KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Pandēmijas sākumā es nespēju aptvert, kāpēc tik daudzi cilvēki rīkojas tik neracionāli un pašdestruktīvi. Man bija jāatrod veids, kā izskaidrot viņu uzvedību, pat ja tikai sev. Lai gan esmu infekcijas slimību imunologs, tas nozīmēja iedziļināties cilvēka psiholoģijā. Par laimi, es atradu daudz izglītojošu avotu un uzskatu, ka šī tēma ir bezgala aizraujoša, kas, manuprāt, ir atspoguļots manā grāmatā (īpaši 5. un 7. nodaļā). Šī gada sākumā man bija iespēja apspriest pandēmijas reakcijas psiholoģiju (cita starpā). ar slaveno psihologu Džordanu Pītersonu, kas noteikti bija spilgtākais notikums spilgtāko notikumu gadā.
Turpmāk teksts ir pielāgots no manas grāmatas 5. nodaļas. Bailes no mikrobiālās planētas: kā germofobiska drošības kultūra padara mūs mazāk drošus.
Nocebo efekts
Asiņainie attēli un spilgtie infekcijas slimību simptomu un patoloģiju apraksti, kas tika attēloti manā pirmā kursa medicīnas skolas kursā, var radīt interesantu iespaidu uz dažiem medicīnas studentiem. Es atceros līdzīgu iespaidu savā bakalaura studiju medicīniskās mikrobioloģijas kursā:
Instruktors: “Un šīs īpaši nepatīkamās infekcijas simptomu parādīšanos raksturo stīvs kakls un…”
Es: (Sāk berzēt kaklu).
To sauc par nocebo efektu — simptoma gaidīšana vai ieteikšana var izraisīt tā parādīšanos vai pasliktināšanos. Tas ir kategorisks pretstats placebo efektam, kur simptomātiska uzlabojuma gaidīšana liek subjektiem ziņot, ka viņu stāvoklis faktiski ir uzlabojies pat bez faktiskas ārstēšanas.
Dažos gadījumos simptomu attīstība, kas ir tieši cilvēka gaidu rezultāts, ir diezgan nopietna. Vienā 2007. gadā publicētā gadījuma pētījumā tika ziņots par vīrieti, kurš pēc strīda ar savu draudzeni pārdozēja eksperimentālu antidepresantu, iedzerot 29 tabletes, kas viņam tika dotas pētījuma laikā. Pēc steidzamas nogādāšanas slimnīcā viņam tika reģistrēts ārkārtīgi zems asinsspiediens – 80/40 un paaugstināts sirdsdarbības ātrums – 110 sitieni minūtē. Ārsti un medmāsas viņam iesūknēja fizioloģisko šķīdumu un spēja nedaudz paaugstināt viņa asinsspiedienu – līdz 100/62.
Bet ārsts, kurš pacientu patiesībā izārstēja, bija tas pats, kurš piedalījās klīniskajā pētījumā. Viņš ieradās un pateica viņam, ka antidepresantu tabletes, ko viņš pārdozēja, patiesībā bija placebo un nesaturēja nekādas zāles. Viņš bija kontroles grupā! Piecpadsmit minūšu laikā vīrieša asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums normalizējās.
Placebo pārdozēšana vīrieti nenogalināja, bet vienkārša doma, ka viņš nomirs, izraisīja dziļas fizioloģiskas sekas. Tas attiecas gan uz placebo, gan nocebo efektiem, kur placebo izraisīto analgēziju izraisošo β-endorfīnu izdalīšanos (papildus dopamīnam) neitralizē placebo holecistokinīns (CCK).
Citiem vārdiem sakot, gan placebo, gan nocebo efektus var tieši izmērīt ar neiroķīmisku atbrīvošanos un bloķēt ar specifiskām zālēm, kas traucē to darbību. Lielisks placebo efekta neiroķīmiskās atbrīvošanās piemērs ir Parkinsona slimības pacienti, kur placebo terapija var uzlabot mobilitāti.
Izmērot endogēno dopamīnu ar pozitronu emisijas tomogrāfijas palīdzību (kas mēra radioaktīvā marķiera spēju konkurēt ar saistīšanos ar dopamīna receptoriem), 2001. gadā veikts nozīmīgs pētījums parādīja, ka placebo terapija Parkinsona slimības pacientiem izraisīja dopamīna izdalīšanos vairākās smadzeņu zonās. Tā nav tikai pati pārliecība, bet gan ķīmiskās izmaiņas, kas rodas cerību un vēlmes dēļ, ka ārstēšana izraisīs sāpju vai slimības simptomu uzlabošanos (placebo) vai pasliktināšanos (nocebo).
Diemžēl ticības spēks var izraisīt dziļas negatīvas garīgās un fizioloģiskās sekas gan individuālā, gan grupas līmenī. Grupas līmenī nocebo efekts ir īpaši spēcīgs gan germofobiem, gan citādi normāliem cilvēkiem, un tas var strauji pastiprināties, tāpat kā ļoti lipīga vīrusa pārnešana.
