KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Tiek uzskatīts, ka Uhaņas lokdauns 23. gada 2020. janvārī, kas panikā izraisīja valdības visā pasaulē, liekot tām kopēt Ķīnas “mājas aresta” reakciju uz Covid, ir bijis nepieredzēts.
Tomēr dažas nedēļas iepriekš Dienvidklusā okeāna salu valstī Samoa varas iestādes izmantoja tādus pašus drakoniskus pasākumus, lai reaģētu uz masalu uzliesmojumu.
Līdz brīdim, kad Ķīnas drakoniskā rīcība 2020. gada janvārī nonāca pasaules ziņu virsrakstos, stāsts par Samoas lokdaunu bija aizmirsts un tā nozīme bija aizmirsta. Kā es paskaidrošu, pierādījumi liecina, ka šī autoritārā jaunā norma rodas Amerikā, nevis Ķīnā.
2. gada 2019. decembrī Samoa valdība, kas oktobra vidū bija izsludinājusi masalu uzliesmojumu, paziņoja 5. un 6. decembrī tika ieviesta divu dienu valsts mēroga karantīna, pastiprinot centienus vakcinēt iedzīvotājus pret masalām. Tika ieviesta komandantstunda, uzņēmumiem tika pavēlēts slēgt durvis, un Ziemassvētki tika atcelti. Nevakcinētas ģimenes tika... instruēts identificēt sevi ar sarkaniem karogiem pie mājām un turēties tālāk no ceļiem, lai starptautiskās vakcinācijas komandas varētu ātri doties no durvīm līdz durvīm.
Samoa uzliesmojuma aizkulises sākas 2018. gadā. Divi zīdaiņi nomira vienā dienā dažu minūšu laikā pēc MMR (masalu, masaliņu un epidēmiskā parotīta) vakcīnu ievadīšanas, kas izraisīja katastrofālu uzticības kritumu masalu vakcinācijas programmai. Pēc tam divas medmāsas vainojama par vakcīnu nepareizu atšķaidīšanu ar muskuļu relaksantu un piecu gadu cietumsodu par neuzmanības dēļ izdarītu slepkavību.
Pēc traģēdijas Samoa valdība uz desmit mēnešiem apturēja MMR vakcinācijas programmu. Zīdaiņu skaits, kuriem tika ievadīta pirmā MMR vakcīnas deva, samazinājās no 80 procentiem 2017. gadā līdz 40 procentiem 2018. gadā. 2013. gadā MMR vakcinācijas līmenis bija sasniedzis augstāko līmeni – 98.7 procentus. Ne visi atgriezās, lai saņemtu otro devu.
Pēc tam, kad 2018. gada vasarā tika atsākta MMR vakcinācijas programma, vakcinācijas apjoms bija zems. Centieni palielināt vakcīnas izplatību nopietni sākās 1. gada 2019. oktobrī, kad Apvienoto Nāciju Organizācijas bērnu fonds UNICEF uz Samoa nosūtīja 100,000 15,000 MR (masalu un masaliņu) vakcīnas un 30,000 XNUMX MMR vakcīnas, ko ražoja Indijas Seruma institūts, kā arī XNUMX XNUMX A vitamīna devu.
Samoa katru gadu piedzimst aptuveni 5,000 mazuļu, tāpēc sūtījuma apjoms liek domāt, ka tika pieņemts lēmums veikt papildu vakcinācijas programmu, lai iekļautu ikvienu nevakcinēto.
Tikai divas nedēļas vēlāk Samoa pasludināja masalu uzliesmojumu, kad nedēļu pēc ievietošanas slimnīcā ar aizdomām par masalu infekciju nomira gadu vecs zīdainis. Uz Melburnu testēšanai tika nosūtīti paraugi no 38 citiem bērniem ar aizdomām par masalām, visi no Upolu salas dienvidos.
