KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
O ir aptaukošanās….
Senos laikos mēs redzējām resnu sievieti dziedam,
Viņas dziesma bija bagātīga un jauka, mūsu sirdis drīz vien skanēs.
Un, tā kā viņa bija tik liela, mēs klusībā viņu izsmējām,
Bet mēs ne reizi neiedomājāmies, ka viņai vajadzētu apmeklēt ārstu.
Bet tas viss ir mainījies. Tā ir aptaukošanās, nevis tauki,
Medicīniska etiķete ar medicīnisku cepuri.
Diēta un fiziskās aktivitātes, visi piekrīt,
Vai tas nav mūsdienīgs veids, kā cīnīties ar "hroniskām" slimībām?
Viņa ir noķērusi jaunu melodiju, viņa nav viegli ciniska,
Un viņa saņem pareizo adatu no pareizās klīnikas.
Tauki kūst prom, šī narkotika ir diezgan gudra.
Kamēr vien viņa to ņem mūžīgi mūžos.
Laipni lūdzam atklāšanas izdevumā Slimības ažiotāžas dispečersEsmu Alans Kasels, narkotiku politikas pētnieks, četru grāmatu autors, students un medicīnas ažiotāžas pasaules pētnieks. Esmu pavadījis 30 gadus kā neatkarīgs narkotiku politikas pētnieks, kritizējot agresīvu farmaceitisko mārketingu un slimību izplatīšanu. Es uzskatu, ka mēs visi esam pakļauti farmācijas nozares ienesīgās viltības skarbajam galam – ikdienas sāpes, normālu novecošanu, sociālās problēmas un ierastās bailes pārvērst par mūža garumā tabletes norijošiem klientiem. Un lielākajā daļā savu rakstu es ceru atklāt tieši to.
2005. gadā kopā ar Austrālijas žurnālistu Reju Moinihanu mūsu grāmata Slimības pārdošana: kā pasaules lielākie farmācijas uzņēmumi mūs visus pārvērš par pacientiem atklāja rīcības plānu: farmācijas uzņēmumi ar saviem sabiedrisko attiecību speciālistu leģioniem, apmaksātiem ekspertiem, finansētām pacientu grupām un paklausīgiem medijiem sistemātiski paplašina slimību robežas, lai paplašinātu savus tirgus. Augsts holesterīna līmenis? Kautrība? Viegla kaulu retināšana? Nemiers? Tas viss pārdēvēts par hroniskām, plaši izplatītām slimībām, nopulētām ar cienījamas medicīniskās terminoloģijas patinu un bruģējot ceļu mūža diētai ar tabletēm. Tā darbojas šis modelis.
Redziet, zāles ir novecojušas. Zāles iznīcina tirgus. Iedzīvotāju iesaistīšana farmaceitiskajā ārstēšanā "hronisku" slimību gadījumā ir galvenais, kas jāiegulda.
Mūsu galvenā atziņa bija vienkārša un drūma: ir daudz vieglāk — un bezgala ienesīgāk — pārliecināt veselus cilvēkus, ka viņi ir slimi, nekā izstrādāt īstas zāles patiesi slimiem.
Divdesmit gadus vēlāk šī rosība ir lielāka, viltīgāka un bīstamāka nekā jebkad agrāk.
Vērot šo rosību ar svara zaudēšanas medikamentiem šķiet dīvaini draudīgi, it kā lēni kustīgu vilciena avāriju, no kuras nevar atraut acis. Tu zini, ka būs asinspirts un līķi, milzīgas bagātības iegūtas un zaudētas, un cilvēce paliks tikai nedaudz nabadzīgāka. Mēs bieži esam dokumentējuši farmācijas nozares pierādīto spēju vienas nakts laikā radīt ārkārtīgi ienesīgus tirgus, izgudrojot un pārdodot slimības. Tagad vērojiet, kā visa šī atjautība un enerģija tiek vērsta uz vienu no lielākajām cilvēci apburošajām problēmām: cilvēku aptaukošanos.
