiem un 5 no 9 kontroles grupā 14. dienā bija PCR-, RR 1.29, p = 0.7. RCT un retrospektīvais pētījums ir uzskaitīti atsevišķi [Chen, Chen]. https://c19p.org/chen26
362. M. Mahēvass, V. Trans, M. Rumjē, A. Šabrols, R. Pols, K. Gilo, E. Foiss, R. Lepeule, T. Švēbels, F. Leskīrs, F. Šlemers, M. Matinons, M. Khelafs, E. Krikss, B. terjers, K. Morbjē, Dž., Š. Pawlotsky, M. Michel, E. Perrodeau, N. Carlier, N. Roche, V. De Lastours, C. Ourghanlian, S. Kerneis, P. Ménager, L. Mouthon, E. Audureau, P. Ravaud, B. Godeau, S. Gallien un N. Costedoat-Costedoat-Chalumee-Chalume Covid-19 pneimonija, kam nepieciešams skābeklis: novērošanas salīdzinošs pētījums, izmantojot parastās aprūpes datus 2020. gada maijs, BMJ 2020, m1844. lpp.
Vēla ārstēšana 173 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 20 % augstāka mirstība (p = 0.75).
Novērojumu pētījums 181 pacients ar progresējošu slimību, kam nepieciešams skābeklis neuzrāda nekādu labumu HCQ. Saskaņā ar BMJ pētījumu jauda šķiet pārāk zema, lai pamatotu secinājumus. Neviens no 15 pacientiem, kuri saņēma HCQ+AZ, netika pārvests uz intensīvo terapiju vai nomira, salīdzinot ar 23% kopumā. https://c19p.org/mahevas
363. E. Rosenberg, E. Dufort, T. Udo, L. Wilberschied, J. Kumar, J. Tesoriero, P. Weinberg, J. Kirkwood, A. Muse, J. DeHovitz, D. Blog, B. Hutton, D. Holtgrave un H. Zucker, Ārstēšanas ar hidroksihlorokvīnu vai azitromicīnu saistība ar pacientu ar COVID-19 slimnīcā mirstību Ņujorkas štatā 2020. gada maijs, JAMA, 11. gada 2020. maijs, 323. sējums, 24. numurs, 2493. lpp.
Vēla ārstēšana 1,483 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 35 % augstāka mirstība (p = 0.31).
Retrospektīvs novērošanas vēlīnās stadijas pētījums Ņujorkā neuzrāda būtiskas atšķirības, bet prasa veikt klīniskos pētījumus. Zervos et al. norāda uz nopietniem ierobežojumiem, kas, viņuprāt, būtu jālabo: Pacienti, kas saņēma HCQ ar vai bez AZ, kopumā bija sliktākā stāvoklī uzņemšanas brīdī un viņiem bija vairāki citi riska faktori. tostarp daudz lielāks risks, pamatojoties uz etnisko piederību; pacientiem, kuri saņēma HCQ, bija lielāka iespējamība, ka viņiem būs aptaukošanās, diabēts, hroniskas plaušu slimības un sirds un asinsvadu slimības; tomēr šiem slimīgākajiem pacientiem bija aptuveni tāds pats mirstības līmenis salīdzinājumā ar pacientiem ar vieglāku slimības gaitu un mazāk riska faktoriem. Tomēr autori secina, ka "nav būtisku ieguvumu". Jāatzīmē, ka HCQ bija saistīts ar ievērojamu izdzīvošanas ieguvumu lielākā pacientu kohortā no Ņujorkas. kā ziņoja Mikami. Skatiet arī analīzes rakstu vietnē worldtribune.com. https://c19p.org/rosenberg
364. S. Auld, M. Caridi-Scheible, J. Blum, C. Robichaux, C. Kraft, J. Jacob, C. Jabaley, D. Carpenter, R. Kaplow, A. Hernandez-Romieu, M. Adelman, G. Martin, C. Coopersmith un D. Murphy, Mirstība intensīvās terapijas nodaļās un ventilatoros kritiski slimu pieaugušo vidū ar COVID-19 2020. gada aprīlis, Kritiskās aprūpes medicīna, 48. sējums, 9. numurs, 799.–804. lpp.
Vēla ārstēšana 217 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 3 % augstāka mirstība (p = 1).
Retrospektīvi 217 kritiski slimi pacienti, no kuriem 114 saņēma HCQ, neuzrādot būtisku atšķirību mirstībā. https://c19p.org/auld
365. M. Souza-Silva, D. Pereira, M. Pires, I. Vasconcelos, A. Schwarzbold, D. Vasconcelos, E. Pereira, E. Manenti, F. Costa, F. Aguiar, F. Anschau, F. Mac Bartolazzi, G. Nascimento, H. Batdoista, R.-Ruugha, J. M. Fereira, L. Oliveira, L. Menezess, P. Zīgelmans, M. Tofani, M. Bikalju, M. Nogueira, M. Gimaraess-Juniors, R. Agjars, D. Rioss, K. Polančiks un M. Markolino, Dados de Vida Real, sobre dados de Vida Real, sobre dado Hiox uso Combinadas ou Não à Azitromicina em Pacientes com Covid-19: Uma Análise Retrospectiva no Brazīlija 2023. gada septembris, Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 120. sējums, 9. izdevums
Vēla ārstēšana 1,346 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 5 % augstāka mirstība (p = 0.68), par 21 % augstāka plaušu ventilācija (p = 0.08), par 9 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.31) un par 12 % ilgāka hospitalizācija (p = 0.03).
Retrospektīvs pētījums par 7,580 hospitalizētiem pacientiem Brazīlijā, kurā redzama ilgāka hospitalizācija un nav būtiskas atšķirības mirstībā, mehāniskajā ventilācijā un intensīvās terapijas uzņemšanā, izmantojot HCQ terapiju. Autori norāda uz sajaukumu indikācijas dēļ, ko rada izvēlēta lietošana līdzjūtības kontekstā. Autori salīdzina tikai vecumu, dzimumu, sirds un asinsvadu slimību blakusslimības un kortikosteroīdu lietošanu slimnīcā, un tikai 10% pacientu saņēma HCQ/CQ, tāpēc sajaukums indikācijas dēļ, visticamāk, būs nozīmīgs. Tekstā ir iekļauts cits saskaņošanas saraksts, taču nevienā no tiem nav iekļauta COVID-19 smaguma pakāpe. Kopsavilkuma pirmajā rindā autori maldīgi apgalvo, ka nav pierādījumu par HCQ ārstēšanas ieguvumiem. Lai gan iepriekšējo pētījumu sagrozīšana ir izplatīta, šis ir ārkārtējs gadījums un rada bažas par analīzes derīgumu. Patiesībā kontrolēti pētījumi (tostarp randomizēti kontrolēti pētījumi) uzrāda statistiski nozīmīgus pozitīvus rezultātus vienam vai vairākiem iznākumiem. Autoru diskusija par iepriekšējiem pētījumiem liecina par līdzīgu neobjektivitāti. https://c19p.org/souzasilva
366. K. Huh, W. Ji, M. Kang, J. Hong, G. Bae, R. Lee, Y. Na un J. Jung, Izrakstīto medikamentu saistība ar COVID-19 infekcijas risku un slimības smagumu pieaugušajiem Dienvidkorejā 2020. gada decembris, Int. J. Infectious Diseases, 104. sējums, 7.–14. lpp.
44,046 251 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.11 % augstāka progresēšana (p = 6) un par 0.82 % mazāk gadījumu (p = XNUMX).
Retrospektīva datubāzes analīze ar 17 gadījumiem esošajiem HCQ lietotājiem un 5 smagiem gadījumiem, neuzrādot būtisku atšķirību gadījumu skaitā un lielāku risku smagiem gadījumiem. Tomēr HCQ lietotāji, visticamāk, ir sistēmisku autoimūnu slimību pacienti un autori nepielāgo ļoti atšķirīgo sākotnējo risku šiem pacientiem. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks., Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/huh2
367. W. Ho, X. Wei, K. Tan, Y. Woh, M. Gill, A. Lok, S. Zulkifli, S. Idris, K. Khalid, L. Chee un K. How, Hidroksihlorokvīns COVID-19 ārstēšanā: viena centra retrospektīvs kohortas pētījums 2023. gada marts, Malaizijas medicīnas un veselības zinātņu žurnāls, 19. sējums, 2. numurs, 8.–13. lpp.
Vēla ārstēšana 325 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 890 % augstāka progresēšana (p = 0.03).
