KOPĪGOT | DRUKĀT | SŪTĪT E-PASTU
Kanāda ir pazīstama ar rūpēm par visiem saviem pilsoņiem, piemēram, nodrošinot vispārēju veselības aprūpi un lieliskas valsts skolas. Kas mainījās?
[Piezīme: šī sleja sākotnēji tika publicēta 28. gada 2020. novembrī un tiek pārpublicēta, jo viena gada laikā nav pietiekami daudz mainījies.]
Kanādas COVID-19 ierobežojumu stratēģija ir vissmagākais uzbrukums strādnieku šķirai daudzu gadu desmitu laikā. Zema riska koledžu studenti un jaunie profesionāļi ir aizsargāti, piemēram, juristi, valsts darbinieki, žurnālisti un zinātnieki, kuri var strādāt no mājām; savukārt vecāka gadagājuma augsta riska strādnieku šķiras cilvēkiem ir jāstrādā, riskējot ar savu dzīvību, radot iedzīvotāju imunitāti, kas galu galā palīdzēs aizsargāt ikvienu. Tas notiek apgrieztā secībā, izraisot daudz nevajadzīgu nāves gadījumu gan no COVID-19, gan citām slimībām.
Lai gan inficēties var ikviens, COVID-19 galvenā iezīme ir tā, ka pastāv vairāk nekā tūkstoš reižu atšķirība mirstības riskā starp vecākajiem un jaunākajiem. Patiesībā bērniem ir daudz mazāks risks saslimt ar COVID-19 nekā ar ikgadējo gripu. Ņemot to vērā, mums ir daudz labāk jāaizsargā vecāka gadagājuma cilvēki un citas augsta riska grupas, līdz būs pieejama vakcīna.
Turpretī bērniem vajadzētu apmeklēt skolu klātienē, savukārt mēs mudinām jauniešus dzīvot gandrīz normālu dzīvi, lai mazinātu pandēmijas radītos zaudējumus. Viņiem sabiedrības veselības kaitējums no lokdauniem ir lielāks nekā minimālais risks saslimt ar COVID-19. Ievērojot sabiedrības veselības pamatprincipus un daudzus pandēmijas gatavības plānus, šī ir mērķtiecīga aizsardzības stratēģija, kā izklāstīts Lielajā Baringtona deklarācijā, kā arī sniegta detalizēta informācija par to, kā pareizi aizsargāt vecāka gadagājuma cilvēkus.
Skolas un universitātes ir ne tikai kritiski svarīgas izglītības, bet arī fiziskās un garīgās veselības un sociālās attīstības ziņā. Pozitīvi ir tas, ka lielākā daļa Kanādas skolu ir atvērtas klātienes mācībām, taču ne visi skolēni tās apmeklē, lai gan nav nekāda sabiedrības veselības pamatojuma, lai viņus neļautu apmeklēt.
Lai to izprastu zinātniski, mums jāaplūko Zviedrija. Tā bija vienīgā lielākā rietumu valsts, kas pandēmijas kulminācijas laikā pavasarī saglabāja dienas aprūpes iestādes un skolas atvērtas visiem bērniem vecumā no 1 līdz 15 gadiem. Bez maskām, testēšanas, kontaktu izsekošanas vai sociālās distancēšanās šajā vecuma grupā 19 miljonu bērnu vidū nebija precīzi nevienas COVID-1.8 nāves gadījuma, un bija tikai dažas hospitalizācijas.
Turklāt skolotājiem bija tāds pats risks kā citu profesiju pārstāvjiem vidēji, savukārt vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas dzīvo daudzpaaudžu mājās, nebija lielāks risks, ja viņi dzīvo kopā ar bērniem. Bērnu un vecāku testēšana un izolēšana ir kaitīga bērniem un ģimenēm, nekalpojot sabiedrības veselības mērķiem.
Neskatoties uz sabiedrības varonīgajiem centieniem, deviņus mēnešus ilgā karantīnas un kontaktu izsekošanas stratēģija ir traģiski cietusi neveiksmi vecāka gadagājuma kanādiešiem, un 97% COVID-19 nāves gadījumu ir bijuši cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem. Tomēr tā “bija veiksmīga”, pārnesot COVID-19 slogu no turīgiem profesionāļiem uz mazāk turīgo strādnieku šķiru.
Piemēram, Toronto saslimstības rādītāji pandēmijas sākumā bija vienādi, bet pēc 23. marta lokdauna atklāto gadījumu skaits turīgajos rajonos samazinājās, savukārt mazāk turīgajos rajonos tas strauji pieauga. Līdzīga ietekme vēlāk tika novērota arī mirstības ziņā (sk. attēlu).
Lai gan pandēmijas laikā nav iespējams nevienu aizsargāt 100%, uzskats, ka mēs nevaram labāk aizsargāt vecāka gadagājuma cilvēkus un citas augsta riska grupas, ir absurds. Vecāka gadagājuma cilvēku aizsardzība nav grūtāka nekā turīgo cilvēku aizsardzība, un vecāka gadagājuma cilvēku aizsardzība noved pie mazāk nāves gadījumu.
Karantīni ir radījuši milzīgus papildu zaudējumus citiem veselības aspektiem, piemēram, strauji samazinājušies bērnu vakcinācijas rādītāji, pasliktinājušies sirds un asinsvadu slimību rādītāji, mazāk vēža skrīninga un pasliktinājusies garīgā veselība, un tas ir tikai daži piemēri. Pat ja visi karantīni rīt tiks atcelti, ar to mums būs jāsadzīvo – un jāmirst – vēl daudzus gadus.
Viens no sabiedrības veselības pamatprincipiem ir ņemt vērā visus veselības rezultātus, ne tikai vienu slimību. Atmetot šo principu, mums tas steidzami jāatgriež pie ierastā, lai samazinātu mirstību un maksimāli uzlabotu vispārējo veselību un labsajūtu.
Pārpublicēts no Toronto saule
-
Martins Kuldorfs ir epidemiologs un biostatistiķis. Viņš ir medicīnas profesors Hārvarda Universitātē (atvaļinājumā) un Zinātnes un brīvības akadēmijas biedrs. Viņa pētījumi koncentrējas uz infekcijas slimību uzliesmojumiem un vakcīnu un zāļu drošības uzraudzību, un šim nolūkam viņš ir izstrādājis bezmaksas programmatūru SaTScan, TreeScan un RSequential. Lielās Baringtona deklarācijas līdzautors.
Skatīt visas ziņas