Slimības pārdefinēšana
Vissvarīgākais jautājums izriet no pašas slimības definīcijas.
Kā smeldzīgu līdzību var minēt, ka 1990. gs. deviņdesmito gadu vidū farmācijas industrijai un tās surogātiem bija izdevies apmānīt medicīnas pasauli, ka sāpes ir “piektā dzīvības pazīme” – kāršu triks, kas pavēra durvis plašai opioīdu (piemēram, Oxycontin) lietošanai. Šī sāpju ārstēšanas pārdefinēšana — ar nozares finansētu mācību grāmatu un lekciju palīdzību — nozīmēja, ka mūsu ārsti drīz vien sāka ikdienā izrakstīt receptes dažām no atkarību izraisošākajām vielām pasaulē, sākot no vienkārša artrīta vai muguras sāpēm līdz zobu ekstrakcijai.
Tas bija līdzīgi tam, kā uzņēmumi iekļāvās medicīnas biedrībās un ārstēšanas komisijās, no jauna definējot līmeņus, kādos ārstiem jāārstē paaugstināts asinsspiediens, cukura līmenis asinīs vai augsts holesterīna līmenis (tos pazeminot un ievērojami paplašinot ārstējamo iedzīvotāju skaitu). Tagad vienas no vēsturē ienesīgākajām zāļu klasēm ražotāji izmanto savu ieroču klases propagandu, lai cīnītos pret lielo problēmu – aptaukošanos.
Vienkārši mainiet mērķus, pārdefinējiet etiķeti un tad nodrošiniet ārstēšanu. Tas ir viegli, ja jums ir vairāk naudas nekā Dievam. Šī viltība, kas stingri vaino jūsu "gēnus", nevis jūsu dzīvesveidu vai sociālekonomisko stāvokli, kādu dienu tiks uzskatīta par tikpat skandalozu katastrofu kā cilvēka radīts vīruss, kas izkļuvis no Ķīnas laboratorijas. Skandalozi un cilvēka izraisīti, jo nav nekāda mistiska "aptaukošanās gēna", kas pārņemtu mūsu dzīvi, bet, pārdefinējot to šādā veidā (līdzīgi kā Big Pharma pārdefinēja "sāpes"), svara zaudēšanas līdzekļu ražotāji varēs kolonizēt miljoniem jaunu klientu.
Kā pierādījums mainīgajiem vārtu stabiņiem ir tikai jāizpēta definīcijas maiņa studēt no 2025. gada, ievērojami palielinot mūsu aplēses par aptaukojušos amerikāņu skaitu, pievienojot tādus “antropometriskos” rādītājus kā vidukļa apkārtmērs, vidukļa un gurnu attiecība un vidukļa un auguma attiecība, kā rezultātā aplēses liecina, ka līdz pat 75.2% ASV pieaugušo ir aptaukošanās.
Pārmērīga svara pieņemšanās, kas pasliktina veselību, ir ārkārtīgi saistīta ar uzturu, fiziskām aktivitātēm, vidi, nabadzību un īpaši pārstrādātu pārtiku, tomēr šos uzvedības, sociālos un vides faktorus aizēno teorija par "hronisku recidivējošu smadzeņu slimību", kurai nepieciešama "medicīniska, uz zinātni balstīta" ārstēšana.
Opra savā jaunajā grāmatā Pietiekami aicina mūs “spert soli atpakaļ un paskatīties uz aptaukošanos tādu, kāda tā patiesībā ir”. Runājot ar augstākā līmeņa slavenības pārliecību, ka aptaukošanās nav saistīta ar gribasspēku un vairāk kaloriju sadedzināšanu nekā patērē, tā ir “hroniska medicīniska slimība, kas sakņojas organisma paša regulēšanas sistēmās, kuras reaģē uz mūsu pašreizējo vidi”.
