KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Mums saka, ka pasaulē, kurā pieaug veselības ārkārtas situācijas, ir kļuvis nepieciešams atteikties no zināmas neatkarības apmaiņā pret drošību. Tas, ka šis vēstījums turpina gūt atzinību, ir atzinība tiem, kas atbalsta šo programmu caur Pasaules Veselības organizāciju (PVO). Ja cilvēki ir svarīgi, tad mums vajadzētu saprast arī tās trūkumus un izlemt, vai tie ir svarīgi.
1. Pasaules Veselības organizācija nav neatkarīga un to lielā mērā vada privāti spēki.
Sākotnēji PVO finansējumu galvenokārt veidoja valstu “novērtētās” iemaksas, kuru pamatā bija nacionālais ienākums, un PVO nolēma, kā izmantot šo pamatfinansējumu, lai panāktu vislielāko ietekmi. Tagad PVO finansējums ir galvenokārt "norādīts" kas nozīmē, ka finansētājs var izlemt, kā un kur darbs tiks veikts. PVO ir kļuvusi par kanālu, caur kuru finansētājs var īstenot programmas, no kurām tas gūst labumu. Šie finansētāji arvien vairāk privātas struktūras; otrais lielākais PVO finansētājs ir programmatūras uzņēmēja un lielā farmācijas uzņēmuma investora fonds.
Nododot varu PVO, valsts nodos varu tās finansētājiem. Tādējādi viņi var gūt peļņu, uzspiežot arvien centralizētāko un uz precēm balstīto pieeju, ko izmanto PVO.
2. Demokrātiskās valstīs cilvēki nevar būt pakļauti diktatūrām.
PVO pamatoti pārstāv visas valstis. Tas nozīmē, ka dalībvalstīm, kuras vada militāras diktatūras vai citi nedemokrātiski režīmi, ir vienlīdzīgas teikšanas tiesības. Pasaules Veselības asambleja (WHA), PVO pārvaldes institūcija.
In nododot varu PVOdemokrātiskas valstis tādēļ dala lēmumu pieņemšanas varu par savu pilsoņu veselību ar šīm nedemokrātiskajām valstīm, no kurām dažām būs ģeopolitiski iemesli ierobežot demokrātiskas valsts iedzīvotājus un kaitēt tās ekonomikai. Lai gan vienlīdzīga teikšana politikā varētu būt piemērota tīri padomdevējai organizācijai, faktiskas varas pār pilsoņiem nodošana šādai organizācijai acīmredzami nav savienojama ar demokrātiju.
3. PVO nav atbildīga to priekšā, kurus tā cenšas kontrolēt.
Demokrātiskās valstīs ir sistēmas, kurās tie, kuriem ir atļauts īstenot varu pār pilsoņiem, to īsteno tikai pēc pilsoņu gribas un ir pakļauti neatkarīgām tiesām par pārkāpumiem vai rupju un kaitīgu nekompetenci. Tas ir nepieciešams, lai risinātu korupcijas problēmu, kas vienmēr rodas, jo iestādes vada cilvēki. Tāpat kā citas Apvienoto Nāciju Organizācijas filiāles, PVO ir atbildīga pati pret sevi un PVA ģeopolitiku. Pat ANO sekretariātam ir ierobežota ietekme, jo PVO darbojas saskaņā ar savu... konstitūcija.
Neviens netiks saukts pie atbildības par gandrīz ceturtdaļmiljonu bērnu, kuri... UNICEF aplēses tika nogalināti politikas dēļ, ko PVO veicināja Dienvidāzijā. Neviens no līdz šim 10 miljoni meiteņu PVO Covid politikas piespiestas bērnu laulības, nebūs nekādu tiesiskās aizsardzības līdzekļu. Šāda atbildības trūkums var būt pieņemams, ja iestāde tikai sniedz padomus, taču tas ir pilnīgi nepieņemami jebkurai iestādei, kurai ir pilnvaras ierobežot, pilnvarot vai pat cenzēt valsts pilsoņus.
4. Centralizācija caur PVO ir nekompetentu cilvēku slikta politika.
Pirms privātā finansējuma pieplūduma PVO uzmanības centrā bija endēmiskās infekcijas slimības, kas rada lielu slogu, piemēram, malārija, tuberkuloze un HIV/AIDS. Tās ir cieši saistītas ar nabadzību, tāpat kā slimības, kas rodas nepietiekama uztura un sliktas sanitārijas dēļ. Sabiedrības veselības pieredze liecina, ka šādu novēršamu vai ārstējamu slimību apkarošana ir labākais veids, kā pagarināt dzīves ilgumu un veicināt ilgtspējīgu labu veselību. Visefektīvāk tās var risināt cilvēki uz vietas, kuriem ir vietējās zināšanas par uzvedību, kultūru un slimību epidemioloģiju. Tas ietver kopienu pilnvarošanu pārvaldīt savu veselību. PVO reiz uzsvēra šādu decentralizāciju, iestājoties par stiprināšanu primārās aprūpesTas bija saskaņā ar cīņu pret fašismu un kolonialismu, kuras ietvaros PVO radās.
