KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
2015. gadā ziņās nonāca vīrusu pandēmija no Brazīlijas ziemeļaustrumiem, ko pastiprināja elpu aizraujošas sabiedrības veselības trauksmes, ka Zika — flavivīruss, kas gadu desmitiem tika atzīts par nekaitīgu, — pēkšņi izraisīja iedzimtu mikrocefāliju (zīdaiņiem ar mazām galvām; samazinātu intelektu). PVO saskaņoti eksperti Latīņamerikā ieteica sievietēm uz nenoteiktu laiku atteikties no dzemdībām — iespējams, līdz tiks izstrādāta Zika vakcīna (kas joprojām nav realizēta). Kā jau paredzams, sekoja milzīga panika.
Neviens cilvēku saslimšanas gadījums iepriekš nebija saistīts ar Zikas vīrusu — gandrīz identisku denges vīrusam (kas pats par sevi katru gadu izraisa miljonu "kaulu lūzuma drudža" gadījumu Dienvidamerikā) — un nekad nebija saistīts ar iedzimtu mikrocefāliju. Brazīlijas medicīnas pētniecības iestādes sākotnēji skeptiski uztvēra apgalvojumus par Zikas vīrusu (un vēlāk arī mikrocefāliju), taču divreiz tika pārsteigtas par ieinteresēto pušu savtīgajām mediju noplūdēm, no kurām pēdējā... iegrima pilnvērtīgā nacionālā panikā.
Zika vīrusa izraisītās pārmaiņas ietvēra pārmērīgu sabiedrības veselības reakciju: ceļošanas ieteikumus, Brazīlijas karavīrus uz ielām, neizdzēšamas bailes, ierosinātus ārkārtas aizliegumus abortiem, vairāk nekā 100,000 XNUMX “spoku” Brazīlijas bērnu (mazuļu, kas netika ieņemti panikas laikā) mūžīgu prombūtni.
- "Ak, grūtniecēm tas robežojas ar paniku. Bagātākas sievietes pārcēlās tālāk uz dienvidiem. Lūk, sievietes:
- uztraucas par to, vai var palikt stāvoklī;
- izmantot papildu (apģērba slāņus), cerot, ka tas netiks ietekmēts;
- (slather kukaiņu atbaidīšanas līdzeklis), kas… var radīt vēl vienu problēmu."
–Dr. Sandra da Silva Mattosa
Par laimi, Zikas pandēmija ir nemanāmi un bez ceremonijām izzudusi; tā arī nepiepildījās analītiķu prognozes par papildu vīrusa izplatību. miljons mikrocefālijas dzimstības katru gadu, visā pasaulē. Tomēr tā pilnīga izzušana nav likusi nevienam zinātniekam apšaubīt pamatā esošā (iespējams, nepatiesā) pieņēmuma ticamību: ka, saņemot Zikas vīrusu pārnēsājošu Aedes aegypti Odu kodums grūtniecības sākumā var neatgriezeniski sabojāt loloto dzīvību māmiņā.
Zika vīruss, kas tika atklāts Ugandā 1947. gadā, burtiski bija attaisnojis tikai Beikera ducis akadēmisko rakstu 60 gadu laikā neviens no tiem neapstiprināja nekādu bīstamību cilvēkiem. 2007. gadā bija neliela “ažiotāža”, jo CDC pārklasificēja noteiktus denges drudža gadījumus Klusā okeāna reģionā (pēc fakta un bez klīniskas korelācijas). kā Zika.
Zikas vīruss Bahijā
2015. gadā Zikas vīruss līdz šim nebija parādījies Amerikā. Rutīnas klīniskās Zikas vīrusa pārbaudes nekur nebija pieejamas līdz pat daudziem mēnešiem pēc Brazīlijas pandēmijas paziņošanas. Lielākā daļa ārstu un visa sabiedrība par to nekad nebija dzirdējuši. Tomēr, neskatoties uz (vai varbūt tieši) Zikas vīrusa iepriekšējo nenozīmīgumu, tas kļuva par maz ticamu balvu slēpti motivētās medicīnas dārgumu medībās. Ārstiem, kas meklē... priori, lai vīruss ietekmētu sociālās pārmaiņas, Zika pārstāvēja mālu — caur vēlmēm un daļējām uztverēm, kas tika veidotas pilnvērtīgās, rīcības spējīgās bailēs.
2014. gadā ārsti Karloss Brito (no Resifi) un Klebers Luss (no Natālas) izveidoja WhatsApp grupu ar burtisku mērķi paziņot par pavisam jaunu vīrusu Brazīlijā; kura atklāšana risinātu Brazīlijas [nabadzīgo ziemeļu/bagātāko dienvidu] sociālo nevienlīdzību, piesaistot naudu un uzmanību Brazīlijas ziemeļaustrumu ekvatoriālajiem reģioniem. Viņi to nosauca par “CHIKV, Misija"- atsaucoties gan uz viņu mērķi "čikungunja" (jeb "ČIKV", Āfrikas vīrusu, kas tolaik potenciāli varēja ielauzties Feira de Santanā, Bahijā, Brazīlijā)), un 1986. gada filma, Misija – kurā ārstu pret iekārtu vērstie varoņi pašaizliedzīgi cīnījās pret Eiropas kolonialisma postu, kas bija vērsts pret pamatiedzīvotājiem. Galu galā viņi pievērsās Zikas vīrusam, kas kalpoja savam sākotnējam mērķim – radīt krīzi, lai vēl vērienīgāk palielinātu finansējumu.