Nav ironijas, kad viņa to sauc par "izšķirošo pāreju — no vainas un kauna uz zinātni un ārstēšanu".
Kā jau slimību pārdevēji tik labi prot darīt, viņi ir pārņēmuši sociālu/vides un uzvedības stāvokli un pārvērtuši to par medicīnisku, barojot neapslāpējamu apetīti pēc dārgas, neefektīvas un galu galā nāvējošas zāles, kas pārstāj darboties brīdī, kad pārtraucat to lietošanu.
Tā ir slimību izplatīšana savā kulminācijā, novirzot svarīgu enerģiju, kas varētu padarīt mūs visus veselīgākus, un ieguldot to ķīmiskās apstrādēs, radot mūža ilgu, dārgu atkarību.
GLP-1 agonistu nepārtrauktais stāsts
GLP-1 gigants — tādas zāles kā Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro, Zepbound, Trulicity, Victoza un Saxenda — neapšaubāmi ir kļuvušas par milzīgu fenomenu.
Jāatzīst, ka daļa cilvēku, kas lieto šīs zāles, varētu atklāt, ka viņu dzīves kvalitāte ir uzlabojusies un ilgums ir pagarinājies. Labi domājoši klīnicisti, kuri patiesi cenšas palīdzēt pacientiem ar patoloģisku aptaukošanos un diabēta slimniekiem, kuri jūtas iestrēguši, varētu izmantot šīs zāles, lai uzsāktu svarīgas dzīvesveida un uzvedības izmaiņas. Tomēr mēs zinām, ka šīs zāles ir daļa no eksperimenta, kura galīgais iznākums nav zināms. Pat Opra nevar pateikt, cik ilgi vai cik veselīgs cilvēks kļūs, ja viņš "visu atlikušo mūžu" lietos GLP-1 agonistus. Tikai laiks rādīs, cik labi cilvēki pielāgojas plaši izplatītām ķīmiskām apetītes izmaiņām.
Vēsture nav bijusi labvēlīga pret svara zaudēšanas medikamentiem: pat īss ieskats pēdējo 30 gadu medikamentozā ārstēšanā svara zaudēšanas nolūkos atklāj nevainojamu katastrofu un neveiksmju stāstu.
Tāpat kā jebkuras jaunas zāles plaša mēroga ieviešanas gadījumā, jau sāk uzkrāties tiesas prāvas, galvenokārt par kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām, piemēram, gastroparēzi. Zāļu etiķetes brīdina par “letālu nepietiekamu uzturu”, kā arī redzes zudumu un dažādām psihiskām sekām. Jaunākie pētījumi apstiprina strauju svara atgūšanu un atkārtotus veselības riskus pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Lielākā daļa cilvēku nevar paciest šo zāļu blakusparādības un pārtrauc to lietošanu.
Sākot ar 2026. gada sākumu, GLP-1 ažiotāža nerimās, neskatoties uz cenu sarunām, jaunām iekšķīgi lietojamām zāļu formām un pat PVO vadlīnijām, kas atbalsta ilgstošu lietošanu aptaukošanās gadījumā kā “slimību”. Novo Nordisk un Eli Lilly turpina dominēt tirgū, kas, domājams, līdz 2035. gadam sasniegs 157 miljardus ASV dolāru, un 2025. gadā Ozempic/Wegovy un Mounjaro/Zepbound pārdošanas apjomi jau pārsniedz desmitiem miljardu.