Turpretī centralizētas pieejas veselības aprūpei prasa, lai kopienas un indivīdi ievērotu noteikumus, kas ignorē vietējo neviendabīgumu un kopienas prioritātes. Malārija nav problēma islandiešiem, taču tā absolūti pārspēj Covid. UgandaGan cilvēktiesības, gan efektīva iejaukšanās prasa vietējās zināšanas un vadību. PVO mudināja masveidā Covid vakcinācija uz Subsahāras Āfriku gandrīz 2 gadus, izmantojot savu līdz šim dārgāko programmu, zinot liela daļa iedzīvotāju jau bija imūni, puse bija jaunāki par 20 gadiem, un nāves gadījumi no malārijas, tuberkulozes un HIV/AIDS absolūti punduris Covid-19 mirstība.
PVO darbinieki reti ir eksperti. Pieredze 2009. gada cūku gripas un Rietumāfrikas Ebolas uzliesmojumos to pierādīja. Daudzi ir pavadījuši gadu desmitiem, sēžot birojā, ar minimālu pieredzi programmu īstenošanā vai praktiskajā slimību pārvaldībā. Valstu kvotas un nepotisms, kas saistīts ar lielām starptautiskām organizācijām, nozīmē, ka lielākajai daļai valstu būs daudz lielāka pieredze savās robežās nekā slēgtā birokrātijā Ženēvā.
5. Īstas pandēmijas nav bieži sastopamas un nekļūst arvien biežākas.
Pandēmijas, ko izraisa elpceļu vīrusi, kā norāda PVO norādīja, 2019. gadā ir reti sastopami notikumi. Pēdējo 120 gadu laikā tie ir notikuši aptuveni reizi paaudzē. Kopš antibiotiku parādīšanās (primāro vai sekundāro infekciju ārstēšanai) mirstība ir dramatiski samazinājusies. Covid-19 laikā reģistrētais mirstības pieaugums bija sarežģīts pēc definīcijām (“ar” pret “no”) vidējais nāves vecums bija virs 75 gadiem, un nāve veseliem cilvēkiem bija neparasta. Globālais infekciju mirstības rādītājs daudz neatšķīrās no gripaTuberkuloze, malārija, HIV/AIDS un vairums citu izplatītu infekciju nogalina daudz jaunākā vecumā, radot lielāku slogu. zaudētie dzīves gadi.
Rezumējot
Nav jēgas piešķirt ārvalstīs bāzētai, grūti atbildīgai iestādei pilnvaras, kas ir pretrunā ar demokrātiskām normām un labu sabiedrības veselības politiku. Vēl jo vairāk, ja šai iestādei ir ierobežota kompetence un slikti rezultāti, to vada privātas intereses un autoritāru valdību intereses. Tas acīmredzami ir pretrunā ar to, kas demokrātiskā valstī ir jādara valdībai.
Tas nav iekšpolitiskas sāncensības jautājums. Tomēr šī pastāvīgā veselības ārkārtas situācijas projekta potenciālo saņēmēju sabiedrisko attiecību nodaļas vēlētos, lai mēs to uzskatītu.
Mēs pašlaik finansējam savas neatkarības likvidēšanu un nododam savas cilvēktiesības nelielai grupai, kas gūst labumu no mūsu nabadzības, ko finansē no kara lādes, kas uzkrāta tikko beigušās pandēmijas laikā. Mums tas nav jādara. To ir tikpat vienkārši saprast, cik vienkārši tam vajadzētu būt, lai to apturētu. Viss, kas nepieciešams, ir skaidrība, godīgums un nedaudz drosmes.
-
Deivids Bells, vecākais zinātniskais līdzstrādnieks Braunstounas institūtā, ir sabiedrības veselības ārsts un biotehnoloģiju konsultants globālās veselības jomā. Deivids ir bijušais medicīnas darbinieks un zinātnieks Pasaules Veselības organizācijā (PVO), malārijas un febrilo slimību programmas vadītājs Inovatīvo jauno diagnostikas līdzekļu fondā (FIND) Ženēvā, Šveicē, un globālo veselības tehnoloģiju direktors Intellectual Ventures Global Good Fund Belvū, Vašingtonas štatā, ASV.
Skatīt visas ziņas