Dr. Luzs zaudēja cīņā par pirmo Zikas vīrusa “atrašanu” Brazīlijā, taču ne jau tāpēc, ka būtu centies. Viņš iedeva denges drudža pacientu serumu Dr. Klaudijai Duartei dos Santosai, lūdzot viņu: “Tā ir Zikas vīruss. Atrodi Zikas vīrusu!"Viņa nevarēja un nedarīja – tāpēc viņa"Misija tā vietā 2015. gada aprīlī Bahijā tika iepriekš apstiprināts, ko veica pētnieki Dr. Silvia Sardi un Dr. Gubio Soares Campos (“S&SC”).
Dr. S&SC, visticamāk ČIKV- Paši dalībnieki līdzīgi Zika vīrusu attiecināja uz vieglas denges drudža pacientiem un citiem ar sāpēm un izsitumiem. S&SC to darīja bez klīniska apstiprinājuma nevienam konkrētam pacientam. Zika PCR testa praimeris, ko S&SC izmantoja savā laboratorijā, bija Senegālas pētnieka pārpalikums, kura efektivitāti nebija pārbaudījusi Brazīlijas “FDA” vai citi pētnieki. Zika vīruss un denges drudzis ir fiziski un genomiski gandrīz identiski, tāpēc laboratorijā tie savstarpēji reaģē.
Iestāžu pētnieki pret S&SC apgalvojumu vērsās ar noraidījumu, norādot uz liktenīgiem S&SC apgalvojumu trūkumiem saistībā ar Zikas vīrusu. S&SC nereaģēja ar atbilstošu profesionālu pacietību, caurspīdīgi daloties ar saviem datiem, materiāliem un metodēm efektīvai salīdzinošai pārskatīšanai, bet vienkārši nopludinot savu nepamatoto apgalvojumu tieši plašajai presei. Tas, kā paredzams, radīja Zikas vīrusa radīšanas mītu, kas sāka dzīvot patstāvīgi, neatkarīgi no pārskatīšanas, un izraisīja milzīgu panikas vilni.
Dr. Soaress Kamposs attaisnoja savu rīcību: “Mēs nolēmām sniegt lielāku labumu sabiedrībai, nevis nekavējoties uzrakstīt zinātnisku rakstu un to publicēt."– it kā būtu bijusi kāda notiekoša sabiedrības veselības ārkārtas situācija, vienlaikus apgāžot savu pamatojumu, atzīstot “Zika vīruss nav tik nopietns kā denges drudzis vai čikungunjas drudzis. Ārstēšana ir Tylenol."Ja nav nekādu nopietnu draudu veselībai, kāpēc apgāzt zinātnisko procesu?"
Bahijas štata veselības ministrija (SESAB) vienlaikus un publiski iebilda pret S&SC ar paziņojumu, ka "Zikas vīrusa gadījumu diagnoze Bahijā varētu būt nepareiza.SESAB atcēla pusi no S&SC rezultātiem, atstājot tikai 12% no 24 pacientu asins paraugiem, kuros bija redzama Zikas vīrusa klātbūtne (burtiski četri cilvēki pilsētā ar 300,000 XNUMX iedzīvotāju), un jebkuram vai visiem no šiem četriem, iespējams, bija nepareizi diagnosticēts denges drudzis vai arī nebija konstatēta nekāda diagnoze.
Ir diskutējams, vai Dr. Soaress Kamposs spēja “sniegt lielāku labumu sabiedrībai"nekā viņš pats – ņemot vērā viņa profesionālo izaugsmi no Bahijas līdz Buenosairesai kā pašpasludinātajam,"Zikas vīrusa atklājējs Brazīlijā. Viņa sieva, Dr. Silvija, atzina, "Mēs no diviem lieliem nejēgām kļuvām par mediju zvaigznēm."" Tikmēr SESAB pretprasības ir atmestas – tas nav pārsteigums, jo "meli lido, un patiesība klibodama seko tiem."
Mikrocefālija Resifi
Pilnīgi neatkarīgi, dažus mēnešus vēlāk, Resifi neiropediatri pasludināja mikrocefāliju par "epidēmiju", pilnībā nepastāvot iestādes protokolam vai salīdzinājumam ar sākotnējiem datiem. Apgalvojot, ka viņu motīvi ir godīgi, uzskatot, ka viņu nodaļās ir vairāk šādu bērnu, viņu metodes un paziņojumi bija pārsteidzīgi un neapdomīgi. Koordinējot savu ārstu kohortu sarunas WhatsApp un apmeklējumus desmit vietējās valsts slimnīcās, Dr. Vanesa un Dr. Ana van der Lindenas apkopoja aptuveni 20 acīmredzamus gadījumus.