Septiņi nāves grēki
Pašreizējā pasaules uzmanības centrā esošā GLP-1 viela, iespējams, ir visnegaidītākā slimību izplatīšanas prakse, ko cilvēce jebkad ir pieredzējusi, un tā plašā mērogā pārstāv morālu grēku. Tas lika man domāt, ka Septiņi nāves grēki, Kas pazīstams arī kā kapitāla netikumi or kardinālie grēki, ir noderīgs objektīvs šīs parādības izpētei. Tie ir “nāvējoši”, jo tiek uzskatīts, ka tie ir citu grēku un morālas samaitātības pamatcēloņi. Tie ietver:
Lepnums (iedomība/augstprātība)Iespējams, ka visu grēku māte lepnums ir pārmērīga ticība savām spējām, īpašībām vai pašnozīmībai, neņemot vērā citus. Farmācijas uzņēmumi un to nodarbinātie eksperti augstprātīgi pārraksta medicīnisko realitāti, uzskatot aptaukošanos par neizbēgamu “hronisku recidivējošu slimību”, ko izraisa nepareizi hormoni un ģenētika. Pašmāns, noniecinot uzvedības risinājumu centrālo lomu svara zaudēšanā un pozicionējot GLP-1 kā revolucionārus brīnumus, ir augstprātība savā augstākajā līmenī. Lepnums iet pa priekšu kritienam, un šajā gadījumā šis “pārākais” biomedicīnas risinājums aizēno un nosoda pieticīgākus sabiedrības risinājumus.
Alkatība (skopums/mantkārība)Šīs zāļu klases naudas apjoms ir patiesi prātu mulsinošs, jo pacientu skaits ir tik liels. Kāds mediju komentētājs Kanādā teica, ka 50% iedzīvotāju vajadzētu lietot GLP-1. Ņemot vērā šo produktu ievērojami paaugstinātās cenas, milzīgā ieņēmumu plūsma tiek izmantota, lai iegādātos visu nepieciešamo: ārstiem, plašsaziņas līdzekļiem, zinātniekiem, ekspertiem, patērētāju aizstāvjiem, kā arī valdībām un apdrošinātājiem, kuri tiek nežēlīgi spiesti maksāt par visu šo neprātu. Alkatība baro ekosistēmu tirgu atbalstam un paplašināšanai ārpus saprāta un veselā saprāta, apklusinot kritiķus un monopolizējot naratīvu.
Dusmas (Dusmas)Jau gadu desmitiem sekojot līdzi strīdiem par zāļu drošību un runājot ar juristiem, kas iesaistīti GLP-1 tiesas prāvās, es jūtu pieaugošo dusmu dārdoņu un vēlmi atriebties no cietušo puses. Kolektīvās prasības par acīmredzamākām blakusparādībām, piemēram, kuņģa paralīzi, redzes zudumu un psihiskām sekām, uzņem apgriezienus, taču tā ir tikai aisberga redzamā daļa. Tā kā gaismā nāk arvien vairāk nezināmo nezināmo, ražotāji izvirzīs ierastos ticamos noliedzamības argumentus. Miljardi tiek atvēlēti, lai cīnītos pret neizbēgamajām tiesas prāvām, kas rodas, jo galvenie un medicīnas mediji apspiež jebkādu kritiku par aptaukošanās medikalizāciju ar to novecojušo "zinātnes noliedzēja" klišeju, kas uzlikta ikvienam, kurš apšauba šo zāļu gudrību. Tiešām: dusmu ir daudz.
skaudībaCilvēka tieksme iekārot vai vēlēties to, kas ir citiem (īpašības, panākumus, mantu), padara skaudību par galveno mārketinga instrumentu, ko veicina tādi cilvēki kā Opra Vinfrija, Elons Masks un citi tā sauktie influenceri. Tās slavenības, kas lielās ar savām dramatiskajām narkotiku izraisītajām pārmaiņām, liek pārējai pasaulei apskaust viņu "Ozemisko ķermeni" un rada aizvainojumu pret tiem, kas bloķē piekļuvi narkotikām. Tas viss, protams, veicina lietošanu ārpus receptes, melnos tirgus un nevienlīdzību, kur šķiet, ka tikai bagātie var piekļūt "ideālam" tievumam. Tā kā narkotikas drīz būs pieejamas ģenēriskās veidā un cenas dramatiski krītas, drīz vien cena vien nebūs šķērslis nevienam, kurš ir pietiekami skaudīgs.
