KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Sabiedrības veselība ir plašs, plaši izplatīts uzņēmums, ko federālā valdība katru gadu finansē simtiem miljardu dolāru apmērā, kā arī ievērojami privāti ziedojumi no bezpeļņas organizācijām un dažiem no sabiedrības bagātākajiem cilvēkiem. Mūs rāj, ka tik spēcīgs, labi finansēts gigants ir absolūti vitāli svarīgs un neaizstājams, lai uzturētu un veicinātu iedzīvotāju vispārējo veselību un labklājību. Bet ja nu pastāv ārkārtējs, reizi dzīvē sastopams pārmērīgas mirstības veids, kas ievērojami pārsniedz narkotiku pārdozēšanas izraisītu nāves gadījumu apmēru, ietekmējot visu sabiedrību visās vecuma un demogrāfiskajās grupās, un... ko sabiedrības veselības iestādes pilnībā ignorē?
Šokējoši, bet tas notiek reāllaikā. Mums izdevās iegūt miršanas apliecības, kas atspoguļo visus nāves gadījumus laika posmā no 2015. līdz 2023. gadam četros štatos, kuru datus mēs varam publiski publicēt, un tie atklāj satraucošu stāstu par pandēmijas līmeņa pārmērīgu nāves gadījumu skaitu, kas joprojām turpinās dažādu slimību gadījumā, daudzas no tām ir vēl augstākā līmenī nekā 2020. gadā.
Protams, nāves apliecības ir kļūdains datu konstruēšanas instruments. Tās ir pilnas ar kļūdām, pakļautas aizspriedumiem, pakļautas kaprīzām un dažreiz apzinātām manipulatīvām politikas izmaiņām no augšas, un reti kad atklāj pilnīgu mirušā nāves stāstu. Tās atrodas štatu veselības departamentu un CDC aizgādībā, kas īsti nevieš pārliecību par to kvalitāti vai integritāti.
Taču tas nav arī nenogurdināms Sīzifa uzdevums iegūt noderīgus, izmantojamus datus no informācijas, kas reģistrēta un ierakstīta šajos neapšaubāmi trūcīgajos instrumentos, lai gan progress bieži vien notiek pietiekami lēni, radot ilūziju, ka Zenona kustības paradokss precīzi apraksta realitāti. (Tas noteikti apraksta to, kā es jūtos pēc gandrīz 15 stundām ilgas grimšanas, liekot kopā šo albatrosu.)
Šī raksta mērķis ir parādīt sabiedrībai faktiskās pārmērīgas mirstības tendences šādos stāvokļos jeb nāves cēloņos (CA):
- Akūta nieru mazspēja (ICD kods N17)
- Plaušu embolija (ICD kods I26)
- Hipertensija, īpaši hipertensīvās sirds slimības apakškopa (ICD kodi I11 un I13)
- Fiziskas traumas (dažādi ICD kodi)
- Diabēts (ICD kodi E10-E14)
- Olbaltumvielu un kaloriju nepietiekams uzturs (ICD kodi E43-E46)
- Sepse (ICD kods A41)
Šie nebūt nav vienīgie stāvokļi, kuros ir skaidri redzama pārmērīga mirstība. Tomēr šie stāvokļi ir unikāli ar to, ka katrā štatā, par kuru mums ir nāves sertifikāti, ir skaidri redzama pārmērīga mirstība, un tie ietekmē ievērojamu nāves gadījumu skaitu gadā, tāpēc tiem ir liela nozīme sabiedrības veselībā.
Ak, ja vien mums būtu sabiedrības veselības iestādes, kas vairāk būtu ieinteresētas pierādījumu izskatīšanā, nevis pierādījumu dzēšanā.
Piezīme: Nez kāpēc Florida ir atteikusies atļaut ikvienam piekļuvi pat deidentificētām miršanas apliecību versijām. Florida ir mirstības datu avots, ņemot vērā iedzīvotāju skaitu un augsto senioru koncentrāciju, no kuriem lielākā daļa tika vakcinēti ar mRNS Covid vakcīnām. Šķiet ļoti dīvaini, ka Floridas Veselības departaments turpina ierobežot publisku piekļuvi. Ja mēs atsakāmies būt caurspīdīgi ar mūsu rīcībā esošajiem datiem, mēs nevaram sūdzēties par pārredzamības trūkumu iestādē. Tādēļ mēs aicinām Dr. Ladapo un/vai DeSantis administrāciju atļaut publisku piekļuvi deidentificētām miršanas apliecībām, kas ļaus sabiedrībai pašai redzēt, kā mirstības dati patiesībā izskatās. Kā tas var būt, ka galēji kreisie Masačūsetsas un Vērmontas štati ļauj ikvienam pilsonim pilnībā neierobežoti piekļūt savām miršanas apliecībām, bet Florida pat neļauj piekļūt rediģētām versijām, kas nerada risku pārkāpt mirušo vai viņu ģimeņu privātumu?
I. VISU CĒLOŅU MIRTĪBA
Jebkuras potenciālās pārmērīgas mirstības fenomena izpētes sākumpunkts vispirms ir noskaidrot, vai kopumā pastāv pārmērīga mirstība – vai mirst vairāk cilvēku, nekā mēs varētu gaidīt? Ja atbilde ir “nē”, tad pārmērīga mirstība, kas konstatēta atsevišķos apstākļos vai slimību kategorijās, varētu būt “administratīva parādība”, t.i., tā neatspoguļo izmaiņas cilvēku veselības vai nāves apstākļos, bet gan izmaiņas CoD reģistrēšanas veidā.
Un otrādi, ja rodas pārmērīga mirstība, vienlaicīgi konstatētie pārmērīgie nāves gadījumi konkrētos nāves gadījumos, domājams, atspoguļo faktisku šo slimību izraisīto saslimstības un/vai mirstības rādītāja pieaugumu.
Visu iemeslu mirstība — citiem vārdiem sakot, visi nāves gadījumi visu iemeslu dēļ — sniedz arī vispusīgu priekšstatu par to, kas mirst ar kādiem rādītājiem, kas var palīdzēt identificēt jaunus faktorus, kuri ietekmē iedzīvotāju mirstību, kas ir ļoti svarīgi mirstības tendenču analīzei.
