KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Šis ir fragments no Dr. Rameša Thakura grāmatas, Mūsu ienaidnieks, valdība: Kā Covid veicināja valsts varas paplašināšanos un ļaunprātīgu izmantošanu.
Āfrika un pandēmijas panika: fakti, nevis bailes
Āfrikai draud abu pasauļu ļaunākais: nespēja apturēt epidēmiju un nespēja apturēt ekonomisko sabrukumu. Kāpēc?
Pirmkārt, valsts kapacitātes trūkuma dēļ lielākajā daļā Āfrikas valstu trūkst administrācijas un veselības aprūpes sistēmu, lai ieviestu un piemērotu “testēšanas, izolācijas, ārstēšanas un izsekošanas” režīmus. Ko īsti nozīmē sociālā distancēšanās, ja dzīvojat plaši izplatītās neformālās apmetnēs, kas raksturīgas gandrīz visām lielākajām pilsētām jaunattīstības valstīs? Otrkārt, neformālo sektoru dominēšana un ārkārtējā atkarība no ikdienas algām, lai uzturētu ģimenes virs ūdens, nozīmē, ka ekonomiskās katastrofas padziļinās miljonu cilvēku ciešanas un vairos slimību un nāves gadījumu skaitu.
SARS-CoV-2 vīruss parādījās Uhaņā, Ķīnā, pa vēl pilnībā neizprastu ķēdi un pa pasaules migrācijas ceļiem ielauzās globalizācijas spraugās, strauji izplatoties Irānā, Eiropā un Ziemeļamerikā. Līdz 15. maijam kopējais Covid-19 (vīrusa izraisītās slimības) gadījumu skaits bija 4.5 miljoni, un visā pasaulē no tās bija miruši vairāk nekā 300,000 XNUMX cilvēku. Pēc jebkura kritērija tā ir nopietna pandēmija.
Bet perspektīvā, ikgadējie nāves gadījumi pasaulē galveno iemeslu dēļ ir: koronārās slimības 8.7 miljoni, insults 6.2 miljoni, plaušu vēzis un slimības 4.8 miljoni, gripa un pneimonija 3.2 miljoni, diabēts 1.6 miljoni un caureja un tuberkuloze 1.4 miljoni katra. Tātad koronavīruss nenozīmē pasaules galu. Cilvēki cieš, bet pacieš. Arī šis vīruss pāries un patiešām ir ceļā uz lejupslīdi gandrīz visur.
Līdz 13. maijam kopējais Covid-19 izraisīto nāves gadījumu skaits 55 Āfrikas Savienības valstīs bija 2,382 jeb vidēji 43, un mediāna bija tikai 10 nāves gadījumi uz valsti. Alžīrija un Ēģipte ir vienīgās valstis, kurās reģistrēti vairāk nekā 500 nāves gadījumu. Ja tās neskaita, vidējais rādītājs samazinās līdz 1.3 nāves gadījumiem nedēļā uz valsti. Ar to nevajadzētu pietikt pat, lai tas nonāktu vairuma laikrakstu iekšējās lapās, nemaz nerunājot par to, lai masveida ierobežojumu dēļ tiktu traucēta dzīve, kādu mēs to pazīstam.
Salīdzinājumam, 2.1. tabulā ir parādīts Trīs galvenie slepkavas Dienvidāfrikā ir HIV/AIDS (138,000 41,000 gadā), sirds slimības (35,000 XNUMX) un gripa un pneimonija (XNUMX XNUMX); Kenija tās ir caureja (33,000 30,000), HIV/AIDS (27,000 XNUMX) un gripa un pneimonija (XNUMX XNUMX); un Nigērija Tie ir gripa un pneimonija 305,460 186,218; caureja 175,124 XNUMX un tuberkuloze XNUMX XNUMX.
Ko Āfrika var mācīties no citu līdzšinējās pieredzes?
14. maijā Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ārkārtas situāciju eksperts Maiks Raiens tiešsaistes brīfingā paziņoja, ka jaunais koronavīruss “var kļūt par vēl vienu endēmisku vīrusu mūsu kopienās un…” šis vīruss, iespējams, nekad nepazudīsPVO paziņojums un empīriskā realitāte par ļoti nelielu pandēmijas epizodi visā Āfrikā līdz šim ir noteikusi parametrus tam, kā Āfrika varētu risināt šo konkrēto “krīzi” kā potenciālu, bet pašlaik ne nopietnu draudu cilvēku drošībai.
Āfrikai ir iespēja kļūt par pasaules līderi, izmantojot uz pierādījumiem balstītu, nevis bailēm balstītu pieeju, un būt par saprāta un miera oāzi pasaulē, kas kolektīvi ir kļuvusi traka.
16. martā, Imperial College London (ICL) publicēja liktenīgu rakstu, kurā brīdināja par līdz pat 510,000 19 Covid-2.2 nāves gadījumu Apvienotajā Karalistē un XNUMX miljoniem ASV bez valdības iejaukšanās, un, iespējams, pusi no šiem skaitļiem bez stingras valsts ekonomikas un sabiedrības izolācijas. Modeli plaši kritizē programmatūras inženieri par tā kodu, bet medicīnas zinātnieki par tā kļūdainajiem pieņēmumiem un sagrozītajiem datiem. Nobiedētas no krīzes, kas reāllaikā risinājās Itālijā un citur, un tikpat ļoti iespaidotas no Ķīnas sasniegumiem tās apspiešanā, kā no ICL modeļa drūmajām līknēm, Eiropas, Ziemeļamerikas, Austrālāzijas un citu valstu valdības ieviesa stingrus ierobežojumus un sociālās distancēšanās prasības, ko bieži vien pavadīja tūlītēji lieli naudas sodi. Dominējošie mediju komentētāji, atsakoties no kritiskās distances un objektivitātes, pievienojās baram, kļūstot par pandēmijas panikas atkarīgajiem.