2015. gadā Brazīlijā bija pavirša pieeja mikrocefālijas noteikšanai, un kuram nē. Brazīlija pasludināja mikrocefāliju, ja zīdaiņa galvas apkārtmērs bija divas standartnovirzes zem vidējā rādītāja, kas nozīmēja, ka mikrocefālija tika diagnosticēta aptuveni vienam no četrdesmit dzimušajiem bērniem neatkarīgi no klīniskās korelācijas. Tas bija 17 reizes brīvāk nekā PVO noteiktā trīs standartnoviržu zem vidējā rādītāja robežvērtība, kas nozīmēja, ka mikrocefālija bija ārkārtīgi reta parādība. valstis, kas ievēro PVO standartus.
Brazīlijas pārāk plašie kritēriji neizbēgami noveda pie tā, ka zīdaiņi ar fiziski mazām galvām, bet intelektuāli normāli, tika uzskatīti par mikrocefāliem. Tas veicināja Resifi ārstu uztveri. Tieši Resifi ārstu pasludinātās mikrocefālijas epidēmijas rezultātā Brazīlijas neatbilstošie standarti tika divreiz pielāgoti, lai kļūtu atbilstoši stingri un galu galā saskaņoti ar starptautiskajiem standartiem.
Resifi metropoles 4 miljonu iedzīvotāju skaits liecina par aptuveni 40,000 100 dzimstības gadā (aptuveni 2.5 dienā), no kuriem XNUMX % saskaņā ar iepriekšējo standartu tika definēti kā “mikrocefālija”, kas ir aptuveni divas šādas dzemdības dienā. Brazīlijā jaundzimušā uzturēšanās slimnīcā parasti ir divas dienas, bet šīs diagnozes gadījumā ilgāk, tāpēc Resifi slimnīcā jebkurā brīdī varētu atrasties aptuveni desmit šādi gadījumi. Tas saskan ar neiropediatru novērojumiem un izskaidro viņu bažas:
Dr Ana van der Lindena teica:Mums ir 3 palātas ((~7 gultas katrā)...gandrīz pilns ar bērniem ar mikrocefāliju."Debora Dinisa turpina,"Sākotnēji ārsti bija paredzējuši, ka klīnikā tiks uzņemti desmit zīdaiņi. [bet ieguva dubultu; tātad, rezultātā…] Dr. Ana un Dr. Vanesa van der Lindeni bija pārliecināti, ka izplatās jauna infekcijas slimība.. "
Zika vīrusa un mikrocefālijas saistība
Šajā brīdī, "sižets sabiezē. Lai novērtētu Resifes mikrocefālijas situāciju un neiropediatru paredzējumus, Brazīlijas Veselības ministrija pieņēma lēmumu par Dr. Brito, jau ir ieguldījis līdzekļus jauna, bīstama Zikas vīrusa idejā:
“Dr. Brito centās pārliecināt savus kolēģus epidemiologus, ka mikrocefālija nav iepriekšējas nepietiekamas ziņošanas vai kāda ģenētiska faktora rezultāts. Viņš uzskatīja, ka viņi ir liecinieki…” epidemioloģiskā modeļa izmaiņas, un cēlonis bija Zikas vīruss. "
Kad secinājums bija izdarīts, viss, kas bija nepieciešams, bija pierādījumi.
Dr. Brito pievērsās (tikai) 26 mikrocefāliju bērnu mātēm: katrai no viņām retrospektīvi jautājot par izsitumiem, drudzi vai sāpēm pirms 6–8 mēnešiem. Viņam apstiprinoša atbilde kvalificēja šo gadījumu kā “Zika” — pat ja mātēm vai zīdaiņiem netika veikta seroloģiskā pārbaude un nevienai kontroles grupai, kas sastāvētu no normālu bērnu mātēm, netika izsniegta anketa “izsitumi, drudzis, sāpes”. Šī pieeja pārkāpa visus epidemioloģijas pamatprincipus.
Dr. Brito metodes kopumā neatbilda zinātniskajai metodei, iesaistot
- “atlases neobjektivitāte” (aptaujājot tikai mikrocefāliju mātes, nevis normālu bērnu mātes)
- “aklās informācijas trūkums” (bufera slāņa likvidēšana starp pētnieku un subjektu; atbilžu ietekmēšana, lai iepriecinātu autoritatīvo jautātāju);
- “novērotāja aizspriedumi” (pētnieka atbilžu ēnošana par labu savai tieksmei); un
- "atcerēšanās aizspriedumi" (pieņemot, ka mātes attālās atmiņas ir precīzas)
Dr. Brito nepamatotais secinājums par jaunu saistību ar Zikas vīrusu un mikrocefāliju, kas bija viņa iepriekš noteikts iznākums, tika tieši nopludināts presē, apgāžot salīdzinošo vērtēšanu un tā laika institucionālo replikāciju vai apstiprināšanu, kas ļoti atspoguļo S&SC darbības veidu.