Kā lasīt diagrammas:
Šī raksta lielāko daļu veido diagrammas, kurām ir viens un tas pats pamatdizains:
- katras diagrammas augšpusē ir nosaukums, kas apraksta diagrammā attēloto nāves gadījumu parametrus vai apstākļus.
- Diagrammās var parādīt nāves gadījumus konkrēta(-u) slimības(-u) gadījumā vai nu pēc ICD 10 koda, vai arī pēc teksta, kas rakstīts pašā nāves apliecībā.
- "Nosaukumā esošie “Visi ICD kodi”/“Visi nāves gadījumi”/“Visi teksta kodi” nozīmē, ka diagrammā ir redzami nāves gadījumi no visiem cēloņiem.
- katrs stabiņš apzīmē viena gada kopsummu
- Dažādie pelēko joslu toņi attiecas uz 2015.–2019. gadu (no kreisās uz labo).
- zilais stabiņš = 2020
- dzeltenā josla = 2021
- sarkanais stabiņš = 2022
- violets stabiņš = 2023
- Katra stabiņa augšpusē esošais skaitlis norāda nāves gadījumu skaitu attiecīgajā gadā, kas atbilst diagrammas nosaukumā formulētajiem nosacījumiem.
Masačūsetsas visu iemeslu mirstība
Katra štata diagrammas ir vienādas sērijas, tāpēc mēs tās skaidrosim tikai MA katrā stāvoklī (ja vien nav atšķirību).
Šajā diagrammā ir parādīts kopējais nāves gadījumu skaits MA katru gadu:
Uzreiz var redzēt, ka, sākot ar 2020. gadu, nāves gadījumu skaits pārsniedz pirms pandēmijas gadu (2015.–2019. gads) diapazonu. Citiem vārdiem sakot, katru gadu bija nāves gadījumu skaita pieaugums.
Tas ir īpaši pārsteidzoši sarunvalodā sauktā "pievilkšanas efekta" (PFE) dēļ. Mēs sagaidām mirstību deficīts pēc gada ar ievērojamu pārmērīgu mirstību, ja "pārmērīgie" nāves gadījumi galvenokārt bija cilvēki, kuri tik un tā ļoti drīz mirs.
Covid-2020 izraisīto nāves gadījumu vidējais vecums, kas aptuveni atbilst paredzamajam dzīves ilgumam, ir labs šī apgalvojuma piemērs – īpaši 2020. gadā bojāgājušo vidū bija tie, kuri bija vāji un kuriem bija nosliece drīz nomirt. Ja viņi nebūtu miruši 2020. gadā, viņi lielākoties būtu miruši nākamo dažu gadu laikā. Tātad būtībā 2021. gads "nozaga" nāves gadījumus no 2022., 2023., 2021. gada (ar katru nākamo gadu samazinoties to skaitam). Tas nozīmē, ka lielāka daļa nāves gadījumu 2023.–XNUMX. gadā pārsniedz paredzēto kopsummu, nekā būtu iespējams, vienkārši ievērojot pirmspandēmijas sākotnējo līmeni.
Tālāk mums ir diagramma, kurā parādīts mirušo vidējais vecums Masačūsetsā:
Lai gan vidējais rādītājs 2020. gadā ievērojami pārsniedz iepriekšējos gadus, vidējais mirstības vecums 2021. gadā strauji samazinās, kļūstot zemāks nekā jebkurā no iepriekšējiem pieciem gadiem (vidējā vecuma samazinājums par vairāk nekā pilnu gadu ir lielāks, nekā šķiet, jo, lai samazinātu vidējo rādītāju, ir nepieciešami daudzi jaunāki cilvēki, lai gan lielākā daļa mirušo ir cilvēki 80. un 90. gados).
Citiem vārdiem sakot, lai gan 2020. gadā nāves gadījumi bija vecu un vāju cilvēku vidū, 2021. gadā mirušo raksturlielumi bija ievērojami vairāk novirzīti par labu jaunākiem cilvēkiem nekā jebkurā iepriekšējā gadā.
Visšokējošākā un atklājošākā mirstības tendenču mīkla, ko mēs redzam katrā štatā, par kuru mums ir šie dati, ir pansionātu iemītnieku (ietverot arī līdzīga veida iestādes, piemēram, aprūpes mītnes vai ilgtermiņa aprūpi) nāves gadījumu salīdzināšana ar pansionātu iemītniekiem, kas nedzīvo pansionātos.
Nākamajās divās diagrammās ir parādīts pansionātu iemītnieku (pa kreisi) un citu iemītnieku nāves gadījumu kopējais skaits:
Atdalot tos, redzams, ka 2021.–2023. gadā ārpus pansionātiem bija daudz augstāka pārmērīgas mirstības pakāpe, ko nevar redzēt kopējā nāves gadījumu skaitā štatā, jo pansionātu nāves gadījumu skaita samazināšanās lielākoties kompensē nāves gadījumu skaita pieaugumu ārpus pansionātiem.
Paturiet prātā arī to, ka, izņemot Minesotu, mēs varam identificēt tikai tos pansionātu iemītniekus, kuri miruši pansionātā, bet, ja viņi nomira citur, piemēram, slimnīcā vai hospisā, viņu uzturēšanās pansionātā nav dokumentēta, tāpēc iepriekš redzamā neatbilstība reālajā dzīvē, visticamāk, ir vēl lielāka.
Šī dihotomija ir novērojama arī mirstības tendencēs lielākajā daļā slimību, kuras mēs dokumentēsim.
