KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Daudzi cilvēki droši vien domā, ka es strādāju diezgan ikdienišķā, parastā, neinteresantā veselības aprūpes nozarē. Es regulāri pārbaudu acis un redzi. Es bieži izrakstu brilles. Es diagnosticēju un ārstēju acu slimības, bet skaitliski tā ir mazāka daļa no manas prakses. Mana specializācija ir binokulārā redze – acu sadarbības nodrošināšana – vienlaicīga abu acu datu pārraide smadzenēm laika gaitā.
Nav pārtraukuma ne no vienas, ne no otras acs (saukta par nomākšanu – par to varam parunāt citreiz). Man ir bijuši savi "uzvarējumi", strādājot ar binokulāro redzi, piemēram, esmu nodrošinājusi labu redzi un binokulāro redzi meitenei, kurai agri tika izņemta katarakta, un panākusi, ka bērnu acis darbojas pietiekami labi kopā, lai viņi varētu veiksmīgi lasīt.
Taču daudzi cilvēki uzskata, ka cilvēku redzes uzlabošana ir ikdienišķa lieta. Tā nav tik aizraujoša kā smadzeņu audzēja izņemšana vai sirds transplantācija vai kāda tamlīdzīga varonīga lieta. Tad kādu dienu, runājot ar kolēģi/draugu, man ienāca prātā, ka, iespējams, izņemot antibiotikas un varbūt poliomielīta vakcīnas, ļoti maz medicīnisku lietu pēdējo, teiksim, 200 gadu laikā ir tik ļoti mainījušas plašu cilvēku dzīves daļu uz labo pusi kā brilles.
Tomēr… ikdienišķi. Nesaprotat mani nepareizi, es ļoti labi zinu, ka šis ir mans aicinājums, bet esmu diezgan pārliecināts, ka mani neaicinās uz to pašu kokteiļballīti, kur sirds transplantācijas ķirurgi. Jebkurā gadījumā es drīzāk esmu sviestmaize ar čipsiem vietējā mazajā alus darītavā. Ķeršanās ar alus darītavas personālu noteikti ir pārāka par mēģinājumiem jokot ar sirds ķirurgiem: “Ko sirds ķirurgs teica sievai pēc darba dienas brokastīm? 'Laikam jau aorta jāsāk strādāt.'”
Klusums. Circenīši. Labā ziņa ir tā, ka šādos pasākumos pietiek ar nelielu sarunu, un cilvēki parasti man izvairās. Galvenais ir nerunāt, kamēr neesmu nostājusies blakus uzkodām, kas man šķiet vislabākās. Tad es dabūju tik daudz uzkodu, cik vēlos, tikai tāpēc, ka visi iet pretējā virzienā.
Ja jums pašlaik ir diezgan laba tuvredzība vai tālredzība, noņemiet brilles un iedomājieties, ka dzīvojat, teiksim, 300. gadā p.m.ē. Visticamāk, jūs būtu ubags — "akls" ubags. Jums būtu jādara lietas, kas neprasa detaļu redzēšanu, kas nozīmē, ka nedrīkst medīt,, iespējams, ir grūtības apsaimniekot kultūraugus un ir grūtības ar daudzām dzīves prasmēm, piemēram, staigāšanu pa nelīdzenu zemi.
Par laimi, tuvredzība ir jaunāka parādība attīstības slimība, ko izraisa lasīšana un paātrina stundām ilgs darbs pie datora. 300. gadā p.m.ē. cilvēki nepavadīja daudz laika bibliotēkā. Bet, kā jau saprotat, jūs tur uzskatītu par aklu.
Ja mēs virzāmies laikā uz priekšu tikai uz pāris simtiem gadu atpakaļ, mēs sastopamies ar Džordža Vašingtona teikto neapmierinātiem, potenciāli dumpīgiem karavīriem Ņūburgas štābā revolūcijas laikā: "Kungi, jūs atļausiet man uzlikt brilles, jo esmu kļuvis ne tikai sirms, bet gandrīz akls, kalpojot savai valstij."
Acīmredzot potenciāli dumpīgā situācija beidzās ar to, ka daudzi noslaucīja asaras, kamēr viņu komandieris runāja. Iespējams, ka revolūciju izglāba pavisam ikdienišķa lieta – brilles. Nav par ko.
Bet ikdienišķais pazūd. Padomājiet par futbolu. Ko profesionālajā futbolā cilvēki atpazīst? Ja mēs izmantojam oficiāli licencētus produktus (kreklus utt.) kā rādītāju, trīspadsmit no divdesmit vislabāk pārdotajiem ir saspēles vadītāji. Kāpēc labās malas aizsargi nav vislabāk pārdotie? Ir pārāk ikdienišķi vienkārši pasargāt komandas vislabāk apmaksāto spēlētāju no traumām. Šis vislabāk apmaksātais spēlētājs, protams, būtu saspēles vadītājs.