Retrospektīvi 325 hospitalizēti COVID-19 pacienti Malaizijā, kuriem novērojama lielāka progresēšana ar HCQ, tomēr grupas nav salīdzināmas17 HCQ pacientiem, salīdzinot ar 3 kontroles grupas pacientiem, sākotnējā stāvoklī bija ≥3. smaguma kategorija (7 pret 0, ja smaguma pakāpe bija ≥4). https://c19p.org/ho2
368. S. Civriz Bozdağ, G. Seval, İ. Yönal Hindilerden, F. Hindilerden, N. Andıç, M. Baydar, L. Aydın Kaynar, S. Toprak, H. Göksoy, B. Balik Aydın, U. Demirci, F. Can, V. Özkocaman, E. Gündüz, Z. Güven, Beça, Z. Özmirt. İ. İnce, U. Yilmaz, H. Eroğlu Küçükdiler, E. Abishov, B. Yavuz, Ü. Atas, Y. Mutlu, V. Baş, F. Özkalemkaş, H. Üsküdar Teke, V. Gürsoy, S. Çelik, R. Çiftçiler, M. Yağcı, P. Topçuoğlu, Ö. Çeneli, H. Abbasovs, C. Selim, M. Ar, O. Yücel, S. Sadri, C. Albayrak, A. Demir, N. Güler, M. Keklik, H. Terzi, A. Dogan, Z. Yegin, M. Kurt Yüksel, S. Sadri, İ. Yavaşoğlu, H. Beköz et al., COVID-19 klīniskās īpašības un iznākums Turcijas hematoloģisko ļaundabīgo audzēju pacientiem 2021. gada septembris, Turk. J. Haematol., 39. sējums, 1. izdevums, 43.-54. lpp.
Vēla ārstēšana 175 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 399 % augstāka mirstība (p = 0.003).
Retrospektīvs 340 pacientu ar hematoloģisku ļaundabīgu audzēju pētījums Turcijā, kurā konstatēta augstāka mirstība, lietojot HCQ terapiju. Laika radītais sajukums, iespējams, ir tāpēc, ka vairāk HCQ pacientu bija agrāk laikā, kad kopējie ārstēšanas protokoli bija ievērojami sliktāki.. https://c19p.org/civrizbozdag
369. M. Alotaibi, A. Ali, D. Bakhshwin, Y. Alatawi, S. Alotaibi, A. Alhifany, B. Alharthi, N. Alharthi, A. Alyazidi, Y. Alharthi, A. Alrafiah, Favipiravira efektivitāte un drošība, salīdzinot ar hidroksihlorokvīnu Covid-19 ārstēšanā: retrospektīvs pētījums 2021. gada septembris, Int. J. General Medicine
Vēla ārstēšana 437 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 134 % augstāka mirstība (p = 0.05).
Retrospektīvi hospitalizētu pacientu dati Saūda Arābijā, kuros favipiravīra grupā mirstība bija zemāka nekā HCQ grupā, tomēr tas nebija pilnībā statistiski ticams. Autori nenorāda faktorus, kuru dēļ tika izvēlēta terapija. Var būt ievērojama mijiedarbība gan ar indikācijām, gan ar laiku.. https://c19p.org/alotaibi
370. R. Tamura, S. Said, L. De Freitas un I. Rubio, Covid-19 diabēta pacientu, kuri saņem metformīna terapiju pirms un slimnīcā, iznākums un nāves risks 2021. gada jūlijs, Diabetoloģija un vielmaiņas sindroms, 13. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 188 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījums: Par 299 % augstāka mirstība (p = 0.04).
Retrospektīvi 188 hospitalizēti pacienti Brazīlijā, kas uzrāda augstāku mirstības risku, lietojot HCQ. Salīdzinoši maz pacientu saņēma HCQ. Rezultātus, visticamāk, var ietekmēt indikācijas, jo ārstēšana ir biežāk paredzēta smagos gadījumos, un Korekcijās smaguma pakāpe netika izmantota. Laika gaitā iespējama mulsinoša ietekme, jo pētījuma laikā samazinājās HCQ lietošana un uzlabojās aprūpes standarti.. https://c19p.org/tamurah
371. A. Saib, W. Amara, P. Wang, S. Cattan, A. Dellal, K. Regaieg, S. Nahon, O. Nallet un L. Nguyen, Hidroksihlorokvīna un azitromicīna neefektivitāte pacientiem, kas hospitalizēti ar COVID-19 pneimoniju: retrospektīvs pētījums. 2021. gada jūnijs, PLOS ONE, 16. sējums, 6. numurs, e0252388. lpp.
Vēla ārstēšana 104 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas PSM pētījumā: par 125 % augstāka kombinētā mirstība/intubācija (p = 0.23).
203 hospitalizēti pacienti Francijā, bez būtiskām atšķirībām ārstēšanā. Iespējama sajaukšana ar indikācijām. Autori neapspriež mulsinošus aspektus. https://c19p.org/saib
372. D. Sammartino, F. Jafri, B. Cook, L. La, H. Kim, J. Cardasis un J. Raff, Stacionārās mirstības prognozētāji SARS-CoV-2 pandēmijas pirmā viļņa laikā: retrospektīva analīze. 2021. gada maijs, PLOS One, 16. sējums, 5. numurs, e0251262. lpp.
Vēla ārstēšana 328 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas PSM pētījumā: par 240 % augstāka mirstība (p = 0.002).
Retrospektīvā pētījumā par 1,108 hospitalizētiem pacientiem Ņujorkā tika konstatēta ievērojami augstāka mirstība, lietojot HCQ terapiju. Laika gaitā radusies mulsinoša ietekme ir ļoti iespējama, jo HCQ kļuva arvien pretrunīgāka un mazāk izmantota aptvertajā laika posmā (2020. gada marts–jūnijs), savukārt kopējie ārstēšanas protokoli šajā periodā ievērojami uzlabojās, t. i., vairāk kontroles grupas pacientu, visticamāk, ieradīsies vēlāk šajā periodā, kad ārstēšanas protokoli bija ievērojami uzlaboti. Autori norāda, ka par katru nedēļu vai mēnesi pēc personas uzņemšanas slimnīcā viņa nāves risks samazinājās attiecīgi par 16% un 49%, tomēr viņi neņem vērā ar laiku saistītu traucējošu faktoru. https://c19p.org/sammartino
373. P. Mohandas, S. Periasamy, M. Marappan, A. Sampath, V. Garfin Sundaram un V. Cherian, COVID-19 pacientu, kas vērsās privātā slimnīcā Dienvidindijā, klīniskais pārskats: retrospektīvs pētījums. 2021. gada aprīlis, Klīniskā epidemioloģija un globālā veselība, 11. sējums, 100751. lpp.
Vēla ārstēšana 3,345 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 81 % augstāka mirstība (p = 0.007).
Retrospektīvā pētījumā par 3,345 hospitalizētiem pacientiem Indijā, no kuriem 11.5% tika ārstēti ar HCQ, tika konstatēta nekoriģēta augstāka mirstība ārstēšanas laikā. Apjukums pēc indikācijas un apjukums laika dēļ (sakarā ar lietošanas samazināšanos periodā, kad kopējie ārstēšanas protokoli ievērojami uzlabojās). https://c19p.org/mohandas
374. K. Sands, R. Wenzel, L. McLean, K. Korwek, J. Roach, K. Miller, R. Poland, L. Burgess, E. Jackson un J. Perlin, Nav klīniska ieguvuma mirstības ziņā, kas saistīta ar hidroksihlorokvīna terapiju pacientiem ar COVID-19. 2020. gada decembris, Int. J. Infectious Diseases, 104. sējums, 34.–40. lpp.
Vēla ārstēšana 1,669 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 70 % augstāka mirstība (p = 0.01).
Retrospektīva datubāzes analīze, kurā piedalījās 1,669 pacienti ASV, uzrādīja OR 1.81, p = 0.01. Iespējama sajaukšana indikācijas dēļ. COVID-19 tika noteikts, izmantojot PCR+ rezultātus, tāpēc autori iekļauj pacientus, kuriem nav COVID-19 simptomu, bet kuri atrodas slimnīcā citu iemeslu dēļ. Lai gan autori pielāgojas smaguma pakāpei, izmantotā metode ir ļoti slikta. 93.5 % pacientu tiek klasificēti kā “viegli” kas ir pacienti, kuriem 8 stundu laikā pēc uzņemšanas nav dokumentētas aprūpes intensīvās terapijas nodaļā. Tādēļ gandrīz visi pacienti ir vienā kategorijā, bet tie, kas ir citā kategorijā var būt saistīts ar simptomiem, kas nav saistīti ar COVID-19. Zemāka neobjektivitāte par labu vīriešu dzimuma pacientiem kontroles grupā arī atbilst hipotēzei, ka kontroles grupu veido vairāk cilvēku, kuri atradās slimnīcā cita iemesla dēļ. Tā kā analīze aptver pandēmijas sākotnējo periodu ASV, iespējams, ka HCQ tika izmantota biežāk agrāk analīzes periodā, kad ārstēšanas protokoli bija ievērojami sliktāki. Ilga kritika par Starptautiskā infekcijas slimību žurnāla publicētajā vēstulē redaktoram ir norādīti būtiski trūkumi (un acīmredzamas kļūdas).. https://c19p.org/sands
375. G. Psevdos, A. Papamanoli un Z. Lobo, Corona Virus Disease-19 (COVID-19) Veterānu lietu slimnīcā Safolkas apgabalā Longailendā, Ņujorkā 2020. gada decembris, Atklātais forums Infekcijas slimības, 7. sējums, 1. papildnumurs, S330.–S331. lpp.
Vēla ārstēšana 67 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 63 % augstāka mirstība (p = 0.52).