Minesota
Minesotas kopējā pārmērīgā mirstība pandēmijas gados ir vienmērīgāk sadalīta salīdzinājumā ar Masačūsetsu:
Tomēr vidējais MN nāves gadījumu vecums ir vēl anomālāks:
NH/ne-NH:
Turpmākajās diagrammās blakus ir parādīts (1) kopējais nāves gadījumu skaits ne-NH iedzīvotāju vidū (pa kreisi) un (2) kopējais nāves gadījumu skaits ne-NH iedzīvotāju vidū. izņemot visus nāves gadījumus, kuros Covid ir norādīts kā CoD:
Tas ir īpaši satraucoši, jo katru gadu ir skaidri redzams, ka pieaug pārmērīga mirstība, kurai nav nekāda sakara ar Covid-19. Tas nenozīmē, ka visus nāves gadījumus, kuros Covid-19 ir minēts kā Covid-19 izraisīts nāves gadījums, izraisa Covid-19, kas ir klaji nepatiesi, taču tas uzsver, ka pat izmantojot maksimāli iespējamo Covid-19 nāves gadījumu augšējo robežu, joprojām pastāv ievērojama pārmērīga mirstība.
(Es neiekļāvu šo diagrammu Masačūsetsai, jo viņi pārāk daudz nāves gadījumu attiecināja uz Covid, ka katru gadu burtiski rodas mirstības deficīts, ja izslēdz visus Covid nāves gadījumus. Tomēr, kā redzēsim vēlāk, mēs varam parādīt pārmērīgu mirstību Masačūsetsā atsevišķos apstākļos bez Covid.)
Šajā galīgajā Minesotas ACM diagrammā ir sadalīti ne-NH iedzīvotāju nāves gadījumi vīriešu (pa kreisi) un sieviešu (pa labi) sadalījumā:
(Es iekļaušu šo diagrammu, ja vīriešu un sieviešu nāves gadījumu tendencēs vai kopējā skaitā būs būtiska atšķirība.)
Nevada
(Tā kā mums nav pilnīgu 2023. gada datu no Nevadas štata, mēs iekļausim 2023. gadu tikai attiecīgā gadījumā.)
Interesanti, ka vidējais nāves vecums Nevadas štatā ir par 3–4 gadiem zemāks nekā citos štatos:
Vermont
Vermontā kopumā ir ievērojami mazākais nāves gadījumu skaits, taču tur ir viena no sliktākajām pārmērīgas nāves tendencēm pēc 2020. gada (cerams, ka drīzumā saņemsim datus par 2023. gada nāves gadījumiem un varēsim tos atjaunināt):
Pat neņemot vērā Covid izraisītos nāves gadījumus, joprojām pastāv nepārprotama pārmērīga mirstība:
Visu šo štatu secinājums ir tāds, ka mirstības līmenis joprojām nav atgriezies sākotnējā līmenī, un šī tendence ir īpaši izteikta nāves gadījumos, kas nav saistīti ar NH.
II. AKŪTA NIERU MAZPĒJA (ICD 10 kods N17)
Visdramatiskākā pārmērīgas mirstības tendence jebkurā konkrētā slimībā, iespējams, ir nāves gadījumi, kas saistīti ar akūtu nieru mazspēju (ARF). Pārmērības pakāpe ir ievērojami paaugstināta, un šī slimība ASV izraisa vairāk nekā 60,000 150,000 nāves gadījumu gadā (ekstrapolējot uz visām ASV, pārmērības līmenis būtu aptuveni XNUMX XNUMX). pārpalikums nāves gadījumi, kas saistīti ar ARF)
Neskatoties uz katras valsts nāves cēloņu dokumentēšanas metožu īpatnībām un paražām, pārmērīga ARF tendence ir redzama visā valstī.
Es nesen uzrakstīja rakstu Trial Site News ARF pārmērīgu nāves gadījumu dokumentēšana detalizētākā līmenī.
Sabiedrības veselībai ir īpaši kaitīgi, ka šis signāls bija pirmo reizi atzīmēja Džons Bodēns – privātpersona bez saistības ar sabiedrības veselību vai epidemioloģiju vai apmācības šajā jomā – kad viņš ieguva Masačūsetsas nāves apliecības atpakaļ 2022Ir 2024. gads, un viss, ko mēs dzirdam, ir sabiedrības veselības amatpersonu mēģinājumi padarīt savus e-pastus drošus saskaņā ar FOIA, bet acīmredzot nevēlas izmeklēt ARF nāves gadījumu skaita divkāršošanos tikai divu gadu laikā.
Masačūsetsa
Nākamajā diagrammā ir parādīts kopējais nāves gadījumu skaits, kuros N17 ir norādīts kā CoD:
Šī tendence pati par sevi runā.
Nākamajā diagrammā ir parādīts visu nāves gadījumu procentuālais daudzums Masačūsetsā katru gadu, kad nāves cēlonis ir N17:
Nāves gadījumu procentuālās izmaiņas ar noteiktu CoD ir labs rādītājs, kas, iespējams, liecina par pārmērīgu saslimstību un mirstību no šīs slimības, īpaši, ja nāves gadījumu procentuālā daļa palielinās. vairāk nekā kopējais pārmērīgo nāves gadījumu skaits palielinās.
Aplūkojot nāves gadījumus, kas nav Ņūhempšīras iedzīvotāji (pa labi), 2022. gadā tas ir krietni vairāk nekā divreiz lielāks par sākotnējo līmeni, sasniedzot gandrīz neiedomājamu 250 % pārsniegumu (!!):
Kritiski svarīgi ir tas, ka pat Masačūsetsā ARF nāves gadījumu tendence izskatās gandrīz identiska, pat ja izslēdzam visus nāves gadījumus, kuriem ir gan N17, gan UN U071 (covid) miršanas apliecībā:
Citiem vārdiem sakot, šie pārsvarā ir nāves gadījumi, kuriem nav nekāda sakara ar Covid vai pat ar Covid ārstēšanu (jebkuram pacientam, kurš tika ārstēts no Covid un nomira, nāves apliecībā noteikti būtu norādīts Covid).