S&SC noplūde par Zikas vīrusu piesaistīja mediju uzmanību, taču neesošās sekas sabiedrības veselībai drīz vien izzuda. Savukārt noplūde presē par Britu Zikas vīrusu par mikrocefāliju vēstīja par nenovēršamām briesmām un ātri vien pārauga reģionālā, pēc tam nacionālā un pēc tam pasaules mēroga panikā, ko daļēji pastiprināja elites bažas par ceļošanu saistībā ar Riodežaneiro olimpiskajām spēlēm. Apstiprinātie ar Zikas vīrusu saistītās mikrocefālijas gadījumi galu galā sastāvēja no mazāk nekā 5% no sākotnējiem panikas laikmeta apgalvojumiem. Brazīlijas ārsti jaundzimušajiem ievērojami pārdiagnosticēja slimības – panikas, pārmērīgas piesardzības un toreiz Brazīlijas nepareizo un nekonsekvento mikrocefālijas standartu kombinācijas dēļ. Mikrocefālija (kā tiek apgalvots) koncentrējās un sakrita ar ziņu izraisītās panikas vietu un laiku (Resifi un Brazīlijas ziemeļaustrumos), nevis ar paša pārnēsātāja-odu izplatības areālu.
Un otrādi, Denges drudža gadījumi ģeogrāfiski sakrīt ar to pašu odu pārnēsātāju Aedes aegypti.:
Īsāk sakot, denges slimības karte pārklājas ar Aedes aegypti odu izplatība; savukārt apgalvojumi par Zikas vīrusa mikrocefāliju bija spēcīgākie tur, kur cilvēki visvairāk runāja par Zikas vīrusa mikrocefāliju.
Nākamajā gadā, kad mikrocefālijas standarti bija nostiprināti un Zikas vīrusa diagnozes varēja apstiprināt ar atbilstošām laboratorijas pārbaudēm, nekur Brazīlijā, tostarp "Ground Zero"no Resifi."
Zinātnieki ir apjukumā
Ne Aedes aegypti Ne odi, ne to pārnēsātais vīruss nepazīst valstu robežas; tomēr Kolumbijā nekad nav bijis mikrocefālijas līmeņa eksplozijas.
“Zika vīruss ir atstājis mulsinošu un izteikti nevienmērīgu postījumu modeli visā Amerikā. Zinātnieku lielam neizpratnei epidēmija nav izraisījusi augļa deformāciju vilni, par kuru tik plaši baidījās, kad Brazīlijā pirmo reizi parādījās attēli ar deformētiem zīdaiņiem.”
Vai mums vajadzētu būt pārsteigtiem, ka Zika vīrusu aptaujātie zinātnieki bija “apjukuši” par šo anomāliju? Pievienojiet tam skepsi un aizdomas, ko zinātne parasti ir pelnījusi (un neapšaubāmi šis raksts to iegūs), un "apjukums" pazūd.
Pat pašā Resifi mikrocefālijas sastopamības rādītāji bija ļoti atšķirīgi, dažos rajonos to novērojot par vairākiem lielumiem biežāk nekā citos. Turīgos rajonos mikrocefālija netika novērota, lai gan iepriekš nebija iemesla būt pārāk piesardzīgiem attiecībā uz odiem. Varētu apgalvot, ka turīgajiem ir labāki moskītu tīkli un sausākas ielas, taču viņi vidēji arī uztur labāku higiēnu attiecībā uz iepriekš pastāvošajām mikrocefālijas saistībām.
Mikrocefālija — izņemot vienu smagu, retu, ģenētiski recesīvu “primāro” versiju, nekad nav bijusi galvenokārt identificējama individuāla cēloņa. Drīzāk tā ir fiziska un statistiska kvantitatīva noteikšana, kas medicīniski tiek raksturota kā cēloniski “daudzfaktorāla”, t.i., vāji saistīta ar neskaitāmi potenciālie aģenti (lielākā daļa no tiem [pasvītrots] sakrīt ar nabadzību).
Traumas, kas rada traucējumus; Infekcijas: “LĀPAS” (toksoplazmoze, masaliņas, citomegalovīruss, vējbakas, sifiliss) un HIV; Slikti kontrolēts mātes diabēts; Deprivācija; Mātes hipotireoze; Mātes folātu deficīts; Mātes nepietiekams uzturs; Alkohola pārmērīga lietošana; Teratogēni: hidantoīns, starojums; Mātes fenilketonūrija; Placentas nepietiekamība; Monozigota dvīņa nāve; Išēmisks vai hemorāģisks insults
Salīdziniet to ar masaliņu vīrusu un tā izraisītajām iedzimtajām neiroloģiskām deformācijām (“masaliņu sindromu”), kam ir noteikta cēloņsakarība. Masaliņu infekcija uzņēmīgas mātes pirmajā trimestrī. būtībā vienmēr (80% -100%) izraisa sindromu; turpretī sindroma klasiskajām iezīmēm nav cita iemesla. Tika pieņemts, ka pēc putekļu nosēšanās Zika vīruss (savas kulminācijas laikā) izraisīja tikai ~4% mikrocefālijas gadījumu no pirmajā trimestrī inficētām sievietēm.
Zikas vīrusa zemā bojājumu līmeņa apvienojums ar mikrocefālijas reto sastopamību, nevienmērīgo izpausmi un jau esošiem aptuveni divdesmit citiem vāji asociatīviem faktoriem liedz statistiski pierādīt cēloņsakarību. Iedomājieties, ka skatāties uz lauku, pieņemot, ka spējat saprast dažu papildu trīslapu āboliņa iemeslu.
Brazīlijas nacionālais fonds sāka piešķirt stipendijas mātēm, kuru bērniem bija mikrocefālija. Pat ar šo jauno finansiālo stimulu ar Zikas vīrusu saistītie mikrocefālijas gadījumi izzuda!