Dienu pēc bērna nāves Dr. Helēna Petousisa-Harisa, Jaunzēlandē dzīvojoša vakcinoloģe un Pasaules Veselības organizācijas Globālās vakcīnu drošības padomdevējas komitejas priekšsēdētāja, pastāstīja… Fidži laiki: "Masalas ir vislipīgākā cilvēcei zināmā slimība. Tātad, pieņemot, ka tās ir sabiedrībā, vienīgais veids, kā tās kontrolēt, ir palielināt cilvēku imunitāti, un tas notiek ar vakcīnas palīdzību, un tas ir ātri."
Līdz 17. novembrim aptuveni 700 bērniem bija aizdomas par masalu infekciju. Samoa valdība izsludināja ārkārtas stāvokli, slēdzot skolas, aizliedzot ikvienam, kas jaunāks par 18 gadiem, apmeklēt publiskus pasākumus un padarot vakcināciju obligātu pieaugušajiem. Nedēļu vēlāk, kad tas bija ziņošanas Ar 1,797 masalu pacientiem un 22 nāves gadījumiem Samoa pārtrauca izmantot laboratorijas testus, kas genotipizē vīrusu, lai apstiprinātu infekciju.
22. novembrī Jaunzēlandes ārlietu ministrs Vinstons Pīterss paziņoja, ka viņi sagatavo visus rezerves cilvēkresursus un medicīnas resursus obligātajai vakcinācijas programmai, ko viņi sāks īstenot Samoa, lai palīdzētu, "cik vien iespējams".
Tas nozīmēja 3,000 vakcīnas devu, 30 vakcinācijas māsu un desmit ārstu atbalstu. Jaunzēlandē izmantotā vakcīna ir Priorix, ko ražo GlaxoSmithKline. Kopumā Samoa ieradās 18 neatliekamās palīdzības brigādes no visas pasaules, lai sniegtu medicīnisko palīdzību.
Pasaules Veselības organizācija iesaka vakcināciju pret masalām. Tā apgalvo, ka infekcijas komplikāciju risks ir 1,000 reižu lielāks nekā vakcīnas izraisīto blakusparādību risks. Šī ir statistiska viltība, jo dabisko masalu infekciju riska aprēķins ir "atbilstoši mērījumiem industrializētajās valstīs". Zemsvītras piezīmē teikts: "Risks jaunattīstības valstīs parasti ir lielāks, bet nav precīzi definēts." PVO arī lēš, ka aptuveni pieciem procentiem bērnu, kuriem ievadītas masalu vakcīnas, attīstās drudzis un diviem procentiem rodas izsitumi, parasti piecas līdz 12 dienas pēc vakcinācijas.
Tādās valstīs kā Samoa, kur bieži sastopams olbaltumvielu deficīts un nepietiekams uzturs, bērnu A vitamīna līmenis parasti ir nepietiekams, ja ne pilnīgi nepietiekams. PVO protokols nosaka, ka A vitamīns, kas ir būtisks imūnsistēmai, tiek ievadīts līdztekus masalu vakcīnām, lai pastiprinātu antivielu reakciju. Masalu infekcijas ārstēšanai tiek ievadītas arī lielas A vitamīna devas, jo deficīts palielina mirstību un slimības smagumu.
Laikā no 2019. gada oktobra līdz decembra beigām tika ziņots, ka 5,707 no Samoa 200,000 76 iedzīvotājiem ir saslimuši ar masalām. Astoņdesmit trīs cilvēki nomira, no kuriem XNUMX bija jaunāki par pieciem gadiem.
Kopš uzliesmojuma pasludināšanas brīža ANO pilnībā pārgāja krīzes propagandas režīmā. Tās rezidējošā koordinatore Samoā Simona Marinesku teica"Manuprāt, mēs visi esam guvuši sāpīgu mācību. Mēs runājam par nāciju, kurā burtiski vairākus mēnešus nebija vakcinācijas, un tas notika, pamatojoties uz ļoti skumjo stāstu, kas notika pagājušajā gadā, kad rutīnas vakcinācijas laikā gāja bojā divi zīdaiņi."