Minesota
Mēs novērojam ievērojami līdzīgu ARF nāves gadījumu tendenci Minesotā:
Un arī līdzīga tendence ARF izraisīto nāves gadījumu procentuālajā daļā katru gadu:
Minesotai ir apšaubāma atšķirība, sasniedzot 300% pārsniegums 2022. gadā ne-NH iedzīvotājiem (iespējams, ka arī MA to darītu, ja mēs varētu izslēgt NH iedzīvotājus, kuri nomira slimnīcās):
Un tāpat kā Masačūsetsā, šokējošais pārmērību apmērs saglabājas pat izslēdzot visus ARF nāves gadījumus, kuros Covid arī ir norādīts kā CoD:
Nevada
Nevada izskatās tikpat slikti:
Nākamajā diagrammā ir parādīts kopējais ARF nāves gadījumu skaits katru gadu Nevadas štatā no janvāra līdz jūlijam, par ko mums ir 2023. gada nāves sertifikāti, kas liecina, ka līdz šim 2023. gads izrādās sliktāks nekā 2021. gads, lai gan vismaz Nevadas štatā 2023. gads šķiet ievērojami zemāks salīdzinājumā ar 2022. gadu:
Nevada pretendē uz augstāko kopējo nāves gadījumu procentuālo daļu jebkurā gadā ar N17 (2022) no visiem štatiem, kas mums ir:
Vermont
Tā kā Vermontā nāves apliecībām nav piešķirti ICD kodi, mēs esam spiesti izmantot teksta parametrus, kas parasti nav ideāli piemēroti štatu salīdzināšanai savā starpā.
Vermontā ir vērojama kopumā vājākā tendence attiecībā uz pārmērīgu mirstību akūtas nieru/nieru mazspējas dēļ.
– lai gan tas kļūst spēcīgāks, ja no nāves gadījumiem, kas nav saistīti ar NH ARF (pa kreisi), izslēdz NH ARF (pa labi):
Acīmredzot kaut kas izraisa ievērojamu nāves gadījumu skaita pieaugumu akūtas nieru mazspējas gadījumā….
Plaušu embolija (ICD kods I26)
Mēs izvēlējāmies plaušu emboliju – asins recekli plaušās – daļēji tāpēc, ka tā ir izplatīta komplikācija, kas tiek piedēvēta gan Covid, gan Covid vakcīnām, un visos štatos, no kuriem mums ir nāves sertifikāti, ir skaidrs pārmērība.
Masačūsetsa
Nākamajā diagrammā ir parādīts kopējais nāves gadījumu skaits ar I26, kas norādīts kā nāves cēlonis katru gadu:
Pārsteidzoši, ka visos pandēmijas gados var redzēt pat skaidru NH PE nāves gadījumu skaita pārpalikumu (pa kreisi), lai gan tas nebūt nav tik straujš kā nāves gadījumu skaits ārpus NH PE (pa labi):
Ja izslēdzam Covid nāves gadījumus, pārmērīgā tendence gandrīz izzūd. Tomēr, vai ir loģiski (izmantojot oficiālās naratīva premisas), ka pēc gandrīz visu senioru un ievērojamas pieaugušo daļas vakcinācijas vieglākie Covid varianti izraisa lielāku pirmsdzemdību embolijas (PE) sastopamību? (Atkal tas pat nozīmē atzīt, ka visi "Covid nāves gadījumi" patiesībā ir Covid nāves gadījumi, kas, iespējams, ir kļūdaini.)
Minesota
Tas ir labs piemērs tam, kā dažādas valstis atšķirīgi dokumentē atsevišķus CoD stāvokļus (vai varbūt vienkārši dokumentē mazāku procentuālo daļu kopumā).
Lai gan Minesotā ir ~15,000 2015 nāves gadījumu gadā mazāk nekā Masačūsetsā, Minesotā faktiski ir vairāk nāves gadījumu gadā, ja plaušu embolija ir norādīta kā CoD (izņemot XNUMX. gadu):
Vai Masačūsetsas nāves apliecībās ir "trūkstoši" predispozīcijas? Vai Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) vai citi akadēmiķi, kas izmanto valsts mirstības datus, cenšas noskaidrot atšķirības starp štatiem? Kā jūs vispār varat noskaidrot, kas šeit notiek?
Visi labi jautājumi.
Ja aplūkojam NH un citu iemeslu, piemēram, PE, nāves gadījumus, mēs redzam līdzīgu ainu kā MA – pat NH nāves gadījumos ir skaidrs pārpalikums, bet daudz mazāk izteikts nekā nāves gadījumos, kas nav NH.
Interesanti, ka NH iedzīvotāju vidū ir nepārprotami lielāks PE nāves gadījumu skaits.2019. gads.
Šajā diagrammā ir attēloti vīrieši (pa kreisi) pret sievietēm (pa labi):
Atšķirībā no Masačūsetsas, Minesotas štatā PE nāves gadījumu skaits nepārprotami pārsniedz populāciju, kas nav NH, pat ja izslēdzam visus PE nāves gadījumus, kuros Covid ir norādīts kā CoD (pa labi):
Vēl viens interesants fakts ir tas, ka atšķirība starp vīriešiem un sievietēm ir vēl lielāka starp nāves gadījumiem, kas nav saistīti ar NH:
Tas ir ievērības cienīgi, jo parasti atšķirība starp vīriešiem un sievietēm aptuveni atbilst NH un citu štatu iedzīvotāju dinamikai, jo sievietes veido nesamērīgi lielu NH iedzīvotāju procentuālo daļu (ilgāks paredzamais dzīves ilgums), tomēr šeit atšķirība starp vīriešiem un sievietēm kļūst lielāka, izslēdzot NH iedzīvotāju PE nāves gadījumus.
Nevada
Kreisajā diagrammā ir parādīts kopējais PE nāves gadījumu skaits visā kalendārajā gadā katru gadu, bet labajā diagrammā ir parādīts kopējais nāves gadījumu skaits. katru gadu no janvāra līdz jūlijam normalizēties 2023. gadā, kā mēs parādījām ARF nāves gadījumu gadījumā iepriekš:
Pārmērība pastāv pat neņemot vērā visus Covid-19 izraisītos premenstruālās embolijas nāves gadījumus, lai gan tas ir daudz mazāks:
(Paturiet prātā, ka nekontrolēta Covid pārkodēšana nāves apliecībās mākslīgi samazina pārmērības pakāpi, izslēdzot Covid.)