2016. un 2017. gadā, līdz ar faktisko klīnisko Zikas vīrusa testu parādīšanos; koriģētiem mikrocefālijas standartiem; un maksimālu sabiedrības informētību, Zikas vīrusa izraisītā mikrocefālija kā parādība nekavējoties izzuda. Tā neatkārtojās ne Brazīlijas ziemeļaustrumu karstajā zonā, ne arī jebkur citur pasaulē. Zikas vīruss parādījās, piemēram, 2018. gadā Radžastāna, Indija – bet bez mikrocefālijas.
Trīs pētījumi pastiprina skepticismu pret Zika vīrusu
Pirmais:
Dr. da Silva Mattosa "Mikrocefālija Brazīlijas ziemeļaustrumos: retrospektīvs pētījums par jaundzimušajiem, kas dzimuši laikā no 2012. līdz 2015. gadam"retrospektīvi aizpilda iepriekšējo gadu salīdzināšanas datus, kas nav pieejami Resifi neiropediatriem. Datu rekonstrukcija rada šaubas, vai 2015. gadā, uzliesmojuma gadā, mikrocefālijas gadījumu skaits patiešām pieauga. Rezultāts ir pārsteidzošs:
Paraibas štatā (Resifes/Pernambuko tiešajā ziemeļu kaimiņā) Zikas panikas gada mikrocefālijas līmenis izrādījās būtībā līdzvērtīgs jaunatklātajam sākotnējam līmenim (2013. un 2014. gads).
Otrais:
Zikas vīrusa uzliesmojuma izraisītā sašutuma laikā 2015. gada beigās Brazīlija izveidoja savu “Mikrocefālijas epidēmijas pētniecības grupa”(MERG), kura mērķis bija zinātniski atkārtot Dr. van der Lindena un Brito izmeklēšanas procesu: koncentrējoties uz to pašu pilsētu — Resifi —, bet gadu vēlāk. Atšķirībā no iepriekšējiem centieniem šajā pētījumā bija:
- nekādas panikas, nekādas pārmērīgas diagnozes noteikšanas un nekādas satrauktu mammu pārpludināšanas;
- laboratorijas testi Zikas vīrusa (un denges drudža) noteikšanai;
- kontroles grupa;
- viens mikrocefālijas standarts (lai gan joprojām nepareizs, 17 reizes pārāk vaļīgs);
- organizētas un izvērtētas pētniecības komandas;
- nav preses noplūžu.
Atlikušie trūkumi bija šādi:
- galvas izmēram nav korelācijas ar faktiskajām kognitīvajām spējām;
- un joprojām gandrīz neiespējami atšķirt Zikas vīrusu no denges drudža.
Viņu pašu vārdiem: “ZIKV infekcijas laboratoriska apstiprināšana grūtniecības laikā ir sarežģīta krusteniskās reaktivitātes dēļ ar citiem flavivīrusiem, īpaši denges drudzi. Neitralizācijas tests, kas ir zelta standarts šo vīrusu atšķiršanai, ir laikietilpīgs, tiek veikts tikai dažās laboratorijās un nenosaka infekcijas laiku.. "
Starp šīm divām grupām (89 mātes ar mikrocefāliju, “GADĪJUMI”, un 173 mātes ar normāla izmēra zīdaiņiem, “KONTROLE”), šķiet, nav būtiskas atšķirības Zikas antivielu fona rādītājos vai denges drudža iedarbības rādītājos. Tas mazina Zikas vīrusa kā mikrocefālijas noteicošā elementa nozīmi.
Trešais:
An analīze centrālajā Brazīlijātālu no mediju radītas panikas, mikrocefālija (pēc Zikas vīrusa iedarbības) tika novērota tik zemā līmenī, ka tā atbilst pasaules bāzes līnija, pirms Zikas vīrusa.
Turklāt divu gadu klusums Zika ziņu virspusē kaut kādā veidā padarīja vīrusu 3.5 reizes mazāk bīstamu pēc būtības. Vai tas ir dispozitīvi, norādot, ka patiesās vīrusa briesmas bija savtīgas, uzpūstas panikas rezultāts?
Neviens no šiem trim pētījumiem neuzsver (kā šeit) tos datu aspektus, kas rada šaubas par Zikas vīrusa mikrocefālijas teoriju. Neviens no tiem nav plaši publiskots, ne arī atspoguļots zinātnieku akadēmijās tā, lai piespiestu pārskatīt masveida paniku, ko pasludina cilvēki baltos halātos.
Attaisnojumi, attaisnojumi, attaisnojumi
“Ir tāds sens teiciens: “Ja fakti neatbilst teorijai, maini teoriju.” Taču pārāk bieži ir vieglāk paturēt teoriju un mainīt faktus.”"Alberts Einšteins"
Zikas mikrocefālijas atbalstītāji, saskaroties ar realitātes apvērsumu pret viņu nopludinātajām prognozēm, ir darījuši pa druskai no katra. Šeit ir daži no teorētiskajiem uzlabojumiem:
- Tagad Zika vīruss izraisa difūzus neiroloģiskus traucējumus, kas apzīmēti ar “CZS” jeb iedzimtu Zika sindromu.
