KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Piezīme: Es lietoju terminu “Covid-19” kā sinonīmu terminam “infekcija ar SARS-CoV-2 vīrusu”, jo tagad tā ir vairāk vai mazāk standarta prakse. Sākotnēji tas bija paredzēts tikai, lai apzīmētu SARS-CoV-2 izraisītu atipisku pneimoniju (“smaga forma”). Tā kā šāds specifisks nosaukums nepastāv nevienai no atipiskajām pneimonijām, ko izraisa visi pārējie elpceļu vīrusi, tas, iespējams, nav nepieciešams arī SARS-CoV-2 izraisītajai pneimonijai.
Pirms astoņpadsmit mēnešiem es apkopoti medicīniskie un epidemioloģiskie fakti par Covid-19 un analizēja dažus no secinājumiem, kas izdarāmi no šiem faktiem.
Fakti kopš tā laika nav daudz mainījušies:
1. Covid-19 klīniskie simptomi ir nespecifiskas saaukstēšanās vai gripas simptomi; tas attiecas arī uz smags (pneimonija, iespējams, iesaistot citus orgānus) un ilgstoša (“Garais Kovīds“) veidlapas.
2. Koronas dēļ mirušo vecuma sadalījums būtiski neatšķiras no mirstības profila vispārējā populācijā; vidējais koronavīrusa izraisītas nāves vecums bieži vien ir pat nedaudz augstāk nekā visiem pārējiem. Tomēr kopš 2020. gada vairākas valstis ir novērojušas pārmērīga mirstība jaunākās iedzīvotāju grupās ko nevar izskaidrot ar Covid-19.
3. Covid-19 diagnoze pamatā ir SARS-CoV-2 vīrusa fragmentu noteikšana pacienta (vai vesela indivīda) deguna un rīkles gļotādā. Diferenciāldiagnoze ar citiem elpceļu vīrusiem gandrīz netiek veikta.
4. Covid-19 infekcijas ārstēšana vairumā gadījumu joprojām ir tikai simptomātiska. Tikmēr daži pretvīrusu līdzekļi (Molnupiravirs, Pakslovīds) un antivielas (Bebtelovimabs) ir apstiprināti pēc tam, kad klīniskajos pētījumos tika pierādīta “Covid-19 gadījumu” skaita samazināšanās. Tomēr pneimonijas un/vai nāves gadījumu skaita samazināšanās kopumā tika pierādīta tikai Molnupiravir gadījumā, un šis rezultāts priekšlaicīgi pārtrauktā pētījumā tiek zinātniski pamatots. apšaubīja.
5. Lai apkarotu “pandēmiju”, lielākā daļa pasaules valdību ir noteikušas (un dažos gadījumos joprojām noteikušas) pasākumus, kas ir pretrunā ar cilvēktiesībām un pamatbrīvībām, neveicot un neizvērtējot nekādu šo pasākumu izmaksu un ieguvumu analīzi. Neapšaubāmi, politiskās, ekonomiskās un humanitārās izmaksas ir ievērojamas, savukārt jebkura labums joprojām ir vismaz apšaubāms.
6. Visas cilvēces (atkārtota) “vakcinācija” joprojām tiek uzskatīta par cēlu politisku mērķi, lai gan vienīgais efekts, kas novērots galvenajos pētījumos – SARS Cov-2 vīrusa pārnešanas samazināšanās pacientiem ar saaukstēšanās simptomiem – klīniskajā praksē nav apstiprināta. Tā vietā tagad tiek postulēta “aizsardzība pret smagām formām”, taču tā nekad nav pierādīta. Tagad ir arī kļuvis skaidrs, ka šie produkti, kas izstrādāti mazāk nekā gada laikā, var izraisīt nopietnas blakusparādības.
Es vēlreiz vēlētos uzsvērt un paskaidrot divus svarīgus secinājumus, kas izriet no šiem faktiem:
1. “Koronavīrusa izraisītie nāves gadījumi” ir daļa no vispārējās un neizbēgamās mirstības
Mēs neesam nemirstīgi, un vidēji mēs mirstam vispārējās populācijas vidējā nāves vecumā. Pēc gandrīz 3 gadu ilgas masveida testēšanas koronavīrusa testa pozitīvo kohortu (grupu) var droši uzskatīt par reprezentatīvu vispārējās populācijas izlasi, jo īpaši attiecībā uz tās vecuma sadalījumu. Ikreiz, kad šādas kohortas mirstības profils būtiski neatšķiras no vispārējās populācijas datiem epidemioloģiski pārliecinošs secinājums ir tāds, ka mainīgais, kas raksturo šo kohortu (pozitīvs tests), neietekmē kopējo populācijas mirstību, t. i., ka nāves gadījumi attiecīgajā kohortā formas daļa šīs vispārējās mirstības.
Protams, tas nenozīmē, ka mēs varam "ļaut saviem vecajiem cilvēkiem nomirt". medicīna ir pienākums ārstēt katru pacientu pēc labākās sirdsapziņas, un pētniecība ir uzdevums meklēt jaunas terapijas, kas vidējā un ilgtermiņā varētu veicināt vidējā mirstības vecuma turpmāku palielināšanos.