Vermont
Vermontā mēs mēģinājām fiksēt nāves gadījumus ar PE, izmantojot tekstu “Pulmonary*Embol” (plaušu embolija), kas pieļauj embolijas, embolu un embolu variācijas. (Diemžēl mēs nevaram izmantot “PE” vai pat “PE ”, jo daudzos citos vārdos, kas parādās CoD laukos, ir ietverts “pe” vai “pe ”, piemēram, “type”):
Atšķirībā no citiem štatiem, Vērmontā nav ievērojama PE nāves gadījumu skaita pārpalikuma Ņūhempšīras iedzīvotāju vidū (pa kreisi), kas uzsver pārpalikuma pakāpi ne-Ņūhempšīras iedzīvotāju vidū (pa labi):
Ievērojiet arī to, ka 2020. gadā nebija nekāda pārmērīga ar NH nesaistītu PE nāves gadījumu skaita. Tā ir tikai 2021. gada parādība.
Vīriešu un sieviešu attiecība Vermontā arī ir ievērojama, novirzoties pretējā virzienā nekā citās valstīs:
III. HIPERTENSIJA
Hipertensija ir viens no visbiežāk minētajiem stāvokļiem nāves apliecībās, daudz biežāk nekā ARF.
Es biju iecerējis koncentrēties tikai uz hipertensijas apakškopu – hipertensīvo sirds slimību, kurai ir ievērojami straujāks pārmērīgas hipertensijas pieauguma temps. Tomēr, lai normalizētu salīdzinājumu ar Vermontu, kur HHD īsti nav problēma, es arī izveidoju diagrammas visiem štatiem, izmantojot teksta parametru par jebkuru nāves gadījumu, kas bija vai “Hipertensija” VAI “hipertensīvs” tekstā CoD.
Masačūsetsa
Nākamajā diagrammā ir parādīts kopējais nāves gadījumu skaits katru gadu, kur nāves cēlonis ir vai nu teksts “hipertensija”, vai “hipertensīvs”:
Nāves gadījumi NH salīdzinājumā ar citiem nāves gadījumiem:
Kopējais nāves gadījumu skaits “hipertensijas”/“hipertensīvo” slimību dēļ (pa kreisi), izņemot visus šādus nāves gadījumus, kuriem bija arī ICD kods U071 [covid] (pa labi):
Šī statistika, iespējams, ir pamācoša. Šī diagramma, ctikai 2020.–2023. gadā par nāves gadījumiem, kas nav saistīti ar NH, rāda:
- KREISĀ PUSE: to nāves gadījumu procentuālā daļa ar hipertensijas/hipertensijas tekstu, kuriem Covid ir arī kā CoD
- LABĀ PUSE: to Covid izraisīto nāves gadījumu procentuālā daļa, kuriem ir arī teksts "hipertensija/hipertensija"
Minesota
Tie paši parametri kā MA:
Ņūhempšīras iedzīvotāji salīdzinājumā ar citu štatu iedzīvotājiem — tendence Minesotā citu štatu iedzīvotājiem (pa labi) ir dramatiskāka salīdzinājumā ar Masačūsetsu:
Kopējais nāves gadījumu skaits “hipertensijas”/“hipertensīvo” slimību dēļ (pa kreisi), izņemot visus šādus nāves gadījumus, kuriem bija arī ICD kods U071 [covid] (pa labi):
Šī ir ļoti satraucoša tendence pat pēc visu “Covid” nāves gadījumu izslēgšanas.
Visbeidzot, lai gan hipertensijas/hipertensijas izraisītu nāves gadījumu procentuālā daļa Covid-19 gadījumā Minesotā (KREISAJĀ PUSĒ) ir diezgan līdzīga tai, kāda tā ir Masačūsetsā, to Covid-19 izraisīto nāves gadījumu procentuālā daļa, kuriem ir pievienots teksts “hipertensija/hipertensija Minesotā” (LABĀ PUSĒ), ir aptuveni DIVKĀRŠA salīdzinājumā ar to Covid-19 izraisīto nāves gadījumu procentuālo daļu, kuriem ir šāds formulējums Masačūsetsā:
Visbeidzot, Minesotā, ja mēs koncentrējamies uz 18–44 gadus veciem cilvēkiem, mēs atrodam kaut ko ļoti šokējošu, ko ilustrē šī diagramma, kurā parādīts nāves gadījumu skaits ar tekstu hipertensija/hipertensija 18–44 gadus veciem cilvēkiem vīriešiem (PA KREISI) un sievietēm (LABI):
Šī, maigi izsakoties, šķiet satraucoša tendence.
Nevada
Nevadas štatā ir grūti atrast skaidru signālu, jo starpība starp jebkuriem diviem gadiem ir tik liela:
Tomēr, ja aplūkojam šādus nāves gadījumus tikai 18–39 gadus vecu cilvēku vidū, mēs redzam ļoti skaidru pēkšņu pārmērīgas nāves gadījumu skaita pieaugumu, lietojot terminu “hipertensija”/“hipertensīvs”:
Vermont
Visbeidzot, mums ir Vērmonta:
Ja pārpalikums ir pilnībā saistīts ar nāves gadījumiem, kas nav saistīti ar NH:
Un pavisam nedaudziem no šiem nāves gadījumiem ir kāda teksta variācija ar vārdu “Covid” (mēs manuāli pārskatījām visus potenciālos Covid nāves gadījumus atsevišķi, lai to aprēķinātu):
Hipertoniska sirds slimība (ICD kodi I11 un I13)
Masačūsetsa
Minesota
Minesotā pārmērīgais nāves gadījumu skaits ar HHD ir gandrīz tikpat slikts un ekstremāls kā pārmērīgais nāves gadījumu skaits ar ARF:
Kas atspoguļojas to nāves gadījumu procentuālajā daļā katru gadu, kuriem kā nāves cēlonis ir norādīts I11 vai I13:
Ļoti šokējoši, ka šo nāves gadījumu skaits ir ievērojami pieaudzis pat Ņūhempšīras iedzīvotāju vidū (!!) (pa kreisi), aptuveni sakrītot ar dramatisko nāves gadījumu skaita pieaugumu ārpus Ņūhempšīras iedzīvotājiem (pa labi):
Mēs varam redzēt ārkārtējo pārmērību jauniešu vidū, ko redzējām iepriekš tekstā par nāves gadījumiem no “hipertensijas”/“hipertonijas” šajā vecuma grupā, kas ilustrēts šajā diagrammā, kurā parādīts nāves gadījumu skaits 18–49 gadus vecu cilvēku ar HHD vidū:
Un gandrīz katrs no šiem nāves gadījumiem NEBIJA saistīts ar Covid – atšķirība starp divām zemāk esošajām diagrammām, kurās parādīts kopējais HHD nāves gadījumu skaits, ieskaitot tos, kuriem ir Covid (pa kreisi), un neieskaitot tos, kuriem ir Covid (pa labi), ir tik tikko redzama:
Nevada
Nevada diezgan labi atbilst iepriekš minētajai teksta versijai:
IV. KINETISKAS TRAUMAS / FIZISKAS TRAUMAS
Kinētiskās traumas ir tikai nosaukums visu veidu negadījumiem, kas saistīti ar kāda veida fizisku traumu.