Histērija masām
2006. gadā Portugālē varas iestādēm bija jātiek galā ar satraucošu uzliesmojumu. Simtiem pusaudžu bija saslimuši ar noslēpumainu slimību, ko raksturo izsitumi, reibonis un apgrūtināta elpošana. Tomēr nebija masveida saskares ar ķīmisku vielu vai inficēšanās ar vīrusu, kas varētu izskaidrot uzliesmojumu. Vienīgā kopīgā pazīme, ko izmeklētāji varēja noteikt, bija pusaudžu ziepju opera ar nosaukumu "Morangos kom Akukara” jeb “Zemenes ar cukuru”. Tieši pirms īstā uzliesmojuma seriālā tika dramatizēts izdomāts stāsts, kurā varoņi inficējās ar nopietnu slimību, ko izraisīja noslēpumains vīruss.
Tomēr reālajā pasaulē studenti ne tikai izlikās par saviem simptomiem, lai izvairītos no noslēguma eksāmeniem. Viņi patiesi ticēja, ka ir slimi. Noslēpumaina vīrusa vai toksiskas ķīmiskas vielas iedarbības vietā studenti cieta no masveida psihogēnas slimības jeb masveida histērijas.
2018. gadā Emirates Airlines reisā no Dubaijas uz Ņujorku 100 pasažieri ziņoja par sliktu pašsajūtu pēc tam, kad novēroja citiem gripai līdzīgus simptomus. Panikas rezultātā viss reiss pēc nosēšanās Ņujorkā tika ievietots karantīnā. Pat 90. gadu repera Vanilla Ice klātbūtne reisā nebija pietiekama, lai mazinātu paniku. Izmeklētāji vēlāk noskaidroja, ka tikai daži pasažieri bija slimi ar sezonālo gripu vai parastu saaukstēšanos. Visi pārējie tā vietā cieta no masu histērijas.
Masu histērija nav nekas jauns, kā jau iepriekšējā nodaļā apspriestie histērisku reakciju piemēri uz uzliesmojumiem. Sākot ar uzbrukumiem ebrejiem mēra laikā un beidzot ar kopienām, kas ir sagūstītas, un vampīru māņticību par tuberkulozes upuriem, masu histērijai ir bijusi loma daudzos ar pandēmijām saistītos notikumos visā vēsturē. Salemas raganu prāvas, lai gan, iespējams, saistītas ar pārtikas piesārņojumu ar psihedēliskām sēnēm, nevis infekcijas slimībām, ir viens no slavenākajiem piemēriem.
Vēsturiski vietas, kur liels skaits cilvēku bija ieslodzīti šaurās telpās stresa apstākļos, tika uzskatītas par visticamākajām uzliesmojumu vietām; klosteri, rūpnīcas un internātskolas bieži vien ir šādu incidentu centrā. Visā vēsturē masu histērija galvenokārt ir saistīta ar sieviešu vai pusaudžu meiteņu grupām (aptuveni 99% no visiem incidentiem). Patiesībā vārds "histērija" ir atvasināts no sengrieķu vārda "histera", kas nozīmē "dzemdes".
Šie incidenti parasti sākas ar kādu provocējošu notikumu, piemēram, izdomātu uzliesmojumu uz Zemenes ar cukuru, bet parasti tas ietver viena indivīda ziņošanu par noslēpumainu notikumu un sekojošiem simptomiem. Bieži vien tiek vainota nezināma garša, nepatīkama smaka vai izgarojumi, vai dažreiz tiek uzskatīts, ka cita persona ar simptomiem ir lipīgas slimības pārnēsātājs. Ļoti ātri vairāki cilvēki šķiet inficēti, un tas var izplatīties dienām un dažreiz nedēļām ilgi, ar vairākiem viļņiem. Tomēr turpmāka izmeklēšana neatklāj acīmredzamu cēloni.
Neilgi pēc teroristu uzbrukumiem 11. septembrath2001. gadā senatoriem un plašsaziņas līdzekļiem tika nosūtītas piecas vēstules ar Sibīrijas mēra sporām, nogalinot piecus cilvēkus un izraisot inficēšanos 17 citos. Uzbrukumu rezultātā bioloģiskā terorisma draudi tika izcelti gandrīz katra laikraksta pirmajā lapā, un tie tika atkārtoti atspoguļoti katrā lielākajā ziņu programmā.
Bailes un nemiers par potenciālu neredzamu masu iznīcināšanas bioloģisko aģentu izplatīšanos plašākā sabiedrībā bija galvenais masu histērijas uzliesmojumu avots. Pēc sākotnējiem uzbrukumiem Amerikas Savienotajās Valstīs tika ziņots par vairāk nekā 2,000 viltus bažām par Sibīrijas mēri, cilvēki bija satraukti un visur meklēja bioterorisma pierādījumus. Kad Brūss Aivinss, Sibīrijas mēra pētnieks USAMRIID, aizdomīgos apstākļos izdarīja pašnāvību, FIB ziņoja, ka viņi uzskata, ka viņš ir vienīgais Sibīrijas mēra izraisīto vēstuļu uzbrukumu vaininieks, un masu bailes no bioterorisma mazinājās.
