KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
"Pandēmijai pakļauto patogēnu biežums un ietekme pieaugPieticīgi ieguldījumi PPR jaudās var novērst un ierobežot slimību uzliesmojumus, tādējādi ievērojami samazinot reaģēšanas izmaksas.
Tā sākas nesens kopīgs papīrs no Pasaules Bankas un Pasaules Veselības organizācijas (PVO), kas rakstīts G2022 20. gada sanāksmei. Dokumentā mēģināts pamatot pieprasījumu pēc vēl nepieredzēta starptautiska sabiedrības veselības finansējuma, kas paredzēts strauji augošajai pandēmiju gatavības un reaģēšanas (PPR) nozarei. Pieticīgie ieguldījumi, uz kuriem tie atsaucas, ietver 10 miljardus ASV dolāru jauna finansējuma, kas ir trīs reizes vairāk nekā PVO pašreizējais finansējums. gada budžets.
Gadsimtā pirms Covid-19 fiasko pandēmijas nepieauga un to ietekme nepārtraukti samazinājās, kā norādīts PVO 2019. gada pandēmijas vadlīnijasArī Covid-2019 apkarošanas izmaksas būtu bijušas daudz zemākas, ja būtu ievērotas šīs atmestās, bet uz pierādījumiem balstītās XNUMX. gada vadlīnijas. PVO vadlīnijās ir norādīts, ka pieejas, kas ietvēra Covid-XNUMX ierobežojumus, būtu dārgas, īpaši cilvēkiem ar zemiem ienākumiem.
Tomēr kopīgais paziņojums nav paredzēts realitātes atspoguļošanai; drīzāk tas ir paredzēts, lai radītu ainu, caur kuru sabiedrība uztvers nepatiesu realitāti. Izraisot bailes un cieņu, pret Covid izmantoto bagātības koncentrēšanas reakciju var normalizēt un pēc tam atkārtot. Nepatiesi apgalvojumi, kas tiek pasniegti kā atzīti fakti, ir izrādījušies ļoti efektīvi, palielinot nozares daļu globālajā tirgū. finanšu kūkaStarptautiskajām aģentūrām nav jāievēro reklāmas standarti.
Kad nozare absorbē materiālo vērtību, lai ražotu galvenokārt neizmērāmus produktus, uztvere ir vitāli svarīga. Izaugsme sabiedrības veselības nozarē var notikt tikai divos veidos. Pirmkārt, nozare un sabiedrība var kopīgi noteikt abpusēji izdevīgas darba jomas, kuras sabiedrība uzskata par finansēšanas vērtām. Otrkārt, nozare var maldināt, piespiest vai spiest sabiedrību ar sadarbības valdību palīdzību sniegt atbalstu, kas nav sabiedrības interesēs. Pēdējo dara parazīti.
Starp citu, lielāko daļu savas darba dzīves esmu pavadījis, strādājot valdībās vai finansējot no palīdzības budžeta, dzīvojot no nodokļu maksātāju naudas, lai man tā būtu pieejama. Tas var būt lielisks dzīvesveids, jo algas un pabalsti veselības aprūpes jomā visā pasaulē parasti ir ļoti pievilcīgi, piedāvā ceļojumus uz eksotiskām vietām un bieži vien piedāvā dāsnus veselības aprūpes un izglītības pabalstus. Tas joprojām var darboties sabiedrības labā, ja attiecības ir simbiotiskas, uzlabojot viņu vispārējo veselību un labklājību un morāli pienācīgas sabiedrības darbību. Dažreiz šāds rezultāts var notikt.
Lai sabiedrības veselība darbotos sabiedrības labā, sabiedrībai ir jāpaliek kontrolētai pār šīm attiecībām. Vēršputni, putni, kas jāj ar degunradžiem, uztur noderīgas simbiotiskas attiecības ar savu saimnieku. Tie izvada ādas parazītus no neērtām spraugām, nodrošinot degunradzim veselīgāku ādu un mazāk kairinošas niezes. Ja tie izknābātu saimniekam acis, tie pārstātu sniegt labumu un kļūtu par laupītāju parazītu.