Šī ir vienīgā kategorija šajā rakstā, kur to lielākoties ir grūti atrast, un starp štatiem noteikti nav nekādas kopīgas iezīmes.
Fiziskās traumas ir izkliedētas desmitiem dažādu ICD kodu, un pieaugums, ko mēs parādīsim, īsti neparādās tik labi, izmantojot ICD kodu vai kodu kombināciju.
Katram štatam mēs izmantosim unikālu teksta un/vai ICD kodu kombināciju, kas iegūta, apsekojot tūkstošiem nāves sertifikātu, lai iegūtu priekšstatu par dažādajām frāzēm un ICD kodiem, ko izmanto fizisku traumu identificēšanai.
Vermont
Sāksim ar Vermontu, jo tas ir vienkāršākais štats, un tas bija šīs tendences atklāšanas sākums.
Biju šokēts, atklājot šādu tendenci, meklējot Vermontā neasu spēku traumas — zemāk redzamajā diagrammā ir parādīts nāves gadījumu skaits, kuros ir vai nu vārdi “blunt” un “trauma”, vai vārdi “blunt” un “force” (dažreiz medicīnas dienesti raksta “Blunt Trauma”, un dažreiz viņi raksta tādas lietas kā “Blunt Force Injury”):
Šī tendence ir acu satriecoša.
Turklāt tas ir sastopams arī NH nāves gadījumos (pa kreisi) 2022. gadā, ne tikai nāves gadījumos, kas nav saistīti ar NH (pa labi):
Tas ietekmē gan vīriešus, gan sievietes:
Pārsteidzoši, ka lielākajā daļā šo nāves gadījumu fiziska trauma ir dokumentēta kā nāves pamatcēlonis [UCoD] (pa kreisi), kas būtībā ir galvenais nāves cēlonis; tomēr ir arī pārpalikums starp nāves gadījumiem, kuros fiziska trauma ir norādīta kā "vairāku nāves cēloņu" [MCoD] (pa labi), t. i., jebkurš papildu nāves cēlonis, kas nav UCoD:
Masačūsetsa
Masačūsetsa lielākoties bija liels haoss, kurā tika lietotas daudz un dažādas frāzes.
Šajā diagrammā ir parādīts kopējais nāves gadījumu skaits katru gadu, kad ir lietots vismaz viens no nosaukumā norādītajiem vārdiem vai frāzēm:
Masačūsetsā ir nāves gadījumu apakškopa, kas uzrāda ļoti skaidru un acīmredzamu pārmērīgas mirstības tendenci: nāves gadījumi, kuros CoD aprakstā tiek lietots vārds “lūzums”:
Šī tendence aizēno visu iemeslu mirstības rādītāju:
Un vispārsteidzošāk ir tas, ka mēs redzam pārpalikumu NH iedzīvotāju skaitā, sākot ar 2022. gadu (pa kreisi), kas precīzi atspoguļo 2022./23. gada pārpalikumu, ko mēs redzam nāves gadījumos, kas nav saistīti ar NH (pa labi):
Minesota
Minesotā faktiski ir daži ICD kodi, kas parāda skaidru tendenci — W18/W19 kombinācija, kas norāda uz nenoteiktiem kritieniem. Es pirms kāda laika uzrakstīju rakstu par šo tēmu pirms mums bija pilnīgi 2023. gada dati.
Šeit ir svarīgākās 18./19. nedēļas nāves gadījumu diagrammas.
NH pret ne-NH:
Vīrieši pret sievietēm:
Kad izmantojam tādu pašu plaša spektra teksta meklēšanu kā MA, redzam sekojošo:
Mēs novērojam gan NH, gan citu NH izraisītu nāves gadījumu pārpalikumu:
Tomēr, runājot par neasu spēku vai neasu traumu – parametriem, ko mēs izmantojām Vermontā –, mēs redzam pārmērību tikai nāves gadījumos, kas nav saistīti ar NH (pa labi):
Nevada
Es iepriekš rakstīju par Nevadu un fiziskām traumām.
Lūk, pamatideja:
Nevada ir līdzīga Vērmontai, kur 2020. gadā nebija pārpalikuma, bet 2021. gadā tas strauji pieaug; un līdz šim Nevadā šī pārmērīgo mirstīgo kinētisko sastapšanos tendence turpinās līdz 2023. gadam vēl straujāk nekā 2022. gada jūlijā.
Nevadas štatā izceļas nāves gadījumi no fiziskām traumām vecumā no 30 līdz 49 gadiem:
Nevadas štatā ir arī skaidrs nāves gadījumu skaita pieaugums, lietojot vārdu “lūzums”:
V. DIABĒTS (ICD 10 kodi E10–E14)
Diabēts ir viens no galvenajiem amerikāņu nāves cēloņiem katru gadu. Kas padarītu ievērojamu dramatisku papildu diabēta nāves gadījumu pieaugumu.