Nāves gadījumu skaits turpināja pieaugt. Līdz 2. decembrim, kad bija reģistrēti 62 masalu nāves gadījumi, no kuriem 54 bija jaunāki par četriem gadiem, Samoa valdība paziņoja tās bezprecedenta divu dienu valsts mēroga slēgšanu 5. un 6. decembrī, lai pabeigtu vakcinācijas kampaņu.
Valstī tika ieviesta komandantstunda, un uzņēmumiem tika pavēlēts slēgt durvis. Nevakcinētas ģimenes tika... instruēts identificēties ar sarkaniem karogiem pie mājām un turēties tālāk no ceļiem, lai starptautiskās vakcinācijas komandas varētu ātri doties no durvīm līdz durvīm.
Līdz karantīnas beigām 90 procenti no mērķa populācijas bija vakcinēti, un līdz 3. decembrim vēl 12 procenti. Galīgajā aprēķinā vakcinētas bija 134,499 XNUMX personas. Ņemot vērā iepriekšējo MMR vakcinācijas līmeni, daudzi saņēma revakcinācijas, nevis pirmās devas.
Samoa premjerministre Tuila'epa Sa'ilele Malielegaoi krīzē vainoja vakcinācijas pretinieku noskaņojumu, sakot: "Mums ir tik daudz cilvēku, kas ir pret vakcināciju, un, protams, daudzi mūsu iedzīvotāji joprojām vēršas pie tradicionālajiem dziedniekiem."
Valdība nosūtīja vēstījumu par savu vakcinācijas nodomu nopietnību, apcietināšana vietējais iedzīvotājs Edvīns Tamaseze, kurš bija publiski izteicies. Masalu vakcīnas satur novājinātu (novājinātu) dzīvu vīrusu, un viņš uzskatīja, ka uzliesmojumu izraisa nepietiekami novājinātas vakcīnas.
Daudzi cilvēki saslima piecas līdz sešas dienas pēc vakcinācijas, ērtā divu nedēļu periodā, kad statistikas nolūkos viņi tiek uzskatīti par nevakcinētiem.
Masalas pieaugušajiem ir smagāka slimība nekā bērniem imūnsistēmas nobriešanas atšķirību dēļ, kas ļauj bērniem izstrādāt efektīvāku imūnreakciju. Problēma iedzīvotāju grupās, kurās vakcinācija nomāc masalas, ir tā, ka vakcīnas aizsardzība galu galā izzūd, radot jaunus neaizsargātus pieaugušos.
Tamasese, kurš bija nodrošinājis A un C vitamīnu ģimenēm ar slimiem bērniem, kuri tika nosūtīti mājās no slimnīcas, tika apsūdzēts par kūdīšanu pret valdību par to, ka viņš, iespējams, ievietoja Facebook ziņojumu, kurā teikts: "Es būšu šeit, lai savāktu jūsu nekārtību. Izbaudiet savu slepkavību trakumu." Lieta tika... noraidīja gadu vēlāk pierādījumu trūkuma dēļ.
Ideja par pastiprinātiem atbildes pasākumiem nenāca no Samoas. Tā sekoja savu radinieku piemēram Amerikāņu Samoā, kaimiņos esošā septiņu salu teritorijā, ko Amerikas Savienotās Valstis anektēja kā neinkorporētu teritoriju 1900. gadā.
Amerikāņu Samoa, kurā dzīvo 55,000 99.7 iedzīvotāju un kurā masalu vakcinācijas līmenis ir 13 procenti, XNUMX. novembrī izsludināja ārkārtas stāvokli pēc tam, kad diviem bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, kas ieradās no Samoa, saslima ar masalām. Ārkārtas kārtā tā slēdza skolas, aizliedza masu pulcēšanos, kā arī aizliedza un ieviesa robežkontroli, pieprasot vakcinācijas apliecinājumu.
