KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Arvien vairāk valstīs visā pasaulē pieaug haoss un izmisums. Cilvēki slimo un mirst biežāk nekā pēdējo 50 gadu laikā. Tajā pašā laikā veselības aprūpes sistēmas pasliktinās. Mums ir jāpārdomā veselības aprūpes sistēmu cilvēcība, nevis "auksti" tehnoloģiski risinājumi.
Vairāk nekā sezonāla problēma
Pandēmijas pasākumi ir noveduši sabiedrības veselības sistēmas līdz sabrukuma robežai. Daudzās rietumvalstīs šīs sistēmas saskaras ar nopietnām problēmām, milzīgu spiedienu, tostarp personāla trūkumu pandēmijas izraisītās izdegšanas dēļ, nepietiekami apmaksātām algām, diskrimināciju un dzīves dārdzības krīzi, daudziem veselības aprūpes speciālistiem pametot darbaspēku, kamēr pieaug pieprasījums pēc aprūpes no sabiedrības puses.
Bieži lietotais skaidrojums pašreizējai situācijai veselības aprūpē – trīskārša demēmija pēc diviem ierobežojumiem, kas radušies saslimstības pieauguma rezultātā. ziemas vīrusi (RSV, gripa un Covid-19) nav spēkā. Pašreizējie dati neatspoguļo anomālu sezonu.
Politiskā ideoloģija un katastrofāla vadība maksā veselīgus dzīves gadus
Apvienotās Karalistes veselības aprūpes sistēma sabrūk, jo desmitgadi vai vairāk nepietiekamu ieguldījumu Nacionālajā veselības dienestā un citos sabiedriskajos pakalpojumos. Veselības aprūpes dienesta rādītāji visi ir sarkani. Kopš tā laika ir strauji pieaudzis ātrās palīdzības izbraukšanas laiks un cilvēku skaits, kas gaida slimnīcas gultu un ir iesprostoti ārpus pārpildītām slimnīcām. Decembris 2022. The pārslogota sistēmaar visilgākajiem kavējumiem ierakstā miljoniem vēža ārstēšanas metožu un operāciju, ir atstājis pacientus sāpēs, cilvēkus izciešot nevajadzīgas ciešanas un ir novedis pie 300-500 cilvēki nedēļa, kas nomirst novēršami neatrisinātās pašreizējās krīzes dēļ. Saknes meklējamas politiskās izvēles izgatavots, nav auksts laiks vai sezonāla gripa.
On Janvāris 5, 2023 Lielbritānijas premjerministrs Riši Sunaks sapulcināja pašreizējos padomniekus, lai apspriestu pieaugošo prasību radīto spiedienu. Tomēr atbilde veselības aprūpes pakalpojumu augstāko un vecāko vadītāju un politiķu vidū ir klusums, noliegšana, neiejaukšanās un kavēšanās, savukārt veselības aprūpes speciālisti ir raudot sociālajos medijos, tradicionālajos plašsaziņas līdzekļos un Britu medicīnas žurnālsmūsu žurnāls tikt uzklausītam.
Citām valstīm patīk Francija, Kanāda, un ASV un Nīderlande saskaras ar līdzīgām problēmām sabrūkošajā veselības aprūpes sistēmā ar personāla trūkumu un pieaugošām prasībām.
Dzīves ilguma samazināšanās
Pārmērīgs invaliditāti starp tiem vecumā no 16-64 gadiem, un pārmērīga mirstība visās vecuma grupās ir novērojama tāda, kāda nekad iepriekš nav redzēta. ASV pārmērīga mirstība ir 40 procenti darbspējīgā vecuma cilvēku vidū. Sirds veselība problēmas un pēkšņas nāves visvairāk pieauga. Nepietiekami atdzesēti un nepietiekami baroti vecāka gadagājuma cilvēki piepilda slimnīcu gultas un uztur tās piepildītas, jo viņiem nav kur iet. Bet arī vairāk jaundzimušie bērni un maziem bērniem ir nepieciešama aprūpe slimnīcā. Nedzīvi dzimušo bērnu skaits ir strauji pieaudzis līdz nepieredzētam līmenim, un dzimstība visā pasaulē ir dramatiski samazinājusies. Bažas par ilgtermiņa pieprasījuma pieaugumu ir plaši izplatītas un rada bažas.
Iekrišana dzīves ilgums ir novērots vislielākais kritums Spānijā, Itālijā, Beļģijā, ASV un Apvienotajā Karalistē. Šis apmērs nav pieredzēts kopš Otrā pasaules kara. Paredzamais dzīves ilgums US no 2.7. līdz 2019. gadam samazinājās par 2021 gadiem pieaugošās mirstības un priekšlaicīgas nāves dēļ. Tiek lēsts, ka Covid izraisīto nāves gadījumu skaits visā pasaulē no 2020. līdz 2022. gadam bija 6,653K, kas ir 3.86 procenti no kopējā nāves gadījumu skaita. Cilvēku skaits, kas izdzīvoja Covid laikā, ir 99.914 procenti, ar visaugstāko procentuālo daļu jaunattīstības valstīs.