Masačūsetsa
Nākamajā diagrammā parādīts kopējais nāves gadījumu skaits ar vienu no diabēta ICD kodiem:
Atdalot NH no ne-NH nāves gadījumiem, tiek izlīdzināts ne-NH nāves gadījumu pārpalikums pēc 2020. gada (labajā pusē):
Nāves gadījumi no diabēta, kas nav saistīti ar NH, vīrieši salīdzinājumā ar sievietēm:
Lūk, kas ir āķis: ja no nāves gadījumiem, kas nav saistīti ar NH, no diabēta nāves gadījumiem izslēdzam nāves gadījumus, kuros Covid ir norādīts kā CoD, mēs redzam diezgan pastāvīgu ievērojamu pārpalikumu, sākot ar 2020. gadu un turpinoties līdz pat mūsdienām (pa labi):
Citiem vārdiem sakot, izskatās, ka daudzi pārmērīgi diabēta nāves gadījumi 2020. un pat 2021. gadā bija cilvēki, kas gāja bojā Covid/Covid politikas (un, iespējams, arī Covid vakcīnu) dēļ, kur diabēts bija komorbiditāte, kas predisponēja viņus sliktiem rezultātiem, bet 2022./23. gadā šis pārpalikums varētu būt saistīts ar paša diabēta saslimstības pieaugumu.
Minesota
Pirms sākam sadalīt nāves gadījumus apakšgrupās, Minesotas diabēta nāves gadījumu skaits kopumā ir daudz vienmērīgāks salīdzinājumā ar Masačūsetsu:
NH un ne-NH šeit parāda ļoti izteiktu atšķirību:
Runājot par diabēta nāves gadījumiem ārpus Ņūhempšīras, ja neņemam vērā Covid-2020 izraisītos nāves gadījumus, joprojām redzam izteiktu pārmērīgas mirstības tendenci (pa labi), kas turpinās arī no 2023. līdz XNUMX. gadam:
Nevada
Es izmantoju tekstu Diabetes/diabetic Nevada, jo tas uztvēra ievērojami lielāku nāves gadījumu skaitu (Nevada ir unikāla problēma, ka daudzās nāves apliecībās trūkst ICD kodu. Lai gan tas ne vienmēr rada problēmas, šeit bija būtiska atšķirība, tāpēc es tā vietā izmantoju tekstu):
Nevadas štatā ir vērojama arī diezgan pārsteidzoša pārmērīga iedzīvotāju skaita tendence vecuma grupā no 30 līdz 59 gadiem (un kā ar 2021. gada pirmo pusi?):
Vermont
Vērmontas tendences pašas par sevi runā:
NH pret ne-NH:
Un, ja neņemam vērā Covid izraisītos nāves gadījumus, pat 2020. gadā joprojām redzam daudz pārpalikumu (pa labi):
VI. PROTEĪNU KALORIJU NEPIECIEŠAMS UZTURS (ICD kodi saskaņā ar E4)
Šis stāvoklis man šķita pilnīgi nejaušs, lai izpaustu visneprātīgāko mārciņa pret mārciņu pārmērīgas mirstības pakāpi no jebkuras nopietnas slimības.
Tad es uzdūros pētījums, kurā ir šāda rinda:
"Vēža slimniekiem slimības vai ārstēšanas laikā bieži rodas svara zudums, ko izraisa olbaltumvielu kaloriju nepietiekams uzturs (PCM)."
Tātad… tas var nebūt tik nejauši.
Tas ir nozīmīgi arī tāpēc, ka ievērojami palielinājās nāves gadījumu skaits, kuros PCM tika uzskaitīts kā CoD. PIRMS pandēmija skāra…katru štatu, kas mums ir (!!).
Masačūsetsa
No 2015. līdz 2019. gadam PCM nāves gadījumu skaits gandrīz dubultojiesno 370 līdz satriecošiem 623.
Tad tas faktiski dubultojās no 2019. līdz 2023. gadam, sasniedzot satriecošus 1,222 (!!).
Tam vajadzēja izraisīt nelielu izbrīnu CDC? (Un, kā redzēsim, katrā štatā ir šādi:)
Šajā diagrammā ir parādīts kopējais nāves gadījumu skaits katru gadu, ja UCoD (primārais CoD) bija PCM:
Un šeit ir UCoD nāves gadījumu sadalījums starp NH un ne-NH – tendence ir identiska (!!!):
Minesota
Minesotā no 2015. līdz 2019. gadam bija vērojama vēl straujāka kāpne, no 367 PCM nāves gadījumiem palielinoties līdz vairāk nekā 250% – 858 – līdz 2019. gadam.
Kas pēc tam gandrīz dubultojās, sasniedzot 1,623 līdz 2023. gadam:
Nāves gadījumu skaits ar PCM kā UCoD vismaz pirms pandēmijas uzrāda vienmērīgāku tendenci:
Ja mēs atsevišķi sadalām NH un citu NH UCoD PCM nāves gadījumus Minesotā, NH ir DAUDZ DRAMATISKĀKS PIEAUGUMS (?!?!?):
Tas ir pilnīgi neprātīgi…
Nevada
Nevadas štatā ir tāda pati dinamika:
Lūk, UCoD un MCoD nāves gadījumu salīdzinājums Nevadas štatā — UCoD PCM nāves gadījumu skaits faktiski samazinājās (??) no 2015. līdz 2018. gadam, pirms strauji pieauga 2019. gadā un eksplozīvi pieauga 2020. gadā:
Vermont
Pat Vermontā. Bet Vermontā viss izdodas. > 1,300% PCM nāves gadījumu skaita pieaugums no 2015. gada (kopā PIECI nāves gadījumi) līdz 2019. gadam 67 kopējais nāves gadījumu skaits.
Sekoja obligātais uzplaukums 2021./22. gadā.
Interesanti, kā izskatīsies 2023. gads…
Tomēr Vermontā ir nedaudz mērenāka pārmērīga svārstība NH nāves gadījumu skaitā (pa kreisi), kas nav novērota nāves gadījumos ārpus NH (pa labi):
VII. SEPSĪTE
Sepses diagrammas ir visas diagrammas, ko izmanto citiem stāvokļiem, un tām nav nepieciešami papildu komentāri.