8. gada 2019. decembrī šī ārkārtas situācija tika pagarināta, un 14,128 2019 pieaugušajiem tika ievadītas masalu vakcīnas masveida vakcinācijas kampaņas ietvaros, ko vadīja Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Sabiedrības veselības ārkārtas situācijā CDC darbojas Gatavības un reaģēšanas palīgsekretāra (ASPR) vadībā. XNUMX. gada decembrī ASPR bija Dr. Roberts Kadlecs, biodrošības aizstāvis, kurš bija pirmais Iekšzemes drošības biodrošības politikas direktors prezidenta G. V. Buša laikā.
Preses relīze, ko ASV vēstniecība Samoa izdeva dienā, kad tika paziņots par lokdaunu, liecina, ka arī Samoa valdība ņēma vērā Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) ieteikumus. Vēstnieks Skots Brauns sacīja: “CDC speciālistu sniegtie padomi Samoa ģimenēm atspoguļo Samoa valdības oficiālos ieteikumus: labākais, ko varat darīt, lai aizsargātu sevi un savu kopienu, ir pārliecināties, ka jūs un visi jūsu tuvinieki tiekat vakcinēti.”
"Jūs jau šodien varat glābt dzīvības. Ja jūsu mājsaimniecībā ir nevakcinēti cilvēki, lūdzu, piesieniet ārpusē sarkanu auduma gabalu, lai ārsti un medmāsas varētu viegli noteikt mājas, kurām visvairāk nepieciešama palīdzība."
The Washington Post ziņoja, ka viens no diviem uz Samoa nosūtītajiem CDC amatpersonām bija eksperts, kura uzdevums bija "cīņā apkarot dezinformāciju par masalām un citām ar vakcīnu novēršamām slimībām, reaģējot uz UNICEF pieprasījumiem". Roberts Linkinss, kuru tas identificēja kā CDC globālo imunizācijas amatpersonu, sacīja, ka Samoas veselības aizsardzības amatpersonām ir "jāpaziņo, ka slimība ir bīstama un ka vakcīna ir laba".
Pēc karantīnas paziņojuma ASV Starptautiskās attīstības aģentūra USAID paziņoja, ka nosūtīs samoiešiem 200,000 3.5 ASV dolāru katastrofu seku likvidēšanai, kas, iespējams, iedrošināja valdību, kura citādi būtu uztraukusies par zaudējumiem savas ekonomikas labā. Dažas dienas vēlāk Pasaules Banka paziņoja, ka piešķirs 9.3 miljonus dolāru finansējumam un vēl XNUMX miljonus dolāru Samoa veselības aprūpes sistēmas stiprināšanai.
Apvienoto Nāciju Organizācijas Centrālais ārkārtas palīdzības fonds (CERF) iesaistījās ar vēl 2.7 miljoniem dolāru, no kuriem daļa tika piešķirta Samoa vakcinācijas uzraudzības sistēmas stiprināšanai, digitalizējot tās ierakstus. Saskaņā ar autoritāro jauno normu, kad notiks nākamais uzliesmojums, nevienam nebūs jāizliek brīdinājuma zīmes. Vakcinācijas komandas ar peles klikšķi zinās, kur cilvēki dzīvo un kādas zāles viņiem tiks injicētas.
Ja jums ir nosliece uz aizdomīgu raksturu, fakts, ka Samoas lokdauns bija notiek Tas, ka NIAID un Moderna gatavojās nosūtīt kopīgi ražotu koronavīrusa vakcīnas prototipu Dr. Ralfam Baricam Ziemeļkarolīnas Universitātē Čapelhilā, varētu radīt aizdomas, ka tā ir izmēģinājuma versija. Ja laika sakritība bija tikai sakritība, tā noteikti sniedza noderīgas mācības, jo Epidēmiju gatavības koalīcijas (CEPI) pārstāvji pēc Uhaņas uzliesmojuma sāka lobēt par Covid-19 karantīnas ieviešanu.
-
Paula Džardīna ir rakstniece/pētniece, kas tikko ieguvusi tiesību zinātņu maģistra grādu ULaw universitātē. Viņai ir vēstures grāds no Toronto universitātes un žurnālistikas grāds no King's koledžas universitātes Helifaksā, Jaunskotijā.
Skatīt visas ziņas