Viena no masu histērijas kritiskajām sastāvdaļām ir emocionālās lipīguma fenomens, kas diezgan precīzi atbilst patiesībai; cilvēki, kas atrodas tuvu viens otram, mēdz dalīties ar līdzīgu uzvedību un emocijām. Tas var sākties ar neapzinātu tieksmi atdarināt citu cilvēku sejas izteiksmes vai pozas, kas savukārt rada līdzīgas emocijas grupā.
Šī mimikrija ir pierādīta eksperimentāli — cilvēki, kas pakļauti situācijām, mēdz izrādīt sejas izteiksmes, pozas un ziņot par trauksmes līmeni, kas līdzīgs aktieriem tajā pašā telpā, pat ja viņu uzvedība neatbilda apstākļiem vai eksperimentālajam “draudu stāvoklim”. Viena emocionālās lipīguma pētījuma autori secināja: “...mūsu rezultāti liecina, ka ciešanas nemīl jebkuru sabiedrību vai jebkuru nelaimīgu sabiedrību. Precīzāk, šķiet, ka ciešanas mīl to cilvēku sabiedrību, kuri atrodas tādā pašā nelaimīgā situācijā.”
Emocionālā lipīgā vide un masu histērijas potenciāls ir pastiprinājies, pateicoties tūlītējai globālai piekļuvei, ko nodrošina internets un sociālie mediji. Tie, kas jau ir uzņēmīgi pret emocionālo lipīgo vide, parasti ir tie paši cilvēki, kurus visvairāk ietekmē sensacionalizēts tiešsaistes pandēmijas draudu saturs, un rezultātā viņi piedzīvoja vairāk depresijas, trauksmes, stresa un obsesīvi kompulsīvo traucējumu simptomu.
Vēl ļaunāk, daudzi cilvēki ir atteikušies no saviem tradicionālajiem ģimenes un vietējās kopienas sociālajiem tīkliem, lai izvēlētos tiešsaistes virtuālos tīklus; tas var atvieglot tiem, kuriem jau ir nosliece uz veselības trauksmi, satikt citus līdzīgi domājošus cilvēkus, radot tīklus, kas ir piemēroti emocionālai inficēšanai.
Tas ir līdzīgi sensacionalizētu pandēmijas draudu attēlojumu patēriņam plašsaziņas līdzekļos, jo pastiprināta saskarsme ar stāstiem par cūku gripu, Zikas vīrusu, SARS, Ebolas vīrusu un SARS-CoV-2 bija saistīta ar paaugstinātu sabiedrības trauksmes līmeni. Tādējādi sociālo mediju iedarbība ir līdzīga citu mediju iedarbībai, kur cilvēki tā vietā ir pakļauti emocionālam un sensacionalizētam saturam, ko sniedz viņu vienaudži, nevis tradicionālie plašsaziņas līdzekļi.
Kas var pārraut emocionālās lipīgās vides ķēdi un masu histērijas iespējamību? Viena iespēja ir saskarsme ar radniecīgu kopienas grupu ar atšķirīgu skatījumu, lai gan tas tikpat iespējams varētu novest pie pilnīgas atstumtības vai "atšķirības", kā rezultātā rodas konflikts starp grupām. Cita iespēja ir tāda, ka histēriskā grupa piedzīvo to, no kā baidās visvairāk, — inficēšanos ar pandēmijas vīrusu. Ja grupa ir pilnībā pārvērtējusi smagas slimības un nāves risku no vīrusa, tad vieglas inficēšanās būs viss nepieciešamais pierādījums par pārspīlētu reakciju.
Pat ja pati slimība nav viegla, pandēmijas vilnis iedzīvotāju vidū mēdz mazināt vietējo stresu un nemieru un koncentrēt cilvēkus uz vienu mērķi. To sauc par "taifūna acs efektu", un, kā ziņots SARS uzliesmojumu laikā, cilvēki, kas atradās tuvāk pandēmijas laikam, bija mazāk nemierīgi un spēja precīzāk novērtēt savus riskus. Turpretī tie, kas atradās perifērijā vai ārpus uzliesmojumu zonas un kuri informāciju ieguva no plašsaziņas līdzekļiem, nevis no personīgās pieredzes, ziņoja par paaugstinātu trauksmi un ciešanām. Nav nekā efektīvāka par savu neracionālo baiļu atspēkošanu no pirmās rokas.
Pārpublicēts no autora Apakšstaba
-
Stīvs Templtons, vecākais zinātniskais līdzstrādnieks Braunstounas institūtā, ir mikrobioloģijas un imunoloģijas asociētais profesors Indiānas Universitātes Medicīnas skolā Terre Haute. Viņa pētījumi koncentrējas uz imūnreakcijām pret oportūnistiskiem sēnīšu patogēniem. Viņš ir arī darbojies gubernatora Rona Desantisa Sabiedrības veselības integritātes komitejā un bija līdzautors dokumentam "Jautājumi COVID-19 komisijai", kas tika sniegts pandēmijas apkarošanai veltītas kongresa komitejas locekļiem.
Skatīt visas ziņas
