KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Pirms dažām nedēļām es publicētie dati kas liecina, ka Ņujorkas slimnīcu neatliekamās palīdzības nodaļas 2020. gada pavasarī nebija nonākušas krīzes situācijā. Patiesībā tās bija relatīvi tukšas, un apmeklējumu skaits samazinājās par 50%.
Nesen es pieprasīju un ieguvu vairāk failu no pilsētas veselības departamenta, lai tos analizētu līdzās jau publiski pieejamajiem datiem. (Neapstrādātu datu fails ar saitēm uz avotiem ir ieraksta beigās.)
Šeit ir pieci novērojumi ar pamatojošiem grafikiem vai tabulām.
Pirmais novērojums: Ņujorkas neatliekamās palīdzības nodaļas nebija pārpildītas ar cilvēkiem, kuriem ir Covid-19.
Tikai 3% cilvēku, kuri ieradās Ņujorkas slimnīcu neatliekamās palīdzības nodaļās 2020. gada pavasara marta–maija vīrusa vilnī, tika klīniski diagnosticēti* ar vīrusu.s. Nevienā brīdī apmeklējumu skaits Ņujorkas slimnīcu neatliekamās palīdzības nodaļās ar Covid diagnozi nepārsniedza 10%.
*Saskaņā ar Ņujorkas Veselības departamenta noteikumiem, klīniski diagnosticēta Covid-19 neatliekamās palīdzības nodaļas apmeklējums ir “vizīte ar ICD-10 izrakstīšanas diagnozes kodu U07.1 vai SNOMED kodu 840539006.” Klīniskai diagnozei nav jāietver laboratoriski apstiprināts SARS-CoV-2 tests, bet diagnoze tiktu noteikta, ja tests ir pozitīvs neatkarīgi no simptomiem.
Covid-2022 diagnozēto apmeklējumu skaits bija vislielākais XNUMX. gada ziemas omikrona viļņa laikā, kad kopējais ikdienas neatliekamās palīdzības apmeklējumu skaits īslaicīgi sasniedza pirms pandēmijas elpceļu vīrusa sezonas līmeni, pirms atkal nokritās zem normas. Mēs nezinām, cik daudziem no šiem cilvēkiem bija ar slimību saistīti simptomi. do zināt, ka 2017.–2018. gada gripas sezona ir radījis Ņujorkā noslogotākas neatliekamās palīdzības nodaļas nekā jebkad agrāk Covid-19 dēļ.
Otrais novērojums: Elpošanas traucējumu izraisīts apmeklējumu pieaugums Ņujorkas neatliekamās palīdzības nodaļā, iespējams, bija panikas izraisīts.
Elpošanas ceļu apmeklējumu skaits 2019.–2020. gadā sasniedza maksimumu janvārī un turpināja samazināties. Ņujorkas gubernators Kuomo 10. gada 2020. martā izdeva karantīnas direktīvu, un Zvani uz neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem strauji pieauga, tāpat kā cilvēku skaits, kas dodas uz neatliekamās palīdzības nodaļām ar elpceļu simptomiem.
Bet lielākā daļa neatliekamās palīdzības nodaļas apmeklētāju ar elpceļu simptomiem bija nav diagnosticēts Covid. Ha.
Man šķiet, ka dramatisko kāpumu un kritumu izraisīja bailes, nevis "izplatīšanās".
2020. gada pavasara maksimuma laikā elpceļu apmeklējumu un Covid-30 diagnozes attiecība bija XNUMX%, kas arī norāda uz vismaz zināmu pārspīlētu reakciju, psihogēnām slimībām vai simptomiem, kuru cēloņi nav saistīti ar Covid-XNUMX.
Covid testēšana neatliekamās palīdzības nodaļās šajās pirmajās nedēļās, iespējams, bija mazāka, taču “diagnozei” testēšana nav nepieciešama.
3. novērojums: Lielākā daļa cilvēku, kuri apmeklēja Ņujorkas neatliekamās palīdzības nodaļas laikā no 2020. gada marta līdz 2021. gada jūnijam elpceļu simptomu dēļ, bija nav ievietots slimnīcā.
Covid-līdzīgas slimības (CLI) izraisītas hospitalizācijas maksimālā gadījumu skaits bija 40% no elpošanas ceļu neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumiem — vēl viens datu punkts, kas liecina, ka cilvēki steidzas uz neatliekamās palīdzības nodaļu, tiklīdz parādās pirmās klepus pazīmes.