Tomēr tas nozīmē, ka viss politisks centieni apkarot šo specifisko mirstību nevar novest pie kopējās mirstības samazināšanās. Labākajā gadījumā – un pat tas tā ir vairāk nekā apšaubāmi – valdību piespiedu pasākumi patiešām ir noveduši pie mazāka “koronavīrusa nāves gadījumu skaita”. Tomēr cilvēki joprojām mirst vidējā nāves vecumā, kas ir aptuveni 80 gadi, iespējams, ar citām diagnozēm (piemēram, citām atipiskām pneimonijām). Protams, tas neattiecas uz katru atsevišķu gadījumu, kas dažkārt ļoti apgrūtina racionālu argumentāciju ar emocionāli skartiem līdzcilvēkiem.
Tomēr tas attiecas gan uz vidējo rādītāju, gan uz visu iedzīvotāju skaitu kopumā; tam noteikti vajadzēja būt jebkura kritērija pamatā. politisks iejaukšanās. Un pat tad tikai tad, ja tiek uzskatīts, ka autoritāru instrumentu izmantošana veselības aprūpē vispār ir savienojama ar Konstitūciju un cilvēka cieņu. (Pat ja tas bija (Pat ja iedzīvotāju veselībai tiktu radīti nopietni draudi, lokdauni un mandāti joprojām būtu antikonstitucionāli un necilvēcīgi.)
Gandrīz trīs gadus mūsu politiķi ir cīnījušies pilnīgi bezjēdzīgi pret normālu un neizbēgamu iedzīvotāju mirstību. Un viņu bezjēdzīgie pasākumi ir izraisījuši... papildu (novēršama) mirstība kura globālais mērogs gaida rūpīgu epidemioloģisko (un, iespējams, arī juridisko) pārbaudi.
2. “Covid-19 gadījumu” skaita samazināšanās pierādīšana ir klīniski bezjēdzīga.
SARS-CoV-2 ir vīruss, kam ir šādas kopīgas īpašības ar elpceļu vīrusiem (galvenokārt rino-, adeno-, korona-, paragripas, metapneimo-, gripas vīrusiem un to vairākiem apakštipiem):
– Bieži vien tā ir nosakāms uz veselīgu cilvēku gļotādas (“asimptomātiska infekcija”).
– Pacientiem klīniskie simptomi parasti ir saaukstēšanās vai gripai līdzīgas infekcijas simptomi.
– Nespecifisks hroniskas sekas ir iespējams.
- Smagas un, iespējams, letālas formas ir iespējamas, īpaši augsta riska pacientiem (vecums, aptaukošanās, komorbiditāte); to klīniskā izpausme ir pneimonija, kas pazīstama kā "atipiska" ("tipisko" pneimoniju neizraisa vīrusi, bet gan noteiktas baktērijas); citi orgāni tad var tikt ietekmēts arī.
Tā kā visi elpceļu vīrusi savā klīniskajā izpausmē būtībā ir vairāk vai mazāk savstarpēji aizvietojami, jebkurai terapeitiskai vai profilaktiskai iejaukšanās reizei pret SARS-CoV-2 vīrusu bija jāpierāda gripas simptomu mazināšanās. kopumā pneimonijas vispārējo, un, protams, — visstingrākais un visvieglāk īstenojamais — vispārējo nāves gadījumus, pirms jebkādas tirdzniecības atļaujas izskatīšanas. Tomēr visi vakcinācijas un terapeitiskie pētījumi, izņemot Molnupiraviru, tika veikti tikai ar Covid-19 mērķa kritērijiem.
Tas, ka viņi pierādīja ievērojamu šī vīrusa atklāšanas samazināšanos, noteikti ir bioloģiski interesants rezultāts (ja tas ir patiess – kas varētu būt arī pamatoti šaubīties (pa to laiku). Tomēr klīniski – un tas nozīmē pacientam – tam nav nozīmes: viņiem joprojām ir (negatīvas testa) saaukstēšanās, gripa, pneimonija, un tas viss vēl biežāk nekā bez vakcinācijas vai terapijas. Turklāt viņi riskē ar blakusparādībām, no kurām viņiem nebūtu jābaidās bez medicīniskās iejaukšanās.
Tas viss kļūst ļoti skaidrs no publicētajiem klīniskajiem datiem (publikācijām un reģistrācijas dokumentiem) – ja ir vēlme tos analizēt pēc šiem parametriem.
Zinātnē šīs vienkāršās patiesības agrāk vai vēlāk gūs virsroku pār kvazireliģiskajām Covid dogmām. Oktobra beigās... simpozijā Kopenhāgenā ar dažiem no pasaules labākajiem epidemiologiem apspriedīs un analizēs zinātnisko zināšanu procesa globālo neveiksmi Covid krīzes laikā.
Tomēr lielais atklātais jautājums ir, kādas būs politiskās sekas zinātnes atgriešanās pie patiesības dēļ. Ja tā palīdzēs tiesiskajai valstij novērsties no tās absurdajiem, cēlajiem mērķiem – kara pret vīrusu, cīņas pret klimata pārmaiņām – un likt tai pieturēties pie sava patiesā uzdevuma – regulēt cilvēku mierīgu līdzāspastāvēšanu, vienlaikus respektējot indivīda brīvību un cieņu –, tad daudzie Covid histērijas upuri, iespējams, nebūs cietuši pilnīgi velti.
-
Manfreds Horsts, medicīnas doktors, MBA, studējis medicīnu Minhenē, Monpeljē un Londonā. Lielāko daļu savas karjeras viņš pavadīja farmācijas nozarē, pēdējā laikā — Merck & Co/MSD pētniecības un attīstības nodaļā. Kopš 2017. gada viņš strādā par neatkarīgu konsultantu farmācijas, biotehnoloģiju un veselības aprūpes uzņēmumos (www.manfred-horst-consulting.com).
Skatīt visas ziņas