Šonedēļ publicētie Apvienotās Karalistes dati liecina, ka 650,000. gadā reģistrēti vairāk nekā 2022 9 nāves gadījumu — par 2020 procentiem vairāk nekā 38,000. gadā. Aptuveni 95,000 2020 nāves gadījumu bija saistīti ar Covid-2022, salīdzinot ar vairāk nekā XNUMX XNUMX XNUMX. gadā. Covid-XNUMX ir viens no faktoriem, nevis galvenais izskaidrojums. Pārmērīgs nāves gadījumu skaits XNUMX. gadā ir... starp sliktākajiem 50 gadu laikā. Visā pasaulē pieaug pieprasījums pēc neatkarīgām izmeklēšanām, lai gan tās tiek turētas aizturēts sabiedrības veselības ministri.
Īstā pandēmijas politika
vairāk un vairāk ārsti un zinātnieki ir izrunāties par tūlītēju mRNS vakcīnu pārtraukšanu, līdz tiks pierādīts pretējais. vācu Patologi izmeklēja cilvēkus, kuri nomira 14 dienu laikā pēc vakcinācijas, un novēroja, ka 30% gadījumu, bet, iespējams, 70–93% gadījumu, noteikti pastāvēja saistība. vairāk Jo vakcinējat, jo sliktāka kļūst imūnsistēma.
Nesen tika ieviestas prasības darbiniekiem vakcinēties pret Covid-19. privātā sektora NYC, veselības aprūpes darbinieki Ņujorkā un ASV karaspēks ir atcelti.
Tā kā Covid pandēmijas politikas realitātes lūzuma punkts tuvojas, daudzi parlamenta un veselības aprūpes iestāžu darbinieki un ārpus tiem arvien vairāk uztraucas par mandātu, ierobežojumu un katastrofālās situācijas piespiedu raksturu. Floridas gubernators Rons Desantiss nesen aicināja ieviest visā štatā... lielā žūrija lai izmeklētu iespējamos noziegumus un pārkāpumus, kas saistīti ar Pfizer-BioNTech un Moderna Covid-19 mRNS vakcīnām un CDC.
Pandēmijas krīzes politika izpostīja dzīves. imūnā sistēma visās vecuma grupās ir bijis novājināta in vairāku veidi, bet infekcijas mirstības līmenis SARS-CoV-2 vīrusa pirmsvakcinācijas līmeņa cilvēkiem vecumā no 0.007 līdz 0 gadiem ir 69 procenti, vecumā no 0.003 līdz 0 gadiem - 59 procenti un bērniem vecumā no 0.0003 līdz 0 gadiem - 19 procenti.
Pandēmijas politika tiek atzīta par nepareiziem lēmumiem un nepareiziem ieguldījumiem, kuru pamatā ir slikti pētījumi, manipulēti dati, pieņēmumi, nepilnīga vai nepatiesa komunikācija un, pats galvenais, cenzēšana ārstu un zinātnieku balsis, kas apšauba šo politiku. Iepriekšējos gados vadošo politiķu, sabiedrības veselības speciālistu un žurnālistu patiesās bažas par iedzīvotāju veselību un labklājību ir bijušas ļoti zemas vai dažos gadījumos pat neesošas.
Atbildība
Veselības aprūpes sistēma ir pārveidota par naudas virzītu sistēmu. Publiskā un privātā partnerība, pārdošanas slimība, ar ierobežotu interesi par veselības un labsajūtas veicināšanu, nemaz nerunājot par Hipokrāta ieteikuma "Vispirms nenodari ļaunumu" apsvēršanu.
Pēdējās desmitgades laikā milzīgas nodokļu naudas investīcijas ir pārskaitītas uz tehnoloģisko inovācijas veselības aprūpē un pēdējo trīs gadu laikā pat vēl vairāk palielinājušās ar mērķi sniegt ieguldījumu ANO Ilgtspējīgas attīstības mērķi ANO un Gatavība pandēmijām nākotnē, PVO ierosinātais līgums. Tomēr pieaugošie izdevumi iedzīvotājiem veselības aprūpei nepagarināja veselīgas dzīves gadus un neuzlaboja paredzamo dzīves ilgumu. Pat pirms pandēmijas ASV, ko bieži dēvē par valsti ar labāko veselības aprūpes sistēmu, jau bija viszemākais paredzamais dzīves ilgums starp lielajām, bagātajām valstīm, lai gan tas bija tālu tēriņi tās līdzinieki veselības aprūpes jomā.