Retrospektīvs 67 hospitalizētu pacientu pētījums ASV, kurā konstatēta statistiski nenozīmīga nekoriģēta mirstības palielināšanās, lietojot HCQ. Iespējama indikāciju radīta traucējoša ietekme. Iespējama laika gaitā mainīga traucējoša ietekme. HCQ kļuva pretrunīga un tika pārtraukta pētāmā perioda beigās, tāpēc HCQ lietošana, visticamāk, bija biežāka pētījuma perioda sākumā, laikā, kad kopējie ārstēšanas protokoli bija ievērojami sliktāki. https://c19p.org/psevdos
376. C. Teixeira, H. Shiflett, D. Jandhyala, J. Lewis, S. Curry un C. Salgado, COVID-19 pacientu, kas uzņemti reģionālajā veselības aprūpes sistēmā dienvidaustrumos, raksturojums un iznākumi 2020. gada decembris, Atklātais forums Infekcijas slimības, 7. sējums, 1. papildnumurs, S251.–S253. lpp.
Vēla ārstēšana 161 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 79 % augstāka mirstība (p = 0.1).
Retrospektīvs 161 hospitalizētu pacientu pētījums ASV, kurā konstatēta statistiski nenozīmīga nekoriģēta mirstības palielināšanās, lietojot HCQ. Iespējama indikāciju radīta traucējoša ietekme. Iespējama laika gaitā mainīga traucējoša ietekme. HCQ kļuva pretrunīga un tika pārtraukta pētāmā perioda beigās, tāpēc HCQ lietošana, visticamāk, bija biežāka pētījuma perioda sākumā, laikā, kad kopējie ārstēšanas protokoli bija ievērojami sliktāki. https://c19p.org/teixeira
377. SOLIDARITY pētījuma konsorcijs u.c., Pārprofilētas pretvīrusu zāles COVID-19 ārstēšanai; PVO SOLIDARITY pētījuma starpposma rezultāti 2020. gada oktobris, SOLIDARITY izmēģinājuma konsorcijs, NEJM, 384. sējums, 6. numurs, 497.–511. lpp.
Vēla ārstēšana 1,853 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 19 % augstāka mirstība (p = 0.23).
PVO SOLIDARITY atklātā pētījumā piedalījās 954 ļoti vēlīnā stadijā (64% saņēma skābekli/ventilāciju) esoši HCQ pacienti, mirstības relatīvais risks RR 1.19 [0.89–1.59], p=0.23. HCQ deva ir ļoti augsta tāpat kā ATJAUNOŠANĀS STĀVOKLĪ, 1.6 g pirmajās 24 stundās, kopā 9.6 g 10 dienu laikā, tikai par 25 % mazāka deva nekā lielā deva, ko Borba et al. izmanto, ievērojami palielina risku (OR 2.8). Autori norāda, ka viņi nezina pacientu svaru vai aptaukošanās statusu, lai analizētu toksicitāti (tā kā viņi nepielāgo devu atkarībā no pacienta svara, toksicitāte var būt lielāka pacientiem ar mazāku svaru).KM līknes rāda a HCQ mirstības pieaugums 5.–7. dienā, kas atbilst ~90% no kopējā pārsnieguma, kas novērots 28. dienā (līdzīgs pieaugums novērots RECOVERY pētījumā). Gandrīz visa pārmērīgā mirstība ir saistīta ar ventilētiem pacientiemAutori atsaucas uz pārmērīgas mirstības neesamību pirmajās dienās, lai norādītu uz toksicitātes neesamību, taču viņi ignorē ļoti ilgo HCQ pussabrukšanas periodu un dozēšanas režīmu — vēlāk tiks sasniegts daudz augstāks HCQ līmenis. Paaugstināta mirstība pēc 2 dienu HCQ devas lietošanas Borba et al. pētījumā. Nenoteikts pacientu procents lietoja toksiskāko CQ. Placebo netika lietots. Tika lietotas netipiski lielas devas neatkarīgi no svara, tāpēc koncentrācija dažādos audos ievērojami atšķiras, un plaušu koncentrācija var pārsniegt plazmas koncentrāciju >30 reizes. https://c19p.org/solidarity
378. M. Laplana, O. Yuguero un J. Fibla, Hlorokvīna atvasinājumu aizsargājošās iedarbības trūkums pret COVID-19 slimību hroniski ārstētu pacientu izlasē Spānijā 2020. gada septembris, PLOS ONE, 15. sējums, 12. numurs, e0243598. lpp.
638 56 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.24 % vairāk gadījumu (p = XNUMX).
Aptauja, kurā piedalījās 319 pacienti ar autoimūnām slimībām, kuri lietoja CQ/HCQ, ar 5.3% COVID-19 sastopamību, salīdzinot ar kontroles grupu no vispārējās populācijas (saskaņota pēc vecuma, dzimuma un reģiona, bet nav koriģēta attiecībā uz autoimūnām slimībām), ar 3.4% sastopamību. Nav skaidrs, kāpēc autori nesalīdzināja ar autoimūniem pacientiem, kuriem netika veikta CQ/HCQ analīze.Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks. Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001, kas ir novērotais reālās pasaules risks, ņemot vērā tādus faktorus kā, piemēram, ka šie pacienti, iespējams, ir piesardzīgāki, lai izvairītos no iedarbības.. Ja mēs koriģējam atšķirīgo sākotnējo risku, rezultāts ir RR 0.36, p < 0.001, kas liecina par būtisku HCQ/CQ terapijas ieguvumu (kā parādīts citos pētījumos).. Var būt arī nozīmīgi aptaujas neobjektivitāte – tie, kas saskārušies ar COVID-19, varētu biežāk atbildēt uz aptauju. Autori norāda, ka viņi “nevarēja pilnībā izslēgt zināmas neobjektivitātes iespējamību ārstēšanas grupas indivīdu iekšējā stāvokļa dēļ, kuri tiek ārstēti ar hlorokvīnu vai tā atvasinājumiem citu slimību dēļ, kas maina viņu veselības stāvokli un kurām var būt dažādas blakusslimības."tomēr viņi varētu ņemt vērā vienu būtisku novirzi, salīdzinot ar atbilstošiem autoimūno slimību pacientiem. https://c19p.org/laplana
379. M. Kelly, R. O'Connor, L. Townsend, M. Coghlan, E. Relihan, M. Moriarty, B. Carr, G. Melanophy, C. Doyle, C. Bannan, R. O'Riordan, C. Merry, S. Clarke un C. Bergin, Klīniskie iznākumi un blakusparādības pacientiem, kas hospitalizēti ar COVID-19 un ārstēti ar neparedzētām indikācijām hidroksihlorokvīnu un azitromicīnu. 2020. gada jūlijs, British J. Clinical Pharmacology, 87. sējums, 3. numurs, 1150.–1154. lpp.
Vēla ārstēšana 134 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 143 % augstāka mirstība (p = 0.03).
Retrospektīvā pētījumā iekļauti 82 hospitalizēti pacienti ar HCQ/AZ grupu, 52 standarta aprūpi, statistiski nozīmīgas atšķirības netika konstatētas. Traucējoši faktori indikācijas dēļ — autori norāda, ka HCQ/AZ pacienti bija smagākā slimības pakāpē, un nemēģina veikt korekcijas, ņemot vērā traucējošos faktorus. https://c19p.org/kelly
380. P. Krevedi, S. Moti, J. Azzi, M. Haverlijs, S. Faruks, M. Peress-Sāess, M. Redondo-Pašons, B. Mērfijs, S. Flormans, L. Kirino, M. Grafals, S. Venkataramans, K. Čens, A. Vans, G. Furino, Dž. Maggiore, I. Gandolfini, N. Agrawal, H. Patel, E. Akalin un L. Riella, COVID-19 un nieru transplantācija: TANGO Starptautiskā transplantācijas konsorcija rezultāti 2020. gada jūlijs, American J. Transplantation, 20. sējums, 11. numurs, 3140.–3148. lpp.
Vēla ārstēšana 144 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 53 % augstāka mirstība (p = 0.17).
144 hospitalizētu nieru transplantācijas pacientu analīze, kas uzrāda HCQ mirstības HR 1.53, p = 0.17. Var tikt sajaukts ar norādēm. https://c19p.org/cravedi
381. N. Kuderers, T. Choueiri, D. Shah, Y. Shyr, S. Rubinstein, D. Rivera, S. Shete, C. Hsu, A. Desai, G. De Lima Lopes, P. Grivas, C. Painter, S. Peters, M. Thompson, Z. Bakouny, G. Tompson, Z. Bakouny, G. Thompson, Z. Bakouny, G. Bilugan-Saab, T., M. Larroija, D. Kastelāno, S. Del Prete, D. Dorošovs, P. Egans, A. Elkrīfs, D. Farmakiotiss, D. Flora, M. Galskis, M. Glovers, E. Grifits, A. Gulati, S. Gupta, N. Hafezs, T. Halfdanarsons, A. Lemons, K. H. Kasi, K. H. Havlijs, E. K. Lūiss, B. Logans, T. Masters, R. Makejs, R. Mesa, A. Morgans, M. Mulcahy, O. Panagiotou, P. Peddi, N. Pennell, K. Reynolds u.c., COVID-19 klīniskā ietekme uz vēža pacientiem (CCC19): kohortas pētījums 2020. gada maijs, Lancet, 20. gada 2020. jūnijs, 395. sējums, 10241. numurs, 1907.–1918. lpp.