Ikdienišķā antitēze ir krīze. Krīzes laikā cilvēki bez prāta skraida apkārt, kliedz un nēsā plakātus, kamēr cita grupa slēpjas zem gultām. Bieži vien krīze izraisa neapdomīgu, neizaicinošu pakļaušanos varai. Ļoti ātra meklēšana internetā parāda, ka pēdējo piecdesmit gadu laikā mums ir bijušas vismaz 59 ekonomiskās krīzes.
Tajos pašos piecdesmit gados ir bijušas vismaz septiņas nopietnas veselības krīzes. Es mēģināju pieskaitīt arī klimata krīzes, bet viss liecina, ka mēs joprojām atrodamies krīzes vidusposma daudzkārtni. Manuprāt, okeāniem bija jābūt mirušiem apmēram pirms desmit gadiem, un temperatūras ziņā mums vajadzētu būt hokeja nūjas vidusposma stāvoklī. Taču ir grūti iegūt priekšstatu par visām krīzēm, kas par kaut ko nūju nepārvērtās, jo mēs joprojām, acīmredzot, atrodamies uz ugunīgas nāves robežas, izņemot to, ka jūras līmenim vajadzētu celties, tāpēc vai tas neapdzēstu uguni? Esmu pārliecināts, ka esmu apjucis.
Medscape tikko pievienoja "nepieredzētu krīzi" vēža medikamentu jomā. Mana ģimene to ir piedzīvojusi, tāpēc tas patiesībā ir biedējoši. Un e-pastā teikts, ka Wall Street Journal uzskata, ka Kalifornijā ir mājokļu krīze.
Vietējā līmenī mums ir bijusi bezpajumtnieku krīze. Īres izmaksu krīze. Saindēta ūdens krīze. Vietējo koledžu akreditācijas krīze. Vietējā budžeta krīze. Vietējā pārdozēšanas veselības krīze. (Varbūt tā ir valsts mēroga krīze, tāpat kā vairākas bēgļu krīzes.) Mājokļu izmaksu krīze. Mājokļu pieejamības krīze. Pārtikas nodrošinājuma krīze. Domāju, ka esmu dažas izlaidis. Vai man vajadzētu iekļaut arī savu personīgo enerģijas un laika krīzi?
Ar jaunāko, bet noteikti ne pēdējo veselības krīzi Covid-19, ikdienišķais tika izmests atkritumu konteinerā par labu visam, kas bija ārkārtējs – visam, kas NAV ikdienišķs. Krīzes uzturēšanai ir nepieciešamas sava veida hormonālas reakcijas, nevis loģiskas, uz datiem balstītas reakcijas. Ikdienišķība Covid-19 laikā ieteiktu palikt mājās, ja jūtaties slims.
Noteikti lietojiet vitamīnus. Dzeriet šķidrumu. Zvaniet ārstam tikai tad, ja jūtaties patiešām, patiešām slims. Un neuztraucieties, ārsts vienmēr ir pieejams un ārstēs jūs atbilstoši savai pieredzei.
ASV un daudzās kulturāli rietumnieciskās valstīs piekļuve primārās veselības aprūpei tika iznīcināta, un ārsti, kas uzdrošinājās būt atvērti un domāt, tika apdraudēti no varas iestāžu puses. Sociālās saites starp cilvēkiem – vismaz trīsdimensiju saites; vienmēr varēja zvanīt Zoom platformā – tika pārrautas. Apgādes līnijas tika pārrautas un joprojām ir mazāk funkcionējošas nekā pirms Covid-19.
Cilvēki, kurus iepriekš uzskatīja par veseliem, uzkrāja tādas lietas kā tualetes papīru, gaļas konservus un zemesriekstu sviestu. Mēs zinām, ka runas attīstība ir traucēta. Ļoti iespējams, ka dažas redzes attīstības jomas ir tikušas traucētas. Cilvēka redzes sistēmas neiroloģija attīstības laikā prasa precīzu vizuālo detaļu ievadi tieši īstajā attīstības laikā, lai izveidotu un stiprinātu pareizus neironu savienojumus. Padomājiet par zīdaiņiem, kuri cenšas dabiski attīstīt spēju uztvert... sejas detaļas kad sejas, kas viņus ieskauj, ir aizsegtas, lai no acīm uz leju izskatītos kā impērijas vētras karavīri.
Un neaizmirsīsim par slaktiņu mazo uzņēmumu kopienā. Mazajos uzņēmumos uzņēmumu izjukšana ir vairāku paaudžu pārmantošana. Uzņēmuma īpašnieks zaudē savu biznesu, ietaupījumus un ienākumus. Ja pašreizējais īpašnieks to iegādājās no cita īpašnieka, iepriekšējais īpašnieks, kas to pārdeva, zaudē savus paredzamos pensijas ienākumus. Daudzus mazos uzņēmumus finansē ģimene, tāpēc ģimenes locekļi var būt spiesti zaudēt, iespējams, radot saspīlētas attiecības.