- "Tagad mums ir pieejami Zika vīrusa testi… un [ar mikrocefālijas izzušanu] Mums ir iedzimts Zikas sindroms. " Dr. Lavīnija Šūlere-Fačīni
- Viena gada iedarbība atnesa tūlītēja Zikas vīrusa ganāmpulka imunitāte visiem Brazīlijas iedzīvotājiem.
- Brazīlijā bija īpaši bīstams "mutantu celms. "
- Sabiedrības veselības centieni mainīja Zikas vīrusu, izmantojot informētību un izvairīšanos.
- Dr. Ernesto Markess, epidemiologs, Pitsburgas Universitāte
- Epidemioloģijas katedras vadītājs Jeilas Sabiedrības veselības skolā, Dr. Alberts Ko ieteica:
- "Vai (Āzijas) indieši un taizemieši ir mazāk uzņēmīgi pret šo slimību, vai arī mēs to vienkārši nepamanām?
- "Man ir aizdomas, ka notiek transmisija, bet tā netiek reģistrēta, tā netiek atklāta."
- "Vai iedzimtais Zikas sindroms tiek kļūdaini diagnosticēts kā kaut kas līdzīgs toksoplazmozei?""
- Bija noslēpumains “kofaktors” “iepriekšēja saskare ar denges drudzi (kas palielina) Zikas vīrusa izraisītu iedzimtu defektu risku?"
- "Nepareiza diagnoze ir pamatota hipotēze. Taču nav skaidrs, vai šis skaidrojums izskaidro visu stāstu. Iespējams, ka Zika vīruss nedarbojas viens pats.
- "Varbūt cita infekcija kombinējas ar Zikas vīrusu, lai pasliktinātu slimību un palielinātu iedzimtu defektu risku.""
- Kristofers Daijs no PVO atzina:
- "Acīmredzot 2016. gadā mēs novērojām daudz Zikas vīrusa gadījumu. Taču mikrocefālijas nebija. Atšķirība (laikā no 2015. līdz 2016. gadam) ir iespaidīgs. Pirmkārt, veselības aizsardzības amatpersonas, iespējams, ievērojami pārvērtēja Zikas vīrusa gadījumu skaitu Brazīlijā. Tāpēc čikungunju var viegli sajaukt ar Zikas vīrusu.„… [uz ko NPR, jāatzīst, bezrūpīgi atbild:“Bet čikungunja neizraisa mikrocefāliju.]]
- "Tiek lēsts, ka lielāki Zikas vīrusa uzliesmojumi notiek aptuveni ik pēc 10 gadiem. Zikas vīrusa nesaslimušajām dzimšanas kohortām novecojot, tās kļūs par uzņēmīgo iedzīvotāju grupu.. " Dr. Anna Durbina
Viss iepriekš minētais nozīmē "Suns apēda manu mājasdarbu.Neviens no šiem apgalvojumiem īsti nav ticams, ņemot vērā, ka arī visās pārējās tropu valstīs netika novērota Zikas vīrusa un mikrocefālijas korelācija, neskatoties uz to, ka nav kolektīvās imunitātes pret Zikas vīrusu kopumā vai pret kādu “mutantu celmu” konkrēti. Nevienā no tām nebija tādas sabiedrības veselības kampaņas kā Brazīlijā.
Kā liecina bieži citētais NEJM publicētais pētījums, CZS zinātniskais pamatojums ir vājš. Pusei no 345 sievietēm, kuras tika pētītas līdz 2016. gadam, grūtniecības laikā tika konstatēta Zikas vīrusa infekcija, taču galu galā tika konstatēts tikai viens nesamērīgas mikrocefālijas gadījums, kas nebija saistīts ar vienlaicīgu augļa augšanas aizturi. Pētnieki, iespējams, vīlušies, pēc tam atkal pievērsa uzmanību plašiem, bet nespecifiskiem neiroloģiskiem atklājumiem un sniedza šo atrunu (par novērotāja un atlases aizspriedumiem): “Mūsu rezultāti jāinterpretē piesardzīgi, jo tie atspoguļo individuālus neiroloģiskos novērtējumus, kas veikti… ar (iepriekšējais) zināšanas par ZIKV infekcijas statusu dzemdē."
Kad pētniecības finansējums ir “ieslēgts”, to ir paredzēts uzturēt “ieslēgtu” pašiem pētniekiem. Neviens neatzīst kļūdas. Acīmredzot, nebūs atsaukumu vai pārformulējumu, neskatoties uz milzīgo papildu pamatojošu datu TRŪKUMU. Patiesībā var notikt pretējais: tas tiek dubultots.
Trūkstošs vīruss trūkstošai pandēmijai
Valdības reakcija uz Covid-19 nodrošināja paraugu varas centralizācijai, mainot daudzus iepriekšējos sabiedrības veselības principus: piemēram, uzsverot vakcīnu nozīmi pat pēc attiecīgā vīrusa izzušanas. Farmācijas uzņēmumu finansiālā spēka apvienojums ar sabiedrības veselības suverēno varu pasūtīt un noteikt vakcīnas obligātu izstrādi, vienlaikus atbrīvojot to no atbildības, noteikti ir abpusēji izdevīgs šīm ieinteresētajām personām. NIAID virzība uz priekšu ar Zikas vīrusa vakcīnas izstrādi, neskatoties uz sešu gadu miera periodu, liek domāt par līdzīgu kārdinājumu.