Vēla ārstēšana 928 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 134 % augstāka mirstība (p < 0.0001).
Retrospektīvi 928 vēža pacienti, HCQ OR 1.06 [0.51–2.20]. HCQ+AZ OR 2.93 [1.79–4.79]. Dažādu terapiju relatīvie riski liecina, ka rezultātus pārāk ietekmē indikāciju radītie traucējošie faktori. Autori norāda: HCQ+AZ, iespējams, nebija paaugstinātas mirstības cēlonis, taču tā vietā tie tika nozīmēti pacientiem ar smagāku COVID-19 gaitu. https://c19p.org/kuderer
382. L. Trefonds, E. Drumess, M. Andrē, N. Kostedūts-Šalumo, R. Serors, M. Deva, E. Derniss, J. Djedons, S. El Mahū, A. Lanteri, I. Melki, V. Kverels, M. Belo, J. Šmits, T. Bārneče, Kaits O., A. P. Tomass. Ričess un E. Hačulla, Effet d'un traitement par hydroxychloroquine prescrit comme traitement de fond de rhumatismes inflammatoires chroniques ou ladies autoimmunes systémiques sur les tests diagnostictiques et l'évolution de SARS 2'infection-871 2021. gada janvāris, Revue du Rhumatisme, 89. sējums, 2. izdevums, 192.–195. lpp.
262 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 17 % augstāka mirstība (p = 0.8), par 78 % augstāka kombinētā mirstība/intensīvās terapijas nodaļas uzņemšana (p = 0.21) un par 45 % augstāka hospitalizācija (p = 0.12).
Retrospektīvā pētījumā tika salīdzināti 71 hroniskas HCQ pacienti ar 191 atbilstošu kontroles grupu, analizējot tikai tos, kuriem bija spēcīgas aizdomas par COVID-19 vai apstiprināta tā diagnoze. Tomēr rezultātos būtiska atšķirība netika konstatēta. saskaņošana neizdevās ar ārkārtīgi sarežģītu rezultātu – 77.5 % HCQ pacientu ar sistēmiskām autoimūnām slimībām salīdzinājumā ar 21.5 % kontroles grupas pacientu. Citi pētījumi liecina, ka COVID-19 risks pacientiem ar sistēmiskām autoimūnām slimībām kopumā ir daudz lielāks, Ferri et al. uzrāda OR 4.42, p < 0.001.. https://c19p.org/trefond
383. RECOVERY Collaborative Group et al., Hidroksihlorokvīna ietekme uz hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19: provizoriskie rezultāti no daudzcentru, randomizēta, kontrolēta pētījuma 2020. gada jūnijs, ATJAUNOŠANAS sadarbības grupa, NEJM, 383. sējums, 21. numurs, 2030.–2040. lpp.
Vēla ārstēšana 4,716 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 9 % augstāka mirstība (p = 0.15) un par 15 % augstāka ventilācija (p = 0.19).
RECOVERY pētījumā netika konstatēts būtisks ieguvums ļoti vēlīnā stadijā (9 dienas pēc simptomu parādīšanās) ļoti slimiem pacientiem. Rezultāti var būt saistīti ar neparasti lielo izmantoto devu (9.2 g kopā 10 dienu laikā)Kopējā izmantotā deva ir tikai par 23 % mazāka nekā lielā deva. ko izmantoja Borba et al., kas uzrāda lielu riska pieaugumu (OR 2.8)Autori neziņo rezultātus, pamatojoties uz svaru, ĶMI vai saistītiem stāvokļiem, piemēram, diabētu, kas var sniegt papildu pierādījumus par toksiskām devām. Autori nepielāgo devu atkarībā no pacienta svara, tāpēc toksicitāte var būt lielāka pacientiem ar mazāku svaru.KM līknes uzrāda HCQ mirstības pieaugumu 5.–8. dienā, kas atbilst ~85 % no kopējā pārsnieguma, kas novērots 28. dienā (līdzīgs pieaugums novērots SOLIDARITY pētījumā). Autori norāda: “Pirmajās 2 ārstēšanas dienās mēs nenovērojām pārmērīgu mirstību… kad varētu sagaidīt agrīnas devas atkarīgas toksicitātes sekas."taču viņi ignorē ļoti ilgo HCQ pussabrukšanas periodu un dozēšanas režīmu — daudz augstāks HCQ līmenis tiks sasniegts vēlāk. Paaugstināta mirstība Borba et al. pētījumā tika novērota pēc 2 dienām. Pacienti bija ārkārtīgi slimi (vidēji 9 dienas pēc simptomu parādīšanās, 60% bija nepieciešams skābeklis un vēl 17% bija nepieciešama plaušu ventilācija/" ekstrakorporāla membrānas oksigenācija (ārkārtīgi augsta riska medicīniska iejaukšanās) ar neparasti augstu mirstības līmeni abās grupās. 1,561 HCQ pacients, 3,155 standarta aprūpes pacienti. Sekundārā analīze ir atklājusi vairākas neatbilstības datosHipoksija var kavēt HCQ iekļūšanu šūnās, padarot to mazāk efektīvu lietošanai vēlīnā stadijā. Skatīt šeit Lai iegūtu vairāk informācijas par pārmērīgu HCQ devu, jāņem vērā arī tas, ka koncentrācija dažādos audos ievērojami atšķiras un plaušu koncentrācija var pārsniegt 30 reizes plazmas koncentrāciju. https://c19p.org/recovery
384. S. Juneja, P. Rana, P. Chawala, R. Katoch, K. Singh, S. Rana, T. Mittal, B. Kaur un S. Kaur, Hidroksihlorokvīna pirmsekspozīcijas profilakse nenodrošina aizsardzību pret COVID-19 veselības aprūpes darbiniekiem: šķērsgriezuma pētījums terciārās aprūpes slimnīcā Ziemeļindijā. 2022. gada janvāris, J. Basic and Clinical Physiology and Pharmacology, 0. sējums, 0. numurs
2,200 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 142 % vairāk smagu gadījumu (p = 0.59) un par 6 % vairāk gadījumu (p = 0.67).
Retrospektīvā pētījumā, kurā piedalījās 2,200 veselības aprūpes darbinieki Indijā, 996 lietoja HCQ profilaksi, netika konstatētas būtiskas atšķirības. Dalībnieku nodarbošanās un līdz ar to arī iedarbība bija ļoti atšķirīga, un autori neveic nekādas korekcijas.. https://c19p.org/juneja
385. N. Awad, D. Schiller, M. Fulman un A. Chak, Hidroksihlorokvīna ietekme uz slimības progresēšanu un uzņemšanu intensīvās terapijas nodaļā pacientiem ar SARS-CoV-2 infekciju 2021. gada februāris, American J. Health-System Pharmacy, 78. sējums, 8. numurs, 689.–696. lpp.
Vēla ārstēšana 336 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 19 % augstāka mirstība (p = 0.6), par 461 % augstāka plaušu ventilācija (p < 0.0001) un par 463 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p < 0.0001).
Šajā rakstā ir nekonsekventas vērtības – tekstā un 1. tabulā ārstēšanas un kontroles grupas pacientu skaits atšķiras, mēs esam izmantojuši 188. ārstēšanas grupu un 148. kontroles grupu.Retrospektīvs pētījums par 336 hospitalizētiem pacientiem ASV, kurā konstatēta augstāka mirstība, uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā un intubācija ar ārstēšanu. Iespējama indikācijas radīta neskaidrība. Iespējama arī laika gaitā mainīga neskaidrība. sakarā ar lietošanas samazināšanos agrīnajā periodā, kad arī kopējie ārstēšanas protokoli ievērojami uzlabojās. Šķiet, ka ne autori, ne recenzenti nav pazīstami ne ar vienu no šiem. https://c19p.org/awad
386. M. Oztas, M. Bektas, I. Karacan, N. Aliyeva, A. Dag, S. Aghamuradov, S. Cevirgen, S. Sari, M. Bolayirli, G. Can, G. Hatemi, E. Seyahi, H. Ozdogan, A. Gul un S. Ugurlu, COVID-19 biežums un smaguma pakāpe pacientiem ar dažādām reimatiskām slimībām, kuri regulāri tiek ārstēti ar kolhicīnu vai hidroksihlorokvīnu. 2022. gada marts, J. Medical Virology
650 pacientu HCQ profilakses pētījums: par 215 % lielāka hospitalizācija (p = 0.36), par 40 % vairāk simptomātisku gadījumu (p = 0.44) un par 5 % vairāk gadījumu (p = 0.88).
Retrospektīvi 317 HCQ lietotāji un 333 mājsaimniecības kontakti, kas uzrāda augstāku risku, lietojot HCQ. https://c19p.org/oztas
387. H. Gerlovin, D. Posner, Y. Ho, C. Rentsch, J. Tate, J. King, K. Kurgansky, I. Danciu, L. Costa, F. Linares, I. Goethert, D. Jacobson, M. Freiberg, E. Begoli, S. Muralidhar, R. Ramoni, G. Tourassi, J. Gaziano, A. Justice, D. Gagnon un K. Cho, Farmakoepidemioloģija, mašīnmācīšanās un COVID-19: hidroksihlorokvīna lietošanas ar azitromicīnu vai bez tā un COVID-19 iznākumu analīze hospitalizētu ASV veterānu vidū, pamatojoties uz iecerēto ārstēšanu. 2021. gada jūnijs, American J. Epidemiology, 190. sējums, 11. numurs, 2405.–2419. lpp.