Darbinieki ir prom. Es tikko dzirdēju par nomas uzņēmumu pilsētā, kas slēdza vairāk nekā vienu filiāli un apvienoja savas darbības centrālajā veikalā. Darbinieki ir aizgājuši. Kāds zaudē uz citu atrašanās vietu nomas līgumiem. Mazo uzņēmumu nāve nav pakāpeniska ekonomikas lejupvērsta ietekme, bet gan pakāpeniska postīšana; postīšana personām, kas vada – vadīja – mazos uzņēmumus. Uzņēmuma apjoms ir tāds, ka cilvēki, politiķi un vietējie laikraksti to vienkārši... nepamana. Viss, uz ko var cerēt, ir tas, ka, kad kāds kādreiz pabrauks garām slēgtajai vietai, viņš pajautās, vai kāds automašīnā atceras, kāds uzņēmums tur agrāk bija.
Kā mēs šeit nokļuvām? Neatkarīgi no tā, vai tie bija īsti vai mākslīgi radīti, tie, kuriem vajadzēja zināt pietiekami daudz, lai pieņemtu ikdienišķo, tā vietā lēkāja apkārt kā izsalcis neirotisks labradūdla kucēns, gaidot vakariņas, un projicēja šo paniku uz iedzīvotājiem. Iedzīvotāji lielā mērā reaģēja līdzīgi un konsekventi sekojot norādījumiem, ko atbalstīja kārtīga roku saspiešana.
Lai gan ikdienišķa rīcība varēja būt efektīva un noteikti ierobežotu papildu zaudējumus, tā vietā tika veicināta, atvieglota un atbilstoši propagandēta vaidēšana un zobu griešana. Turklāt jebkura cita pieeja tika nomelnota un definēta kā pietiekami bīstama, lai par to ziņotu varas iestādēm.
Pirms Covid-19 neesmu pārliecināts, vai mums bija “varas iestādes”, kurām ziņot par cilvēkiem. Šāda valoda ir neērta kādam, kurš ir iegrimis oriģinālistiskā skatījumā uz Ameriku kā ideju un brīvības eksperimentu. Bītli dziedāja: “One thing I can tell you is you got to be free.” Šī frāze ļāva Polam un Džonam ziņot “varas iestādēm” anonīmā ziņošanas līnijā manā štatā.
Varbūt, ja "varas iestādēm" būtu kādas ikdienišķas ierīces, piemēram, brilles, varbūt tad viņas varētu saskatīt sabiedrībai, bērniem un mazajiem uzņēmumiem nodarīto kaitējumu. Daži vecāki manā pilsētā ar skolas vecuma bērniem redzēja izniekotus mācību gadus. Tie, kuriem ir sava daļa mazo uzņēmumu spēlē, zaudējumus saskata vieglāk nekā citi. Tiem, kuru ienākumi – alga vai pensija – bija kaut kādā veidā garantēti, bija grūti saskatīt zaudējumus to brīdī, kad tie notika. Daudzi no tiem, kuriem bija garantēti ienākumi, uzmundrināja autoritāros soļus, lecot zem gultām, lai pārvarētu krīzi. Tā kā viņi nebija pazīstami ar cīņu par algas izmaksu vai īres un aprīkojuma apmaksu, viņiem bija sava veida iebūvēta psihiska aizsardzība ar nezināšanu.
Ikdienišķa reakcija uz to, kas tiek pasniegts kā krīze, respektētu principu: "Lieciet man dzīvot savu dzīvi mierā." Tas arī raksturotu individuālo brīvību. Kurš gan būtu domājis, ka mums būs jācīnās, lai nezaudētu ikdienišķību? Es saku saviem pacientiem, ka viņi vienmēr var mani atrast, jo esmu diezgan garlaicīgs cilvēks. Es vienmēr esmu blakus.
Varbūt, ja cilvēki būtu pieņēmuši ikdienišķību, šie garlaicīgie mazie uzņēmumi būtu izdzīvojuši, parastu bērnu neiroloģiskā attīstība būtu progresējusi, mācības skolā notiktu normālā, ikdienišķā veidā, un pasaule būtu pārvarējusi pēdējo krīzi kā… normāla, ikdienišķa, parasta. Varbūt “pieņemšana” nav pietiekami spēcīgs ieteikums. Varbūt mums patiesībā vajadzētu svinēt ikdienišķību. Ja mēs to darīsim, nākamās krīzes laikā mums klātos labāk.
-
Optometriskās paplašināšanas programmas fonda (izglītības fonds) prezidents, 2024. gada Starptautiskā uzvedības optometrijas kongresa organizācijas komitejas priekšsēdētājs, Ziemeļrietumu optometrijas kongresa priekšsēdētājs – visi šie pasākumi notiek Optometriskās paplašināšanas programmas fonda paspārnē. Amerikas Optometrijas asociācijas un Vašingtonas Optometrijas ārstu biedrības biedrs.
Skatīt visas ziņas