Izpilddirektoriem, vecākajiem vadītājiem un politiķiem ir jārisina acīmredzamās nepilnības un jāuzņemas atbildība par pašreizējām katastrofām, kuras bija paredzamas un kuras varēja novērst.
Lielā atkāpšanās
Nesenā Deloitte raksts ziņojumi apkārt 70 procenti augsta līmeņa vadītāju nopietni apsver iespēju pamest darbu; 1 no 3 vadītājiem pastāvīgi cīnās ar nogurumu un sliktu garīgo veselību, kas ietekmē uzņēmuma sniegumu. Sievietes vadītājas pamet uzņēmumus augstākā likme jebkad. Nacionālā lauku veselības asociācija Politikas dokuments ziņoja par izpilddirektoru mainības līmeni 18–20 procentu apmērā gadā. 650. gadā ASV darbu pameta vairāk nekā 2022 izpilddirektoru, kas ir par 13 procentiem vairāk nekā 2021. gadā.
The nestabilas vadības komplikācijas var būtiski ietekmēt slimnīcas, aprūpes kvalitāti un plašāku sabiedrību īstermiņā un ilgtermiņā. Vadība ir būtisks faktors, kas veicina izdegšanas sindroma novēršanu organizācijas sabrukuma dēļ. Nepieciešamība pēc spēcīgas un stabilas vadības nekad nav bijusi lielāka, lai novērstu slimnīcu slēgšanu un turpinātu aprūpi, kas ir īpaši nepieciešama slimnīcām lauku veselība.
Daudzi ārsti un medmāsas izvēlas priekšlaicīgu pensionēšanos vai pamest nozari, lai meklētu citas karjeras. Diemžēl cilvēkiem, kas strādā šajā jomā priekšējā līnija un atbalsta personāla, ir novērotas arī pieaugošas izdegšanas problēmas. Lūzuma punkti pašaizliedzība vai vairs nevēlēšanās risināt morālu konfliktu ir pagājušas. Ikmēneša atkāpšanās rādītāji ASV 2021. gadā bija augstākie 20 gadu Darba vietu un darbaspēka mainības apsekojuma vēsture.
Starptautiskās medmāsu padomes sākotnējie secinājumi liecina, ka Covid-19 ietekmei, visticamāk, būs ievērojama ilgtermiņa ietekme, jo tā veicina saslimstības vilni. posttraumatiskā stresa sindroms, depresija un trauksme. Pat ja tikai 10–15 procenti pašreizējo medmāsu pametīs darbu Covid-19 dēļ, līdz 14. gadam varētu trūkt 2030 miljoni medmāsu, kas ir līdzvērtīgi pusei no pašreizējā medmāsu darbaspēka. Pirms Covid-19 pandēmijas smaga izdegšana parasti tika konstatēta 20–40 procentiem veselības aprūpes darbinieku.
Eiropas jaunie ārsti (ar 300,000 XNUMX jauno ārstu) paziņoja presei“Veselības aprūpe Eiropā ir nonākusi kritiskā stāvoklī. Situācija nav jauna, tā bija paredzama un novēršama.” Satraucoši izdegšanas un citu garīgās veselības problēmu rādītāji ir noveduši pie tā, ka daudzi jaunie ārsti ir pametuši darbu un apsver iespēju pamest darbaspēku.
Pārpūle, depresija un trauksme ir kaitīgs veselības aprūpes sistēmai, veselības aprūpes darbinieki, un pacientiem, un tiem raksturīgs emocionāls izsīkums, depersonalizācija un samazināti personīgie sasniegumi. Pandēmijas laikā riska faktori ir saasinājušies.
Arī simptomi Garais Kovīds tika konstatēts, ka veselības aprūpes darbinieku vidū tas ir paaugstināts salīdzinājumā ar citās nozarēs strādājošajiem, kā rezultātā ir steidzami nepieciešama iejaukšanās. Covid-19 pasākumu kopējā ilgtermiņa ietekme uz veselības aprūpes nozarē strādājošajiem vēl nav zināma. Simptomi, kas veicina ilgstošu Covid-19 un izdegšanu, depresiju un trauksmi, varētu būt pandēmijas pasākumu rezultāts un maskēšana it īpaši.
Krīze, lai paātrinātu pāreju uz “viedajām” slimnīcām
Sabrūkošā veselības aprūpes sistēma ļauj politiķiem un veselības aprūpes vadītājiem ierosināt virkni privāts tirgus risinājumus veselības aprūpes krīzei, izmantojot tehnoloģijas, un veicināt ilgtspējīgas attīstības mērķu sasniegšanu 2030. gadā, jo ātri risinājumi veselības aprūpes darbiniekiem un gultu trūkumam nebūs reāli.