Vēla ārstēšana 1,199 22 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 0.18 % augstāka mirstība (p = 55) un par 0.02 % augstāka ventilācija (p = XNUMX).
Retrospektīvā pētījumā, kurā piedalījās 1,769 hospitalizēti pacienti ASV, netika konstatētas būtiskas atšķirības HCQ grupā un lielāka intubācija HCQ+AZ grupā. https://c19p.org/gerlovin
388. L. Šahrina, M. Mahfūza, M. Rahmana, M. Hosaina, A. Khandakera, M. Alama, D. Osmanija, M. Islama, M. Čisti, C. Ahmeda un T. Ahmeda, Slimnīcā veikts kvazieksperimentāls pētījums par hidroksihlorokvīna lietošanu pirms COVID-19 iedarbības profilaksē veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, ņemot vērā tā iespējamās blakusparādības. 2022. gada decembris, Life, 12. sējums, 12. numurs, 2047. lpp.
336 88 pacientu HCQ profilakses pētījumā: par 0.09 % vairāk gadījumu (p = XNUMX).
Retrospektīvi 230 veselības aprūpes darbinieki ar zemu risku, kuri lietoja HCQ profilaksi, un 106 darbinieki, kuru skaits samazinājās, uzrādot augstāku saslimšanas gadījumu skaitu bez statistiskas ticamības. Nav sniegta informācija par gadījuma smagumuPunkta aprēķins deva priekšroku HCQ, izslēdzot pirmās 14 dienas un iekļaujot dalībniekus, kuri strādāja vismaz 16 dienas. Autori norāda uz nozīmīgu devas un atbildes reakcijas attiecību. https://c19p.org/shahrin
389. H. Burdick, C. Lam, S. Mataraso, A. Siefkas, G. Braden, R. Dellinger, A. McCoy, J. Vincent, A. Green-Saxena, G. Barnes, J. Hoffman, J. Calvert, E. Pellegrini un R. Das, Vai mašīnmācīšanās ir labāks veids, kā identificēt COVID-19 pacientus, kuriem varētu būt noderīga hidroksihlorokvīna terapija? — IDENTIFY pētījums. 2020. gada novembris, J. Clinical Medicine, 9. sējums, 12. numurs, 3834. lpp.
Vēla ārstēšana 290 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 59 % augstāka mirstība (p = 0.12).
290 pacientu novērošanas pētījums ASV, kas neuzrādīja būtisku atšķirību ar HCQ ārstēšanu kopumā, bet uzrādīja ievērojami zemāku mirstību pacientu apakšgrupā, kurā HCQ, pamatojoties uz mašīnmācīšanās algoritmu, ir sagaidāms labvēlīgs. https://c19p.org/burdick
390. J. Pablos, M. Galindo, L. Karmona, A. Lledo, M. Retuerto, R. Blanco, M. Gonzalez-Gay, D. Martinez-Lopes, I. Castrejon, J. Alvaro-Gracia, D. Fernandez Fernández, A. Mera-Varela, S. Fernandez-Nebro, klīniskie rezultāti hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19 un hroniskām iekaisīgām un autoimūnām reimatiskām slimībām: daudzcentrisks saskaņots kohortas pētījums 2020. gada augusts, Reimatisko slimību annāles, 79. sējums, 12. numurs, 1544.–1549. lpp.
Vēla ārstēšana 228 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 126 % vairāk smagu gadījumu (p = 0.002).
Retrospektīvā pētījumā par 228 reimatisku slimību un 228 nereimatisko slimību hospitalizētiem COVID-19 pacientiem Spānijā tika konstatēts lielāks smagas COVID-19 formas risks, lietojot HCQ terapiju. https://c19p.org/pablos
391. M. Kalligeros, F. Shehadeh, E. Atalla, E. Mylona, S. Aung, A. Pandita, J. Larkin, M. Sanchez, F. Touzard-Romo, A. Brotherton, R. Shah, C. Cunha un E. Mylonakis, Hidroksihlorokvīna lietošana hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19: novērojumu saskaņots kohortas pētījums. 2020. gada augusts, J. Global Antimicrobial Resistance, 22. sējums, 842.–844. lpp.
Vēla ārstēšana 108 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 67 % augstāka mirstība (p = 0.57).
Neliela retrospektīva datubāzes analīze, kurā piedalījās 36 pacienti, kuri saņēma HCQ, neuzrādīja būtiskas atšķirības. Iespējama sajaukšana ar indikācijām. https://c19p.org/kalligeros
392. J. Mallat, F. Hamed, M. Balkis, M. Mohamed, M. Mooty, A. Malik, A. Nusair un M. Bonilla, Hidroksihlorokvīns ir saistīts ar lēnāku vīrusa klīrensu klīniskajos COVID-19 pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu slimības gaitu: retrospektīvs pētījums. 2020. gada maijs, Medicīna, 99. sējums, 52. numurs, e23720. lpp.
Vēla ārstēšana 34 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 203 % lēnāka vīrusu klīrenss (p = 0.02).
Ļoti neliela retrospektīva 34 pacientu analīze, kurā konstatēta lēnāka binārās PCR vīrusa klīrenss ar HCQ. Nav sniegta informācija par smaguma pakāpi ārstēšanas un kontroles grupā. Nav nāves gadījumu, uzņemšanas intensīvās terapijas nodaļā vai mehāniskās ventilācijas gadījumu. Binārā PCR neatšķir replikācijas kompetenci. Daudziem pacientiem HCQ terapija tika uzsākta ļoti vēlu, 9 % pacientu — >= 25 dienas. https://c19p.org/mallat
393. B. Tirupakuzhi Vijayaraghavan, V. Jha, D. Rajbhandari, S. Myatra, A. Ghosh, A. Bhattacharya, S. Arfin, A. Bassi, L. Donaldson, N. Hammond, O. John, R. Joshi, M. Kunigari, C. Amrutha, S. Husaini, S. Ghosh, S. Nag, H. Selvaraj, V. Kantroo, K. Shah un B. Venkatesh, Hidroksihlorokvīns kopā ar individuālajiem aizsardzības līdzekļiem salīdzinājumā ar individuālajiem aizsardzības līdzekļiem atsevišķi laboratoriski apstiprinātu COVID-19 infekciju profilaksei veselības aprūpes darbiniekiem: daudzcentru, paralēlu grupu randomizēts kontrolēts pētījums no Indijas. 2022. gada maijs, BMJ Open, 12. sējums, 6. numurs, e059540. lpp.
414 pacientu HCQ profilakse randomizētā kontrolētā pētījumā: par 196 % augstāka progresēšana (p = 1), par 52 % mazāk hospitalizācijas gadījumu (p = 0.62) un par 14 % mazāk gadījumu (p = 0.73).
Zemas devas profilakse RCT ar zema riska veselības aprūpes darbiniekiem Indijā, neuzrādot būtiskas atšķirības. Simptomātisku gadījumu rezultāti nav sniegti. Novērošana ilga vairāk nekā 6 mēnešus, tomēr ārstēšana tika pārtraukta pēc 3 mēnešiem. 21% pacientu pārtrauca ārstēšanu pirms 3 mēnešiem (S2 tabula). https://c19p.org/tirupakuzhi
394. R. Ferreira, R. Beranger, P. Sampaio, J. Mansur Filho un R. Lima, Ar hidroksihlorokvīnu un ivermektīnu saistītie iznākumi hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19: viena centra pieredze. 2021. gada nov., Revista da Associação Médica Brasileira, 67. sējums, 10. izdevums, 1466.–1471. lpp.
Vēla ārstēšana 192 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 151 % augstāka mirstība (p = 0.03) un par 46 % augstāka kombinētā mirstība/intubācija (p = 0.23).
Retrospektīvs 230 hospitalizētu pacientu pētījums Brazīlijā, kas uzrāda augstāku mirstību, lietojot HCQ terapiju. Autori norāda, ka ārstēšana biežāk tika piedāvāta smagāk slimiem pacientiem. Autori norāda, ka viņi nezina, vai ārstēšana tika uzsākta pirms vai pēc uzņemšanas intensīvās terapijas nodaļā un intubācijas. Deva nav zināma.. https://c19p.org/ferreira2h
395. A. Spivak, B. Barney, T. Greene, R. Holubkov, C. Olsen, J. Bridges, R. Srivastava, B. Webb, F. Sebahar, A. Huffman, C. Pacchia, J. Dean un R. Hess, Randomizēts klīniskais pētījums, kurā hidroksihlorokvīns tiek testēts SARS-CoV-2 vīrusa izdalīšanās un hospitalizācijas samazināšanai agrīnas ambulatorās COVID-19 infekcijas gadījumā. 2023. gada marts, Mikrobioloģijas spektrs, 11. sējums, 2. numurs
Vēla ārstēšana 367 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 73 % lielāka hospitalizācija (p = 0.54), par 20 % uzlabota atveseļošanās (p = 0.19) un par 17 % uzlabota vīrusu klīrenss (p = 0.19).