Masačūsetsa
Šajā diagrammā ir parādīta nāves gadījumu skaits, kas nav saistīts ar NH, vecumā no 65 līdz 84 gadiem, kur pārsniegums ir nedaudz skaidrāks:
Šajā diagrammā ir parādīti nāves gadījumi, kas nav saistīti ar NH, vecumā no 65 līdz 84 gadiem, izņemot to, ka mēs izmantojām teksta filtru ICD koda A41 vietā, lai meklētu ar sepsi saistītus nāves gadījumus:
Minesota
Šis pārpalikums ir ļoti ievērojams:
Ja no sepses izraisītiem nāves gadījumiem izslēdzam Covid nāves gadījumus, joprojām redzam pieaugošu pārpalikumu (pa labi):
Nevada
Es derētu, ka, ja mēs varētu atdalīt nāves gadījumus Ņūhempšīrā un ārpus tās, Covid nāves gadījumu izslēgšana lielākoties neizzustu pārpalikuma tendenci, un jebkurā gadījumā Covid nāves gadījumu skaits ir ievērojami pārspīlēts:
Vermont
Noslēgumā mēs minam Vermontu, kur piecus gadus pēc kārtas samazinās sepses izraisītu nāves gadījumu skaits, un šī tendence ir strauji mainījusies:
Vermontā, izņemot Covid nāves gadījumus, sepses nāves gadījumu pārpalikums tik tikko samazinās:
Brīdinājumi:
Tagad par patiešām garlaicīgajām atrunām…
- Tas NAV paredzēts kā galīga vai pārliecinoša pārmērīgas mirstības analīze. Svarīgi ir parādīt, ka pastāv acīmredzamas pazīmes, kas šķiet ārkārtīgi satraucošas ievērojamas pārmērīgas mirstības tendences, kuras sabiedrības veselības iestādes pilnībā ignorē. (Tomēr es uzskatu, ka pat pēc pamatīgas analīzes lielākā daļa, ja ne visas šeit dokumentētās pazīmes, galu galā apstiprināsies.)
Lai iegūtu konkrētāku vai detalizētāku informāciju un analīzi par nāves apliecību datiem, skatiet Džona Bodina grāmatu. Īstais CDC kurā ir daudz diagrammu un eksponātu (un vesela kaudze VAERS ziņojumu, kurus viņš salīdzināja ar faktiskajiem nāves sertifikātiem, kas ir vēl viena elementāra CDC/FDA neveiksme viselementārākās farmakovigilances veikšanā).
Varat arī apskatīt to, ko esam rakstījuši iepriekš Izmēģinājuma vietnes jaunumi, un es tur rakstīšu papildu rakstus, lai vēl vairāk izskaidrotu šajā rakstā ietvertos datus un informāciju, kas pārsvarā ir tendenču kopsavilkumi no putna lidojuma.
Eda Douda grupai arī pēc dažām nedēļām vajadzētu publicēt provizorisku ziņojumu par pārmērīgu nāves gadījumu skaitu akūtas nieru mazspējas gadījumā.
- Mums nav 2023. gada nāves apliecību Vermontai un tikai līdz jūlijam Nevadai.
- Vērmonta mums sniedza tikai teksta koda kodus (CoD) bez starpkontinentālajiem kodiem (ICD), tāpēc mums visiem Vērmontas datiem ir jāizmanto tīri teksta parametri.
- Nevada mums sniedza tikai vecumu un dzimumu, tāpēc mūsu iespējas analizēt Nevadas nāves gadījumus bija ierobežotas, salīdzinot ar citiem štatiem.
- Katram štatam ir savas īpatnības attiecībā uz to, kā tiek aprakstīti un dokumentēti dažādi nāves cēlonis esoši apstākļi. Tas apgrūtina tiešu salīdzināšanu. Mūsu izvēlētie apstākļi ir unikāli ar to, ka visos mūsu rīcībā esošajos štatos pastāv konsekventa tendence. (Ir viens izņēmums, kur mēs veicām padziļinātu izpēti, lai noskaidrotu, kā katrā štatā tiek aprakstītas un kategorizētas kinētiskās traumas (piemēram, kritieni, trula spēka traumas), un parādītu tendences, kuras mums izdevās izolēt.)
- Nāves gadījumu skaita pieaugums jebkuras konkrētas slimības dēļ pats par sevi nepierāda, ka šī slimība ir šo nāves gadījumu cēlonis, jo ir iespējams, ka vairāk cilvēku mirst no kaut kā cita, nevis "mirst ar" šo slimību. Turklāt dažas slimības pašas par sevi ir citu patoloģiju aizstājēji un nav galvenie slimības vai nāves izraisītāji. Tomēr nāves gadījumu skaita pieaugums, kas saistīts ar slimību vai slimību, īpaši tādu, kas pārsniedz kopējo pārmērīgo mirstību, noteikti ir signāls, ka šai korelācijai varētu būt kāda saistība – kaut kas tāds, kas sabiedrības veselības iestādēm ir jāizmeklē un jāatrisina.
- Nominālā nāves gadījumu skaita tendences atspoguļojas iedzīvotāju skaitam koriģētā rādītājā uz 100 XNUMX iedzīvotājiem (izmantojot ASV tautas skaitīšanas datus).
- Vēža saslimstības rādītāji ir ievērojami pieauguši; tomēr to parādīt ir ļoti sarežģīti, un to nevar formulēt kā vienkāršu tendenci. Turklāt, tā kā pat plašākā sabiedrībā jau ir plaši atzīts, ka vēža saslimstības rādītāji ("noslēpumainā kārtā") pieaug, es nolēmu, ka labāk ir koncentrēties citur uz stāvokļiem ar nepārprotamu pārmērīgumu (un kas arī ir mazāk strīdīgi).
-
Ārons Hercbergs ir rakstnieks, kas raksta par visiem pandēmijas apkarošanas aspektiem. Vairāk viņa rakstu varat atrast viņa rakstā “Substack: Resisting the Intellectual Illiteratti”.
Skatīt visas ziņas