Kādu laiku vēršpeksniņš varētu iegūt vairāk sev, mielojoties ar degunradža mīkstākajām ķermeņa daļām. Galu galā viņu saimnieks iet bojā, jo akls degunradzis, ja vien netiek ieslodzīts zoodārzā, nespēj uzturēt savu eksistenci. Taču vēršpeksniņš, ja to pārņem alkatība, iespējams, nav domājis tik tālu uz priekšu.
Lai saglabātu vadību un pārvaldītu sabiedrības veselību abpusējam labumam, sabiedrībai ir jāpasaka patiesība. Taču problēmu risināšanas nozarē, kur atrisinātas problēmas vairs neprasa darbu, patiesības paušana apdraud darba drošību.
Šeit sabiedrības veselības simbiotiskās attiecības mēdz kļūt par parazitārām. Ja kādam maksā par konkrētas veselības problēmas risināšanu, un problēma tiek atrisināta, pateicoties labai vadībai vai mainīgai riska videi, pastāv skaidra un steidzama nepieciešamība pamatot algas turpināšanu.
Plašākā mērogā veselām sabiedrības veselības birokrātijām ir stimuls atrast vairāk problēmu, kas “jārisina”, izstrādāt jaunus noteikumus, kas pēc tam jāievieš, un identificēt vairāk risku, kas jāizmeklē. Pastāvīgi parādās un aug jaunas starptautiskas sabiedrības veselības organizācijas, taču tās neslēdzas. Cilvēki reti izvēlas atlaišanu no darba un bezdarbu.
Šeit sabiedrības veselības nozarei ir reālas priekšrocības. Dabā parazītiem parasti ir jākoncentrējas tikai uz vienu saimnieku, lai izdzīvotu, pielāgojoties, lai maksimāli palielinātu savus ieguvumus. Āķtārps ir īpaši paredzēts izdzīvošanai saimnieka zarnās. Tomēr saimniekam ir jātiek galā ar veselu virkni parazītu, slimību un citu neatliekamu problēmu. Tāpēc saimniekam āķtārps ir jāignorē, ja vien tas nerada acīmredzamus tiešus draudus. Tārpam ir jāizslauka saimnieka asinis, vienlaikus šķietot relatīvi nekaitīgam.
Patiesi gudrs āķtārps atrastu veidu, kā apmānīt saimnieku, liekot tam domāt, ka tas ir noderīgi – iespējams, reklamējot viduslaiku prakšu, piemēram, asins nolaišanas, priekšrocības, kā mēs redzējām ar maskām un komandantstundām nesenās Covid-19 apkarošanas laikā. Globālā veselības aprūpes nozare var izmantot šo pieeju, veidojot stāstu, kas tai nāks par labu, pietiekami ticamu sabiedrībai, lai izturētu elementāru pārbaudi. Ja tas izklausās pietiekami specializēti, tas atturēs no dziļākas izpētes.
Pašreizējā šī trika atveidojumā sabiedrība saskaras ar aizvien pieaugošiem pandēmiju draudiem, kas izpostīs sabiedrību, ja mums, sabiedrības veselības nozarē, netiks piešķirts vairāk līdzekļu. Viņiem tiek sniegts steidzamības stāsts, un pasargāts no vēsturiskajām un zinātniskajām realitātēm, kas to grautu.
Jau pastāv starptautiskas sabiedrības veselības organizācijas, kas koncentrējas tikai uz pandēmiju apkarošanu, piemēram CEPI, ko 2017. gadā Pasaules Ekonomikas forumā atklāja Geitsa fonds, Norvēģija un Wellcome Trust, un jauno Finanšu starpnieku fonds Pasaules Bankas pandēmijām. Citi, piemēram, Gavi, un arvien vairāk PVO un UNICEF, lielu uzmanību pievērš šai jomai. Daudziem to sponsoriem, tostarp lieliem farmācijas uzņēmumiem un investoriem, ir iespēja gūt ļoti lielu peļņu no šī mērces vilciens.