4. novērojums: daudzi pacienti, kas 2020. gada pavasarī tika uzskatīti par hospitalizētiem Covid dēļ, netika uzņemti ar Covid-XNUMX līdzīgu slimību (CLI).
Dati liecina, ka aptuveni 40% stacionāro pacientu ar Covid diagnozi (izmantojot testu, simptomus vai abus) no 2020. gada marta vidus līdz aprīlim bija nav uzņemts ar Covid-19 līdzīgu slimību.
Tā kā Covid-2 līdzīga slimība ir tik plaši definēta, ir maza iespēja, ka slimnīcas *nepamanīja* cilvēkus (tostarp pansionātu iemītniekus), kuri nonāca slimnīcā ar simptomiem, ko varētu būt izraisījis SARS-CoV-XNUMX. Pacientiem, kas jebkāda iemesla dēļ tika ievietoti slimnīcā, tika veiktas vīrusa pārbaudes – dažreiz atkārtoti.
Lai gan “atšķirība” starp abiem skaitļu kopumiem varētu liecināt par nozokomiālu vai pavadoņa pārnēsāta izplatība, tas varētu būt arī vienkārši nejaušu pozitīvu rezultātu rezultāts.
5. novērojums: Nav skaidra saistība starp stacionāru pacientu nāves gadījumiem ar Covid-XNUMX miršanas apliecībā, un cilvēkiem, kuri tika hospitalizēti Covid-XNUMX dēļ.
Starpība starp CLI uzņemšanu slimnīcā un Covid-18 hospitalizāciju skaitu (parādīta zemāk) sākās septiņas dienas pēc uzturēšanās mājās rīkojuma ieviešanas. Turpmākajās nedēļās, šķiet, ka vairāk cilvēku katru dienu tika kodēti kā Covid-30 hospitalizācijas, nekā tika uzņemti slimnīcā ar CLI. No 16,200. marta līdz XNUMX. maijam bija ~XNUMX XNUMX vairāk Covid+ hospitalizāciju nekā CLI uzņemšanu.
Saskaņā ar CDC WONDER datiem, vairāk nekā 15,000 15 Ņujorkas slimnīcu stacionāru pacientu nāves apliecībā ir norādīts Covid-XNUMX. Bez detalizētas ierakstu pārskatīšanas nav iespējams zināt, cik no XNUMX XNUMX cilvēkiem bija Covid-XNUMX simptomi uzņemšanas brīdī.
Ar Covid-44 saistītie nāves gadījumi bija 30% no CLI uzņemtajiem pacientiem un XNUMX% no Covid-XNUMX hospitalizētajiem pacientiem. Droši vien uz slimnīcām tika pārvesti daudzi pansionātu iemītnieki, vai ne?
Ne īsti. Tikai 13% (aptuveni 2,000) no šiem 15 XNUMX Covid izraisītajiem nāves gadījumiem slimnīcās bija no pansionātos.
Ņujorka ir liela pilsēta, taču 13,000 XNUMX Covid-XNUMX izraisītas stacionāra pacientu nāves gadījumi vienpadsmit nedēļu laikā starp cilvēkiem, kuri tika pārvesti no pansionātiem, ir neticami. Mēs sagaidām, ka Covid-XNUMX dēļ un ar to hospitalizēti mazāk veseli, neaizsargātāki cilvēki, taču šie skaitļi un vecuma sadalījums īsti neatbilst... Jaunākās aplēses par pirmsvakcīnas infekcijas mirstības koeficientu.
Nav brīnums Maikls Sendžers, Ētiskais skeptiķisun citi analītiķi (ieskaitot mani) ir teikuši, ka tieši ventilatoru nepareiza lietošana, protokola izraisīts personāla trūkums, izolācija, ārstēšanas neveikšana un līdzīgi faktori izraisīja tūkstošiem cilvēku nāvi 2020. gada pavasarī. jatrogēns nāves gadījumi Ņujorkā un citur.
Labprāt uzklausīšu arī citas atziņas, jautājumus un analīzi saistībā ar 2020. gada Ņujorkas mirstības notikumu. Citas ziņas un datu faili par pašreizējo rakstu ir sniegti zemāk.
Visi ieraksti, kas saistīti ar Ņujorkas 2020. gada pavasara mirstības pasākumu
Pārpublicēts no autora Apakšstaba
-
Džesikai Hoketai ir doktora grāds izglītības psiholoģijā no Virdžīnijas Universitātes. Viņas 20 gadu karjera izglītības jomā ietvēra darbu ar skolām un aģentūrām visā ASV, lai uzlabotu mācību programmu, norādījumus un programmas.
Skatīt visas ziņas