Izdegušos ārstus un medmāsas aizstāj ārpakalpojumi. ievērojamas izmaksasTas paātrinās pāreju uz “viedajām” slimnīcām, ko konsultē tādi konsultāciju uzņēmumi kā McKinsey, KPMG un Philips NV, izmantojot mākslīgo intelektu, robotiku, 3D drukāšanu, genomiku, telemedicīnu un precīzijas medicīnu. 5G tehnoloģija tiek ieviesta, lai realizētu Slimnīcas inteliģentie dvīņi visu scenāriju izlūkošanas veselības aprūpei, kas jau darbojas Guangdongā, Ķīnā.
Šīs politikas ir vērstas uz lielāku naudas, tehnoloģiju, digitalizācijas un robotizācijas apjomu, sagatavojot revolūcija uz transhumanisms un digitālā veselības pase ar visu informāciju par katru pilsoni, kas pieejama centrālā sistēmā. Pieredze ar Covid pandēmiju ir parādījusi, ka transhumānisms ir "utopija"kas var materializēties tikai distopijā, kas aptver gan pasaules, gan cilvēciskā stāvokļa robežas. Izeja būs cilvēciskais faktors," nav Big Datu.
Cilvēcība atgriežas veselības aprūpes centrā
Uzticības zaudēšana valdībai un veselības aprūpes sistēmām ir dziļa tiem, kas zaudējuši tuviniekus, kļuvuši par invalīdiem un zaudējuši ienākumus. Sestdien, 7. janvārīth Sešas BBC ēkas bija noklātas ar plakātiem, uzlīmēm un cilvēku attēliem, kuri, domājams, tika ievainoti vai nogalināti vakcīnas ietekmē: "BBC ir vīruss."
Sirdi plosošas situācijas steidzami nepieciešams atbalsts un aprūpe. Ir nepieciešamas intervences, lai novērstu līdzīgas situācijas. Diemžēl lielākajā daļā intervenču bieži tika norādīts uz novērtējuma vai pierādījumu trūkumu, kas tās pamatotu.
Lai atjaunotu atvērtību un pārredzamību, noturību un atbalstītu slimības atvaļinājumā esošo cilvēku atveseļošanos un novērstu vēl lielāku cilvēku skaita samazināšanos, steidzami nepieciešami pieredzējuši pārmaiņu līderi. Kā nesen ierosināts DeSantisa ieskatā, masku valkāšanas un vakcīnu lietošanas prasības būtu jāaizliedz uz visiem laikiem, kā arī strīdīgs Covid-19 slimnīcas imunitātes protokols.
Galvenā prioritāte ir visu darbinieku labklājība un drošas un izmaksu ziņā efektīvas ārstēšanas metodes, tostarp uztura un dzīvesveida intervences imūnsistēmas stiprināšana, lai atbalstītu visus cilvēkus veselīga dzīvesveida izvēlē. Darbinieki ar dabiska imunitāte atlaists pandēmijas laikā būtu iznomāts atpakaļ. Procesi ir jāvienkāršo un jākoncentrējas uz cilvēku orientētu aprūpi.
Veselības aprūpes pārmaiņu līderi dzīvo universālās sabiedrības veselības principi segumu, ko finansē no nodokļiem, ir atbildīgi un apņēmīgi, nebaidās paust savu viedokli, vadot organizācijas uz pilnvarotu vidi, kurā ārsta un pacienta attiecībās tiek iestrādātas uzticības pilnas attiecības. medicīnas kodolsPacientiem tiks sniegta optimāla informācija par to, ko zina veselības aprūpes darbinieki, lai viņi varētu pieņemt lēmumus. apzinātas izvēlesTas novedīs pie pozitīvām pārmaiņām, kas bruģēs ceļu uz veselīgu ekonomiku, padarot drošu, efektīvu, taisnīgu un uz cilvēku orientētu veselības aprūpi pieejamu ikvienam.
-
Karla Pītersa ir COBALA “Good Care Feels Better” dibinātāja un rīkotājdirektore. Viņa ir pagaidu izpilddirektore un stratēģiskā konsultante veselības un darbspēju uzlabošanas jautājumos darba vietā. Viņas ieguldījums ir vērsts uz veselīgu organizāciju izveidi, vadīšanu uz labāku aprūpes kvalitāti un izmaksu ziņā efektīvu ārstēšanu, integrējot personalizētu uzturu un dzīvesveidu medicīnā. Viņa ieguva doktora grādu imunoloģijā Utrehtas Medicīnas fakultātē, studēja molekulārās zinātnes Vageningenas Universitātē un pētniecībā, un pabeidza četru gadu augstāko dabas zinātnisko izglītību ar specializāciju medicīnas laboratorijas diagnostikā un pētniecībā. Viņa turpināja vadības programmas Londonas Biznesa skolā, INSEAD un Njenrodes Biznesa skolā.
Skatīt visas ziņas