Amerikas Savienoto Valstu Kongress apstiprināja kungu. Obamas pieprasījums par 1 miljarda dolāru finansējumu Zikas vīrusa apkarošanai 2016. gada septembrī (līdz tam laikam Zikas vīrusa mikrocefālija jau bija sākusi kļūt par mirāžu, un Kongresam vajadzēja zināt labāk). Aptuveni 40 % jeb 400 miljoni ASV dolāru bija paredzēti Zikas vīrusa vakcīnas ražošanai. Pa to laiku ir izstrādāta denges drudža vakcīna, tāpēc tehnoloģija tās ražošanai ir pieejama arī Zikas vīrusa apkarošanai.
Kavēšanās problēma ir gandrīz kā 22. ķērājs. Lai pierādītu vakcīnas efektivitāti, vīrusam ir jābūt cirkulējošā stāvoklī (un, pirmkārt, bīstamam, lai attaisnotu pūles un iespējamās blakusparādības). Ja vīruss nepilda savu paredzēto lomu – izplatīties un radīt briesmas, rodas… neviens, uz kā pārbaudīt vakcīnu un vispār nav nekāda pamatojuma tāda esamībai.
Tā kā Zika vīruss visā pasaulē ir izzudis un ASV valdības ētikas komisijas vakcīnas izstrādes nolūkā ir aizliegušas injicēt un inficēt cilvēkus ar Zika vīrusu, ko NIAID bija darījis ar 100 miljoniem dolāru, kas joprojām bija rokās, un vairākiem pētniekiem, kas bija jānodarbina?
2018. gadā pētnieki mēģināja apiet Zikas vīrusa neesamības “problēmu”, reklamējot Zikas vīrusa izaicinājuma izmēģinājumu ar cilvēkiem. Tas nozīmēja veselu Brazīlijas subjektu inficēšanu ar vīrusu, kas vairs neinficēja cilvēkus. Džona Hopkinsa universitātes Dr. Anna Durbina atklāja, ka Brazīlijas FDA versija bija atteikusies... [atļaut Amerikas Savienotajām Valstīm] veikt šādus eksperimentus [Brazīlijas zemē]Šī iemesla dēļ viņa nolēma veikt šādu eksperimentu ASV..
Pašlaik Baltimorā algotiem brīvprātīgajiem tiek injicēts Zikas vīruss, un neapšaubāmi drīz mums būs Zikas vīrusa vakcīna. Vai tas nozīmēs Zikas vīrusa vakcīnas obligātu ieviešanu visā tropu reģionā, un, ja tā, cui bonoŠeit slēpjas jebkura sazvērestības teorētiķa iespējamais šķērslis teorijas pārskatīšanai un atcelšanai. Zikas mikrocefālija ir vispārēji atzīta “ārkārtas situācija”, lai gan tāda, kuras (ļoti) lielais ieguvums farmācijas/sabiedrības veselības asij vēl nav pilnībā izmantots. Teorijas atcelšana likvidē farmācijas ceļu uz peļņu un sabiedrības veselības aizstāvju statusu.
Zikas vīrusa apgāšana
Zika vīruss varbūt vairs nav lielākā ziņa, taču brīdinājumi par inficēšanos ārpus telpām joprojām tiek sniegti topošajām māmiņām Amerikas Savienotajās Valstīs un citviet pasaulē. Tas kā jēdziens būtu jāizslēdz.
PVO, Slimību kontroles un profilakses centri (CDC), veselības eksperti un epidemiologi ir potenciāli efektīvi pamatotu ārkārtas situāciju gadījumā, taču mazāk efektīvi kļūdu atzīšanā vai pašlabošanā pēc notikušā. Var noteikt mandātus, taču to pilnīgai ieviešanai ir nepieciešama patiesa sabiedrības uzticība. Pēc 2015. gada ir sarakstīti burtiski tūkstošiem rakstu par Zikas vīrusu, un neviens, izņemot manu... Zika-mikrocefālijas "avārijas" izmeklēšana" žurnālā “The American Journal of Medicine” apšauba pamatā esošos pieņēmumus vai pilnīgu reālu zinātnisku datu neesamību.
“ZINĀTNI” var definēt gan kā zināšanu kopumu, GAN kā rafinētu, reproducējamu šo zināšanu vākšanas un apstiprināšanas procesu. Tādējādi “zinātnes apšaubīšana” IR “zinātne”. Zinātnei nav oficiālas “tiesas”, kas noteiktu lēmumus; drīzāk (vismaz pasaulē pirms Covid-19) brīva un atklāta diskusija, galvenokārt žurnālu rakstu veidā. Zinātnei galu galā neveicas un tai neuzticas, ja tā drīzāk iemieso priesterības aspektus, nevis spēcīgas, brīvas debates.
No pēkšņa sākuma līdz neskaidram beigām Zikas vīrusa mikrocefālijas stāsts ir pilns ar gadījumiem, kad zinātniskā metode netika ievērota vai respektēta. Divkāršās "zinātnes noplūdes presē" epizodes atgādina "aukstās kodolsintēzes" fiasko. Vismaz šajā gadījumā prese atguvās un atkārtoti izvērtēja notikušo.