2.1. attēlā ir attēlots korelācijas trūkums starp karantīnas pasākumiem un koronavīrusa izraisītiem nāves gadījumiem atsevišķās valstīs. Stingru ierobežojumu ierobežošana vecāka gadagājuma cilvēkiem būtu guvis lielāko daļu ieguvumu.
Attiecas uz Zviedriju, 2.1. attēls vizuāli satriecoši dramatizē neatbilstību starp diviem epidemioloģiskajiem modeļiem abās pusēs un empīrisko realitāti centrālajā diagrammā. Maikls Levits, Nobela prēmijas laureāts ķīmijā, ir trāpījis desmitniekā ar savu kodīgs komentārs“Šķiet, ka epidemioloģijā koeficienta 1,000 pārsniegšana ir pilnīgi pieļaujama.”
Karantīnas stratēģiju sekas nabadzīgajām valstīm, visticamāk, būs īpaši traģiskas. Džona Hopkinsa Sabiedrības veselības skolas pētījums Lancete brīdina, ka valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem Zīdaiņu mirstība varētu pieaugt par 1.2 miljoniem nākamo sešu mēnešu laikā un māšu mirstība par 56,700 XNUMX, jo pandēmijas apsēstība ir traucējusi veselības aprūpes pakalpojumus. Tas ir vairāk nekā tikai neparedzētas un negatīvās sekas.
Trīsdaļīga stratēģija Āfrikai: vērot, sagatavoties un aktivizēt
Eiropā un Ziemeļamerikā kopā dzīvo tikai 14% no pasaules iedzīvotāju skaita ir attiecīgi 75% un 86% no kopējā koronavīrusa inficēto un mirušo skaita pasaulē. Āzijā, kur dzīvo 60% no pasaules iedzīvotāju skaita, ir tikai 16% un 8% inficēto un mirušo. Pārsteidzoši, ka Āfrikas īpatsvars ir attiecīgi 17%, 1.5% un 0.8%. Zinātniskais pamatojums pandēmijas pamatā ir vāji izprasts, un nevienam līdz šim nav apmierinoša skaidrojuma Āfrikas lielajai izkļūšanai no koronavīrusa. Tomēr tāda ir faktiskā realitāte. Attiecīgi pagaidām Āfrikas valstīm nav nepieciešams veikt nekādas tūlītējas darbības, jo krīzes nav.
Tomēr, tā kā vīruss varētu attīstīties un pēkšņi un nopietni uzbrukt, Āfrikai vajadzētu uzlabot uzraudzības un testēšanas spējas visā kontinentā, tostarp lidostās un jūras ostās. Modrība ir neaizstājams līdzeklis piesardzībai bez panikas.
Būtu arī prātīgi veikt populācijai reprezentatīvu paraugu seroloģisko testēšanu, lai novērtētu antivielu izplatību un līdz ar to infekcijas izplatību. Otra piesardzības rīcība būtu veidot kapacitāti, lai pārvarētu veselības aprūpes un slimnīcu sistēmu sastrēgumus, ja pēkšņi notiktu virulenta mutācija.
Pandēmija un tās izraisītās sociālekonomiskās krīzes arī izceļ nepieciešamību pēc globāliem ķēdes pārtraucējiem, lai laikus identificētu, izolētu un karantīnas kārtībā noteiktu sistēmiskos riskus. Krīze ir iespēja atjaunot globālās sadarbības ētiku.
PVO, kas 1970. gs. septiņdesmitajos gados izskaustīja baku postu, sadarbojas ar Āfrikas Savienības Āfrikas Slimību kontroles un profilakses centru (Āfrikas CDC), lai Āfrikas valstīs attīstītu valstu spējas pārvaldīt epidēmijas, kas ir būtiskas un neaizstājamas. Tāpēc Āfrikas valstīm vajadzētu apvienoties, lai pretotos ASV centieniem noniecināt un iznīcināt PVO. Tā vietā tām vajadzētu meklēt PVO un Āfrikas CDC palīdzību, lai izveidotu testēšanas iekārtas un protokolus; uzkrātu nepieciešamo testēšanas un aizsargaprīkojumu un terapeitiskās zāles; un veidotu intensīvās terapijas nodaļu kapacitāti, lai tiktu galā ar pēkšņiem infekciju pieaugumiem, lai “R” — vīrusa reprodukcijas efektīvais ātrums — visu laiku tiktu turēts zem 1, lai nodrošinātu, ka draudi mazinās un neizplatās.
Ņemot vērā zemo inficēšanās līmeni, dzīves apstākļus un ekonomisko realitāti, pieeja “testēt, izolēt, ārstēt un izsekot” šķiet piemērotāka politikas reakcija Āfrikai nekā panikas izraisītas lokdauna stratēģijas, kuru sekas varētu nogalināt vairāk cilvēku nekā pats Covid-19.
-
Ramešs Takurs, Braunstounas institūta vecākais pētnieks, ir bijušais Apvienoto Nāciju Organizācijas ģenerālsekretāra palīgs un emeritētais profesors Krovfordas Sabiedriskās politikas skolā, Austrālijas Nacionālajā universitātē.
Skatīt visas ziņas