Novēlota agrīni pārtraukta vēlīnas ārstēšanas randomizēta kontrolēta pētījuma ar zema riska (bez mirstības) ambulatorajiem pacientiem ASV publicēšana, kurā netika konstatētas būtiskas atšķirības ar HCQ. Autori nesniedz datus par simptomu rašanos, taču apakšgrupas analīze liecina, ka 5+ dienu grupā varētu būt bijis vairāk pacientu. (5+ dienu grupas aplēsei ir mazāks ticamības intervāls, un kopējais HCQ vidējais/mediānais rādītājs ir daudz tuvāks 5+ dienu grupai). Ārstēšana tika uzsākta vienu dienu pēc iekļaušanas pētījumā saskaņā ar S1 tabulu (autoru ziņojums “parasti 1 dienu pēc nejaušas iedalīšanas" tekstā). Tas liecina, ka lielākā daļa pacientu tika ārstēti 6+ dienas pēc slimības sākuma. Apakšgrupu analīze <5, ≥5 dienām ir sniegta tikai par vīrusa izdalīšanās ilgumu un uzrāda labākus rezultātus agrākai ārstēšanai. Ievērošana bija tikai 66% (1. attēls). Publikācija tika veikta 21 mēnesi pēc pētījuma beigām. Reģistrētie rezultāti tika modificēti 2022. gada novembrī, 2022. gada decembrī un 2023. gada janvārī, kas viss notika vairāk nekā gadu pēc pētījuma pabeigšanas. Piemēram, 2023. gada janvārī mājsaimniecības iegādes rezultāts 28 dienās tika dzēsts, atstājot tikai 14 dienas. Ir 7 statistiskās analīzes plāna versijas, kas visas datētas pēc pētījuma sākuma., un 5 datēti pēc tiesas procesa pabeigšanasSAP trūkst daudzu iznākumu, tostarp 6 mēnešu mirstības un hospitalizācijas, dzīves kvalitātes (QOL) un hospitalizācijas/mirstības KM. Jāatzīmē, ka autori sniedz vecuma apakšgrupas analīzi simptomu rādītājiem un transmisijai, bet nesniedz laika no sākuma analīzi. Trūkst informācijas par simptomu sākšanos, trūkst klīnisko iznākumu apakšgrupas analīzes par simptomu sākšanos. un autoru nepareizais apgalvojums, ka neviens no līdz šim veiktajiem randomizētajiem kontrolētajiem pētījumiem neuzrāda “nozīmīgus klīniskos rezultātus”, liecina par būtisku neobjektivitāti. https://c19p.org/spivak
396. A. Šmits, M. Takers, Z. Bakūnijs, K. Labaki, K. Hsū, J. Širs, A. Ārmstrongs, T. Bērs, R. Bidžula, M. Bīlens, K. Konels, S. Dousijs, B. Fallers, K. Gao, B. Gartrels, D. Gils, Halabi A, H, Džoši M. Khaki, H. Menons, M. Morris, M. Puc, K. Russell, D. Shah, N. Shah, N. Sharifi, J. Shaya, M. Schweizer, J. Steinharter, E. Wulff-Burchfield, V. Sju, J. Zhu, S. Mišra, P. Grivas, B. Warner S.., T. J.. Gupta, R. Makejs, A. Dezajs, A. Koens, A. Olševskis, A. Bārdija, A. Dahers, A. Brauns, A. Yeh, A. Hsiao et al., Androgēnu deprivācijas terapijas saistība ar mirstību pacientu vidū ar prostatas vēzi un COVID-19 2021. gada novembris, JAMA Network Open, 4. sējums, 11. numurs, e2134330. lpp.
Vēla ārstēšana 477 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas PSM pētījumā: par 333 % augstāka mirstība (p = 0.0001) un par 613 % augstāks smagu gadījumu skaits (p < 0.0001).
Retrospektīvi 1,106 prostatas vēža pacienti, kas uzrādīja augstāku mirstību, lietojot HCQ terapiju. https://c19p.org/schmidth
397. R. Barnabass, E. Brauns, A. Beršteins, H. Stankevičs Karita, K. Džonstons, L. Torps, A. Kotkamps, K. Neizils, M. Laufers, M. Demings, M. Pāšs-Orlovs, P. Kisindžers, A. Luks, K. Paolino, R. Landovics, R. Hofma, T. S. Morisons, H. Haugens, L. Kidoguči, M. Veners, A. Greningers, M. Huangs, K. Džeroms, A. Valds, K. Selums, H. Ču un J. Bētens, Hidroksihlorokvīns pēcekspozīcijas profilaksei, lai novērstu akūtu respiratoro sindromu, lai novērstu akūtu elpošanas sindromu. 2020. gada decembris, Iekšējās medicīnas annāles, 174. sējums, 3. numurs, 344.–352. lpp.
829 pacientu HCQ profilakse RCT: par 27 % vairāk gadījumu (p = 0.33).
Priekšlaicīgi pārtraukta pirmsekspozīcijas profilakse. Randomizēts kontrolēts pētījums (RCT), kurā salīdzināja HCQ un C vitamīnu ar 781 zema riska pacientu (83% mājsaimniecības kontaktu), netika ziņots par būtiskām atšķirībām. Dažādi rezultāti tika ziņoti plkst. IDNedēļa konference salīdzinājumā ar iepriekš minēto Annals of Internal Medicine publicēšanaPētījumā tika iekļauti cilvēki, kuru pēdējā saskares vieta bija pēdējo 4 dienu laikā, t. i., ja kāds bija bijis pakļauts vīrusam 30 dienas pēc kārtas, viņš varēja tikt iekļauts jebkurā laikā no 1. līdz 34. dienai. Tādēļ daudzi, visticamāk, bija inficēti pirms reģistrācijas datuma. Ņemiet vērā, ka PCR ir ļoti augsts viltus negatīvu rezultātu līmenis, piemēram, 100% 1. dienā un 67% 4. dienā.50% infekciju tika atklātas līdz 4. dienai. Ņemot vērā PCR viltus negatīvos rezultātus un ārstēšanas aizkavēšanos, visticamāk, ka lielākā daļa infekciju notika pirms iekļaušanas pētījumā vai pirms HCQ var sasniegt terapeitisko līmeni. Kontroles grupā sākotnēji tika konstatēts ievērojami vairāk gadījumu (54 pret 29 HCQ grupā), un tie tika izslēgti no analīzes. Agrīnajā prezentācijā tika norādīts, ka terapija sākās vienu dienu pēc iekļaušanas pētījumā un pētījuma piederumi tika nosūtīti dalībniekam.vai nu ar kurjeru, vai pa pastu."Publicētajā rakstā tas ir mainīts uz"kurjera piegāde 48 stundu laikā." Kopējie kavējumi nav skaidri bet var būt: laiks kopš pirmās saskares – neierobežots laiks no pēdējās saskares līdz reģistrācijai – 10% ziņoja kā >= 5 dienas laiks līdz telemedicīnas sanāksmei – 1 diena (3 dienas, ja reģistrācija notiek piektdienā?) laiks medikamentu saņemšanai – <48 stundas (ieskaitot nedēļas nogales?) Šajā pētījumā simptomātiskais tika balstīts uz CDC definētiem simptomiem, kas ietver simptomus, kas var būt saistīti ar HCQ blakusparādībām. Daži rezultāti nav ziņoti, tostarp simptomātiski @28 dienas. Pētījumā ilgstoši tiek izmantota zema deva; terapeitiskais līmenis var tikt sasniegts tikai tuvāk 14. dienai, ja vispār., tāpēc 28. dienas rezultātiem vajadzētu būt informatīvākiem, ja tie būs pieejami (lai gan tas ir apzīmēts kā PEP pētījums, ar zemo devu un nepārtrauktu iedarbību lielākajai daļai dalībnieku tas vairāk ir PrEP/PEP pētījums, kurā ieguvums varētu būt redzams vēlāk, paaugstinoties HCQ līmenim). Mērķa kritēriji bija: Primārie iznākumi: PCR+ @28 dienas mITT – aHR 1.16 [0.77–1.73] PCR+ @14 dienas mITT – aHR 1.10 [0.73–1.66] IDWeek ziņojums bija atšķirīgs: aHR 0.99 [0.64–1.52] PCR+ @14 dienas ITT – aHR 0.81 [0.57–1.14] Sekundārie iznākumi: PCR+ simptomātiski @28 dienas – VĒL NAV ZIŅOTS izkrišanas ilgums – VĒL NAV ZIŅOTSNav iekļauts pētījuma protokolā: PCR+ kumulatīvie simptomi pēc 14 dienām – aHR 1.23 [0.76–1.99]. Deva pirmajās 24 stundās – 0.8 g (salīdzinājumā ar Boulware et al. 2 g). Deva pirmajās 5 dienās – 1.6 g (salīdzinājumā ar Boulware et al. 3.8 g). Citi pētījumi liecina, ka C vitamīns varētu būt labvēlīgs COVID-19 ārstēšanai. Informācija par gadījumu smaguma pakāpi nav sniegta. Binārā PCR neatšķir replikācijas kompetenci.Bija divas COVID-2 hospitalizācijas, pa vienai katrā grupā. Blakusparādības HCQ un placebo gadījumā bija līdzīgas.83 % medikamentu lietošanas ievērošana 14. dienā. Galvenais finansējuma avots: Bila un Melindas Geitsu fonds. COVID-19 PEP. NCT04328961. https://c19p.org/barnabas
398. W. Self, M. Semler, L. Leither, J. Casey, D. Angus, R. Brower, S. Chang, S. Collins, J. Eppensteiner, M. Filbin, D. Files, K. Gibbs, A. Ginde, M. Gong, F. Harrell, D. Hayden, C. Hough, N. Johnson, A. Khan, C. Lindsell, M. Matthay, M. Moss, P. Park, T. Rice, B. Robinson, D. Schoenfeld, N. Shapiro, J. Steingrub, C. Ulysse, A. Weissman, D. Yealy, B. Thompson un S. Brown, Hidroksihlorokvīna ietekme uz klīnisko stāvokli 14 dienu laikā hospitalizētiem pacientiem ar COVID-19: randomizēts klīniskais pētījums. 2020. gada novembris, JAMA, 324. sējums, 21. numurs, 2165. lpp.