Mediju minējumu noplūdes izraisīja paniku un apdraudēja laiku un spēju apkopot atbilstošus datus, lai spriestu par Zikas vīrusa mikrocefālijas hipotēzi. Zikas vīrusa mikrocefālijas hipotēzes izgudrotāji to nedarīja. "dot sabiedrībai lielāku labumu" vieglprātīgi izvairoties "nekavējoties uzrakstot zinātnisku rakstu un publicējot to." Viņu pašslavinošās izvēles kavēja vienlaicīgu eksperimentēšanu pasludinātās pandēmijas laikā.
Zikas vīrusa mikrocefālijas sāgā savijas romantiskais publiskais tēls par drosmīgiem, uz misiju orientētiem ārstiem un pētniekiem ar realitāti par kompromitētiem datiem un aktīvu zinātnes graušanu. Zikas vīrusa stāstam piemīt 1996. gada filmas aizraujošais notikums. Melis, kas slavina šādus lauka pētniekus. Tomēr šajā gadījumā Brazīlijas piedzīvojumu meklētāji galu galā būs nodarījuši vairāk ļaunuma nekā labuma: radījuši savu tēlaino "viesuļvētru", kuras postījumi dezinformācijas dēļ pārsniedza odu vīrusa nodarītos postījumus.
Zikas vīrusa gāšana nozīmē atvieglojumu simtiem miljonu jaunu sieviešu un ģimeņu visā tropu reģionā, kurām ir nepieciešams, lai Zikas mikrocefālijas lieta netiktu aizmirsta vai noklusēta, bet gan publiski pārskatīta – bet šoreiz ar atbilstošiem zinātniskiem principiem un iespēju apšaubīt Imperatora jaunās drēbes.
Cilvēces vēsturē nekad nav bijis periods, kad plašākai globālai auditorijai prātā būtu vārdi “vīruss”, “pandēmija”, “PVO” un “Fauči”. Abas pandēmijas ir ļoti atšķirīgas, taču Zikas mikrocefālijas izpēte un atkārtota analīze sniedz rūpīgāku un gandrīz pilnīgu “biznesa pamatojumu” par to, kas var noiet greizi un kas noiet greizi, ja zinātniskās atsauksmes tiek neprecīzi novērtētas.
Šeit ir četri galvenie Zikas vīrusa pieņēmumi, kuriem visiem jābūt patiesiem, lai Zikas vīrusa un mikrocefālijas saikne būtu reāla.
- Šie noteiktie, pilnīgi nepārbaudītie gadījumi, kas būtībā ir sinonīmi denges drudzim un parādās denges drudža endēmiskajos apgabalos, tā vietā noteikti bija (Brazīlijā nekad iepriekš neredzēta) Zikas vīruss.
- Ka šim Zikas vīrusam, kas iepriekš bija mūžīgi nekaitīgs cilvēkiem, bija līdz šim neievērota iedzimtas mikrocefālijas tumšā puse, ko tā dvīnis, denges drudzis, nekad nebija izrādījis, un tas tikpat ātri vienkārši pazuda.
- Tas, ka apgalvojums par lielāku mikrocefālijas gadījumu skaitu (bez iepriekšējas datu salīdzināšanas) vienā Brazīlijas apgabalā (Resifi panikas laikā) nozīmēja ievērojamu pieaugumu valsts mērogā (visā Aedes aegypti teritorijā).
- Un šī viena pilnīgi jauna, zinātniski nepārbaudīta, laboratorijā neizmērīta mazticamība (Zika vīruss) bija izraisījusi otru (mikrocefāliju).
"Es sapratu, ka matemātikas nebūs..” — Ševijs Čeiss
Šeit nav nepieciešams pārāk daudz; pietiek ar vienkāršu varbūtību teoriju. Piemēram, ja katra no šiem neatkarīgajiem pieņēmumiem ticamību pieņemam kā 30%, tad varbūtība, ka visi četri pieņēmumi ir pareizi, ir ~1%. Galu galā lielāks pārsteigums nav Zikas mikrocefālijas izzušana, bet gan tās ātrā pieņemšana par zinātnisku dogmu; mazāks pārsteigums ir tas, ka šo jautājumu dokumentēšana ir atstāta šim "nepiederošajam" ģimenes ārstam.
Tikmēr Zikas vīrusa teoriju piekritēji zinātnieku akadēmijās var mierināties izdomātā detektīva Erkila Puaro pašapziņā: “Man vienmēr ir taisnība. Tas ir tik nemainīgi, ka mani pārsteidz. Un tagad izskatās, ka es varētu kļūdīties, un tas mani satrauc. Bet man nevajadzētu būt satrauktam, jo man ir taisnība. Man jābūt taisnībai, jo es nekad nekļūdos.
-
Dr. Rendals Boks ir absolvējis Jeilas Universitāti ar bakalaura grādu ķīmijā un fizikā, bet Ročesteras Universitāti ar medicīnas doktora grādu. Viņš ir arī pētījis noslēpumaino "klusumu" pēc 2016. gada Zikas un mikrocefālijas pandēmijas un panikas Brazīlijā, galu galā uzrakstot darbu "Zika vīrusa apvērsums".
Skatīt visas ziņas