iekāreIntensīva vai nevaldāma vēlme pēc baudas var attiekties uz seksu, varu vai ļaušanos baudām. Šeit tieksme ir pēc tūlītējas apmierinājuma, kas ir dominējošais ātrās atrisināšanas vilinājums lielākajā daļā zāļu mārketinga, kur bez piepūles var atrast tievumu, šķietami, bez "trūkuma". Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešams ķermeņa izmērs, kas viņiem ir veselīgs un ilgtspējīgs. Ozempa ķermenis ir pretējs tam, atalgojot tieksmi pēc tūlītējas apmierinājuma, nevis ilgtspējīgu veselību. Joprojām kārdinājums? Google meklējiet "Ozempa seja" un izlasiet par nākotnes izkāmējušu, novecojušu sejas izskatu — ar iekritušiem vaigiem, tukšām acīm, nokarenu ādu un grumbām. Bet neuztraucieties, zāļu nozare ir laba zāļu ražošanā, lai ārstētu kaitējumu, ko rada tās pašas zāles, kuras viņi arī pārdod.
GluttonyJa jūs domājat, ka rijība mūs ir ievilkusi šajā haosā un vienīgā izeja ir tās mainīšana, es nedomāju, ka tā ir pilnībā taisnība. Ja mums ir tauta, kas pilna ar cilvēkiem ar lieko svaru, tad kāpēc mēs turpinām pieņemt sabiedrību, kas radīta bezdarbībai? Lielākā daļa no mums nomoda stundās brauc ar automašīnu, sēž vai atpūšas, patērē lētu, uzturvielām nesaturošu, kalorijām bagātu pārtiku un citādi nespēj ēst vai vingrot, lai iegūtu pievilcīgāku ķermeņa formu. Nav zāļu, kas izārstētu nabadzīgas dzīves pamatslimību.
Slinkums (Acedia)Šis varētu būt galvenais slinkuma īsceļš: kāpēc risināt pamatcēloņus (pārtikas sistēmas, fiziskās aktivitātes, nabadzība vai pilsētas, kas nav paredzētas fiziskām aktivitātēm), ja iknedēļas deva iespēju nepietikt šīm pūlēm? Mārketings izmanto to, ko mēs visi, šķiet, vēlamies, un barojas ar mūsu nepatiku pret smagu darbu. Narkotiku reklamēšana kā vieglākais ceļš, vienlaikus atturējoties no dzīvesveida maiņas kā "nepietiekamas", ir sava veida sabiedrības slinkums. Mēs varētu darīt daudz labāk.
Šie grēki nav nejauši — tie ir iestrādāti sistēmā, kas gūst peļņu no mītu radīšanas, un šī rosība turpinās. Ir pienācis laiks noraidīt pavedināšanu un pieprasīt reālus risinājumus. Atgūt savu rīcības brīvību.
Ļaujiet man nobeigumā citēt psihologa Rodžera Makfilina grāmatu “Radically Genuine” (Radāli patiess). Podcast ir gudrības pilns un ar augstāko izpratni par slimību pārdošanu. Viņš galvenokārt raksta par garīgo veselību, taču šie vārdi varētu attiekties uz jebkuru slimību.
Pasaki cilvēkam, ka viņa liktenis ir ģenētisks, un tu esi paveicis kaut ko spēcīgu. Tu esi atradis problēmu kaut kur, kur viņš to nevar sasniegt. Tu esi atņēmis viņa rīcības brīvību. Tu esi padarījis viņu atkarīgu no sistēmas, kas pārvaldīs viņa neizbēgamo lejupslīdi, nevis risinās faktorus, kas viņu faktiski nogalina. Tu esi radījis klientu.
Ar to.
-
Alans Kasels ir narkotiku politikas pētnieks un autors, kurš ir plaši rakstījis par slimību izplatīšanu. Viņš ir četru grāmatu autors, tostarp "Slimību izplatīšanas ABC: epidēmija 26 vēstulēs".
Skatīt visas ziņas