Vēla ārstēšana 477 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 6 % augstāka mirstība (p = 0.85) un par 3 % sliktāki 7 baļļu skalas rezultāti (p = 0.87).
Priekšlaicīgi pārtraukts ļoti vēlīnā stadijā (65% ar papildu skābekli) RCT ar 242 HCQ un 237 kontroles grupas pacientiem, kuriem netika novērota būtiska atšķirība rezultātos. Apakšgrupai, kas sākotnēji nesaņēma papildu skābekli (relatīvi agra ārstēšana), 7 punktu iznākuma skalas izredžu attiecība ir: koriģēta izredžu attiecība 0.61 [0.34–1.08]. https://c19p.org/self
399. R. Ulrich, A. Troxel, E. Carmody, J. Eapen, M. Bäcker, J. DeHovitz, P. Prasad, Y. Li, C. Delgado, M. Jrada, G. Robbins, B. Henderson, A. Hrycko, D. Delpachitra, V. Raabe, J. Austrian, Y. Dubrovskaya un M. Mulligan, Covid-19 ārstēšana ar hidroksihlorokvīnu (TEACH): daudzcentru, dubultmaskēts, randomizēts kontrolēts pētījums ar hospitalizētiem pacientiem. 2020. gada septembris, Atvērtais forums Infekcijas slimības, 7. sējums, 10. numurs
Vēla ārstēšana 128 pacientu HCQ vēlīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 6 % augstāka mirstība (p = 1) un par 173 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.13).
Neliels randomizēts kontrolēts pētījums par HCQ lietošanu ļoti vēlīnā stadijā, kurā 48% pacientu sākotnēji saņēma skābekli. 67 HCQ pacienti, 61 kontroles grupa. Sākotnējie stāvokļi nebija salīdzināmi – par 82 % vairāk HCQ pacientu sākotnēji bija visaugstākā slimības smaguma pakāpe, par 32 % vairāk HCQ pacientu bija vīriešu, un par 44 % vairāk kontroles grupas pacientu lietoja AZ.. HCQ grupā bija arī ievērojami vairāk pacientu ar cerebrovaskulārām slimībām, sirds un asinsvadu slimībām (bez hipertensijas), nieru slimībām (bez dialīzes) un orgānu transplantācijas anamnēzi. https://c19p.org/ulrich
400. C. Babayigit, N. Kokturk, S. Kul, P. Cetinkaya, S. Atis Nayci, S. Argun Baris, O. Karcioglu, P. Aysert, I. Irmak, A. Akbas Yuksel, Y. Sekibag, O. Baydar Toprak, E. Azaks, S. Mulamahmutorel, B. Cuhagetglu, B. Cuhagetglu, B. Ketencioglu, H. Ozger, G. Ozkan, Z. Ture, B. Ergan, V. Avkan Oguz, O. Kilinc, M. Ercelik, T. Ulukavak Ciftci, O. Alici, E. Nurlu Temel, O. Ataoglu, A. Aydin, N. F., D. Cetiner Bahcetepe, Y. Tors, G. Gunluoglu, S. Altins, T. Turgut, T. Tuna, O. Ozturk, O. Dikensoy, P. Yildiz Gulhan, I. Basyigit, H. Boyaci, I. Oguzulgen, S. Borekci, B. Gemicioglu, F. Bayraktar, O. Elbek et al., Pretvīrusu zāļu saistība ar COVID-19 saslimstību: nacionālas COVID-19 kohortas retrospektīva analīze. 2022. gada augusts, Medicīnas robežas, 9. sējums
Vēla ārstēšana 1,472 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 112 % augstāka plaušu ventilācija (p = 0.21), par 53 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p = 0.33) un par 17 % ilgāka hospitalizācija (p = 0.05).
Retrospektīvi dati par 1,472 Turcijā hospitalizētiem pacientiem, kas uzrāda augstāku intensīvās terapijas nodaļas uzņemšanas un mākslīgās plaušu ventilācijas risku ar HCQ, bez statistiskas ticamības. https://c19p.org/babayigith
401. O. Babalola, Y. Ndanusa, A. Ajayi, J. Ogedengbe, Y. Thairu un O. Omede, Randomizēts kontrolēts pētījums par ivermektīna monoterapiju, salīdzinot to ar hidroksihlorokvīna, ivermektīna un azitromicīna kombinēto terapiju Covid-19 pacientiem Nigērijā. 2021. gada septembris, Infekcijas slimību un epidemioloģijas žurnāls, 7. sējums, 10. numurs
Vēla ārstēšana 60 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 55 % mazāka izrakstīšanās no slimnīcas (p = 0.2) un par 10 % uzlabota vīrusu klīrensa (p = 0.78).
Neliels randomizēts kontrolēts pētījums ar 61 pacientu Nigērijā, visi pacienti tika ārstēti ar ivermektīnu, cinku un C vitamīnu, un, pievienojot HCQ+AZ, netika konstatēta būtiska atveseļošanās uzlabošanās. https://c19p.org/babalola2h
402. F. Syed, M. Hassan, M. Arif, S. Batool, R. Niazi, U. Laila, S. Ashraf un J. Arshad, "Pirmsekspozīcijas profilakse ar dažādām hidroksihlorokvīna devām veselības aprūpes personālam ar augstu COVID-19 risku: randomizēts kontrolēts pētījums". 2021. gada maijs, Cureus
101 pacienta HCQ profilakses randomizētā kontrolētā pētījumā: par 60 % vairāk simptomātisku gadījumu (p = 0.41) un par 92 % vairāk gadījumu (p = 0.12).
Neliels PrEP randomizēts kontrolēts pētījums ar zema riska veselības aprūpes darbiniekiem, kurā nav konstatētas būtiskas atšķirības. Autori ziņo, ka nebija hospitalizācijas, intensīvās terapijas nodaļas aprūpes vai nāves gadījumu COVID-19 dēļ. tomēr pirmsdrukas 3. tabulā ir norādīti smagi gadījumi, kas apzīmēti kā “nepieciešama hospitalizācija”. Simptomoloģijas un slimības smaguma rezultāti 3. un 4. tabulā šķiet nekonsekventi.NCT04359537. https://c19p.org/syed
403. J. Kalderons, S. Padmanabhans, F. Salazars, D. Ernandess, A. Martiness, K. Ortizs, H. Zerons, Ārstēšana ar hidroksihlorokvīnu pret nitazoksanīdu pacientiem ar COVID-19: īss ziņojums 2021. gada novembris, PAMJ – Klīniskā medicīna
Vēla ārstēšana 44 pacientu HCQ vēlīnās ārstēšanas pētījumā: par 215 % augstāka mirstība (p = 0.38), par 652 % augstāka plaušu ventilācija (p = 0.15), par 145 % lielāka uzņemšana intensīvās terapijas nodaļā (p < 0.0001) un par 107 % ilgāka hospitalizācija (p = 0.007).
Plānotais HCQ un HCQ+nitazoksanīda randomizētais kontrolētais pētījums (RCT), kas tika pārtraukts pašreizējā stāvokļa dēļ. ievilkts Surgisphere papīrs sarakstījis apkaunots, Tagad vilciens ārsts Sapan DesaiAutori retrospektīvi analizē nelielu HCQ un nitazoksanīda pacientu kopu (kuri plānotajā randomizētajā kontrolētajā pētījumā (RCT) bija protokola novirzes), parādot samazinātu hospitalizācijas laiku un uzņemšanu intensīvās terapijas nodaļā, lietojot nitazoksanīdu. https://c19p.org/calderon2h
404. C. Rodrigues, R. Freitas-Santos, J. Levi, A. Senerchia, A. Lopes, S. Santos, R. Siciliano un L. Pierrotti, Hidroksihlorokvīns kopā ar azitromicīnu vieglas COVID-19 formas agrīna ārstēšana ambulatorā vidē: randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts klīniskais pētījums, kurā novērtēta vīrusa klīrenss. 2021. gada augusts, Int. J. Antimicrobial Agents, 58. sējums, 5. numurs, 106428. lpp.
AGRĪNA ĀRSTĒŠANA 84 pacientu HCQ agrīnas ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 14 % uzlabota vīrusu klīrenss (p = 0.15).