Vidusmēra nodokļu maksātājam, kas cīnās ar inflāciju, ģimenes dzīvi, darbu un daudzām citām prioritātēm, diez vai var sagaidīt, ka viņš iedziļināsies "ekspertu" teiktā patiesumā kaut kur tālā vietā. Viņiem jāpaļaujas, ka joprojām pastāv simbiotiskas, abpusēji izdevīgas attiecības. Viņi cer, ka sabiedrības veselības nozare rīkosies pareizi; ka tā joprojām ir viņu pusē. Diemžēl tā nav.
Baltajās grāmatās par gatavību pandēmijām nav iekļauta detalizēta izmaksu un ieguvumu analīze, tāpat kā tādas netika sniegtas par Covid ierobežojumu, skolu slēgšanu vai masveida vakcināciju. Virspusēji aprēķini liecina par zemu kopējo ieguvumu, tāpēc tie ir tikuši ignorēti. Tagad mēs redzam, ka tas izpaužas... lejupslīdošas ekonomikas, pieaugošā nabadzība un nevienlīdzībaKatru gadu miljardu dolāru novirzīšana hipotētiskām pandēmijām tikai palielinās šo slogu. Tomēr tas tiek darīts, un sabiedrība piekrīt šādai savu aizvien grūtāk nopelnīto nodokļu izmantošanai.
Miris degunradzis nespēs uzturēt daudz vēršu gaiļu, un āķtārps neizdzīvos, ja tā saimnieks tiks asiņots. Sabiedrības veselības nozare, kas noplicina savu finansējuma bāzi un kaitē sabiedrībai ar nepārdomātu politiku, galu galā cietīs sekas. Taču īstermiņa ieguvumi no parazītisma ir pievilcīgi, un cilvēkiem, šķiet, nepiemīt instinkti (vai intelekts), kas vēršu gaiļus notur veselīgā simbiozē.
Tādējādi sabiedrības veselības nozare, visticamāk, turpinās savu pašreizējo trajektoriju, palielinot nevienlīdzību un nabadzību, ērti būdama tās veicinātās bagātības pārdales saņēmēja. Nauda, kas pieprasīta pandēmijas gatavībai, tiks samaksāta, jo cilvēki, kas izlems, vai izmantot jūsu nodokļus, būtībā ir tie paši cilvēki, kas tos pieprasa.
Viņi vada starptautisko finanšu un veselības aprūpes sektoru, un visi tiekas savā privātajā klubā ar nosaukumu Pasaules ekonomikas forums. Viņu sponsoriem tagad ir vairāk nekā pietiekami daudz brīvas naudas, lai noturētu trūcīgos politiķus un plašsaziņas līdzekļus.
Tie, kas strādā šajā nozarē, zina, ko dara – vismaz tie, kas pietiekami ilgi apstājas, lai padomātu. Šī vardarbība turpināsies, līdz saimnieks, parazīts, sapratīs, ka simbiotiskās attiecības, uz kurām viņi bija paļāvušies, ir maldi un viņi paši ir tikuši apmānīti.
Ir veidi, kā tikt galā ar parazītiem, kas nav labi parazītiem. Patiesi gudra sabiedrības veselības nozare pieņemtu pārdomātāku pieeju un nodrošinātu, ka tās politika dod labumu sabiedrībai, nevis sev. Taču tam būtu nepieciešams arī morāles kodekss un zināma drosme.
-
Deivids Bells, vecākais zinātniskais līdzstrādnieks Braunstounas institūtā, ir sabiedrības veselības ārsts un biotehnoloģiju konsultants globālās veselības jomā. Deivids ir bijušais medicīnas darbinieks un zinātnieks Pasaules Veselības organizācijā (PVO), malārijas un febrilo slimību programmas vadītājs Inovatīvo jauno diagnostikas līdzekļu fondā (FIND) Ženēvā, Šveicē, un globālo veselības tehnoloģiju direktors Intellectual Ventures Global Good Fund Belvū, Vašingtonas štatā, ASV.
Skatīt visas ziņas