84 zema riska pacienti, no kuriem 42 tika ārstēti ar HCQ/AZ, neuzrādīja būtiskas atšķirības. Bija tikai viena hospitalizācijas reize, kas bija ārstēšanas grupā. https://c19p.org/rodrigues
405. A. Llanos-Cuentas, A. Schwalb, J. Quintana, B. Delfin, F. Alvarez, C. Ugarte-Gil, R. Guerra Gronerth, A. Lucchetti, M. Grogl un E. Gotuzzo, Hidroksihlorokvīns SARS-CoV-2 infekcijas profilaksei veselības aprūpes darbiniekiem: 3. fāzes randomizēta, atklāta, kontrolēta klīniskā pētījuma priekšlaicīga pārtraukšana. 2023. gada februāris, BMC pētījumu piezīmes, 16. sējums, 1. numurs
68 pacientu HCQ profilakse RCT: par 69 % vairāk gadījumu (p = 0.46).
Priekšlaicīgi pārtraukts veselības aprūpes darbinieka PrEP randomizēts kontrolēts pētījums ar tikai 68 pacientiem un 8 gadījumiem, neuzrādot būtisku atšķirību ar HCQ. Nav sniegta informācija par simptomiem katrā grupā, gadījuma smagumu vai gadījumu laiku. https://c19p.org/llanoscuentas
406. S. Floresku, D. Stanciu, M. Zaharia, A. Kosa, D. Codreanu, A. Kidwai, S. Masūds, C. Keye, A. Coutts, L. MacKay, C. Summers, P. Polgarova, N. Farahi, E. Fox, S. McWilliam, O L'Mawcut, L. Whitbread, D. Jones, R. Dore, P. Saunderson, O. Kelsall, N. Cowley, L. Wild, J. Thrush, H. Wood, K. Austin, J. Bélteczki, I. Magyar, Á. Fazekas, S. Kovács, V. Szőke, A. Donnelly, M. Kelly, N. Smyth, S. O'Kane, D. McClintock, M. Warnock, R. Campbell, E. McCallion, A. Azaiz, C. Charron, M. Godement, G. Geri, A. Vieillard-Baron, P. Johnson, S. McKenna, J. Hanley et al., Ilgtermiņa (180 dienu) iznākumi kritiski slimiem pacientiem ar COVID-19 REMAP-CAP randomizētā klīniskajā pētījumā. 2022. gada decembris, JAMA
Vēla ārstēšana 352 pacientu HCQ intensīvās terapijas nodaļā randomizētā kontrolētā pētījumā: par 51 % augstāka mirstība (p = 0.06).
REMAP-CAP ilgtermiņa novērošana ļoti vēlīnās stadijas intensīvās terapijas pētījums, uzrādot augstāku risku ar HCQ, bet nesasniedzot pilnībā statistisko ticamību. https://c19p.org/higgins
407. A. Barrats-Djū, I. Olsens, K. Nezvalova-Henriksen, T. Kåsine, F. Lund-Johansen, H. Hoel, A. Holten, A. Tveita, A. Matiessen, M. Haugli, R. Eiken, A. Kildal, Å. Berg, A. Johannessen, L. Heggelund, T. Dahl, K. Skåra, P. Mielnik, L. Le, L. Thoresen, G. Ernst, D. Hoff, H. Skudal, B. Kittang, R. Olsen, B. Tholin, C. Ystrøm, N. Skei, T. Tran, S. Hangardn, O. Dalnders, O. Finbrotens, K. Tonbijs, B. Blombergs, S. Abali, K. Fladebijs, A. Štefensens, F. Millers, A. Dirhols-Rīss, M. Treseids un P. Aukrusts, Remdesivir un hidroksihlorokvīna ietekmes uz vīrusu klīrensu novērtējums COVID-19 gadījumā 2021. gada jūlijs, Iekšējās medicīnas annāles, 174. sējums, 9. numurs, 1261.–1269. lpp.
Vēla ārstēšana 93 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 120 % augstāka mirstība (p = 0.35).
Neliels randomizēts kontrolēts pētījums Norvēģijā ar 52 HCQ un 42 remdesivīra pacientiem, neuzrādot būtiskas atšķirības ārstēšanas ziņā. Papildu pētījums PVO SOLIDARITY pētījumam. NCT04321616. https://c19p.org/barratdue
408. I. Schwartz, M. Boesen, G. Cerchiaro, C. Doram, B. Edwards, A. Ganesh, J. Greenfield, S. Jamieson, V. Karnik, C. Kenney, R. Lim, B. Menon, K. Mponponsuo, S. Rathwell, K. Ryckborst, B. Stewart, M. Yaskina, L. Metz, L. Richer un M. Hill, Hidroksihlorokvīna efektivitātes un drošības novērtējums ambulatorā COVID-19 ārstēšanā: randomizēts kontrolēts pētījums. 2021. gada jūnijs, CMAJ Open, 9. sējums, 2. numurs, E693.–E702. lpp.
Vēla ārstēšana 179 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: atveseļošanās uzlabojās par 37 % (p = 0.15).
Neliels, agrīni pārtraukts, vēlīnas ārstēšanas randomizēts kontrolēts pētījums (RCT) neuzrādīja būtiskas atšķirības. HCQ grupa bija vidēji 7 dienas no simptomu parādīšanās sākotnējā stāvoklī, kas var neietvert zāļu piegādes aizkavēšanosNo 4 hospitalizācijas gadījumiem, kad pacients saņēma HCQ, tikai viena ir iekļauta protokola analīzē, un šis pacients tika hospitalizēts vienu dienu pēc randomizācijas (autori nenorāda, vai pacients pirms hospitalizācijas saņēma un lietoja HCQ). Tiesas process tika priekšlaicīgi pārtraukts krāpnieciskā Lancet raksta dēļ (formulējums šeit iesniegtajā un publicētajā versijā ievērojami atšķiras).Papildmateriālā ir sniegta analīze atbilstoši protokolam, iesniegtā versija un salīdzinošās vērtēšanas komentāri (divi recenzenti, tikai viens sniedza būtiskas atsauksmes). Kad pacients ziņoja par simptomu, viņam tika jautāts, vai viņš joprojām izjūt šo simptomu, un, salīdzinot simptomu ar stāvokli pirms COVID-19, izvēlēties vienu no šīm trim iespējām: (1) “Jā, šī problēma paliek nemainīga”; (2) “Jā, bet ir bijuši NEKĀDI uzlabojumi”; vai (3) “Nē, stāvoklis ir atgriezies normālā stāvoklī”. Pacients tika klasificēts kā tāds, kuram “nav uzlabojumu” pēc 1 gada, ja viņš ziņoja par ≥1 simptomu abās vizītēs, norādot, ka problēma pēc 1 gada saglabājās nemainīga. Persistence attiecas uz pacientiem, kuri ziņo par ≥1 simptomu, kas parādījās pēc COVID-19 un joprojām bija novērtēšanas laikā. Simptomu klātbūtnes gadījumā pacients ziņoja par ≥1 simptomu, kas parādījās COVID-19 infekcijas laikā vai pēc tās kādā brīdī pirms novērtēšanas laika. https://c19p.org/schwartz2
409. Á. Réa-Neto, R. Bernardelli, B. Câmara, F. Reese, M. Queiroga un M. Oliveira, Atklāts randomizēts kontrolēts pētījums, kurā novērtēta hlorokvīna/hidroksihlorokvīna efektivitāte pacientiem ar smagu COVID-19 gaitu. 2021. gada aprīlis, Zinātniskie ziņojumi, 11. sējums, 1. numurs
Vēla ārstēšana 105 pacientu HCQ vēlīnā ārstēšanas randomizētā kontrolētā pētījumā: par 57 % augstāka mirstība (p = 0.2), par 115 % augstāka ventilācija (p = 0.03) un par 147 % sliktāka atveseļošanās (p = 0.02).
Agrīni pārtraukts ļoti vēlīnā stadijā (99% pacientu saņēma skābekli, 81% intensīvās terapijas nodaļā, 18% sākotnēji izmantoja mākslīgo plaušu ventilāciju) randomizēts kontrolēts pētījums ar 24 hroniskas plaušu vēža pacientiem, 29 dziļo plaušu vēža pacientiem un 52 kontroles grupas pacientiem, uzrādot sliktākus klīniskos rezultātus ārstēšanas laikā. NCT04420247. https://c19p.org/reanato
-
Dr. Deivids Gortlers ir farmakologs, farmaceits, pētnieks un bijušais FDA vecākā izpildkomandas loceklis, kurš bija FDA komisāra vecākais padomnieks jautājumos par FDA normatīvajiem jautājumiem, zāļu drošību un FDA zinātnes politiku. Viņš ir bijušais Jeila Universitātes un Džordžtaunas Universitātes farmakoloģijas un biotehnoloģijas didaktiskais profesors ar vairāk nekā desmit gadu akadēmiskās pedagoģijas un salīdzinošās izpētes pieredzi, kas ir daļa no viņa gandrīz divdesmit gadu pieredzes zāļu izstrādē. Viņš ir vecākais līdzstrādnieks veselības aprūpes un FDA politikas jomā Heritage Foundation Vašingtonā un 2023. gada Brownstone biedrs.
Skatīt visas ziņas